O formulário na sua língua serve apenas como auxiliar para o preenchimento. Por favor, não se esqueça de preencher o formulário em alemão. Muito obrigado! Por favor, preencher este impresso completamente e bem legível. Por favor, utilize uma máquina de escrever ou escreva em letras maiúsculas. Em caso afirmativo marcar com cruz o respectivo quadrado. Nome e tipo de sociedade da firma Representada por (Apelido, nome próprio) Tribunal de registo, número de registo comercial 5 Número de contribuinte Código do país 6 Endereço de facturação Rua, N Caixa Postal 9 Código Postal 0 Localidade País Encarregado (apelido, nome próprio) Função Telefone (por favor, indicar indicativos internacionais e nacionais) 5 Fax (por favor, indicar indicativos internacionais e nacionais) 6 E-mail Endereço comercial idêntico ao endereço de facturação Rua, N 9 Caixa Postal 0 Código Postal Localidade País Encarregado (apelido, nome próprio) Função 5 Telefone (por favor, indicar indicativos internacionais e nacionais) 6 Fax (por favor, indicar indicativos internacionais e nacionais) E-mail Página de Toll Collect GmbH, KOM, Berlin 90.0.00A.00 Por incumbência do
Este texto ajuda no preenchimento correcto do formulário de registo. Por favor, preencha o formulário em alemão. 9 Deseja a possibilidade de agregar as importâncias de portagem a vários centros de custo? Lista das portagens: Habitualmente a lista é enviada por e-mail em formato PDF. Excepcionalmente também é possível enviar: Sim por correio em papel Não 0 Registo individual por percurso: Habitualmente os registos individuais por percursos são enviados por, (por favor, assinalar apenas um): por e-mail como ficheiro PDF por e-mail como ficheiro CSV por correio em papel sem registo individualpor percurso Endereço de e-mail para contacto administrativo (obrigatório quando a lista das portagens ou registo individual por percurso deve ser enviado por via electrónica ou pretender utilizar o sistema de registo por Internet.) Nota: Não é possível enviar registos individuais por percurso em papel, quando a lista das portagens é enviada por e-mail. Por este meio autorizo a Toll Collect Gmbh a cobrar as portagens e outras dívidas oriundas do contracto entre o utilizador/toll Collect da seguinte maneira (por favor, só escolher um modo de cobrança). 5 Cartão de posto de gasolina (Por favor só escolher um editor de cartões) Aral / BP DKV Esso euroshell MercedesService Card Multi Service PLOSE RESSA SVG TOTAL UTA 6 Número de cliente Ordem de débito Titular da conta (Apelido, nome próprio) 9 Número da conta bancária 0 Número Código do Banco Banco de crédito IBAN (International Bank Account Number) Em caso de escolha de Ordem de débito autorizo a Toll Collect GmbH a instruir a instituição bancária em baixo indicada, em meu nome e por minha ordem, irrevogavelmente à cobrança geral (ordem de débito), através de débito da conta acima designada, dos avisos de débito oriundos da DVB Bank AG referentes a () pagamentos de portagens, () taxas de processamento legais, () créditos de compensação no montante das portagens utilizadas pela minha pessoa ou pelo meu veículo, respectivamente, aquando do pagamento das portagens à Toll Collect GmbH, bem como () outras dívidas existentes perante a Toll Collect GmbH. Assinatura do titular da conta 5 Nota: Por favor, preencher impresso Ordem de Débito. 6 Conta de depósito bancário Nota: A conta de depósito bancária só pode ser utilizada tendo cobertura suficiente Página de Toll Collect GmbH, KOM, Berlin 90.0.00A.00 Por incumbência do
