REGULAMENTO DA ASSISTÊNCIA VIAGEM AEREA E TERRESTRE NACIONAL E INTERNACIONAL



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Transcrição:

REGULAMENTO DA ASSISTÊNCIA VIAGEM AEREA E TERRESTRE NACIONAL E INTERNACIONAL 1. OBJETIVO 1.1. Disponibilizar ao participante/ segurado serviço ligado à assistência viagem em caso de sinistro, de acordo com as condições deste regulamento. 2. PROCEDIMENTO PARA O ATENDIMENTO 2.1. O acionamento dos serviços será feito mediante contato telefônico com a Central de Assistência, quando o participante/ segurado deverá descrever resumidamente a emergência ocorrida, o local da ocorrência, o tipo de assistência de que necessita, fornecendo todas as informações necessárias para as providências cabíveis. Para solicitar o atendimento ligar para: 0800 770 1283 (discagem gratuita) 2.2. O serviço de assistência viagem só poderá ser prestado quando o responsável pelo acionamento fornecer todas as informações imprescindíveis para o atendimento como nome, CPF e outros que a Central de Assistência solicitar. 2.3. Quando excepcionalmente o serviço coberto tiver que ser pago pelo participante/ segurado para posterior reembolso, este deverá sempre observar a orientação e aprovação prévia da Central de Assistência. 2.4. Não serão reembolsados os casos de despesas não comunicadas e aprovadas previamente pela central de assistência da prestadora de serviços salvo em caso de urgências ou emergência médica que impossibilitem o contato com a central de assistência. 3. ÂMBITO TERRITORIAL 3.1. Os serviços previstos neste regulamento serão prestados em todo território nacional e internacional (a partir de 50 km da residência do participante/ segurado) desde que a estadia fora da residência não seja superior a 60 (sessenta) dias consecutivos, por viagem. 4. SERVIÇOS EM TERRÍTORIO NACIONAL E INTERNACIONAL 4.1. Assistência Médica Caso o Segurado encontre-se em situação emergencial em decorrência de acidente ou doença, a prestadora de serviço providenciará o atendimento adequado, incluindo atendimento por especialistas, exames complementares, internações e cirurgias. Até US$ 5.000,00 (cinco mil dólares) por ocorrência internacional Até R$ 5.000,00 (cinco mil reais) por ocorrência nacional Condições da Assistência Viagem Aérea e Terrestre Nacional e Internacional Página 1 de 6

