Os benefícios do Método Pilates na prevenção de lesões de atletas de alto rendimento

1 Os benefícios do Método Pilates na prevenção de lesões de atletas de alto rendimento Ingrid de Castro Costa 1 icosta.castro@hotmail.com Dayana Priscila Maia Mejia 2 Pós-graduação em Fisioterapia em Reabilitação na Ortopedia e Traumatologia com ênfase em Terapia Manual- Faculdade Cambury RESUMO O esporte de alto rendimento exige muito do atleta fisicamente e cada modalidade desportiva depende de treinamentos eficazes para suportar as exigências que são impostas ao seu corpo sem a ocorrência de lesões. O Método Pilates, desenvolvido por Joseph Pilates, vem sendo citado como uma alternativa na melhora da performance e da prevenção de lesões esportivas. O presente artigo procurou abordar o Método Pilates na prevenção de lesões decorrentes do esporte, fundamentando-se em vasta revisão bibliográfica nacional e internacional. Os benefícios de tal método são significativos no que tange a performance esportiva, coordenação e circulação sanguínea, com ênfase sobretudo na flexibilidade geral do corpo, a qual incrementará a força muscular e a postura, ambas associadas à respiração. Palavra Chave: Pilates; Esporte; Lesões. 1. INTRODUÇÃO O esporte requer dos atletas fatores como aptidão física, controle motor e conhecimento adequado do gesto esportivo, e quando de alto rendimento envolve atividades que exigem excelentes níveis de preparação física e mental dos atletas, sendo extremamente desgastante. Quando não bem condicionados estes atletas tornam-se mais vulneráveis ao surgimento de lesões, que acarreta desconforto corporal (STEINMAN, 2003). Faz-se necessário um trabalho de conscientização a nível físico e mental em relação a fatores como alongamentos, reforço muscular, respiração. A falta destes aspectos na prática da atividade física potencializa as chances dos atletas desenvolverem lesões e desequilíbrios, que também podem ser por: repetição excessiva de movimentos, má postura, doenças articulares, doenças musculares, dentre outras (PEDRINELLI, 2002). Cada esporte possui a sua biomecânica de gestos específicos, há aqueles que utilizam o lado dominante para a realização dos movimentos específicos, que acabam adquirindo desvio postural, como a escoliose, tal como as inflamações nas articulações e tendões por movimento repetitivo do membro dominante. A prática intensa do esporte provoca um aumento considerável nas incidências de lesões nestes tecidos. Várias são as causas, como a falta de preparação física e orientação para o esporte (KENDAL, 2007). ¹ Pós-graduando em Ortopedia e Traumatologia com Ênfase em Terapia Manual ² Orientadora, Fisioterapeuta Especialista em Metodologia do Ensino Superior, Mestranda em Bioética e Direto em Saúde

2 Atualmente, a prática esportiva tem-se iniciado precocemente, ou seja, em idades cada vez menores, podendo gerar alterações no alinhamento postural dos atletas, tornando-os mais suscetíveis a sobrecargas externas. Sabe-se que a falta de flexibilidade e o déficit da força muscular são fatores limitantes ao desempenho esportivo, facilitando o aparecimento de lesões musculares e desequilíbrios posturais, com isso faz-se necessário realizar um trabalho de conscientização com os atletas a nível físico e mental em relação a fatores como a importância dos alongamentos (MUSCOLINO; CIPRIANI, 2004; BERTOLLA et al, 2007; APARÍCIO; PÉREZ, 2005; CANAVAN, 2001). Toda atividade física gera uma sobrecarga em algum ponto do aparelho locomotor. Se esta sobrecarga fica circunscrita à capacidade fisiológica do organismo de se recuperar, não há a instalação de um processo patológico (PEDRINELLI, 2002). Para os atletas de alto rendimento ou em nível de competição são necessários treinamentos corretos do gesto desportivo e preparação física específica. Sendo assim, a falta de aptidão física que engloba inatividade, sobrecarga de treino, contribui com as chances do atleta desenvolver futuras alterações posturais (KETTUNEN et al, 2001). Os desequilíbrios podem ser fatores causadores ou estarem associados a diversos fatores, como: uso inadequado, repetição excessiva, má postura, posturas antálgicas, doenças articulares, doenças musculares, déficits neurológicos, atrofia, prática indiscriminada de atividades esportivas, dentre outras (PALASTANGA et al, 2000). Com isso faz-se necessário a abordagem do Método Pilates como uma técnica de exercícios de condicionamento físico e mental, com os objetivos que visam trabalhar força, alongamento e flexibilidade, mantendo