WWW.cedav.com.br Dr. Ricardo Anatomia radiológica da coluna Mestre em radiologia UFTP Prof. Assist. Radiologia FEPAR Prof. Assist. Anatomia FEPAR Diretor Centro do Diagnostico Água Verde Md radiologista do serviço de TC do Hosp. IPO Md radiologista do Hospital Constantini
Porque estudar anatomia?
COLUNA VERTEBRAL CERVICAL 7 DORSAL 12 LOMBAR 5 SACRO 5 CÓCCIX 4
Curvaturas fisiológicas da coluna Lordose: cervical e lombar. Cifose: torácica. Escoliose: curvatura patológica
Curvaturas patológicas da coluna
Curvaturas patológicas da coluna Escoliose
Sistema nervoso central e periférico
Estruturas anatômicas da coluna vertebral Corpos vertebrais (cortical e esponjosa) Discos intervertebrais (anel fibroso e nucleo pulposo) Gordura epidural (maior na regiao lombar) Saco dural (tecido conectivo denso) Medula (substancia branca e cinzenta) Ligamentos (fibras colágenas) Articulações (cartilagem e sinovia) Estruturas vasculares Músculos (estriados)
Coluna Cervical anatomia seccional
Estruturas anatômicas da coluna vertebral Corpo vertebral Corpo vertebral Processo espinhoso Processo transverso Processos articulares Laminas Pedículos Forame vertebral
Estruturas anatômicas da coluna vertebral Disco intervertebral Anel periférico fibrocartilaginoso e o núcleo pulposo gelatinoso (matriz cartilaginosa)
Estruturas anatômicas da coluna vertebral Ligamentos Lig. Longitudinal anterior Origem no clivus Inserção nos corpos vertebrais e sacro Evita a hiperextensão Lig. Longitudinal posterior Na face post dos corpos vertebrais e discos Mais fraco que o LLA Evita hiperflexao
Estruturas anatômicas da coluna vertebral Ligamentos Lig. Longitudinal anterior Lig. Interespinhoso Lig. Supraespinhoso Lig. Nucal (cervical) Lig. Amarelos Lig. Longitudinal posterior Lig. Intertransversos Lig. costotransversos
Estruturas anatômicas da coluna vertebral Canal vertebral
Estruturas anatômicas da coluna vertebral Medula espinhal
Áxis C2
Junção craniocervical Atlas (C1) e axis (C2)
Junção craniocervical Ligamentos atlanto-axiais e occipitais: lig. atlanto-occipital lig. Alar lig. Longitudinal posterior lig. Apical lig. transverso
Junção craniocervical
Relembrando
Relembrando Junção craniocervical Rx Você deve reconhecer: 3 2 1
Lig. Longitudinal anterior Corpo vertebral Lig. Longitudinal posterior Relembrando Junção craniocervical RM Arco anterior e posterior do Atlas Medula espinhal Saco dural Forame magno Estruturas vasculares
Junção craniocervical malformação de Chiari Relacionadas ao forame magno (congênitas) Relacionadas a articulação atlantoaxial (inflamatórias, trauma, doenças do colágeno, síndrome de Down)
Características regionais Cervical
COLUNA CERVICAL (C3 a C7) CORPOS VERTEBRAIS APÓFISES ESPINHOSAS PEDÍCULOS SOBREPOSTOS APÓFISES ARTICULARES SUPERIORES APÓFISES ARTICULARES INFERIORES ARTICULAÇÕES INTERVERTEBRAIS ARTICULAÇOES INTERAPOFISÁRIAS ARCOS ANTERIOR E POSTERIOR DE C1 APÓFISE ODONTOIDE ARTICULAÇAO ATLANTO ODONTOIDE
COLUNA CERVICAL (C3 a C7)
COLUNA CERVICAL (C3 a C7) Forame neural
Você deve reconhecer: Relembrando
Ligamentos da coluna cervical
Relembrando
Relações da coluna cervical Espondilolistese Esôfago
RELACOES DA COLUNA CERVICAL (doença do disco intervertebral) MEDULA ESPINHAL
Você deve reconhecer 3 1 5 2 4
Coluna torácica Thoracic Segment: Wider/thicker help support torso weight Spinous Processes: Downward projection Limit extension Attachment for thoracic muscles/ligaments Transverse Processes: Costotransverse Joints: Articulation with ribs Ribs 1 10 Ribs 11 and 12 No articulation with transverse processes
COLUNA TORÁCICA
Coluna torácica Facetas articulares em corpos vertebrais Facetas articulares nos processos transversos para costelas exceto em T11 e T12
Coluna torácica você deve reconhecer
TRAUMA DA COLUNA TORÁCICA
Coluna torácica Estruturas ligamentares principais: Lig. Longitudinal anterior Vai do clivus ao sacro Inserção nos corpos vertebrais e discos intervertebrais Evita a hiper extensão Lig. Longitudinal posterior Corre sobre a face post. dos corpos vertebrais e se insere nos discos Mais fraco que o lig. long. posterior Evita hiperflexão
Relembrando
Relembrando
COLUNALOMBAR
COLUNA LOMBAR
Discos intervertebrais Discos intervertebrais 23 discos Nao ha disco entre C1 e a base do cranio e entre C1e C2 Os discos sao mais espessos na regiao lombar e cervical.
Ligamento interespinhoso Conecta os processos interespinhosos Se conecta ao lig. Amarelo e supra espinhal
Coluna toracica Ligamento supraespinhal
Ligamentos da coluna lombar Ligamentos amarelos: Conectam as laminas das vértebras São parte da parede posterior do canal vertebral Tem muitas fibras elásticas
Relembrando Ligamentos da coluna Ligamentos dos corpos vertebrais: lig. longitudinal anterior e posterior Ligamentos dos arcos posteriores: lig. Amarelo lig. Interespinhoso lig. Supra espinhoso lig. Nucal lig. Intertransverso lig. Ilio-lombar
Relembrando Ligamentos da coluna
Radiografia anteroposterior da coluna lombar CORPOS VERTEBRAIS APÓFISES ESPINHOSAS PEDÍCULOS APÓFISES ARTICULARES SUPERIORES APÓFISES ARTICULARES INFERIORES ARTICULAÇÕES INTERVERTEBRAIS ARTICULAÇOES INTERAPOFISÁRIAS ALINHAMENTO
COLUNA LOMBAR
Coluna vertebral Para lembrar
Coluna vertebral Para lembrar
Coluna vertebral Para lembrar
Porque estudar anatomia?
FIM