9. CONEX Apresentação Oral Resumo Expandido 1 ÁREA TEMÁTICA: (marque uma das opções) ( ) COMUNICAÇÃO ( ) CULTURA ( ) DIREITOS HUMANOS E JUSTIÇA (X) EDUCAÇÃO ( ) MEIO AMBIENTE ( ) SAÚDE ( ) TRABALHO ( ) TECNOLOGIA Larissa Marcondes 1 Michele Martha Weber Lima 2 Julianne Milléo 3 Jéssica Senger Marin 4 Giovani Marino Fávero 5 BANCO DE IMAGENS PARA O ESTUDO DA ANATOMIA HUMANA RESUMO A anatomia humana é uma ciência que se dedica ao conhecimento da estrutura do corpo humano. A partir da criação dos aparelhos de Raios-X foram desenvolvidas inúmeras técnicas de exploração interna do corpo humano sem a necessidade do uso de métodos invasivos. A familiaridade com estas imagens permite uma forma mais aplicada de estudo da anatomia, na qual se procura aproximar os estudantes da área de Saúde e Biológica, para uma anatomia mais concreta relacionada ao cotidiano das pessoas. Este trabalho tem como principal objetivo relatar as ações executadas no projeto Banco de imagens para o estudo de anatomia humana, indicando as etapas concretizadas e atividades realizadas pela equipe. A equipe acompanhou semanalmente os trabalhos no Centro Radiológico, sob a supervisão do técnico responsável. No Centro Anatômico, os acadêmicos organizaram e catalogaram todo o material disponível para uso nas aulas e palestras. Foram realizadas visitas nas seguintes clínicas de imagens: Clinica Médica Fundação Batavo (Carambeí/PR), NUCLIMAGEM e Hospital da Criança Prefeito João Vargas de Oliveira (Ponta Grossa/PR), nas quais o grupo teve oportunidade de conhecer as instalações e funcionamento dos aparelhos disponíveis. O acervo contem 320 imagens recebidas através de doações. Foram realizadas palestras para os alunos do curso de Enfermagem e Licenciatura em Ciências Biológicas/UEPG sobre as principais técnicas de obtenção de imagens clinicas (radiografia, ressonância magnética, tomografia e ultrassonografia). Foram elaboradas duas oficinas para atendimento de alunos do Ensino Básico: uma sobre o Sistema Cardiorespiratório (Ensino Médio) e a outra sobre o Sistema Locomotor (Ensino Fundamental). Com a conclusão da primeira etapa do projeto, na qual foram superadas as dificuldades iniciais e concretizados os objetivos principais, pretende-se manter regularmente o atendimento aos alunos do ensino básico no Centro Anatômico, como oportunidade de experiência pré-profissional para os acadêmicos e contribuição à sociedade de entorno. PALAVRAS CHAVE Clinicas de Imagem, Ensino Básico, Oficina didático-pedagógica. 1 Acadêmica do 2º ano de Bach Enfermagem/UEPG marcondes_larissa@yahoo.com.br. 2 Acadêmica do 3º ano de Bach Ciências Biológicas/UEPG, michelemwl@hotmail.com. 3 Doutora em Ciências Biológicas, professora associada DEBIO/UEPG. 4 Acadêmica do 2º ano de Bach Enfermagem/UEPG. 5 Doutor em Alergia e Imunopatologia, professor adjunto DEBIO/UEPG.
