Casa do Estudante das Faculdades de Agronomia e Veterinária da UFRGS Av. Bento Gonçalves, 7712, CEP: , Porto Alegre/RS Telefone (51)

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Evelyn Coelho
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1 CEFAV Processo Seletivo 2019/1 Página 1-07 Casa do Estudante das Faculdades de Agronomia e Veterinária da UFRGS Av. Bento Gonçalves, 7712, CEP: , Porto Alegre/RS Telefone (51) FICHA DE INSCRIÇÃO PROCESSO SELETIVO 2019/1 FICHA DE INSCRIÇÃO PROCESSO SELETIVO 2019/1 Nome: Naturalidade: Idade: Semestre: N do Cartão da UFRGS: Curso: RG: Órgão emissor: CPF Residência atual Rua N /ap. CEP Bairro Cidade País Tel (s): QUESTIONÁRIO Nome do Pai 1 Nome da Mãe Residência do Pai - Rua Bairro Cidade País Residência da Mãe- Rua 2 Bairro Cidade País Antes de ingressar na UFRGS, onde e com quem você morava? Rua nº/ap. 3 Bairro Cidade País Com quem reside atualmente? Especifique. 4

2 CEFAV Processo Seletivo 2019/1 Página 2-07 Qual o tipo da sua residência atual? Assinale e responda. ( ) Casa ou apartamento próprio. ( ) Casa ou apartamento alugado. ( ) Hotel ou pensão. ( ) Casa de estudante. 5 ( ) Outro. Qual? Seus pais moram em imóvel? Assinale e responda. ( ) Próprio. ( ) Alugado. Valor do Aluguel ( ) Financiado. Valor do Financiamento R $ R $ 6 ( ) Cedido. Por quem? Quais outros bens sua família possui? Assinale e responda. ( ) Veículo. Tipo/ Ano/Modelo ( ) Apartamento. ( ) Terreno. Área ( ) Terras. Área 7 ( ) Outros. Quais? Quais destes bens fornecem renda? Enumere. Valor R$ 8 Possui bens em seu nome? ( ) Veículo. Tipo/Ano/Modelo ( ) Apartamento 9 ( ) Terreno. Área

3 CEFAV Processo Seletivo 2019/1 Página 3-07 ( ) Terras. Área ( ) Outros. Quais? Quais destes bens (seus) fornecem renda? Enumere. Valor 10 R$ Profissão do Pai Local de trabalho 11 Renda Mensal Profissão da Mãe Local de trabalho 12 Renda Mensal Trabalhas atualmente em alguma bolsa da UFRGS? ( ) Sim. Qual? 13 ( ) Não. Por quê? Trabalhava antes de entrar na UFRGS? ( ) Sim ( ) Não Em quê? Local de trabalho 14 Renda mensal Se trabalha/trabalhava, em qual das situações se enquadra? ( ) Trabalha/trabalhava, e a renda obtida possibilita/possibilitava o seu sustento. ( ) Trabalha/trabalhava, e recebe/recebia auxílio da família. 15 ( ) Contribui/contribuía para o sustento da família. Como pretendes te manter agora que ingressaste na UFRGS? 16 Cursou ensino médio (antigo 2 Grau) em: ( ) Escola pública 17 ( ) Escola Privada

4 CEFAV Processo Seletivo 2019/1 Página 4-07 Nome da escola Qual tipo de curso (ensino médio)? ( ) Magistério ( ) Técnico ( ) EJA ( ) Curso não profissionalizante 18 ( ) Outro Qual o meio de sua admissão no curso (UFRGS)? ( ) Vestibular ( ) Transferência interna. Qual o curso anterior? 19 ( ) Outros. Dê detalhes. Onde faz as refeições nos dias úteis? 20 Onde fazia as refeições antes de ingressar na UFRGS? Recebe algum tipo de auxílio da UFRGS? ( ) Sim ( ) Não Quais? 21 Se não recebe, por quê? Você recebe, na área de saúde, benefício de algum órgão previdenciário e/ou empresa privada? 22 ( ) Não ( ) Sim Se sim. Qual/Quais? A CEFAV é uma casa de moradia mista, você se importaria de dividir o quarto com uma pessoa do sexo oposto? ( ) Sim ( ) Não 23 Obs: Como conheceu a CEFAV? 24

5 CEFAV Processo Seletivo 2019/1 Página 5-07 O espaço abaixo é reservado a outras informações ou detalhes que achar importante acrescentar: 25 Você já morou em alguma casa de estudante? ( ) Sim ( ) Não 26 Se sim, qual? Já realizou atividades comunitárias e/ou em grupo? ( ) Sim ( ) Não 27 Se sim, qual(is)? Faixas de horários que possui disponibilidade para entrevista: ( ) SÁBADO (21/04) ( ) DOMINGO (22/04) 28 Levando em conta que a casa é autogerida, na qual temos cinco cachorros, hortas, uma casa na árvore, um espaço de convivência próprio, comissões (especialmente, as de cultura e cozinha) que dependem da colaboração dos moradores, de que forma você poderia contribuir para a manutenção do espaço coletivo? 29

6 CEFAV Processo Seletivo 2019/1 Página 6-07 Relaciona, no quadro abaixo, todos os integrantes da sua família. Indica a profissão e o salário dos que trabalham. Inicia a relação com o seu nome. Ao lado, diz se reside ou não com a família e o grau de parentesco contigo. Na última coluna, diz se contribui ou não com a renda familiar. Primeiro Nome Reside? Parentesco Escolaridade Estado Civil Profissão Salário Outros rendimentos Contribui na Renda? 30 USAR O VERSO DA FOLHA PARA OUTRAS INFORMAÇÕES QUE ACHARES NECESSÁRIA.

7 CEFAV Processo Seletivo 2019/1 Página 7-07 Em caso de dúvidas no preenchimento deste formulário, procure a Comissão de Seleção 2019/1 da CEFAV: ANA PAULA PARISOTTO QUARTO 318 BRUNO DE MORAIS BUENO QUARTO 201 DIEGO NOBRE CARMONA QUARTO 314 GUILHERME MOURA DA SILVA QUARTO 203 IVAN PEREIRA QUINTANA - QUARTO 106 KÉZYA DA ROSA FERRARI QUARTO 320 LENITA DE OLIVEIRA ALVES QUARTO 212 LUANA DE LIMA DA SILVA QUARTO 212 MARCOS VINICIOS DA SILVA QUARTO 304 Obs. 1 - Tanto as inscrições quanto a entrega dos documentos devem ser feitas diretamente e somente com a Comissão de Seleção CEFAV 2019/1. Obs. 2 - O candidato é responsável pela conferência dos documentos no ato da entrega destes. A ficha de inscrição deve ser entregue totalmente preenchida. Em caso de duvidas no preenchimento procure a Comissão de Seleção. Obs. 3 - É muito importante que o candidato mantenha o endereço para contato atualizado na hipótese de ser classificado como suplente. Obs. 4 - Se possível consulte a Comissão de Seleção para marcar o horário em que entregará sua documentação, pois pode ocorrer de nenhum dos membros da comissão estar na casa em determinados períodos. Declaro que todas as informações são verdadeiras e estou ciente de que a comprovação de falsidade das mesmas acarretará minha exclusão imediata do processo seletivo. Porto Alegre, de de Assinatura do Candidato

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