ROTINAS E TÉCNICAS INTERVENTIVAS NO ESPECTRO AUTISTA

ROTINAS E TÉCNICAS INTERVENTIVAS NO ESPECTRO AUTISTA Dr. Márcio Borges Moreira Instituto de Educação Superior de Brasília Instituto Walden4

Conceitos Básicos Reforço Comportamento Consequência Punição

Conceitos Básicos Reforço Contexto Comportamento Consequência Punição

Conceitos Básicos Contexto Contexto Contexto Contexto Contexto Contexto Reforço Reforço Reforço Reforço Reforço Reforço Comportamento Comportamento Comportamento Comportamento Comportamento Comportamento Punição Punição Punição Punição Punição Punição Consequência Consequência Consequência Consequência Consequência Consequência aprendizagem

Conceitos Básicos Reforço Contexto Comportamento Consequência Motivação (ou Operação Estabelecedora) Punição

Conceitos Básicos Exemplo: Dizer: Estou com fome! Contexto Comportamento Consequência Motivação: Fome

Conceitos Básicos Exemplo: Dizer: Dizer: Estou Estou com com fome! Dizer: Estou com fome! Dizer: Estou com fome! fome! Contexto Contexto Contexto Contexto Comportamento Comportamento Comportamento Comportamento Consequência Consequência Consequência Consequência Motivação: Fome

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Conceitos Básicos Exemplo: Contexto Comportamento Consequência Motivação: Fome

Journal of Applied Behavior Analysis http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/journals/309/

Conceitos Básicos - Consequêcias Análise de Artigo Científico: Um avaliação de tipos de atenção que mantêm comportamentos problema (Kodak et al., 2007)

Conceitos Básicos - Consequêcias Análise de Artigo Científico: Um avaliação de tipos de atenção que mantêm comportamentos problema (Kodak et al., 2007) -Objetivo (tipos de atenção & comportamentos inadequados): -Descrição dos participantes: Reprimendas, comentários não Mandy: Menina, 5 anos, TDAH relacionados, cócegas, contato Johnny: Menino, 9 anos, Transtorno do visual, elogios, atenção física Desenvolvimento (não-especificado)

Conceitos Básicos - Consequências Análise de Artigo Científico: Um avaliação de tipos de atenção que mantêm comportamentos problema (Kodak et al., 2007) Outro -Procedimento ponto forte da Análise do Comportamento: conhecimento baseado em evidências empíricas, em fatos. reprimendas comentários não relacionados cócegas contato visual elogio atenção física

Comportamentos Inadequados por min. Resultados Sessões

Comportamentos Inadequados por min. Resultados Sessões Diferenças entre as crianças

PECS - Picture Exchange Communication System

PECS - Picture Exchange Communication System Estudo Científico: Utilizando o Sistema de Comunicação por Figuras (PECS) com crianças com autismo: avaliando a aquisição, discurso, comportamento socialcomunicativo e comportamento problema Autores: Marjorie h. Charlop-christy Michael carpenter and loc le Linda a. Leblanc Kristen kellet Journal of Applied Behavior Analysis, 2002, 35, 213-231

PECS - Picture Exchange Communication System Objetivos do estudo Avaliar a utilização do PECS: Aquisição Discurso Comportamento social Comportamentos problema Participante: 3 meninos com idades entre 3 e 12 anos diagnosticados com autismo.

PECS - Picture Exchange Communication System Participantes: Alex 12 anos Linguagem expressiva: 1,2 anos Linguagem receptiva: 1,9 anos Pouquíssimo discurso espontâneo (sem prompt verbal) Imitação de frases com 3 palavras Comunicação: apontar, conduzir e empurrar Não exibia contato visual ou interações com outras pessoas Não apresentava comportamentos problema

PECS - Picture Exchange Communication System Participantes: Jake 3 anos e 8 meses Funcionamento global: 10 a 18 meses Se fala espontânea Boa imitação de vocalizações e gestos Habilidades limitadas de brincar apropriadamente Diferentes comportamentos problema (birras, jogar ou chutar objetos, etc..)

PECS - Picture Exchange Communication System Participantes: Kyle 5 anos e 9 meses Linguagem receptiva: < 1 ano e 9 meses Sem fala espontânea Comunicação: apontar, conduzir e empurrar Imitação de sons Ocasionalmente solicitava por comida Pouco contato de olhar Diferentes comportamentos problema (birras, jogar ou chutar objetos, etc..)

