PROF. JOSEVAL MARTINS VIANA. Curso de Pós-Graduação em Direito Médico e da Saúde - Módulo I - Responsabilidade Civil na Saúde

Transcrição

1 Curso de Pós-Graduação em Direito Médico e da Saúde - Módulo I - Responsabilidade Civil na Saúde 1

2 Atividade profissional dos enfermeiros (Lei n /86, regulamentada pelo Decreto n /97). 2

3 Conceito Jurídico de responsabilidade civil A responsabilidade civil é a obrigação que uma pessoa, em razão de sua atividade [enfermagem], assumir as consequências jurídicas de reparar o dano moral ou patrimonial causado a terceiros. Exemplo: Aplicação de injeção e lesão no nervo ciático. 3

4 A responsabilidade civil subjetiva é a decorrente de dano causado em função de ato doloso ou culposo. 4

5 Culpa: O enfermeiro e a enfermeira atuam com negligência ou imprudência (art. 186 do CC) 5

6 Aquele que, por ação ou omissão voluntária, negligência, ou imprudência, violar direito e causar dano a outrem, ainda que exclusivamente moral, comete ato ilícito. (Artigo 186 do Código Civil) 6

7 O enfermeiro e a enfermeira respondem pela própria culpa. 7

8 Por se caracterizar em fato constitutivo do direito à pretensão reparatória, caberá ao autor, sempre, o ônus da prova da culpa do réu. 8

9 Artigo 373, inciso I, do Código Civil O ônus da prova incumbe: I - ao autor, quanto ao fato constitutivo de seu direito. 9

10 E a inversão do ônus da prova na relação de consumo? 10

11 Há hipótese em que não é necessário sequer provar a culpa: responsabilidade civil objetiva. 11

12 Nesse caso, o dolo ou a culpa do agente causador do dano é irrelevante juridicamente, havendo a necessidade da existência de uma ligação de causalidade entre o dano e a conduta do agente responsável para que surja o dever de indenização. Exemplo: responsabilidade civil do hospital onde trabalha o enfermeiro ou a enfermeira. 12

13 Artigo 927 do Código Civil: Aquele que, por ato ilícito (arts. 186 e 187) causar dano a outrem, fica obrigado a repará-lo. Parágrafo único: Haverá obrigação de reparar o dano, independentemente de culpa, nos casos especificados em lei, ou quando a atividade normalmente desenvolvida pelo autor do dano implicar, por sua natureza, risco para os direitos de outrem. 13

14 A regra básica é que a obrigação de indenizar, pela prática de atos ilícitos, advém da culpa. Exemplo: Enfermagem que não acompanha idosa ao banheiro, deixando-a cair, fraturando o braço. 14

15 Artigo 951 do Código Civil O disposto nos arts. 948, 949 e 950 aplica-se ainda no caso de indenização devida por aquele que, no exercício de atividade profissional, por negligência, imprudência ou imperícia, causar a morte do paciente, agravar-lhe o mal, causar-lhe lesão, ou inabilitá-lo para o trabalho. 15

16 Pressupostos da responsabilidade civil Existência de uma ação comissiva ou omissiva Dano efetivo Nexo de causalidade 16

17 Se o enfermeiro causar dano ao paciente, o hospital responderá havendo ou não culpa in elegendo, e responderá pelo dano que ele causou. Depois, poderá exercer o direito de regresso contra o enfermeiro para obter o que pagou ao paciente. (Art. 932, inc. III e 934 do Código Civil) 17

18 Artigo 932, inciso III, do Código Civil São também responsáveis pela reparação civil: III - o empregador ou comitente, por seus empregados, serviçais e prepostos, no exercício do trabalho que lhes competir, ou em razão dele. 18

19 Artigo 934 do Código Civil Aquele que ressarcir o dano causado por outrem pode reaver o que houver pago daquele por quem pagou, salvo se o causador do dano for descendente seu, absoluta ou relativamente incapaz. 19