as curvaturas do corpo, tendo o abdômen como centro de força, que é utilizado em todos os exercícios. As vantagens do método são: melhora do condicionamento físico, flexibilidade, amplitude muscular, alinhamento postural, estimulação da circulação e melhora da coordenação motora e outros benefícios que têm por objetivo prevenir lesões e alívio de dores crônicas (SACCO et al, 2005). Principais lesões decorrentes do esporte Os atletas, em geral, não dão importância a pequenas dores e incômodos que podem levar a patologias crônicas, eles querem uma recuperação rápida e ficam despreocupados com a prevenção e manutenção, que por trás da prática do esporte propriamente dito engloba o preparo físico eficiente para que o complexo do corpo humano não se torne tão vulnerável as lesões do esporte (KOLYNIAK; CALVALCANTI; AOKI, 2004). Qualquer indivíduo está susceptível a lesão, sendo ela de maior ou menor complexidade, ninguém é poupado de dor e das incapacidades causadas por uma lesão, as lesões esportivas são geralmente provenientes de alguma força que extrapola a capacidade de adaptação dos componentes músculos-esqueléticos (WHITING E ZERNICKE, 2001)

3 Especialistas da área afirmam que a prática de atividades físicas ou de esportes regulares traz benefícios para os seus praticantes, porém quando se trata da prática de esporte de competição, devemos levar em consideração tanto a individualidade biológica quanto o treinamento científico para que a prática esportiva não venha gerar problemas no funcionamento do organismo, que resultem em lesões do esporte. (COHEN & ABDALA, 2003; CANAVAN, 2001). De acordo Botelho (2011). Existem sete mecanismos básicos pelos quais um atleta pode sofrer lesão: - Contato: a origem deste tipo de lesão é o contato traumático. São exemplos tanto os choques de um atleta com o outro, como do atleta com alguma superfície como a baliza, o solo, a tabela de basquetebol, a pilastra da rede de voleibol, etc. - Sobrecarga dinâmica: descreve aquela lesão resultante de uma deformação causada por tensão súbita e intolerável. A ruptura aguda de um tendão ou um estiramento muscular é freqüentemente resultado de uma sobrecarga dinâmica. - Excesso de uso ou sobrecarga: resultado de um somatório de tensões ou pressões repetidas e não resolvidas em determinado tecido. Freqüentemente esses mecanismos são observados no contexto da aplicação de cargas cíclicas ou do excesso de treinamento. Cerca de 30% a 50% de todas as lesões esportivas estão ligadas ao uso excessivo. - Vulnerabilidade estrutural: pode contribuir para fadiga e eventual insuficiência/falha do tecido, secundária à sobrecarga focal, tensão ou estresse excessivo. A hiperpronação do pé durante a corrida, a frouxidão patológica da sustentação de uma articulação pelos ligamentos, o alinhamento defeituoso da extremidade inferior genu varum são exemplos de vulnerabilidade estrutural. - Falta de flexibilidade: pode levar a desvios no contato articular, iniciando, portanto um ciclo de degeneração articular. Um músculo encurtado, em pré-carga, fica mais vulnerável à tensão. - Desequilíbrio muscular: é um mecanismo inter-relacionado com o da falta de flexibilidade, e resulta principalmente de um condicionamento e utilização musculares impróprios. Padrões abusivos repetidos de excesso de uso do músculo durante uma atividade esportiva promovem desequilíbrios musculares secundários à fadiga muscular, microlacerações, formação de cicatrizes, e má adaptação funcional. Um músculo fatigado fica mais vulnerável à tensão. - Crescimento rápido: é um mecanismo observado na criança ou adolescente em crescimento que pratica esportes. Enfatiza o desequilíbrio e flexibilidade muscular coincidente com as mudanças nas proporções do esqueleto durante a maturação (SAFRAN, MCKEAG E CAMP, 2002). Todo Sistema Músculo-Esquelético (ossos, cartilagem, ligamentos, músculos, tendões, sinóvia, bursas e fáscia, o qual é composto de tecidos conjuntivos duros e moles, está propenso a sofrer lesões. No caso das lesões esportivas, podem ser de vários tipos, seja ela musculoesquelética, articulares, ósseas, tendíneas, bursites. As lesões musculoesqueléticas são qualquer alteração que cause mal funcionamento do músculo, seja morfológica ou histoquímica. O microtraumatismo é o primeiro nível de lesão,

