CÓRTEX CEREBRAL CÓRTEX CEREBRAL córtex = casca composto por substância cinzenta (2 a 4mm) e substância branca adjacente (que une diferentes áreas) uma das mais importantes áreas do SN é a mais recente estrutura na história da evolução do cérebro (neocórtex) evolução aumento do córtex giros e sulcos. 1
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FUNÇÕES responsável pelo pensamento, funções cognitivas, processos de percepção e a capacidade de produzir e entender a linguagem local de chegada de todas as vias da sensibilidade que aí se tornam conscientes e são interpretadas emite impulsos que comandam os movimentos voluntários. 3
O CÓRTEX FICA INTERLIGADO PELA SUBSTÂNCIA BRANCA SUBDJACENTE: a) Fibras de projeção - ligam o córtex às estruturas subcorticais b) Fibras de associação - ligam áreas corticais situadas em diferentes áreas do cérebro - Podem ser: b.1) Fibras de associação intra-hemisféricas: ligam áreas dentro do mesmo hemisfério e formam fascículos b.2) Fibras de associação inter-hemisférica: ligam áreas simétricas dos 2 hemisférios - unem para formar 3 comissuras: a) fórnix: conexão entre os 2 hipocampos b) comissura anterior: liga os lobos temporais e bulbos e tractos olfatórios c) corpo caloso: permite a transferência de conhecimentos e informações de um hemisfério para o outro harmonia FIBRAS DE ASSOCIAÇÃO INTRA-HEMISFÉRICAS 4
FIBRAS DE ASSOCIAÇÃO INTER-HEMISFÉRICAS Grande parte das fibras que se dirigem ao córtex ou que dele saem passa pela cápsula interna, onde estão agrupadas as fibras relacionadas com a sensibilidade e a motricidade do todo o corpo. Uma lesão nessa região pode provocar sintomas extensos, com prejuízos sensoriais e motores na metade contralateral do corpo, comumente vistos nos acidentes vasculares cerebrais (AVCs). 5
CLASSIFICAÇÃO DAS ÁREAS CORTICAIS a) Classificação Anatômica - Baseada nos giros e sulcos Lobo Frontal - porção anterior de cada hemisfério cerebral - abriga a área motora (responsável pelas instruções nos movimentos), responsável pelo planejamento e execução dos atos motores voluntários. - possui a área responsável pela produção da fala, localizada no giro frontal inferior, no hemisfério que é dominante para a linguagem (quase sempre o hemisfério esquerdo). - a capacidade de planejamento, representação mental do mundo externo, comportamento emocional e personalidade também são atribuídos aos lobos frontais Lobo Parietal - abriga a área somestésica, envolvida no processamento dos sinais que vêm das sensações. 6
Lobo Temporal - contém centos auditivos, responsável pela interpretação e associação de informações auditivas (compreensão da linguagem) e visuais (reconhecimento de faces) Lobo Occipital - principal área responsável pela visão e coordenação dos movimentos oculares Lobo Insular - envolvido na codificação da memória e na integração de informações sensitivas (principalmente dor) 7
b) Classificação Filogenética - de acordo com a seqüência de formação c)classificação Estrutural - de acordo com a composição e características das diversas camadas, disposição e espessura... - divisão mais aceita é a de Brodmann 8
D) CLASSIFICAÇÃO FUNCIONAL 1861: Broca relação de lesões em áreas restritas do lobo frontal com a linguagem falada Fritsh e Hitzig: estimulação elétrica em áreas do córtex de cão movimento de certas partes do corpo somatotopia áreas funcionais devem ser consideradas como especializaçõe funcionais e não como compartimentos isolados e estanques. PODE-SE DISTINGUIR DUAS ÁREAS a) Áreas de projeção: são as que recebem ou dão origem a fibras relacionadas diretamente com a sensibilidade e com a motricidade - lesões nessas áreas podem causar paralisia - podem ser divididas em: a.1) Áreas sensitivas primárias: ligadas diretamente à sensibilidade (área 3,2,1 de Broadmann) a.2) Área motora primária: ligadas diretamente à motricidade (área 4 de Broadmann) b) Áreas de associação: relacionadas com funções psíquicas complexas - lesões nessas áreas não causam paralisia - podem ser divididas em: b.1) Áreas de associação secundárias (unimodais): união predominantemente com a área primária de mesma função b.2) Áreas de associação terciárias (supramodais): envolvidas com a atividade psíquica superior, como memória, pensamento abstrato, mantém conexões com as áreas unimodais e com outras áreas supramodais, lesões não causam nenhum prejuízo motor ou sensitivo 9
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ÁREAS SENSITIVAS PRIMÁRIAS Área somestésica (áreas 3, 2,1) de Brodmann, giro póscentral chegam impulsos nervosos relacionados à temperatura, pressão, do e propriocepção lesões nessa área podem causar: incapacidade de discriminar 2 pontos, perceber movimentos de partes do corpo, reconhecer diferentes intensidades de estímulos, perda da esterognosia (capacidade de reconhecer objetos colocados na mão) estimulações nessa área causa sensação de formigamento Área Visual (área 17) de Brodmann processamento da visão lesão causa cegueira e estimulação causa alucinações visuais Área Auditiva (área 42) de Brodmann lesão causa surdez e estimulação causa alucinações auditivas 11
Área Vestibular localizada no lobo pariental, região próxima ao território da área somestésica correspondente à face. responsável pela informação da posição e movimento da cabeça Área Olfatória ocupa pequena área no úncus e giro-parahipocampal- área 34 pequena em humanos estimulação pode causar alucinações olfatórias Área Gustativa área 43 de Brodmann ÁREA MOTORA PRIMÁRIA área 4 de Brodmann, na região do giro pré-central. estímulos elétricos aplicados nessa região provocam o aparecimento de movimentos em partes específicas da metade oposta do corpo somatotopia: homúnculo motor 12
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