O OLHAR DO ENFERMEIRO FRENTE A EXPOSIÇÃO DE MATERIAIS PERFURO- CORTANTES NA UNIDADE HOSPITALAR
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1 O OLHAR DO ENFERMEIRO FRENTE A EXPOSIÇÃO DE MATERIAIS PERFURO- CORTANTES NA UNIDADE HOSPITALAR Fabio Luiz Oliveira de Carvalho* Wellington Pereira Rodrigues** Renan Sallazar Ferreira Pereira* Francielly Vieira Fraga* Resumo INTRODUÇÃO: Entende-se que as consequências do acidente ocupacional para os trabalhadores não estão relacionadas somente à infecção, mas também a danos psicológicos, durante a expectativa de resultados dos exames, causando uma preocupação com o vínculo empregatício. OBJETIVOS: O estudo teve por objetivo mostrar os fatores de risco que envolve os acidentes com materiais perfurocortantes e a importância do uso de EPI na prevenção dos mesmos, incluindo riscos de infecções entre os profissionais de enfermagem. MÉTODOS: Estudo descritivo, com abordagem quantitativa que tenta compreender a importância do cuidado com materiais perfurocortantes, realizada pelos enfermeiros que atuam no HMLEM. A população-alvo desta proposta de pesquisa é composta, em grande parte, por profissionais de enfermagem, residentes na cidade de Cícero Dantas. RESULTA- DOS: Nos dados coletados foi observado que 30% com a faixa etária de 18 a 26 anos e, 63,33% entre 26 a 50 anos, mostrando um baixo índice dos entrevistados acima de 50 anos (50; 6,67%). Cerca de 90% dos entrevistados são do sexo feminino e 10% do sexo oposto. No que diz respeito ao grau de escolaridade, 16,66% possuem ensino fundamental incompleto, 6,67% tem ensino fundamental completo, 0,00% ensino médio incompleto, 50,0% ensino médio completo, 20,0% ensino superior incompleto e 6,67% é do ensino superior completo. * Professores do Centro Universitário AGES. ** Acadêmico do Centro Universitário AGES. 16
2 Em relação ao tempo de trabalho, 80% possuem entre 1 a 5 anos de tempo de serviço, enquanto 13,34% são de 6 a 15 anos e 6,66% estão entre 16 a 23 anos, tendo um percentual de maior tempo de trabalho, enquanto 100% dos entrevistados depositam os materiais perfurocortantes de forma correta em caixa apropriada. CONCLUSÃO: O profissional de saúde, e os trabalhadores que exerce seu trabalho expostos a risco de acidentes ou contaminação com materiais biológicos, que não utilizam os EPI s, caso aconteça alguma fatalidade, deve ser notificado de acordo com o CAT, o qual assegura o trabalhador o tratamento e o pagamento de despesas, além do mais, torna-se fundamental as reorientações necessárias para prevenção de demais intercorrências. Palavras-chave: Enfermagem; Materiais Perfurocortantes; Equipamentos de Proteção Individual. 17
3 Abstract O OLHAR DO ENFERMEIRO FRENTE A EXPOSIÇÃO DE MATERIAIS PERFURO- CORTANTES NA UNIDADE HOSPITALAR Fabio Luiz Oliveira de Carvalho Wellington Pereira Rodrigues Renan Sallazar Ferreira Pereira Francielly Vieira Fraga INTRODUCTION: It is understood as a risk factor for supporters not supported, but it is also a psychological accident, during a results analysis, being a problem with the use of an employment relationship. OBJECTIVES: The objective of this study was to show the risk factors involved in sharps injuries and the importance of the use of PPE in risk prevention, including risks of seriousness among nursing professionals. METHODS: A descriptive, quantitative study that attempts to understand the importance of care with sharps, performed by nurses working at HMLEM. The aerial part-evaluated the research proposal is great, by nursing professionals, residents in the city of Cícero Dantas. RESULTS: The number of data collected was 30% with an age range of 18 to 26 years and 63.33% between 26 and 50 years, showing an index of respondents above 50 years old ( %). About 90% of respondents are female and 10% are opposite sex. In secondary school, 16.66% incomplete elementary school, 6.67% have complete elementary education, 0.00% incomplete secondary education, 50.0% complete secondary education, 20.0% incomplete higher education and 6.67% higher education. In relation to working time, 80% between 1 and 5 years of service time, while 13.34% are between 6 and 15 years and 6.66% between 16 and 23 years, with a higher percentage of work time, while 100% of respondents deposit sharps in a proper box. CONCLUSION: The health professional, workers who work exposed to biological contamination risks, who do not use PPE in the event of any fatality, should be notified in accordance with the CAT, the worker's system and the payment of expenses, moreover, becomes fundamental as necessary reorientations for the prevention of other intercurrences. KEY WORDS: Nursing; Sharpening materials; Equipments for individual safety. 18
