1 de 6 Histórico de Revisão / Versões Data Versão/Revisões Descrição Autor 1.00 Proposta inicial. CESC, LAS. 1 Objetivo Promover padronização das prescrições médicas, referentes aos medicamentos/materiais; Instituir controles para aumentar a qualidade e segurança da assistência ao paciente; Estabelecer fluxo seguro de dispensação medicamentos/materiais. 2 Abrangência Institucional. 3 Referências Normativas Dicas para uma boa prescrição hospitalar / Organizado por: Eugenie Desirèe Rabelo Néri, Paulo Robson Viana, Tatiana Amâncio Campos Fortaleza: Universidade Federal do Ceará. Hospital Universitário Walter Cantídio. Gerência de Riscos Hospitalares, 2008. 36p. Portaria 344, de 12 maio de 1998. Regulamento Técnico sobre substância e medicamentos sujeitos a controle especial.
2 de 6 4 Descrição Geral - Não serão atendidas as prescrições com as seguintes características: nome do medicamento abreviado, dosagem e via de administração não informada; item da prescrição ilegível; rasuras nas prescrições; ausência/ilegibilidade da identificação do prescritor; Será atendida prescrição válida, compreendendo o período das 14hs do dia vigente até 13hs do dia seguinte. Entrega de medicamentos/ materiais: A entrega dos medicamentos/ materiais prescrito seguirá os seguintes horários devidamente acordados; 13:00 Será entregue as medicações/ materiais devidamente prescrita das 14:00 às 19:00hs 18:00 Será entregue as medicações/ materiais devidamente prescrita das 20:00 às 7:00hs 5:00 será entregue as medicações/ materiais devidamente prescrito das 8:00 às 13:00hs Prescrição pré-operatória: Será atendida prescrição externa ao hospital mediante as seguintes características: formulário padrão da instituição ou prescrição médica validada pela internação/enfermagem (carimbo padrão); identificação do paciente (etiqueta do hospital); medicamentos padrão no hospital; identificação do médico prescritor. Validade prescrição: somente primeiro atendimento. Prescrição Unidade de Internação: Somente serão atendidas as solicitações avulsas de medicamentos/materiais mediante prescrição contendo a evolução médica e/ou enfermagem em prontuário.
3 de 6 5 Fluxograma Médico: prescreve os medicamentos/materiais, compreendendo o período das 14hs do dia vigente até 13hs do dia seguinte. Enfermagem: realiza o aprazamento dos medicamentos; prescreve materiais; encaminhar a prescrição para a Farmácia Central. Prescrição Válida? SIM NÃO Farmácia Central: bloqueia a dispensação dos medicamentos/materiais e informa o enfermeiro responsável pelo posto no qual o paciente encontra-se internado. Farmácia Central: dispensa e digita os medicamentos/materiais, seguindo devidamente os horários acordados para a entrega dos mesmos. 6 Descrição de Responsabilidades Médico: Prescrever os medicamentos/materiais compreendendo o período das 14hs do dia vigente até 13hs do dia seguinte, seguindo sempre que possível a padronização da Instituição; Para os medicamentos não padrão e os de alto custo, seguir protocolos específicos.
4 de 6 Enfermeiro: Realiza o aprazamento das prescrições médicas; Solicita os materiais necessários para a assistência no rodapé do formulário de prescrição médica; Encaminha a prescrição para a Farmácia Central; Conferir todos os itens separados pela farmácia junto à prescrição no momento do recebimento. Farmácia Central: Dispensa e digita em conta os medicamentos conforme prescrito, seguindo todos os parâmetros instituídos para a validade das prescrições. Entrega de medicamentos/ materiais: A entrega dos medicamentos/ materiais prescrito seguirá os seguintes horários devidamente acordados; 13:00 Será retirado na farmácia central pela enfermagem todas as medicações/ materiais devidamente prescrita das 14:00 às 19:00hs 18:00 Será retirado na farmácia central pela enfermagem todas as medicações/ materiais devidamente prescrita das 20:00 às 7:00hs 5:00 será entregue pelo mensageiro da farmácia central aos postos de enfermagem todas as medicações/ materiais devidamente prescrito das 8:00 às 13:00hs Farmácia Clínica: Acompanha e analisa a prescrição médica quanto a necessidade do ajuste de dose, via, aprazamento, interação medicamentosa e reação adversa; Evolui em prescrição qualquer alteração sugerida/aceita pelo médico responsável pelo paciente. 7 Monitoramento Acompanhamento da Enfermagem das prescrições solicitada pelos médicos seguindo o fluxo seguro de dispensação medicamentos/materiais instituído.
5 de 6 Acompanhamento da Farmácia Central quanto ao horário e validação das prescrições, à dispensação dos medicamentos/materiais prescrito, assegurando o fluxo seguro de dispensação medicamentos/materiais. Acompanhamento Farmacoterapêutico realizado pela Farmácia Clinica. 8 Documentos de Apoio e Registros Planilha de intervenção farmacêutica.
6 de 6 9 Assinaturas Luciano Antonio Silva Farmacêutico Responsável Carlos Eduardo Santos Cunha Farmacêutico Elaboração Diretor Clínico Diretor Técnico Gerente de Enfermagem Gerente Administrativa Aprovação Médico Clínico Médico responsável UTI Médico Cirurgião Gestão da Qualidade Gerente de Monitoramento Carlos Eduardo Santos Cunha Farmacêutico Claudia Aparecida Medeiros da Silva Farmacêutica Clínica Mauri Balbino Júnior Farmacêutico Clínico Leila Regiani Farmacêutica Clínica