mais comumente conhecida por lesões por overuse. Em seguida apresentam-se as distensões que são rupturas de fibras na junção músculo-tendinea. Por isso é necessário, a manutenção da resistência e o aquecimento adequado para proteger a unidade músculo-tendínea de lesões (GROSS et al, 2000; STARKEY E RYAN, 2001). As lesões articulares foram as mais freqüentes encontradas em atletas e são as que afetam diretamente a capacidade da articulação funcionar de forma estável durante o movimento (STAKEY E RYAN, 2001). As lesões ósseas têm características de lesões traumáticas em razão das elevadas forças envolvidas no mecanismo de trauma. Comumente as fraturas causam certo grau de angústia ao atleta (STARKEY E RYAN, 2001). As tendinopatias assim como as bursites são microtraumas repetitivos caracterizados por inflamação. Estão entre os problemas mais freqüentes do aparelho locomotor, levando muitas vezes ao afastamento do atleta da competição ou do treinamento (STARKEY E RYAN, 2001). As lesões desportivas podem ocorrer em qualquer fase da atividade e podem aparecer tanto no treinamento quanto na competição, sendo que 77% delas ocorrem nos treinamentos e 23% nas competições (FEITOZA E JUNIOR, 2000). Todo esporte, quando praticado profissionalmente, apresenta carência de tratamento em determinadas áreas e uma sobrecarga em outras, no qual isso ocorre devido aos movimentos que eles realizam com as manobras. As lesões mais específicas variam de modalidade para modalidade, por exemplo, nos esportes de luta a articulação mais acometida é o joelho; em esportes como voleibol, handebol as lesões predominantes são nas articulações de ombro, cotovelo, joelho e tornozelo, com a prevalência maior em joelho e tornozelo, no tênis, as articulações do ombro e cotovelo se revelaram mais prejudicados (CARPEGGIANI, 2004; FREIRE et al, 2008; CARVALHO et al, 2007). Ainda que as lesões possam se apresentar de acordo com a mecânica de movimento especifica da modalidade esportiva praticada, alguns indivíduos sofrem lesão de maior gravidade e com maior freqüência. As ocorrências das lesões esportivas são resultado de exercícios realizados de maneira extenuante e ainda inapropriados, seja na iniciação das modalidades ou em altos níveis de desempenho. Uma das principais lesões decorrentes do esporte, cerca de 30% a 50%%, está ligada ao uso excessivo de movimento, que na maioria das vezes são realizados mecanicamente incorretos, sobrecarregando a musculatura, articulação e que poderá ocasionar lesões ósteo-musculares (SAFRAN, MCKEAG & CAMP, 2002). O número de lesões nos treinamentos se deve a necessidade de sobrecarga no treino. Os treinamentos visam uma performance esportiva que os atletas devem automatizar os gestos técnicos, que por sua vez causa uma sobrecarga acima dos limites fisiológicos, levando a lesão. Essas lesões podem atingir diferentes partes do corpo e estão na maioria dos casos, relacionados ao movimento específico da modalidade. Inferimos que no caso dos atletas de alto rendimento as lesões de maior incidência estão ligadas tanto ao uso excessivo do movimento quanto por erros de treinamento (SANDOVAL, 2002; KETTUNEN et al, 2001). 4

5 Segundo, Horta e Custódio (1991), ressaltam que as lesões dos aletas de lançamento de dardo têm características músculo-ligamentares na articulação do ombro, e as lesões de punho e mão, no arremesso de peso. Método Pilates Os princípios desenvolvidos por Pilates estão intrinsecamente ligados a excelência do movimento, a qualidade é mais importante que a repetição. É necessária total concentração para a realização dos movimentos, ou seja, a pessoa tem de estar com o corpo e a mente conectada para alcançar bons resultados (CAMARÃO, 2004). Conforme Sean & Gallagher (2000), Pilates pode ser definido como a técnica, método ou arte baseado na contrologia, definida como o controle consciente de todos os movimentos musculares do corpo, sendo assim baseado em seis princípios: - Concentração: durante todo o exercício a atenção é voltada para cada parte do corpo, para que o movimento seja desenvolvido com maior eficiência. Toda atenção é voltada dna realização do exercício. - Controle: para o controle do movimento faz-se necessária a coordenação que é a integração da atividade motora do corpo que visa um padrão suave e harmônico de movimento. - Precisão: é o refinamento do controle e equilíbrio dos diferentes músculos envolvidos em um movimento. - Centro: é o ponto focal para o controle corporal. Constitui-se pelas camadas do abdômen: reto abdominal, oblíquo interno e externo, transverso do abdome; eretores profundos da espinha, extensores, flexores do quadril juntamente com os músculos do períneo. O fortalecimento desta musculatura proporciona a estabilização do tronco e um