ATIVIDADE FÍSICA E DIABETES Prof. Dr. Guanis de Barros Vilela Junior
O QUE É DIABETES? Trata-se de uma doença crônica que ocorre quando o pâncreas não produz insulina ou quando o corpo não consegue utilizar efetivamente a insulina produzida. Insulina é um hormônio que regula a açucar no sangue. A hiperglicemia (aumento do açucar no sangue) com o tempo causa sérios danos em vários sistemas do corpo, especialmente, o nervoso e o vascular.
DIABETES TIPO I Também conhecida como insulino dependente ou juvenil; é caracterizada pela produção deficiente de insulina e requer a aplicação diária deste hormônio. Sua causa é desconhecida e não pode ser prevista com a conhecimento atual. Sintomas: poliúria (urinar muito); polidipsia (sede constante); fome constante; perda de massa corporal; alterações na visão e fadiga. Estes sintomas podem aparecer de repente.
DIABETES TIPO II Também chamada de não insulino dependente, sendo caracterizda pelo uso ineficiente da insulina. É responsável por 90% dos casos em todo o mundo e está amplamente associada ao excesso de peso e sedentarismo. Os Sintomas são parecidos aos do Tipo I, porém menos evidentes. Isto pode dificultar seu diagnóstico por anos, quando as complicações e danos já são severos. Até recentemente só era diagnosticada em adultos, mas agora já aparece em crianças que apresentam os fatores desencadeadores.
FATOS SOBRE DIABETES 350 milhões de pessoas no mundo possuem diabetes. Estima-se que 4 milhões de pessoas morrem por ano em consequência da hiperglicemia. Mais de 80% das mortes por diabetes ocorrem em países onde a renda é baixa ou média. Segundo a OMS as mortes por diabetes aumentarão em 66% entre 2008 e 2030. Dieta saudável, atividade física regular, manutenção do peso e não fumar pode prevenir o surgimento do diabetes tipo II.
FATOS SOBRE DIABETES Entre 50% e 80% dos diabéticos morrem de doenças cardiovasculares. Glicemia de jejum 126 mg/dl = diabético, ou Glicemia pós-prandial de 2 horas 200 mg/dl. Dia 14 de novembro é o dia mundial do diabetes. 150 minutos/semana de atividade física moderada, como a caminhada, por exemplo, é importante elemento preventivo do diabetes tipo II.
ATIVIDADE FÍSICA PARA DIABÉTICOS Exercícios aeróbios: corrida, caminhada, natação, ciclismo, dança, dentre outros, todos com MODERAÇÃO (na intensidade e na duração). Porque? Risco de hipoglicemia imediatamente após a atividade. Alongamentos Treinamento de força (só para jovens); é controversa a sua aplicação para os mais idosos.
ATIVIDADE FÍSICA PARA DIABÉTICOS É altamente recomendado o uso de uma escala de percepção de esforço, por exemplo, a Escala de Borg. A atividade deve ficar entre 3 (moderado) e 4 (moderado + ). É importante a realização de um teste ergométrico antes do início da atividade física.
Riscos da Atividade Física para Diabéticos Segundo Modeneze (2004), a hipoglicemia tardia (menor ou igual a 65 mg/dl) sendo, portanto, mais perigosa, ela ocorre normalmente à noite após 6 a 15 horas de execução do exercício físico, mas também pode ocorrer após 28 horas. Deve-se evitar exercícios físicos se a glicose em jejum for maior 250 mg/dl e a cetose presente. Deve-se ingerir carboidratos se a glicose estiver menor que 100 mg/dl. Para monitorar tudo isto o educador deve ter um glicosímetro (mais barato que uma bola!!!!).
Vale a pena ter um Glicosímetro Preços a partir de R$ 39,00!!!!!
Referências Modeneze, Dênis.M. Qualidade de vida e diabetes: limitações físicas e culturais de um grupo específico. Dissertação de mestrado; FEF UNICAMP, 2004. WHO (http://www.who.int/en/)
Para postar no BLOG Procurar na internet artigo científico sobre a polêmica sobre exercícios de força para diabéticos e postar no BLOG: 1) um pequeno texto mostrando as conclusões da pesquisa. 2) o link para o artigo completo. 3) Dica: use o portal de Periódicos da CAPES (disponível em www.periodicos.capes.gov.br/)