20 RESPONSABILIDADE CIVIL - Ação de indenização - Dano moral e material - Aventada falha procedimental pelo setor de enfermagem do hospital em coleta de exame de sangue realizada na paciente - Suposta transfixação da veia que teria lesionado o nervo do braço esquerdo, com aparecimento de hematomas, dor, inchaço, perda de mobilidade, com danos estéticos - Responsabilidade objetiva do hospital demandado que depende do reconhecimento daquela subjetiva do profissional médico/enfermeiro que prestou o atendimento (art. 14, 4o, do CDC) - Conjunto probatório que não apontou essa existência - Perícia realizada por profissional do IMESC testificando que a sequela advinda na paciente não tem relação direta com o tratamento a ela dispensada, mas sim com a gravidade do quadro de cardiopatia por ocasião de sua internação (UTI), sendo que a coleta dos exames de sangue e o aparecimento de hematomas em sítios de venóclise "é uma complicação possível de ocorrer sendo o caso em tela agravado em razão do uso de antiagregante plaquetário e anticoagulante" - Circunstância que não implica imperícia, imprudência e negligência - Apelo desprovido. (TJSP; Apelação Cível ; Relator (a): Galdino Toledo Júnior; Órgão Julgador: 9ª Câmara de Direito Privado; Foro Central Cível - 27ª Vara Cível; Data do Julgamento: 28/08/2018; Data de Registro: 23/10/2018) 20

21 RESPONSABILIDADE CIVIL. NECROSE DE TECIDO HUMANO CAUSADA POR INJEÇÃO DE MEDICAMENTO INTRAMUSCAULAR. FALHA NA PRESTAÇÃO DO SERVIÇO E CULPA NA CONDUTA DA ENFERMAGEM CONSTATADAS. DEVER DE INDENIZAR ESTABELECIDO. 1. Trata-se de ação condenatória em que se busca indenização pelos danos materiais e morais suportados em razão da necrose do tecido de suas nádegas decorrente de aplicação de injeção de medicamento por enfermeira do Pronto Socorro do bairro Piracicamirim, pertencente à rede pública de saúde do Município de Piracicaba. 2. Constatação de falha na prestação do serviço pelo Pronto Socorro municipal. Responsabilidade civil do Estado na modalidade objetiva, consoante o disposto no artigo 37, parágrafo 6º da Constituição da República. 3. Constatação de falta de zelo da enfermeira Iriane ao aplicar a injeção na autora culpa caracterizada. Responsabilidade da enfermeira firmada nos termos da modalidade subjetiva. 4. Incidência do regime de juros de mora previsto pelo artigo 1º-F da Lei 9.494/97, a partir da vigência da Lei /09, e do IPCA para atualização monetária às condenações da Fazenda Pública. Reexame necessário e recurso da rés desprovidos e recurso da autora provido. (TJSP; Apelação Cível ; Relator (a): Nogueira Diefenthaler; Órgão Julgador: 5ª Câmara de Direito Público; Foro de Piracicaba - 1ª Vara da Fazenda Pública; Data do Julgamento: 29/09/2014; Data de Registro: 01/10/2014) 21

22 VOTO Nº RESPONSABILIDADE CIVIL DANO MORAL Queda sofrida por paciente no interior de hospital, por queda de pressão, em virtude de ter sido deixada sozinha no banheiro, para o primeiro banho pós-cirúrgico, apesar de ter dado ao enfermeiro notícia de que sofria tonturas Queda que ocasionou ferimento na fronte, resultando pontos cirúrgicos Em se cuidando de relação de consumo, não tendo o hospital negado o ocorrido, cabia-lhe o ônus da prova da inexistência de defeito na prestação do serviço Inexistência de prova de que o fato se deu por culpa da vítima, prova de cujo ônus a requerida não se desincumbiu Dano à integridade física da autora, dando azo a transtornos e aborrecimentos consequentes Dano moral configurado Nexo causal demonstrado Indenização cabível Valor arbitrado em R$ 1.000,00 que comporta elevação para o montante pretendido (R$ ,00) Sentença reformada apenas para majorar o valor da indenização. Apelação da autora provida, não provida a da ré. (TJSP; Apelação Cível ; Relator (a): João Carlos Saletti; Órgão Julgador: 10ª Câmara de Direito Privado; Foro Regional VIII - Tatuapé - 2ª Vara Cível; Data do Julgamento: 07/08/2018; Data de Registro: (02/10/2018) 22