4.2. Assistência Odontológica Caso o Segurado encontre-se em situação emergencial, ou seja, em situação crítica, incidental e imprevista, com ocorrência de perigo, em decorrência, exclusivamente, de dor, infecção ou trauma e que exija consulta com um dentista, a prestadora de serviços providenciará o agendamento da consulta. Até US$ 300,00 (trezentos dólares) por ocorrência internacional Até R$ 300,00 (trezentos reais) por ocorrência nacional 4.3. Assistência Farmacêutica Caso o Segurado tenha necessidade de adquirir medicamentos em virtude da prestação dos serviços descritos nos itens Assistência Médica, Assistência Odontológica ou Remoção Hospitalar, o reembolso destas despesas será efetuado mediante apresentação da prescrição feita por profissional da equipe médica, juntamente com a nota fiscal de compra do medicamento. Até US$ 300,00 (trezentos dólares) por ocorrência internacional Até R$ 300,00 (trezentos reais) por ocorrência nacional. 4.4. Adiantamento para pagamento de fiança Caso o segurado se envolva em processo judicial de responsabilidade criminal em decorrência de acidente, exceto atos ilícitos, a prestadora de serviço providenciará um adiantamento do valor cobrado para o pagamento da fiança que lhe for exigida para sua liberdade condicional. A liberação deste valor fica condicionada à assinatura de um Termo de Reconhecimento de Dívida. O valor adiantado será devolvido à prestadora, pelo Segurado, no prazo máximo de 60 (sessenta) dias, ao câmbio turismo da data de reembolso. Limite de empréstimo para pagamento de fiança: Em ocorrência internacional: US$ 3.000,00 (três mil dólares) Em ocorrência nacional: R$ 3.000,00 (três mil reais) 4.5. Retorno Antecipado por falecimento de um familiar Caso o segurado tenha que interromper sua viagem em razão de falecimento de um parente de primeiro grau residente no Brasil (pais, irmãos, cônjuge e filhos), e não puder retornar pelos meios de transporte inicialmente previstos, será providenciada uma passagem aérea, classe econômica, para que o segurado possa voltar ao seu domicílio, ou diretamente ao local do sepultamento (quando a distância deste não for superior a do domicílio). 4.6. Localização de Bagagem Caso a bagagem do segurado seja extraviada, enquanto sob responsabilidade da companhia aérea, o segurado deverá comunicar o fato à Companhia Aérea, obtendo uma prova por escrito desta notificação (PIR Property Irregularity Report), para que esta possa proceder à localização da bagagem. Feito isso, o segurado deverá contatar, via telefone, a prestadora de serviço para que esta possa realizar o monitoramento do processo de localização da bagagem junto a Companhia Aérea, bem como informar seu domicílio transitório para que, no caso da companhia transportadora notificar a localização da bagagem, esta possa lhe ser enviada. Condições da Assistência Viagem Aérea e Terrestre Nacional e Internacional Página 2 de 6

4.7. Remoção Hospitalar Ocorrendo acidente ou doença e após terem sido prestados os primeiros socorros, a prestadora de serviço promoverá os contatos entre a sua equipe médica, o médico do local e eventualmente o médico particular do segurado. Se a equipe médica verificar a necessidade de remoção do segurado para um hospital, esta será efetuada pelo meio mais adequado, tais como, mas não exclusivamente: ambulância, automóvel, avião de linha ou fretado com equipamentos de socorro, observados os limites do plano. Até US$ 5.000,00 (cinco mil dólares) por ocorrência internacional Até R$ 5.000,00 (cinco mil reais) por ocorrência nacional A prestadora não garante a internação (vagas em hospital de interesse), ficando a busca ou reserva da mesma por conta exclusiva do segurado e/ou do médico que atende no local e/ou acompanhantes ou familiares, ficando esclarecido que responsabilidade da prestadora limita-se à remoção do segurado. 4.8. Repatriação Médica Caso o segurado se encontre hospitalizado por acidente ou doença, que demande longo tempo de tratamento e recuperação e haja condições clínicas para que este tratamento seja realizado em sua cidade de domicílio no Brasil, a Equipe Médica da prestadora de serviços organizará junto ao estabelecimento hospitalar em que o segurado estiver à repatriação médica. A repatriação só terá início após o recebimento da solicitação e liberação formais e por escrito do médico responsável ou do serviço hospitalar onde o segurado estiver hospitalizado. Em qualquer hipótese, quando o segurado se encontrar a uma distância superior a 2000 km de seu domicílio, a repatriação só se efetuará em avião de linha regular. A decisão sobre a necessidade de repatriação para o seu domicílio ficará a critério exclusivo da Equipe Médica em consonância com parecer do médico assistente do Cliente. 4.9. Acompanhamento e Hospedagem em caso de hospitalização Em caso de acidente ou doença, o segurado estiver viajando sozinho e a equipe médica julgar que ele deva ser hospitalizado por período superior a 05 (cinco) dias, será fornecido uma passagem de ida e volta, classe econômica, a uma pessoa por ele indicada e residente no Brasil, para que possa assisti-lo, bem como serão providenciadas diárias de hotel para hospedagem do aludido acompanhante do segurado, pelo prazo máximo de 10 (dez) dias, excluídas as despesas relativas a refeições, frigobar, lavanderia, telefone, fax, celular, etc. Limites: Internacional: diária de US$ 80,00 (oitenta dólares) Nacional: diária de R$ 100,00 (cem reais) Na eventualidade de ser escolhido pelo segurado um hotel cujo valor da diária seja superior aos limites aqui estabelecidos, será de sua exclusiva responsabilidade o custeio da diferença. Em nenhuma hipótese será aceita a compensação de valores, caso o hotel escolhido tenha diárias em valor inferior a R$ 100,00 (cem reais) no Brasil ou US$ 80,00 (oitenta dólares) no exterior. 4.10. Retorno dos acompanhantes Caso o segurado em decorrência de acidente ou doença, assistido pela prestadora for transferido ou retornar ao seu domicílio, a prestadora providenciará o retorno de seus acompanhantes que com ele estiverem viajando, se os mesmos Condições da Assistência Viagem Aérea e Terrestre Nacional e Internacional Página 3 de 6