alinhamento biomecânico com menor gasto energético. - Respiração: é primordial no início do movimento que recruta os músculos estabilizadores profundos da coluna na sustentação pélvica e favorece o relaxamento dos músculos inspiratórios e cervicais, melhorando a ventilação pulmonar, da oxigenação tecidual, e conseqüentemente a captação de produtos metabólicos associados à fadiga. - Movimento fluido: são movimentos realizados de forma controlada e contínua, deve possuir fluidez e leveza, evitando movimentos compensatórios e melhorando a consciência corporal. Dentre os benefícios do método Pilates está o aumento da força e o controle muscular, a melhora do equilíbrio e coordenação, a ajuda para desenvolver consciência corporal, o aumento da flexibilidade, o alongamento, fortalecimento e definição da musculatura, a melhora a postura corporal, a melhora da capacidade respiratória, a prevenção de lesões e o alívio de dores musculares (HERDMAN & SELBY, 2000). O método Pilates diferencia de outros tipos de exercícios pela sua abordagem global, que beneficia a fisiologia do corpo que combina com a mente, buscando alcançar o correto alinhamento corporal, aumento da flexibilidade, força muscular e resistência cardiorrespiratória, podendo ser realizados no solo e/ou com aparelhos (STANMORE,

6 2009). No aspecto psicológico, melhora o humor, o foco de atenção, a satisfação pela vida, a energia e o entusiasmo, que torna indispensável para sua adaptação durante a grande tensão a que são submetidos nas competições (LANGE et al, 2000). O treinamento no solo envolve exercícios de coordenação, força, equilíbrio e controle postural que trabalham músculos do corpo todo. As séries dos exercícios podem ser realizados deitado, sentado ou em pé, podendo associar com os acessórios, como bola suíça, pesos de 0.5kg até 2.0kg, faixas elásticas das mais variadas intensidades para ganho de força, magic circle, entre outros. Fonte Disponível: www.espacomaterno.blogspot.com.br Figura 1: Método Pilates O treinamento com aparelhos são aulas realizadas individualmente ou em pequenos grupos, porém com objetivos específicos. Cada aparelho é constituído de molas as quais oferecem resistência que podem ser ajustadas para diferentes tensões. Os exercícios são realizados de forma rítmica, controlado, associada à respiração e correção postural. Fonte Disponível em: www.espacomaterno.blogspot.com.br Figura 2: Método Pilates Método Pilates no esporte Segundo Joseph Pilates, os benefícios do método Pilates só dependem da execução dos exercícios obedecendo a seus princípios. Estes podem contribuir tanto no treinamento esportivo, no sentido de prevenir lesões, como também fora dele. O mesmo pode ser eficiente para promover o equilíbrio estático e postural e propiciar um melhor controle da coordenação, agilidade e equilíbrio, fatores essenciais que auxiliam no trabalho de

7 prevenção de lesões, diminuindo a sobrecarga e a redução do gasto de energia durante os movimentos (CAMARÃO, 2004; MUSCOLINO E CIPRIANI, 2004; KOLYNIACK; CAVALCANTI, AOKI, 2004; APARÍCIO; PEREZ, 2005). Fonte Disponível em: www.studioxygen.blogspot.com.br Figura 3: Prática de Pilates no Esporte Respirar é o primeiro e o último ato da vida, também considerado um dos princípios essenciais do Método Pilates. Inicialmente, a técnica da respiração é baseada no método Pilates, que consiste na inspiração pelo nariz, enchendo os pulmões de ar e na expiração soltar o ar pela boca, baixando o tórax e fechando os arcos costais. Em hipótese alguma, durante os exercícios, a respiração poderá ser feita de outra maneira (DAVIS, 2006; PANELLI & MARCO, 2006). Em seguida, será ensinada a contração da musculatura que compõe chamada de CORE ou POWERHOUSE segundo o Método Pilates. Para os autores MUSSOLINO E CIPRIANI (2004) Powerhouse é definido como sendo o ponto do centro delimitado entre o chão da pelve à borda inferior do esterno, onde a força e a consciência corporal derivam e, junto com a contração dos músculos abdominais é realizada também a contração dos músculos dos glúteos, adutores da coxa e musculatura perineal. Após a conscientização da contração isométrica constante desta musculatura, em associação com a respiração, será iniciado o tratamento com exercícios baseados no Método Pilates. O Pilates também pode ser aconselhado na reabilitação de indivíduos que tem como objetivos: fortalecimento da musculatura, aumento da flexibilidade, correção de problemas posturais, melhorar o equilíbrio, melhorar a coordenação motora, dissociação de