Este texto ajuda no preenchimento correcto do formulário de registo. Por favor, preencha o formulário em alemão. Introduza a quilometragem esperada máxima por mês de todos os veículos obrigados a pagar portagens. Deseja a possibilidade de registo por meio da Internet? Sim Não 9 Confirmo que todos os dados estão completos e correctos. Em caso de cobrança () por ordem de débito, aceito a averiguação da solvibilidade em relação às declarações feitas; () a aprovação do limite por cada cartão de posto de gasolina, além da obtenção de todos os dados necessários. Nota: Se não for necessário averiguar a solvibilidade ou a aprovação do limite ser insuficiente, será registado automaticamente para cobrança por conta de depósito bancário. Aceito as condições comerciais gerais da Toll Collect GmbH. (As condições gerais estão na Internet www.toll-collect.de e em anexo às informações para o utilizador. As informações do utilizador também podem ser solicitadas à Toll Collect GmbH (Call Center +9 0 6556). 50 Página de Toll Collect GmbH, KOM, Berlin 90.0.00A.00 Por incumbência do
O formulário na sua língua serve apenas como auxiliar para o preenchimento. Por favor, não se esqueça de preencher o formulário em alemão. Muito obrigado! Registo de veículos Por favor, preencher este impresso completamente e bem legível. Por favor, utilize uma máquina de escrever ou escreva em letras maiúsculas. Em caso afirmativo marcar com cruz o respectivo quadrado. Firma Firma (continuação) Número de utilizador (em caso de registo simultâneo do utilizador não preencher) Dados do veículo Sigla de identificação nacional 5 Matrícula oficial do veículo 6 Número do chassi Número de eixos do veículo obrigado a pagar portagens (apenas tractor) (Por favor, assinalar o número de eixos do seu veículo. O número de eixos pode ser consultado no livrete do veículo.) 5 EEV Classe Categoria de emissões poluentes (Por favor, assinalar a categoria de emissões poluentes do seu veículo. A categoria de emissões poluentes do seu veículo pode ser consultado no livrete.) S S S S S5 EEV Klasse As informações sobre a divisão dos veículos em categorias de emissões poluentes podem ser consultadas no decreto para a atribuição do montante da portagem para veículos comerciais pesados (MautHV) de de Junho de 00, BGBI I 00, 00. Adicionalmente, poderá consultar as informações necessárias na Internet em www.toll-collect.de 9 Peso máximo admissível do veículo obrigado a pagar portagens (apenas tractor), em kg 0 Introduza a quilometragem esperada máxima por mês de todos os veículos obrigados a pagar portagens. Tenha em consideração todos os veículos da sua empresa registados actualmente na Toll Collect. Deve apenas indicar a quilometragem percorrida nas estradas com portagem da Alemanha. Km / por mês Asseguro que todos as informações estão completas e correctas. Aceito as condições comerciais gerais da Toll Collect GmbH (as condições gerais estão na Internet www.toll-collect.de e estão anexadas às informações do utilizador. As informações do utilizador, bem como as condições gerais também podem ser solicitadas à Toll Collect GmbH (Call Center +9 0 6556).) Toll Collect GmbH, KOM, Berlin 90.0.00A.00 Por incumbência do
ara: Ordem de débito Este texto serve para auxiliar o preenchimento correcto dos nossos documentos de registo. Por favor, preencha sem falta o formulário alemão. Por favor, preencher este impresso completamente e enviá-lo imediatamente para a Toll Collect GmbH para esta o remeter para o Seu banco. Também pode utilizar o impresso habitual do Seu banco. Titular da conta bancária Rua, Número 5 Código Postal, Lugar 6 Número da conta bancária Vimos por este meio, e até ordem contrária, autorizar a DVB Bank AG (BLZ 50 0 00, Kto. 90 0 05; BIC/SWIFT: DVKB DE FF; IBAN: DE5000090005) a debitar a nossa conta supramencionada com as nossas divídas. Abdicamos do uso do nosso direito de contradição. Em caso da nossa conta não ter cobertura suficiente, não há obrigação de converter a ordem de débito. Pagamentos a prestações não são possíveis.