PCMSO, como eu faço. Dr Guilherme Murta

Transcrição

1 PCMSO, como eu faço Dr Guilherme Murta Diretor Científico da APAMT Professor-tutor da Especialização da Medicina do Trabalho UFPR Professor do Curso de Graduação em Medicina na Faculdades Pequeno Príncipe

2 Saúde e Segurança do Trabalho Exigências Legais NR 7: PCMSO ( Programa de Controle Médico de Saúde Ocupacional) Esta Norma Regulamentadora - NR estabelece a obrigatoriedade de elaboração e implementação, por parte de todos os empregadores e instituições que admitam trabalhadores como empregados, do Programa de Controle Médico de Saúde Ocupacional - PCMSO, com o objetivo de promoção e preservação da saúde do conjunto dos seus trabalhadores. Periodicidade: anual ou sempre quando houver mudanças nos riscos

3 Integração PPRA-PCMSO Saúde e Segurança do Trabalho Ocupacional: Programas: PPRA: Programa de Prevenção de Riscos Ambientais Desenvolvido pela equipe de Engenharia de Segurança. FUNDAMENTAL PARA BOM PCMSO!!!!!!! PCMSO: Programa de Controle Médico e Saúde Ocupacional Desenvolvido pela equipe de Saúde Ocupacional

4 Integração PPRA-PCMSO PCMSO Ótima interface entre engenharia de segurança e medicina do trabalho. O sistema informatizado que integre os dois programas(ppra/pcmso) No PCMSO: Setor/GHE/Cargo/Função/Jornada/Descrição do Cargo/Perigos e fatores de Risco do GHE( Grupos Homogêneos de Exposição)

5 Fonte:BS 8800

6 PCMSO Categorias na tabela de risco: Baixo: Considerado Irrelevante Médio: Depende muito de cada caso Alto: Se for pertinente e houver exames normalmente indica-se Além disso, indicações sobre riscos podem se evidenciar nas visitas técnicas de avaliação do ambiente de trabalho e atividades laborais.

7 Fonte: texto padrão PPRA SESI no item Avaliação do Risco

8 Fonte: texto padrão PPRA SESI no item Avaliação do Risco

9 Fonte: texto padrão PPRA SESI no item Avaliação do Risco

10 Exemplos: Elaboração Iniciar um PCMSO: Conhecer : Ramo de atividade Peculiaridades do trabalho (cada empresa é um Universo) Peculiaridades de Mão de Obra Cultura da empresa : Investimento em saúde e segurança ou cumprimento de obrigações legais ou nem isso... Lideranças Departamento Jurídico ( justa causa, suporte ao SESMT, sigilo) Medicina do Trabalho Prévia, se houver (PCMSO prévio, como era... longo/curto e pertinente/infromativo/copiar colar livros e NRs?) Segurança do Trabalho da Empresa: Acomodada ou Ativa Parceira da Medicina do Trabalho? Exemplo: Área Hospitalar

11 Exemplos: Elaboração Iniciar um PCMSO: Conhecer : Realização de Procedimentos Operacionais Padrão(POPs). Sempre que possível todo POP com fluxograma associado. Exemplo: Área Hospitalar

12 Desafios Peculiaridades no Universo Hospitalar Diversidade de Atividades: Hotelaria (cozinha, limpeza- vestuário e ambientes) Segurança (patrimonial / pessoal) Manutenção(civil e de equipamentos) Enfermagem Farmácia (medicações) Assistência social Administrativo Docência (residências, graduações, estágios, pesquisa) Transporte(ambulâncias, funcionários, laboratórios) Diagnóstico( laboratório, imagem) Terapêutica (medicações, quimioterápicos, radiofármacos, radio

13 Desafios l Peculiaridades no Universo Hospitalar Diversidade de Atividades: Almoxarifado Informática(T.I.) Relações Públicas, Marketing Assistência ao Funcionário Qualidade/Auditorias SESMT Recepção (interface com público) Assistência Social Voluntariado Acompanhantes Terceiros SAC aberto ao público( público dentro da empresa )

14 Desafios l Peculiaridades no Universo Hospitalar Diversidade de Riscos: Biológico: fluidos biológicos(gotícula/aerossol), doenças infectocontagiosas Físicos: radiações ionizantes, ruido Químicos: quimioterápicos, reagentes de laboratório, produtos de manutenção predial, antissépticos (lavagem mãos) Ergonômicos: manipulação e transporte de pacientes, carga mental(atendimento ao sofrimento/morte, trabalho em turnos/mais de uma jornada, pacientes e familiares, convênios) Acidentes: quedas, colisão de ambulâncias, perfurocortantes, agressões, atentados

15 Desafios Peculiaridades no Universo Hospitalar Mão de Obra: Alto Turn-Over Remanejamento entre postos (muitas vezes sem o devido preparo) Funcionários com dupla, tripla jornada(sobrecarga, dificuldade de estabelecimento de nexo causal) Vínculos indiretos com o Hospital ( cooperativas, autônomos, contratos paralelos) Gerenciamento das lideranças de 24hs