cinturas, alongamento axial, estimulação proprioceptiva, relaxamento muscular, melhorar a capacidade respiratória e aumento da consciência corporal (RODRIGUES, 2006). A tensão dinâmica ajuda a reforçar os músculos, enquanto o alongamento cria flexibilidade. Todos os movimentos do Pilates devem ser realizados com completa concentração. O praticante do método deve se concentrar sempre na posição correta do corpo e prestar atenção às sensações que seu corpo está registrando. Esse controle ajuda a prevenir lesões e reforça a eficiência dos exercícios, garantindo que nenhum músculo seja excluído ou ignorado. O principal objetivo do Pilates é fortalecer o núcleo do corpo, que corresponde à região situada entre os quadris e o osso esterno. Os músculos

centrais incluem os músculos dorsais, os músculos adutores, os ílio-psoas e quatro camadas de músculos abdominais. Esses músculos trabalham em conjunto para sustentar a coluna vertebral, o que, por sua vez, promove a boa postura e melhora do equilíbrio muscular (KOLYNIAK, 2004; FERREIRA et al, 2007). O fortalecimento da musculatura abdominal e do músculo glúteo máximo é apontado como responsável pelo responsável pelo equilíbrio biomecânico da pelve. A literatura aponta como vantagens do método Pilates: estimular a circulação, melhorar o condicionamento físico, a flexibilidade, o alongamento e o alinhamento postural. Pode melhorar os níveis de consciência corporal e a coordenação motora. Tais benefícios ajudariam a prevenir lesões e proporcionar um alívio de dores crônicas (FERREIRA et al, 2007; KOLYNIAK, 2004). Na maioria das atividades e esportes, os músculos mais exigidos são os maiores e mais fortes, que ficam ainda mais firmes e volumosos, enquanto os menores são apenas aquecidos, sendo que esses músculos também são importantes no desempenho do atleta na prevenção de lesões. Na técnica Pilates, os músculos mais fracos são fortalecidos, enquanto os músculos maiores aumentam sua força e mobilidade, criando um corpo equilibrado, flexível e integrado (PANELLI E MARCO, 2006). Busca-se promover o alongamento ou relaxamento de músculos encurtados ou tensionados demasiadamente e o fortalecimento ou aumento do tônus daqueles que estão estirados ou enfraquecidos. Com isso, diminuem-se os desequilíbrios musculares que ocorrem entre agonistas e antagonistas e são responsáveis por certos desvios posturais e problemas ortopédicos e reumatológicos. Por se tratar de uma atividade que não impõe desgaste articular e cujo número de repetições de cada exercício é reduzido, promove-se a prevenção e/ou tratamento de certas patologias, especialmente as ocupacionais (RODRIGUES, 2006). Os elementos-chave do Pilates é: alongamento dos músculos encurtados e o fortalecimento dos músculos enfraquecidos; a melhora na qualidade dos movimentos (precisos e harmoniosos), a concentração nos músculos posturais centrais (estabilização do corpo); o trabalho para a aplicação da respiração de maneira correta, o controle inclusive dos menores movimentos; o entendimento e melhoria de boa mecânica e o relaxamento da mente (BLOUNT & MACKENZIE, 2006). O Método Pilates em atletas quando trabalhado corretamente observando todos os seus princípios colabora muito na prevenção de lesões, pois em qualquer modalidade desportiva sejam com membros superiores, membros inferiores, ele diminui a força concentrada no seguimento para atacar uma bola, por exemplo, e concentra essa força no abdômen que junto com a expiração, o atleta potencializa a força do ataque, diminuindo a sobrecarga na articulação exigida (CAMARÃO, 2005; APARÍCIO & PÉREZ, 2005). A força necessária para realizar os exercícios está nos abdominais, por isso deve-se enfatizar sempre realizando a expiração e aproximando o umbigo da coluna. Todos os exercícios são associados à respiração, sendo o fator primordial, a inspiração ocorre para preparar-se para o movimento e a expiração ocorre enquanto o executa. Se esses músculos não tiverem o controle dos movimentos, outros músculos, como os das costas, pescoço e ombro tentam carregar o peso e podem ser prejudicados. Porém, usando 8

