PROGRAMA DE VALORIZAÇÃO DO PROFISSIONAL DA ATENÇÃO BÁSICA. Diego Silva Referência Central PROVAB/Mais Médicos para o Brasil
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1 PROGRAMA DE VALORIZAÇÃO DO PROFISSIONAL DA ATENÇÃO BÁSICA Diego Silva Referência Central PROVAB/Mais Médicos para o Brasil
2 Integração Ensino Serviço A Integração Ensino-Serviço, que se constitui como reflexão acadêmica na década de 1990, estabelece que o aprendiz deve se vincular a uma realidade sanitária, através da assistência, estabelecendo vínculos com a população local, integrando-se a uma equipe de saúde onde consiga, através da vivência prática das situações cotidianas de saúde daquele localidade e assumindo responsabilidades. 2
3 Modelo integra ensino e serviço Aperfeiçoamento profissional - especialização por instituições públicas de ensino superior, com acompanhamento de tutores e supervisores. Modelo de integração ensino-serviço, similar ao usado para estágio, residência médica e multiprofissional e outros cursos de aperfeiçoamento em serviço na área da saúde. Das 40 horas semanais de atuação (formação em serviço), oito são reservadas a atividades teóricas. 3
4 Etapas do PROVAB Adesão dos municípios e edital de chamamento dos profissionais : Cirurgiões-dentistas, Enfermeiros e Médicos. Profissionais Cirurgiões-dentistas, Enfermeiros e Médicos selecionam municípios onde desejam atuar. Início das atividades nas Unidades Básicas de Saúde (Brasil Sorridente: Cirurgiões -dentistas Início das atividades nas Unidades Básicas de Saúde (PSE: Enfermeiros) Início das atividades nas Unidades Básicas de Saúde (ESF e UBS: Médicos)
5 Bolsa mensal de R$ 10 mil para médicos Bolsa mensal de R$ 2.972,26 para enfermeiros e cirurgiões-dentistas (mesmo valor da residência multiprofissional e médica) Especialização em atenção básica Recesso de 30 dias por ano, recebendo integralmente a bolsa Atuação em unidades de saúde de áreas de população de extrema pobreza das capitais e regiões metropolitanas; municípios com mais de 80 mil hab. e baixo nível de per capita com alta venerabilidade social; População em extrema pobreza do G100; DSEI e população com maiores percentuais em extrema pobreza.
6 INCENTIVOS DO PROGRAMA PROVAB 2013 PROVAB 2013 PROVAB 2014 INCENTIVO AO INGRESSO NA RESIDÊNCIA - 10% DE ACRÉSCIMO DA NOTA FINAL DO PROCESSO TELESSAÚDE E PORTAL SAÚDE BASEADO EM EVIDÊNCIAS SUPERVISÃO E AVALIAÇÃO PEDAGÓGICA OBRIGATORIEDADE DE CURSO DE ESPECIALIZAÇÃO BOLSA FEDERAL DE EDUCAÇÃO PELO TRABALHO
7 Percurso Educacional PROVAB Conjunto de conhecimentos, habilidades e atitudes A Avaliação de pré-requisitos Telessaúde Brasil Redes Módulos Educacionais Especialização em Atenção Básica Tutoria e Supervisão Presencial Comunidade de Práticas e PSBE B Avaliação Somativa Conjunto ampliado/ modificado de conheciment os, habilidades e atitudes. Pontos variáveis definidos pelo aluno de verificação de rota pela avaliação formativa Fonte: Sistema Universidade Aberta do SUS
8 Percurso Educacional PROVAB ATENÇÃO BÁSICA Módulos Educacionais RECURSOS EDUCACIONAIS COMPLEMENTARES BMJ SUPERVISÃO ESPECIALIZAÇÃO Telessaúde Comunidade de Práticas Portal Saúde Baseado em Evidência AÇÕES EDUCACIONAIS
9 Estrutura de tutoria e Supervisão Tutores são docentes indicados pelas instituições de ensino superior do curso de especialização. Supervisão MEDICINA - são médicos indicados por instituições de ensino superior, hospitais de ensino ou serviços de saúde com experiência em ensino, com realização de visitas mensais. ENFERMAGEM E ODONTOLOGIA - são profissionais do Serviço ou Coordenador da AB, visando a atuação no PSE. Os cirurgiões-dentistas são supervisionados pelo Coordenador de SB ou da Atenção Básica do município, acompanhando as ações do Brasil Sorridente.
