UNIVERSIDADE FEDRAL DE SERGIPE DEPARTAMENTO DE MEDICINA PREFEITURA MUNICIPAL DE ARACAJU REAST/CEREST ROSA AMÉLIA ANDRADE DANTAS Maio/2010 GRAMADO-RS
Formação médica e o conhecimento da medicina do trabalho/medicina ocupacional/ saúde ocupacional/saúde do trabalhador Atividade profissional de um médico geral Atividade profissional de Médico do Trabalho Atividade profissional de Médicos Peritos Atividade profissional de Especialistas quando Atestam e relatam patologias e suas limitações
É estabelecido como competência dos médicos, sem especialidade ou com qualquer especialidade ou área de atuação, saber lidar com as relações trabalho-saúde-doença, o que não tem sido adequadamente contemplado no curso de graduação (DIAS et all, 2006).
Qual o ponto de partida para a abordagem da Medicina do Trabalho na graduação I Exame Médico Na medicina, a anamnese deve ser entendida como o momento de aproximação do médico com o seu paciente, e tem como objetivo primordial ser o ponto de partida em busca do diagnóstico de uma doença. Assim, nesta entrevista, ponto inicial da consulta médica, se busca caracterizar a pessoa que procurou a consulta em seus vários aspectos de tal forma a construir uma espécie de enquadramento para chegar a um diagnóstico provável de seu agravo (BARROS, 2002).
Anamnese Profissão/ocupacão atual anterior, profissão atual, local de trabalho onde trabalhou e onde trabalha Queixa Principal (QP) ou Queixa Principal do Doente (QPD) História Doença Atual (HDA) História Médica Pregressa (HMP)
Ao estudar propedêutica o aluno do curso de medicina se depara como as seguintes palavras chaves: profissão atual, profissão anterior, local de trabalho, condições de trabalho, ocupação do paciente, como e onde trabalha. Estas questões e suas respostas, pouco valorizadas, são na maioria das vezes descontextualizada da discussão médica, comprometendo o entendimento da ocupação como um importante fator determinante na ocorrência do processo saúde-doença.
Forma marginal como é abordado o ensino da disciplina de medicina do trabalho/saúde ocupacional, em grande parte das escolas médicas. Estratégias de superação - estabelecer um campo de práticas relacionada a esta área, constituído por Programa de Saúde do Trabalhador, como local de ensino da disciplina de medicina do trabalho, e da necessidade de professores dedicados exclusivamente a esta disciplina. (Blinder, 1992)
II Conhecimento do Ambiente de Trabalho Avaliação do ambiente de trabalho Identificação dos grupos e agentes de riscos ocupacionais
Esqueço o que ouço, memorizo o que vejo, e aprendo o que faço kung-fu-tze/ Confúcio (551 a.c. 479 a.c.)