9 corretamente os abdominais, e apenas até o ponto em que eles conseguem ir até o momento, o atleta desenvolverá força e consciência corporal (BLOUNT & MACKENZIE, 2006; CRAIG, 2007; HERDMAN & SELBY, 2000). Joseph Pilates cita: o desenvolvimento dos pequenos músculos resulta no dos maiores. Assim como os tijolos pequenos são usados para a construção de grandes edifícios, cada músculo é importante para o desenvolvimento do sistema muscular como um todo (APARÍCIO E PÉREZ, 2005). Fonte Disponível em: www.sportemuscle.blogspot.com.br Figura 4: Prática de Pilates no Esporte Procedimento dos exercícios O Pilates funciona como um programa de treinamento físico e mental, cujo corpo e a mente funcionam como uma unidade, a fim de alcançar um melhor funcionamento do corpo com o fortalecimento do centro de forças (core/powerhouse), sendo assim denominada a circunferência do tronco inferior que é a estrutura que suporta e reforça o resto do corpo (MUIRHEAD, 2004; SACCO et al, 2005). Os exercícios são executados em pé, sentado, ou deitado e incluem fortalecimento dos membros superiores e inferiores, exercícios de flexibilidade, coordenação, equilíbrio, sendo todos associados à respiração, uma vez que funciona como um facilitador de estabilização e mobilização da coluna vertebral. Não há necessidade de repetir o exercício mais que 10 vezes, pois são realizado de forma precisa e controlado, sendo desnecessário aumento de repetições o que fadigaria mais rapidamente o músculo (GALLAGHER & KRYZANOWSKA, 2006). O princípio básico do Pilates é o fortalecimento do centro de forças, ele que ajuda a melhorar a postura, facilita os movimentos equilibrados e afina o controle motor das extremidades. Desenvolvendo o centro de forças, prevenirá as algias da coluna vertebral e outras lesões (APARÍCIO & PÉREZ, 2005; HERDMAN & SELBY, 2000).

10 Metodologia Este artigo trata-se de uma revisão bibliográfica, que aborda a importância do Método Pilates em atletas de alto rendimento como forma de prevenção de lesões de qualquer natureza. Foi realizada pesquisa em base de dados na internet utilizando sites: MEDLINE, PUBMED, SCIELO, DEDALUS e BIREME. As palavras chaves utilizadas na busca foram: Método Pilates, Lesões Desportivas, Atletas de Alto Rendimento. Foram pesquisados artigos entre os anos de 1991 a 2014, sendo complementados com pesquisas em livros que abordam a mesma temática do assunto em questão. Resultados e Discussão O esporte de alto rendimento ou de competição exige dos atletas, ao longo dos anos, um máximo do seu rendimento ou performance, para obtenção de resultados expressivos. Para atingir os resultados, são utilizados treinamentos estressantes, em que o corpo, às vezes, não suporta tanta solicitação e se lesiona. As lesões musculares e as compensações específicas de cada modalidade esportiva que os atletas desenvolvem interferem diretamente no centro de gravidade na base de sustentação corporal, alterando assim, o alinhamento postural. O Método Pilates como uma técnica utilizada na reabilitação e também no condicionamento atua na prevenção e no próprio treinamento de atletas, uma vez que através de seus exercícios ajudam a manter o centro de gravidade concentrando nos músculos posturais centrais para a estabilização do corpo. Segundo Latey, (2002) o centro de força, tem uma importância em todo o movimento do corpo. Quanto mais forte é o seu centro de força, mais poderoso e eficiente será o movimento, pois, quando o centro de força e os músculos posturais estão fortalecidos e flexíveis, consegue-se manter o alinhamento dos segmentos do corpo. Segundo Pertilli, Paccaro et al, ( 2011), os exercícios do Método Pilates favoreceram ao incremento da flexibilidade é de grande utilidade para o esporte, uma vez que contribui no desempenho físico, reduzindo o gasto energético durante os movimentos articulares e assim reduz a probabilidade de lesões durante a prática da atividade e ótimo para atletas que necessitam tanto de força quanto de flexibilidade, Segundo Muscolino e Cipriani, (2004) apontam as vantagens do Método Pilates que ajudariam a prevenir lesões e propiciar um alívio de dores crônicas tais como: melhora do condicionamento físico, flexibilidade, alongamento e alinhamento postural, que só dependem da execução dos exercícios obedecendo aos seus princípios. Os esportes de um modo geral trabalham os músculos mais superficiais e mais fortes que os tornam mais volumosos e mais firmes, ao passo que no Método Pilates os exercícios dão ênfase aos músculos mais profundos e menores, estes que são responsáveis pela sustentação da coluna, estabilização do tronco, manutenção da postura com menor gasto energético nos movimentos. A performance e o desempenho do atleta na modalidade que pratica Pilates é melhor que o atleta que não pratica Pilates, pois este usa o centro do corpo como principal responsável pela força concomitante com a respiração durante o movimento que reduz os riscos de lesões.