não puderem retornar pelos meios inicialmente previstos. O retorno será realizado com passagem aérea classe econômica ou rodoviária, a critério da prestadora, sempre que não puder ser utilizada a passagem original. Até 02 (duas) pessoas A prestadora se sub-rogará nos direitos dos acompanhantes do segurado de negociar junto às Companhias Aéreas, agentes e operadores turísticos, a(s) passagem(s) destes. Portanto, as passagens originais dos familiares, passarão a ser da prestadora, devendo os familiares enviá-las, assim que retornarem ao Município de domicílio, juntamente com o respectivo Termo de Sub-rogação fornecido pela companhia aérea, devidamente assinada. 4.11. Prorrogação de Estadia em Hotel Se for constatada pela equipe médica a necessidade de prolongar o período inicialmente previsto de estadia, em virtude de doença ou acidente, ultrapassando assim a data de retorno prevista, será providenciada hospedagem do segurado, por no máximo 06 (seis) dias. Até US$ 80,00 (oitenta dólares) por dia por ocorrência internacional Até R$ 100,00 (cem reais) por dia por ocorrência nacional. Na eventualidade de ser escolhido pelo segurado um hotel cujo valor da diária seja superior aos limites aqui estabelecidos, será de sua exclusiva responsabilidade o custeio da diferença. Em nenhuma hipótese será aceita a compensação de valores, caso o hotel escolhido tenha diárias em valor inferior a R$ 100,00 (cem reais) no Brasil ou US$ 80,00 (oitenta dólares) no exterior. Este serviço inclui apenas o pagamento da estadia no hotel, estando excluídas as despesas extras como: alimentação, divertimento, entretenimento, locações, telefone, fax, celular etc. 4.12. Garantia de viagem de regresso Caso a passagem de retorno inicialmente prevista não possa ser utilizada em virtude do disposto no item anterior 4.11, será providenciada uma passagem classe econômica, para regresso do segurado. 4.13. Extravio de Documentos Em caso de perda de documentos, será informado as providências a serem tomadas pelo segurado, baseando-se nos seguintes documentos: Documentos Pessoais Em casos de extravio (perda, furto ou roubo) de qualquer documento pessoal, a prestadora, sempre que possível, fornecerá informações relativas à como proceder com a polícia local, endereços e telefones de consulados ou embaixadas, cartões de crédito indicando o número de telefone para cancelamento. Poderá ainda entrar em contato com os familiares, a fim de enviar cópias desses documentos ao segurado. Documentos Empresariais Em casos de extravio de qualquer documento imprescindível ao trabalho do Segurado (disquetes, CDs, relatórios etc.), a prestadora, sempre que possível enviará cópias desses documentos ao segurado, desde que a empresa as disponibilize. 4.14. Retorno e acompanhamento de menores Condições da Assistência Viagem Aérea e Terrestre Nacional e Internacional Página 4 de 6