9. CONEX Apresentação Oral Resumo Expandido 2 Introdução A anatomia humana é uma ciência que se dedica ao conhecimento da estrutura do corpo humano. Por muitos séculos a dissecação de cadáveres serviu como base para estudos morfológicos e fisiológicos no homem. Os diversos termos anatômicos aprendidos atualmente resultam do trabalho de centenas de anatomistas que dissecaram, desenharam, descreveram e denominaram numerosas partes do corpo. Embora a dissecação e a descrição ainda formem a base da anatomia, atualmente dá-se importância a uma abordagem funcional e de aplicação prática (DINIZ et al., 2010). A partir da criação dos aparelhos de Raios-X foram desenvolvidas inúmeras técnicas de exploração interna do corpo humano sem a necessidade do uso de métodos invasivos. No último século, a medicina teve evolução ímpar, notadamente pela contribuição das novas técnicas de registro da imagem. Atualmente, com o uso da computação eletrônica, as imagens ganharam maior flexibilidade e durabilidade (adaptado de CARRARE, 2005). Outras técnicas, além dos Raios-X, surgiram para a observação de estruturas internas do corpo: Tomografia computadorizada (é uma evolução das radiografias, utiliza um computador para expor uma imagem em corte semelhante ao que se poderia obter apenas mediante um verdadeiro corte através do corpo); Ultrassonografia (visualiza estruturas superficiais ou profundas do corpo, registrando pulsos de ondas ultra-sônicas que se refletem em volta dos tecidos); Ressonância magnética (imagem criada rapidamente quando os átomos de hidrogênio dos tecidos, submetidos a um forte campo magnético, respondem a uma vibração de ondas de rádio); e outras modalidades, tais como: medicina nuclear, densiometria óssea, angiografia, cintilografia e etc. A familiaridade com estas imagens permite uma forma mais aplicada de estudo da anatomia, na qual se procura aproximar os estudantes, não só da área de Saúde, mas também Biológicas, para uma anatomia mais concreta relacionada ao cotidiano das pessoas. A Anatomia de Imagens é sem dúvidas um meio de estudo do corpo humano, no qual os alunos têm condições de usar as informações aprendidas no laboratório de Anatomia para identificar e compreender as formas, e relações entre as estruturas anatômicas em um ser vivo (adaptado de KAIMKHANI et al., 2009). Este trabalho tem como principal objetivo relatar as ações executadas no projeto Banco de imagens para o estudo de anatomia humana, indicando as etapas concretizadas e atividades realizadas pela equipe. Objetivos Criar no Centro Anatômico, um banco de imagens para complementar o estudo da Anatomia Humana. Organizar um grupo de estudo para coleta, organização, identificação, catalogação e divulgação de imagens. Estabelecer parceria com Clínicas de Imagens Diagnósticas para conhecer in loco as técnicas mais utilizadas para aquisição de imagens. Convidar a comunidade escolar da região dos Campos Gerais para participar de palestras sobre o corpo humano nas quais estas imagens serão apresentadas. Divulgar os resultados do projeto. Metodologia Durante os dois anos de execução do projeto, a equipe contou com dois professores de Anatomia, dois técnicos (um de Anatomia e outro de Radiologia), e sete acadêmicos de diferentes cursos de graduação da UEPG (Licenciatura e Bacharelado em Ciências Biológicas, Farmácia e Enfermagem). A formação da equipe iniciou em junho de 2009; e a partir de agosto, o grupo de trabalho foi estabelecido sendo realizadas reuniões quinzenais para apresentação do projeto, divisão de tarefas e acompanhamento das atividades realizadas. Por tratar-se de um projeto multidisciplinar, com graduandos de diferentes cursos e séries, houve certa dificuldade em reunir simultaneamente todos os membros da equipe. Neste período, o projeto foi contemplado com quatro bolsas de extensão para alunos cotistas, prestando sua contribuição no incentivo para inclusão social e articulação entre a produção e difusão do conhecimento.