Caráter interdisciplinar e multiprofissional Direitos dos indivíduos O trabalho para o homem Relações econômicas e sociais Os agravos à saúde decorrente do trabalho
QUADRO I - TEMAS TEÓRICOS Tema (30h) Exposição do professor: Introdução ao estudo da Medicina Ocupacional seu Histórico e Perspectivas Políticas Exposição do professor: Saúde do Trabalhador da área da saúde Exposição do professor: Agravos à saúde do trabalhador causado por riscos biológicos Seminário: Principais agravos à saúde por riscos biológicos (Hepatite B; Hepatite C Tuberculose; Influenza H1N1; AIDS) Exposição do professor: Agravos à saúde do trabalhador causado por riscos ergonômicos Seminário: Principais agravos à saúde por riscos ergonômicos (Alterações do sono por Trabalho Noturno; Lombalgia; Tendinite; Reação Aguda ao Stress) Exposição do professor: Agravos à saúde do trabalhador causado riscos mecânicos ou de acidentes Seminário: Principais agravos à saúde por riscos de acidentes (Lesões por Acidente de transito; Cortes e perfurações; Mordedura de animais; Queimaduras após explosão de caldeira) Aplicação de teste Exposição do professor: Agravos à saúde do trabalhador causado por riscos químicos Seminário: Principais agravos à saúde por riscos químicos (Efeitos dos produtos de laboratório de análises clínicas; Efeitos dos produtos de limpeza; Efeitos do formaldeído; Efeitos do benzeno) Exposição do professor: Principais agravos à saúde por riscos físicos Seminário: Principais agravos à saúde por riscos físicos (Efeitos da radiação ultrapenetrante; Efeito do ruído; Efeito da radiação ultravioleta; Efeito da Vibração) Exposição do professor: Epidemiologia Aplicada à Saúde do Trabalhador Aplicação de teste
QUADRO II - PRÁTICAS TEMA (30h) Local Medicina do Trabalho Instrumentos necessários à avaliação em Dep. Medicina saúde ocupacional (Prontuário médico) Medicina do Trabalho Instrumentos necessários à avaliação em Dep. Medicina saúde ocupacional (Avaliação do Ambiente de Trabalho) 1- Avaliação de riscos e agravos: Setor de Imaginologia Hospital Universitário 2- Avaliação de riscos e agravos: Laboratório de Análises Clinicas Hospital Universitário 3- Avaliação de riscos e agravos: Lavanderia Hospital Universitário 4- Avaliação de riscos e agravos: Enfermaria HU Hospital Universitário 5 Empresas (Elaboração do PCMSO: oficinas mecânicas, Empresas padarias, restaurantes, pequenas metalúrgicas, comercio) 6 Empresas (Elaboração do PCMSO: oficinas mecânicas, Empresas padarias, restaurantes, pequenas metalúrgicas, comercio) Discussão das achados das visitas Dep. Medicina Discussão das achados das visitas Palestra para trabalhadores Seminário para apresentação e discussão dos seminários com publico externo Dep. Medicina Empresas e UFS REAST/PMA/IFS
QUADRO III SEMINÁRIO: TÓPICOS EM AMBIENTES E AGRAVOS Á SAÚDE DO TRABALHADOR (16 h) Tema Agravos à saúde em ambiente laboral com riscos biológicos Hepatite B e Hepatite C Tuberculose Influenza H1N1 AIDS Agravos à saúde em ambiente laboral com riscos ergonômicos Alterações do sono por Trabalho Noturno Lombalgia Tendinite Reação Aguda ao Stress Agravos à saúde em ambiente laboral com riscos de acidente Lesões por Acidente de transito Cortes e perfurações Mordedura de animais Queimaduras após explosão de caldeira Agravos à saúde em ambiente laboral com riscos químicos Efeitos dos produtos de laboratório de análises clínicas Efeitos dos produtos de limpeza Efeitos do formaldeído Efeitos do benzeno Agravos à saúde em ambiente laboral com riscos físicos Efeitos da radiação ultrapenetrante Efeito do ruído Efeito da radiação ultravioleta Efeito da Vibração Debatedores Fábio Brandão Brito (IFE) Jane Curbani (PMA) Maristela Pinto de Brito (IFE) Rosa Amélia Dantas (UFS)
A disciplina tem focado: Ocupação Ambiente de trabalho Patologia apresentada pelo paciente pode ter relação com o ambiente de trabalho. Ambientes de trabalho onde estudam (hospital universitário) Ambientes de trabalho na indústria, comércio e serviços.
Pontos a serem trabalhados Aprendizado da importância da ocupação na construção do diagnóstico médico Aprendizado do estudante acerca da sua exposição a riscos ocupacionais, (NR 32) e que tal fato continuará a ocorrer quando atuar como médico.
Pontos positivos Procura de informações sobre Residência Médica Trabalhos de conclusão do curso com conteúdos de medicina do trabalho. Trabalhos científicos (iniciação) elaborados pelos estudantes
Muito obrigado!