Em caso de remoção, hospitalização ou falecimento do segurado, se este estiver viajando sozinho, acompanhado única e exclusivamente por menor(es) de 12 (doze) anos (filho ou neto), será providenciado passagem(ens) aérea, classe econômica, de ida e volta, para que um familiar possa acompanhar o(s) menor(es) de volta ao domicílio. 4.15. Translado de Corpo Em caso de falecimento do segurado, a prestadora encarregar-se-á das formalidades a serem cumpridas no local do falecimento, além das relativas ao traslado do corpo até o domicílio e o transporte dos acompanhantes, caso estes não possam fazê-lo pelos meios inicialmente previstos. No caso de morte acidental, os serviços serão prestados a partir do momento em que o corpo do "falecido" se encontrar liberado pelas autoridades policiais e que não exista nenhum obstáculo físico, material, policial ou judicial que impeça a sua remoção do local do acidente. Estão excluídas as despesas relativas a funeral e sepultamento. 4.16. Retorno antecipado por ocorrência de sinistro no domicílio do segurado Caso ocorra um sinistro de roubo com violação de portas ou janelas, incêndio ou explosão, em sua residência habitual, tornando-a inabitável ou com grave risco de que se produzam maiores danos, justificando assim sua presença, com os devidos documentos comprobatórios do sinistro, será providenciada uma passagem aérea, classe econômica, até o seu domicílio, sempre que não se possa efetuar esse transporte pelo meio utilizado inicialmente em sua viagem ou se este meio de transporte não o conduza em tempo hábil. 4.17. Adiantamento de fundos em caso de roubo ou furto de dinheiro Em caso de roubo ou furto de dinheiro (excluindo-se os cheques de viagens) que impossibilite o segurado de assumir o pagamento de despesas com hospedagem em hotéis e/ou títulos de transportes, a prestadora, mediante assinatura de um Termo de Reconhecimento de Dívida, e declaração de autoridade policial, adiantará o valor de até R$ 200,00 (duzentos reais) no Brasil e US$ 400,00 (quatrocentos dólares) no Exterior, por evento, valor este que deverá ser devolvido à prestadora no prazo máximo de 60 (sessenta) dias, em moeda local, ao câmbio turismo da data do reembolso. 4.18. Transmissão de Mensagens Em caso de solicitação por parte do segurado, a prestadora de serviços transmitirá mensagens telefônicas urgentes aos familiares, desde que relacionadas às Assistências previstas neste documento. 5. SERVIÇOS EM TERRÍTORIO NACIONAL 5.1. Motorista substituto Se em consequência de acidente ou doença grave, o segurado estiver comprovadamente impossibilitado de dirigir, e não havendo acompanhante que possa substituí-lo, a prestadora de serviço enviará 01 (um) serviço de reboque para retornar o veículo até sua residência, ou continuação de sua viagem, quando este não for de percurso superior ao primeiro, bem como 01 (um) táxi para o transporte do(s) ocupante(s) limitado à capacidade legal do veículo. 6. SERVIÇOS EM TERRÍTORIO INTERNACIONAL 6.1. Repatriação Médica Caso a equipe médica da prestadora de serviço identifique a necessidade de repatriação para continuação do tratamento, a prestadora organizará os serviços necessários para reconduzir o segurado ao seu município de residência, observado o limite de US$5,000.00 (cinco mil dólares), passando todos os demais custos do tratamento a serem suportados pelo segurado. Condições da Assistência Viagem Aérea e Terrestre Nacional e Internacional Página 5 de 6

7. CUSTO DO SERVIÇO 7.1. O custo do serviço poderá sofrer reajuste a pedido da prestadora de serviços. Na ocorrência de alterações do valor, a CAPEMISA passará a cobrar o novo valor acordado. 8. VIGÊNCIA 8.1. A assistência viagem vigorará enquanto estiver em vigor o produto do qual faz parte o participante/ segurado. Condições da Assistência Viagem Aérea e Terrestre Nacional e Internacional Página 6 de 6