4 INTRODUÇÃO Os riscos ocupacionais afetam diretamente a saúde dos trabalhadores, tornandoos suscetíveis ao adoecimento e possíveis acidentes de trabalho. Entre as categorias que estão mais expostas a doenças ocupacionais, destacam-se os profissionais de enfermagem, os tornando, dessa forma, o objeto de estudo deste trabalho. Estudiosos do assunto argumentam que os trabalhadores de enfermagem, durante a assistência ao paciente, estão expostos a inúmeros riscos ocupacionais causados por fatores químicos, físicos, mecânicos, biológicos, ergonômicos, incluindo, também, os psicossociais, que podem ocasionar doenças ocupacionais e acidentes de trabalho (MARZIALE; RODRIGUES, 2002). A realidade atual mostra que as condições inadequadas de trabalho são as principais responsáveis por vários acidentes de trabalho e doenças ocupacionais que podem causar danos irreparáveis à saúde do indivíduo, destacando os profissionais que atuam no ambiente hospitalar o local tipicamente insalubre, favorecendo assim a exposição do trabalhador a diversos riscos ocupacionais. Araújo et al. (2012) afirma que os acidentes ocupacionais podem acometer todos os profissionais de saúde. Porém a equipe de Enfermagem está em constante risco, visto que suas atividades envolvem o contato com sangue e outros fluidos corpóreo, além da manipulação rotineira dos materiais perfurocortantes. Os agentes biológicos são considerados os principais geradores de insalubridade e periculosidade aos trabalhadores de enfermagem. Para o Ministério da saúde, as doenças do trabalho são um conjunto de fatores que causam danos ou agravos à saúde do trabalhador, acarretando situações de riscos no ambiente de trabalho, 19 que podem se manifestar de forma lenta e levar mais de 20 anos a serem manifestadas: doenças por contaminações acidentais durante o exercício de sua função adquirida pela rotina do trabalho. (BRASIL, 2015). Entende-se que as consequências do acidente ocupacional para os trabalhadores não estão relacionadas somente à infecção, mas também a danos psicológicos, durante a expectativa de resultados dos exames, causando uma preocupação com o vínculo empregatício. (SILVA, 2009). Dessa forma, pode-se considerar como um risco ocupacional a violência psicológica, como: estresse diário no trabalho, que podem influenciar na saúde do profissional, adquirido no ambiente de trabalho com o sofrimento dos enfermos, a dor da morte para os familiares, a falta de recursos e a sobrecarga de trabalho em busca de melhores salários, sem contar com os procedimentos de alto risco realizados pelos profissionais, a dificuldade do relacionamento interpessoal com os colegas de trabalho, ruídos repetitivos, insatisfação com o serviço e outros sintomas agravantes como a ansiedade, irritabilidade, frustação, dores musculares e distúrbio do sono e da fome. OBJETIVO Por tanto, este estudo teve por objetivo mostrar os fatores de risco que envolve os acidentes com materiais perfurocortantes e a importância do uso de EPI na prevenção dos mesmos, incluindo riscos de infecções entre os profissionais de enfermagem. Por isso as adoções de normas de biossegurança são fundamentais para a segurança dos trabalhadores, pois os riscos estão sempre presentes no dia-a-dia nos ambientes de trabalho.
5 MÉTODOS Estudo descritivo, com abordagem quantitativa demonstra a importância do cuidado com materiais perfurocortantes, realizada pelos enfermeiros que atuam no Hospital Municipal Luiz Eduardo Magalhães/BA. A população-alvo desta proposta de pesquisa é composta, em grande parte, por profissionais de enfermagem, residentes na cidade de Cícero Dantas. O estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética e Pesquisa com Seres Humanos do Centro Universitário UniAGES, sob parecer nº RESULTADOS E DISCUSSÃO Sendo assim, o levantamento de dados desse estudo contou com a participação de 63,33% entre 26 a 50 anos, sendo adultos e de maior idade, como também, houve predominância do sexo feminino com a participação de 27 mulheres (90%) e 3 masculinos (10%) dos homens. Fora estabelecido uma análise dessas informações com o intuito de organizar e garantir o cuidado tanto com os profissionais de enfermagem e outros trabalhadores da unidade quanto ao cliente, obtendo respostas positivas que apresentem propostas para o problema. Esses dados encontram-se resumidos na tabela 1. TABELA I - Referente à faixa etária dos trabalhadores entrevistados, sexo, escolaridade e tempo de serviço, TABELA I Dados de Identificação Variáveis QUANT % Idade 18 a 25 anos 07 23,33 25 a 26 anos 02 6,67 26 a 30 anos 06 20,00 31 a 35 anos 04 13,33 36 a 50 anos 09 30,00 Acima de 50 anos 02 6,67 Total Sexo Masculino 03 Feminino 27 Total 30 Escolaridade 20 10,00 90,00 Ensino Fundamental Incompleto 05 16,66 Ensino Fundamental Completo 02 6,67 Ensino Médio Incompleto 00 0,00 Ensino Médio Completo 15 50,00 Ensino Superior Incompleto 06 20,00 Ensino Superior Completo 02 6,67 Total