9. CONEX Apresentação Oral Resumo Expandido 3 1. Centro Radiológico. A equipe acompanhou uma vez por semana, as atividades desenvolvidas no Centro Radiológico (Departamento de Odontologia/SEBISA/UEPG), sob a supervisão do técnico responsável. Estes encontros propiciaram o contato direto com a rotina do laboratório, nos quais os acadêmicos receberam informações sobre o funcionamento dos aparelhos, aprenderam noções básicas de análise de radiografias e identificação de patologias, além de acompanharem o atendimento de pacientes (Figs. 1 e 2). Figura 1. Análise de radiografias Figura 2. Noções de uso dos aparelhos 2. Centro Anatômico. Os acadêmicos organizaram e catalogaram as imagens e as peças anatômicas, bonecos e maquetes para registro de todo o material do acervo disponível no Centro Anatômico para uso nas aulas e palestras (Figs. 3 e 4 ). Figuras 3 e 4. Catalogação de imagens e do material do Centro Anatômico 3. Clínicas de Imagens. Inicialmente foram elaborados dois documentos que foram entregues pelos acadêmicos em visita a algumas Clínicas de Imagens Médicas: Carta de Apresentação (convite a clinica para participar do projeto, com informações básicas); Declaração de Cooperação (termo de compromisso com dados da clinica, descrevendo e formalizando a participação de ambas as partes envolvidas). Em 2009, não houve uma resposta positiva nas visitas dos acadêmicos. Em fevereiro de 2010, estes documentos foram reenviados pelo correio a vinte Clínicas localizadas em Ponta Grossa e cidades vizinhas e obteve-se retorno de apenas três. a) Visita a Clinica Médica / Fundação Batavo (Carambeí PR) Em abril/2010, a equipe foi recebida pelo técnico em radiologia Armestrong Davis de Freitas, responsável pelos exames por imagens da Clinica. Nesta oportunidade, pode-se participar de todas as etapas dos exames, desde atendimento aos pacientes, funcionamento dos aparelhos e revelação das imagens. Também teve-se oportunidade de conhecer as instalações, além de receber doação de algumas imagens (Figs. 5, 6 e 7). Figura 5. Equipe na visita em Carambei Figura 6. Obs de paciente Figura 7. Doação de imagens
9. CONEX Apresentação Oral Resumo Expandido 4 b) Visita a NUCLIMAGEM Medicina Nuclear Ltda (Ponta Grossa PR) A visita foi realizada em julho/2010 e o grupo foi recebido pelo Dr. Fabio Kiu e teve oportunidade de conhecer as instalações e funcionamento dos aparelhos disponíveis na Clinica (Figs. 8 e 9). Figura 8. Administrador da Clinica Figura 9. Aparelhos de exames c) Visita ao Hospital da Criança Prefeito João Vargas de Oliveira (Ponta Grossa PR) Este encontro aconteceu em outubro/2010 e a equipe foi recebida pela técnica de imagens, Sra. Maria Inês Guimarães, que apresentou as instalações do centro radiológico do Hospital, e pode-se acompanhar o atendimento aos pacientes (Figs. 10 e 11). Figura 10. Atendimento de pacientes Figura 11. Equipe em visita a sala de Raios-X 4. Material coletado. As 320 imagens que foram recebidas através de doações (em filme ou digital e sem identificação) foram organizadas seguindo alguns critérios: técnica utilizada para obtenção, região do corpo amostrada, sexo, idade, e outros. Os filmes radiográficos foram escaneados para posterior identificação das estruturas e adequação das imagens para as apresentações.