11 Conclusão Pode- se concluir através deste estudo que o Método Pilates é importante na prevenção de lesões no meio desportivo de alto rendimento. Pode ser praticado em atletas de todas as modalidades esportivas; os exercícios são realizados de acordo com as necessidades do atleta, que passarão por uma avaliação feita por um profissional da área. Dentre os benefícios do Pilates foi possível destacar que os exercícios influenciam de forma significativa no desenvolvimento da flexibilidade, estabilização da coluna, aumento da força muscular, desde que sendo praticado regularmente, sob orientação e obedecendo sempre aos princípios e individualidade de cada atleta. O Método Pilates pode ser uma ferramenta eficaz na reabilitação, pós reabilitação e na prevenção de lesões, apresentando benefícios variados, quando aplicado de acordo com seus princípios e exige algumas alterações e cuidados, enfatizando que o método seja individualizado e isso permitirá a obtenção de resultados expressivos por longo tempo, sem lesionar o corpo e limitar essa prática. O artigo pôde demonstrar a importância do fortalecimento do centro de força, pois os músculos abdominais fortalecidos contribuem para a diminuição da sobrecarga na coluna e possíveis tensões musculares. Com isso o método Pilates é uma ferramenta importante para os fisioterapeutas que trabalham com atletas para a prevenção de lesões advindas do esporte de alto rendimento que também contribui para o desempenho e performance do atleta em treinos e competições, por serem exercícios que são utilizados com poucas cargas e com número de repetições diminuídos. Contudo há carência de estudos sobre o método, em diferentes aplicações, sendo necessária maior ênfase em pesquisas na área, utilizando amostras maiores. Referências APARÍCIO E, PEREZ J. O autêntico método Pilates. São Paulo: Planeta do Brasil, 2005. BERTOLLA, F.; BARONI, B.M.; JUNIOR, E.C.P.L.; OLTRAMARI, J.D. Efeito de um programa de treinamento utilizando o método Pilates na flexibilidade de atletas juvenis de futsal. Rev Bras Méd Esporte vol.13 no.4 Niterói July/Aug. 2007. BLOUNT, T.; MCKENZIE, E. Pilates Básico. São Paulo: Manole, 2006. CANAVAN, Paul K; GONÇALVES, Jayme de Paula. Reabilitação em medicina esportiva: um guia abrangente. 1. ed. São Paulo: Manole, 2001. CAMARÃO, T. C. Pilates com bola no Brasil: corpo definido e bem estar. Rio de Janeiro: Elsevier, 2005. CAMARÃO, T. C. Pilates no Brasil: corpo e movimento. Rio de Janeiro: Elsevier, 2004.