10 Módulos Educacionais Foco no aprendizado, não no ensino; Flexibilização do processo de ensinoaprendizagem; Orientados a educação autodirigida e capacitação profissional; São orientados para as competências profissionais em atenção básica e politicas prioritárias do MS. 10
11 Telessaúde Interpretação de exames Tele Educação Teleconsultor responde a dúvida do médico
12 Portal Saúde Baseada em Evidências
13 Deveres do profissional referentes ao processo pedagógico Cumprir a carga horária de 40h semanais, sendo 32h para o componente assistencial e 8h para o componente educacional; Estar matriculado e com desempenho satisfatório na especialização; Concluir o curso de especialização.
14 Profissionais em atuação no PROVAB Até abril de 2014: médicos 877 enfermeiros 347 dentistas municípios 51 Instituições Supervisoras 11 Instituições de Ensino Superior responsáveis pelo curso de especialização
15 Distribuição dos profissionais por Municípios Municípios CONTEMPLADOS com PROVAB MEDICINA Municípios CONTEMPLADOS com PROVAB ENFERMAGEM 251 Municípios CONTEMPLADOS com PROVAB ODONTOLOGIA 244 Fonte: DEPREPS/MS
16 PROVAB MEDICINA médicos estão atuando em municípios AC AL AM AP BA CE DF ES GO MA MG MS MT PA PB PE PI PR RJ RN RO RR RS SC SE SP TO Fonte: DEPREPS/MS 16
17 PROVAB MEDICINA
18 PROVAB ENFERMAGEM enfermeiros estão atuando em 251 municípios AC AL AM AP BA CE DF ES GO MA MG MT PA PB PE PI PR RJ RN RR RS SC SE SP TO Fonte: DEPREPS/MS 18
19 PROVAB ENFERMAGEM 2014
20 PROVAB ODONTOLOGIA cirurgiões-dentistas estão atuando em 244 municípios AL AM AP BA CE ES GO MA MG MS MT PA PB PE PI PR RJ RN RO RR RS SC SE SP TO Fonte: DEPREPS/MS 20
21 PROVAB ODONTOLOGIA 2014
22 DESLIGAMENTOS MÉDICOS: 328 ENFERMEIROS: 107 CIRURGIÕES-DENTISTAS: 50 Fonte: DEPREPS/MS. Dados sujeitos à alteração.
23 Desafios Integração entre supervisão e especialização; Localidades com dificuldade de acesso à internet e ao Telessaúde; Repactuar a dinâmica de supervisão em áreas de difícil acesso; A cultura da avaliação é ainda incipiente; Integração efetiva da Instituição Supervisora com a CCE.
24 Desafios Garantia da visita supervisionada; Alocação dos profissionais enfermeiros exclusivamente nas ações do PSE; Aplicação dos Instrumentos de Supervisão dos enfermeiros e cirurgiões-dentistas pela Área Técnica e Coordenação de Saúde Bucal do município, respectivamente.
25 Perspectivas Manual do Especializando do PROVAB, integrado as três categorias (Em fase de finalização); Manual do Gestor (Em construção); Construção de funcionalidade no SGP para desligamentos do profissionais pelos gestores (Em andamento); Instrumentos de supervisão para enfermeiros e cirurgiõesdentistas (Finalizado); Qualificação dos Supervisores; Aprimorar o perfil pedagógico do supervisor; O processo de trabalho enquanto princípio educativo; Fortalecer as residências em saúde.
26 Mais investimentos na construção e melhoria das Unidades Básicas de Saúde 27 mil construções, reformas e ampliações de UBS unidades em ação preparatória unidades em obras unidades concluídas 30,0 25,0 5,2 bilhões de reais 6,0 5,0 20,0 4,0 15,0 10,0 5,0 0,0 0,4 1,6 25,4 mil propostas aprovadas ,0 2,0 1,0 0,0 Elaborado em 18/03/
27 Necessidade de formar mais médicos Brasil possui vagas em cursos de Medicina, em instituições públicas e privadas. Vagas estão concentradas regionalmente. A meta de ter 2,7 médicos para cada mil habitantes só seria atingida em Plano de criação de vagas na graduação DEZ/2013 DEZ/2014 DEZ/2015 DEZ/2016 DEZ/2017 PÚBLICA E PRIVADA PÚBLICA PRIVADA Fonte: MEC 28
28 Residência médica para formar especialistas Mais 12,4 mil novas vagas de residência médica vão garantir acesso universal à especialização a partir de 2018 Aumento de 528% na oferta de novas bolsas (2010 a 2014)
29 SECRETARIA DE GESTÃO DO TRABALHO E DA EDUCAÇÃO NA SAÚDE Departamento de Planejamento e Regulação da Provisão de Profissionais de Saúde
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