6 Tempo em que Trabalha na Empresa 1 ano 04 13,33 2anos 18 60,00 3a 5anos 02 6,67 6 a 10 anos 02 6,67 11 a 15 anos 02 6,67 16 a 20 anos 01 3,33 21 a 23 anos 01 3,33 Total Fonte: Dados coletados pelo pesquisador, Na tabela I, buscou-se identificar faixa etária, sexo, escolaridade e tempo de serviço. Nos dados coletados. Foi observado 30% com a faixa etária de 18 a 26 anos e, 63,33% entre 26 a 50 anos, mostrando um baixo índice dos entrevistados acima de 50 anos, com porcentagem de 6,67%. Como demonstra na mesma tabela, cerca de 90% dos entrevistados são do sexo feminino, contra uma minoria de apenas 10% do sexo oposto. É visto que neste ambiente de trabalho o sexo feminino predomina na região, fazendo parte da área da saúde e dominando o âmbito hospitalar. No que diz respeito ao grau de escolaridade, observouse que 16,66% possuem ensino fundamental incompleto, 6,67% tem ensino fundamental completo, 0,00% ensino médio incompleto, 50% ensino médio completo, 20% ensino superior incompleto e 6,67 é do ensino superior completo. Sendo que a predominância dos entrevistados é do ensino médio completo. Em relação ao tempo de trabalho desses funcionários, nota-se que 80% possuem entre 1 a 5 anos de tempo de serviço, 13,34% são de 6 a 15 anos e 6,66% estão entre 16 a 23 anos, tendo um percentual de maior tempo de trabalho colhido nos dados da amostra. TABELA II - Referente a orientação a capacitação sobre o manuseio do lixo hospitalar por funcionários entrevistados, ALTERNATIVA QUANT % Sim 07 23,33 Não 23 76,67 Total Fonte: Dados coletado pela pesquisador,
7 Na tabela II, mostra que 23,33% dos trabalhadores já participaram de curso de capacitação hospitalar, enquanto 76,67% desses nunca participaram. Dessa forma, é notado que há uma falta de estimulo do hospital, sendo que é de grande importância para a prevenção contra acidentes. De acordo com Rapparini (2010) se deve haver um modelo de melhoria continuada à qualidade de controle de infecção e segurança, como também de prevenção de acidentes com material perfurocortantes. Tabela III- Referente a disponibilização dos EPIs por funcionários entrevistados, ALTERNATIVA QUANT % Sim 25 83,33 Não 05 16,67 Total 100 Fonte: Dados coletados pelo pesquisador, Na Tabela III, mostra que 16,67% dos entrevistados diz que não são disponibilizados os EPIs e 83,33% evidencia que tem disponibilidade. Então nota-se que nem todos usam esses equipamentos, porém é necessário ser utilizado dentro do hospital para se proteger de acidentes e contaminações. É obrigação do hospital disponibilizar todos os EPI s gratuitamente aos trabalhadores da unidade (sem exceção), sendo que estes deverão estar em perfeito estado de conservação e funcionamento, segundo as informações da Portaria SIT n.º 25, de 15 de outubro de 2001 (CARDO, 1997). CONCLUSÃO O profissional de saúde, e os trabalhadores que exerce seu trabalho expostos a risco de acidentes ou contaminação com materiais biológicos, que não utilizam os EPI s, caso aconteça alguma fatalidade, deve ser notificado de acordo com o CAT, o qual assegura o trabalhador o tratamento e 22 o pagamento de despesas, se houver necessidade de afastamento do funcionário do local de trabalho, entre outros benefícios que podem ajudar na vida do indivíduo. REFERÊNCIAS ARAUJO, T.M. et al. Acidente Ocupacional e contaminação pelo HIV: Sentimentos vivenciados pelos profissionais de enfermagem. Revista de Pesquisa: Cuidado é fundamental, v.4, n.4, p ,2012. BRASIL, Norma Regulamentadora 6- NR6. Equipamento de Proteção Individual EPI.2012.Disponívelem:< Acesso em 10 de março de CARDO, D. M. Palógenos veiculados pelo sangue. ln: RODRIGUES, E.A. C. et al. infecções hospitalares prevenção e controle. São Paulo: Sarvier, Parte 4. p
8 MARZIALE, M.H.P., RODRIGUES, C.M. A produção cientifica sobre os acidentes de trabalho com material perfuro cortante entre trabalhadores de Enfermagem. Revista Latino Americana de Enfermagem, v.10. n.4, p ,2002. RAPPARINI, Manual de implementação: programa de prevenção de acidentes com materiais perfuro cortantes em serviços de saúde / Cristiane Rapparini ; Érica Lui Reinhardt. - São Paulo: Fundacentro, SILVA, M. K. D; ZEITOUNE, R. C. G. Riscos ocupacionais em um setor de hemodiálise na perspectiva dos trabalhadores da equipe de enfermagem. Esc Anna Nery Rev Enferm, 2009, abr-jun; 13 (2):
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