12 CARVALHO, A. et. al. Lesões no Voleibol. Revista. Medicina Esportiva. V. 10. p.132-138, 2007. CARPEGGIANI, J C. Lesões no jiu-jítsu: estudo em 78 atletas. 2004. Trabalho de Conclusão de Curso (Graduação em Medicina) Universidade Federal de Santa Catarina Curso de Graduação em Medicina. Florianópolis. Disponível em: http://www.bibliomed.ccs.ufsc.br/cc0391.pdf. Acesso em: jul. 2014 COHEN, M.; ABDALLA, R. J. Lesões nos esportes: diagnóstico, prevenção, tratamento. Rio de Janeiro: Revinter, 2003. CRAIG, C. Treinamento de força com bola: uma abordagem do pilates para otimizar força e equilíbrio. São Paulo: Phorte, 2007. DAVIS, C. M.; Fisioterapia e reabilitação: terapias complementares. 2. Ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2006. 434p. FEITOZA, JE; JUNIOR JM. Lesões desportivas decorrentes da prática do atletismo. 2000. Disponível:http://files.marcosmartini.webnode.com.br/200000792-6f56670506/Les%C3%B5es%20decorrentes%20de%20Pr%C3%A1tica%20do%20Atletismo.pdf. Acesso em: jun. 2014. FERREIRA, C.B.; AIDAR, F.J.; NOVAES, G.S.; VIANNA, J.M.; CARNEIRO, A.L.; MENEZES, L.S. O método Pilates sobre a resistência muscular localizada em mulheres adultas. Motricidade. 2007. FREIRE, H. J.; CHAVES, J. L.; MEIRELES, K. A. D.; MAGALHÃES, M. S. Prevalência de lesões ósteo-mio-articulares e fatores de risco associados em atletas amadores de tênis. P. 37-42, 2008. GALLAGHER S, KRYZANOWSKA R. Método Pilates de Condicionamento Físico. São Paulo: The Pilates Studio do Brasil, 2000. GROSS, J.; FETTO, J.; ROSEN. E. Exame Músculoesquelético. 1ª. São Paulo. Ed. Artmed, 2005. HERDMAN, Alan; SELBY, Anna. Pilates: como criar o corpo que você deseja. São Paulo: Manole, 2000. HORTA, L.; CUSTÓDIO, J. Programa de prevenção de lesões no atletismo. Lisboa, 1991. KENDALL, F. P. Músculos: provas e funções com postura e dor. 4 ed. São Paulo: Ed. Manole, 1995. KETTUNEN JA, KUJALA UM, KAPRIO J, KOSKENVUO M, SARNA S. Lower-limb function among former elite male athletes. Am J Sports Med vol. 29, 2001. KOLYNIACK IEG, CAVALCANTI SMB, AOKI MS. Avaliação Isocinética da Musculatura Envolvida na Flexão e Extensão do Tronco: Efeito do Método Pilates. Rev Bras Med Esporte, 2004, vol.10, no.6, p.487-490. LANGE, C.; UNNITHAN, V.; LARKAM, E.; LATTA, M.P. Maximizing the benefits or Pilatesinspired exercise for learning functional motor skills. Journal of Bodywork Movement Therapies. Vol. 4. 2000. MUIRHEAD, M. Total Pilates. Madrid: Pearson Educación. 2004.

13 MUSCOLINO JE, CIPRIANI S. Pilates and the Powerhouse - II. Journal of bodywork and movement therapies. 2004. Disponível em: <http//www.elsevierhealth. com/journals/jbmt>. Acesso em 05 de setembro, 2014. PALASTANGA, N.; FIELD, D.; SOAMES, R. Anatomia e movimento humano: estrutura e função. 3.ed. São Paulo: Manole, 2000. PANELLI, C.; DE MARCO, A. Método pilates de condicionamento do corpo: um programa para toda vida. São Paulo: Phorte, 2006. PEDRINELLI, A. Prevenção de lesões esportivas. 2002. Disponível em: <http://www.lincx.com.br/lincx/orientacao/prevencao/aspectos.html>. Acesso em: nov. 2010. RODRIGUES, José. Pilates 101 Exercícios passo a passo. São Paulo: Nobel Franquias, 2009. SACCO, I.C.N.; ANDRADE, M.S.; SOUZA, P.S.; NISIYAMA, M.; CANTUÁRIA, A.L.; MAEDA, F.Y.I.; PIKEL, M. Método pilates em revista: aspectos biomecânicos de movimentos específicos para reestruturação postural Estudos de caso. R. bras. Ci e Mov. 13(4): 62-78. 2005. SAFRAN, Marc R; MCKEAG, Douglas; CAMP, Steven P. Van. Manual de medicina esportiva. São Paulo: Manole, 2002. SANDOVAL AEP. Medicina del deporte y ciencias aplicadas al alto rendimiento y la salud. Caxias do Sul: EDUCS; 2002. STANMORE, Tia. Pilates para as costas. Barueri- SP: Manole, 2009. STARKEY, C.; RYAN, J. Avaliação das Lesões Ortopédicas e Desportistas. 1ª ed,. São Paulo. Ed Manole, 2001. WHITING, W. C.; ZERNICKE, R. F. Biomecânica da lesão Musculoesquelética. Rio de Janeiro: Editora Guanabara, 2001.

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