16 Desafios Peculiaridades no Universo Hospitalar Planos de contingência(maior relação com a segurança do trabalho/segurança patrimonial): Incêndio, Inundação, Terremoto, Desabamento, Ameaça de bomba/terrorismo, Greve... Levar em consideração pacientes( vulneráveis) e o público em geral (circulante) Atendimento a urgência/ emergência de acompanhantes( sem nenhum treino) Muitos funcionários com dupla, tripla jornada(sobrecarga, dificuldade de estabelecimento de nexo causal)

17 Exemplo: PCMSO: Hospitalar

18 PCMSO:

19

20 PCMSO:

21

22 PCMSO:

23 PCMSO: Introdução

24 PCMSO:

25 PCMSO: Responsabilidades

26 PCMSO: Responsabilidades

27 PCMSO: Responsabilidades

28 PCMSO:

29 PCMSO: Desenvolvimento

30 PCMSO: Desenvolvimento Conforme texto NR 7...Mas podem haver particularidades

31 PCMSO: Desenvolvimento

32 PCMSO: Desenvolvimento

33 PCMSO: Desenvolvimento

34 PCMSO: Desenvolvimento Indicações específicas de procedimentos e exames complementares para : Espaço confinado Trabalho em altura Motoristas Contato com eletricidade Teleatendimento/telemarketing

35 PCMSO:

36 PCMSO: Comunicação de Acidente de Trabalho Referencial legal Particularidades do serviço

37 PCMSO: Comunicação de Acidente de Trabalho

38 PCMSO: Comunicação de Acidente de Trabalho...

39 PCMSO: Comunicação de Acidente de Trabalho

40 PCMSO: Comunicação de Acidente de Trabalho

41 PCMSO: Comunicação de Acidente de Trabalho

42 PCMSO: Comunicação de Acidente de Trabalho

43 PCMSO: Comunicação de Acidente de Trabalho

44 PCMSO: Comunicação de Acidente de Trabalho

45 PCMSO:

46 PCMSO:

47 PCMSO: Agentes e Grupos de Risco Biológicos Referencial legal: NR 32, guia técnico NR32. Particularidades do serviço: Grupos de Risco Biológico ( 1 a 4)

48 PCMSO:

49 PCMSO: Acidentes com Material Biológico

50 PCMSO:

51 PCMSO: Radiações Ionizantes

52 PCMSO: Radiações Ionizantes

53 PCMSO: Radiações Ionizantes

54 PCMSO: Radiações Ionizantes

55 PCMSO:

56 PCMSO: Primeiros Socorros

57 PCMSO: Primeiros Socorros

58 PCMSO: Primeiros Socorros

59 PCMSO:

60 PCMSO: Programas de Imunização

61 PCMSO:

62 PCMSO: Capacitações

63 PCMSO:

64 PCMSO: Aptidão quanto a brigadistas

65 PCMSO:

66 PCMSO: Pessoa com Deficiência

67 PCMSO:

68 PCMSO: Qualidade de Vida no Trabalho Referencias sobre importância da qualidade de vida... e também:

69 PCMSO:

70 PCMSO: Contra-indiações para funcionárias identificadas como Gestantes

71 PCMSO:

72 PCMSO: Ordem de Serviço 1.7. Cabe ao empregador: (...)b) elaborar ordens de serviço sobre segurança e saúde no trabalho, dando ciência aos empregados por comunicados, cartazes ou meios eletrônicos. ( / I1) (Alterado pela Portaria SIT 84/2009).

73 PCMSO: Ordem de Serviço Exemplos: Acidente de trabalho Acidentes com Material Biológico Potencial exposição a radiações ionizantes Procedimentos de Segurança para Enfermagem Descarte de Resíduos Situações de Emergência Equipamentos de Proteção Individual Atividades relacionada a Manutenção Vacinação Outros...

74 PCMSO:

75 PCMSO: Observações Gerais

76 PCMSO: Observações Gerais

77 PCMSO: Observações Gerais

78 PCMSO:

79 PCMSO: Planejamento de Atividades do PCMSO

80 PCMSO: Planejamento de Atividades do PCMSO

81 PCMSO:

82 PCMSO: Divisão dos Grupos Homogêneos de Exposição

83 PCMSO: Divisão dos Grupos Homogêneos de Exposição

84 PCMSO:

85 PCMSO: Anexos No PCMSO exemplificado...atualmente: 29 anexos...

86 Reflexão Sobre PCMSO É possível elaborar um PCMSO......com qualidade em poucos minutos?... sem visitar o local de trabalho?...sabendo apenas as tarefas e sem saber das atividades?...não mantendo confiança no trabalho da Segurança do Trabalho/PPRA?...não mantendo confiança na articulação do RH sobre criação de cargos, remanejamento de mão de obra?

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