9. CONEX Apresentação Oral Resumo Expandido 5 Para auxiliar na identificação de órgãos e estruturas anatômicas, foi adquirida bibliografia especifica sobre o assunto, como: WEIR & ABRAHAMS (2004); JOHNSON & STEINBACH (2005) e HOLSBEECK & INTROCASO (1996). Todo material catalogado está depositado no acervo do Centro Anatômico e serve de apoio as aulas de Anatomia (Figs. 12 e 13). Figura 12. Radiografia abdômen (paciente da fig. 6). Figura 13. Radiografia perna obs. de pinos. 5. Oficinas didático-pedagógicas para a comunidade escolar a) Para alunos do curso de Enfermagem e Licenciatura em Ciências Biológicas/UEPG Após, uma pesquisa sobre as quatro principais técnicas de obtenção de imagens clinicas (radiografia, ressonância magnética, tomografia computadorizada e ultrassonografia), foram preparadas quatro apresentações em multimídia, cada uma abordando o histórico, as bases físicas, as vantagens e desvantagens dos métodos, indicações clinicas, sempre relacionando com o estudo da anatomia humana. Estas apresentações ocorreram em junho/2010. b) Para alunos do Ensino Básico Foram elaboradas duas apresentações para atendimento aos alunos do Ensino Básico: uma sobre o Sistema Cardiorespiratório (voltada para Ensino Médio) e a outra sobre o Sistema Locomotor (voltada para o Ensino Fundamental), nas quais a equipe utiliza diversos recursos didáticos presentes no Centro Anatômico: multimídia, imagens clínicas, bonecos e maquetes, além dos jogos lúdicos confeccionados para promover a interação entre a equipe do projeto e os alunos visitantes (Figs 14 e 15). Figura 14. Oficina didático-pedagógica Figura 15. Jogos 6. Divulgação das ações do projeto Neste período foram apresentados quatro resumos em eventos científicos: dois trabalhos no 8º CONEX-UEPG/2010; e dois trabalhos na XXII Semana Acadêmica de Estudos em Biologia/2010.
9. CONEX Apresentação Oral Resumo Expandido 6 Com esta atividade, os acadêmicos tiveram oportunidade de relacionar seu trabalho no projeto extensionista com metodologia de cientifica, pois aprenderam como redigir um resumo e como apresentar os resultados de suas atividades. RESULTADOS Envolvimento de sete acadêmicos de diferentes cursos no projeto; Inserção de alunos cotistas em projeto de extensão; Estabelecimento de parceria entre Clínicas de Imagens e a UEPG; Acervo de 320 imagens clínicas no Centro Anatômico; Produção e aquisição de materiais didático-pedagógicos; Divulgação de resultados em eventos científicos com publicação de resumo e apresentação de trabalhos; Interação entre acadêmicos da UEPG e alunos do ensino básico. Conclusões Encaminhamentos futuros. Com a conclusão da primeira etapa do projeto, na qual foram superadas as dificuldades iniciais e concretizados os objetivos principais, pretende-se manter regularmente o atendimento aos alunos do ensino básico no Centro Anatômico, como oportunidade de experiência pré-profissional para os acadêmicos e contribuição à sociedade de entorno. Referencias CARRARE, A.P.G.D. Biblioteca virtual de imagens em Medicina (BVIM). Tese apresentada à Universidade Federal de São Paulo Escola Paulista de Medicina para obtenção do título de Mestre em Ciências da Saúde. São Paulo. 2005. 100 fls. DINIZ, A.R.; LIMA, M.M.W. MILLÉO, J.; OLCHANHESKI JUNIOR, L.R. & CARVALHO, V. VON M.; 2010. Banco de Imagens Para o Estudo da Anatomia Humana: Fase I. 8º CONEX-UEPG - Encontro Conversando sobre Extensão na UEPG - Tema Extensão Universitária e a Formação Continuada - Resumo expandido. HOLSBEECK, M. VAN.; INTROCASO, J.H. Ultra-sonografia do sistema músculo-esquelético. São Paulo: Pancast, 1996. JOHNSON, T.R.; STEINBACH, L.S. O essencial em imagens musculoesqueléticas. São Paulo: Roca, 2005. KAIMKHANI, Z.A.; AHMED, M.; AL-FAYEZ, M.; ZAFAR, M. & JAVAID, A. O currículo tradicional de Anatomia é satisfatório para os estudantes do último ano de medicina? Uma avaliação retrospectiva. Einstein 7(3 Pt 1):341-346, 2009. WEIR, J.; ABRAHAMS, P.H. Atlas de Anatomia Humana em imagem. Rio de Janeiro: Elsevier, 2004.