PECS - Picture Exchange Communication System Procedimento Treino com PECS 1. Troca física (cartão em branco) 2. Expandindo espontaneidade (PECS board) 3. Discriminação de figuras (figura específica) 4. Estruturação de sentenças (com figuras) 5. O que você quer? 6. Comentários ( O que você vê? ) Brincadeiras e tarefas acadêmicas

Estereotipias Vocais Estudo Científico Avaliando e tratando estereotipia vocal em crianças com autismo Autores: William H. Ahearn Kathy M. Clark Rebecca P. F. Macdonald Journal of Applied Behavior Analysis, 2007, 40, 263 275

Estereotipias Vocais Objetivo do trabalho: Avaliar e tratar estereotipia verbal Participantes: 2 meninos e 2 meninas (estereotipias verbais comprometendo outras atividades) Procedimento Reforço social (atenção ou item) para comportamento vocal adequado Interrupção e Redirecionamento de estereotipias vocais

Comportamento de ajudar e Generalização Estudo Científico Estabelecendo repertório generalizado de ajudar em crianças com autismo Autores: Sharon A. Reeve Kenneth F. Reeve Dawn Buffington Townsend Claire L. Poulson Journal of Applied Behavior Analysis, 2007, 40, 123 136

Comportamento de ajudar e Generalização Objetivo do estudo: Ensinar repertórios generalizados de ajudar na realização de tarefas simples Participantes 4 crianças diagnosticadas com autismo (5 e 6 anos de idade). Procedimento Múltiplos exemplares com vídeos-modelo e prompts, diferentes experimentadores, e diferente lugares Localizar objetos Guardar objetos Organizar objetos Carregar objetos Limpar objetos

60 dias depois

Uso de prompt e comer rapidamente Estudo Científico Reduzindo o comer rápido em adolescentes com autismo: o uso de um pager como prompt (dica) Autores: Melissa M. Anglesea, Hannah Hoch, And Bridget A. Taylor Journal of Applied Behavior Analysis, 2008, 41, 107 111

Uso de prompt e comer rapidamente Objetivo do trabalho Avaliar o uso de dica (pager vibratório) na regulação da velocidade de alimentação Participantes 3 adolescentes diagnosticados com autismo (já se alimentavam de forma independente) Procedimento Dica física (guiar a mão) Elogios Alternância de intervalos

Empatia e Generalização Estudo Científico Ensinado habilidades empáticas para crianças com autismo Autores: Dawn Buffington Townsend Claire L. Poulson Journal of Applied Behavior Analysis, 2009, 42, 17 32

Empatia e Generalização Objetivo: Ensinar comportamentos empáticos (a eventos motores e vocais): posso ver?, você está bem?, olhar em direção a..., etc.. Participantes: 4 crianças diagnosticadas com autismo (média de idade 8 anos) Procedimento Simulações com bonecos, marionetes e pessoas Reforço diferencial (fichas e elogios para comportamentos empáticos sem prompt) Situações de dor, tristeza, alegria e frustração Manipulação do atraso das fichas e elogios (0 a 3 segundos)

Treinamento de Pais e Cuidadores Estudo Científico Treinando pais para a implementação de ensino com tentativas discretas: efeitos na generalização do ensino dos pais e no responder correto das crianças Autores: Michael Lafasakis Peter Sturmey Journal of Applied Behavior Analysis, 2007, 40, 685 689

Treinamento de Pais e Cuidadores Objetivo: Verificar a eficácia de duas formas de treinamento para o pais Verificar generalização das habilidades dos pais (novas tarefas) Melhora no desempenho dos pais (ensino) é acompanhada por melhora no desenvolvimento das crianças. Participantes: 3 díades pais-filhos (crianças com atraso no desenvolvimento autismo; retardo mental) Procedimento: Apenas instruções Instruções, modelos, simulações e feedback

Links para artigos http://seab.envmed.rochester.edu/jaba/articles/2007/jaba-40-01-0123.pdf http://seab.envmed.rochester.edu/jaba/articles/2007/jaba-40-03-0565.pdf http://seab.envmed.rochester.edu/jaba/articles/2007/jaba-40-04-0685.pdf http://seab.envmed.rochester.edu/jaba/articles/1998/jaba-31-02-0191.pdf http://seab.envmed.rochester.edu/jaba/articles/2007/jaba-40-01-0025.pdf http://seab.envmed.rochester.edu/jaba/articles/2008/jaba-41-02-0237.pdf http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/pmc1284381/pdf/12365736.pdf http://www.meadowscenter.org/files/jaba-chan-08.pdf http://seab.envmed.rochester.edu/jaba/articles/2010/jaba-43-04-0705.pdf http://seab.envmed.rochester.edu/jaba/articles/2010/jaba-43-03-0493.pdf http://seab.envmed.rochester.edu/jaba/articles/2004/jaba-37-01-0011.pdf http://seab.envmed.rochester.edu/jaba/articles/2008/jaba-41-03-0335.pdf http://seab.envmed.rochester.edu/jaba/articles/2008/jaba-41-01-0107.pdf http://seab.envmed.rochester.edu/jaba/articles/2009/jaba-42-03-0659.pdf http://seab.envmed.rochester.edu/jaba/articles/2009/jaba-42-01-0017.pdf

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