IV Ciclo de Conferências de Saúde Pública Veterinária Instituto de Ciências Biomédicas Abel Salazar Universidade do Porto Porto, 12 de Junho 2010 Sistema de Vigilância das Zoonoses e das Doenças Transmitidas pelos Alimentos
Sumário A importância das zoonoses A vigilância das zoonoses no Mundo, na Europa e em Portugal A vigilância integrada: desafio para o futuro
A importância das zoonoses - Impacto na saúde - Impacto socio-económico
Fonte: Centers for Disease Control and Prevention, National Center for Zoonotic, Vector-Borne and Enteric Diseases
Impacto socio-económico das zoonoses - Prejuízo na produção de alimentos de origem animal - Barreiras ao comércio internacional
A Grande Convergência Animais Pessoas Ambiente Fonte: Centers for Disease Control and Prevention, National Center for Zoonotic, Vector-Borne and Enteric Diseases
O comportamento humano - Urbanização caótica - Práticas de agricultura e de produção animal - Globalização do comércio alimentar - Movimentos populacionais
Movimentos migratórios de pessoas oriundas de regiões endémicas de Doença de Chagas Fonte: Centers for Disease Control and Prevention, National Center for Zoonotic, Vector-Borne and Enteric Diseases
Programa de Saúde Pública Veterinária da OMS - Cooperação com a FAO e a OIE (zoonoses, segurança alimentar e comércio) - Identificação e avaliação de riscos - Desenvolvimento de estratégias para o controlo das zoonoses - Reforçar a vigilância - Dar apoio técnico - Disseminar informação - Promover a investigação
Vigilância das zoonoses na Europa - Directiva 2119/98/EC: rede comunitária de vigilância de doenças infecciosas - Decisão 2000/57/EC: sistema de alerta e resposta (EWRS) - Directiva 2003/99/EC: monitorização das zoonoses e dos agentes zoonóticos, monitorização das resistências aos antibióticos, investigação epidemiológica das toxinfecções alimentares, troca de informação
Vigilância das zoonoses na Europa - Intervenientes European Centre for Disease Prevention and Control (ECDC) Regulamento 851/2004 - Identificar, avaliar e comunicar riscos actuais e emergentes para a saúde decorrentes das doenças infecciosas (Directiva 2119/98/EC) - Avaliação de risco (Comissão Europeia, Parlamento Europeu e Conselho Europeu) Produção de medidas legislativas e reguladoras para protecção dos consumidores; - Comunicação do risco
Vigilância das zoonoses na Europa - ECDC Programa sobre doenças transmitidas pelos alimentos, pela água e zoonoses - Melhorar a vigilância (etiologia, factores de risco e impacto) - Melhorar o conhecimento sobre prevenção e controlo - Melhorar a capacidade de resposta - Melhorar a detecção precoce e resposta coordenada a surtos com dimensão europeia - Facilitar a cooperação entre os sectores da saúde pública, veterinária e da segurança alimentar
Pedido formulado pela Comissão Europeia sobre: - Risco de transmissão através de transfusão sanguínea; - Impacto da Febre Q crónica; - Risco para grávidas; - Potencial disseminação transfronteiriça; - Necessidade de reforço da vigilância
Vigilância das zoonoses na Europa - Intervenientes European Food Safety Authority (EFSA) Regulamento 178/2002 - Análise de dados sobre zoonoses, resistência a antibióticos e toxinfecções alimentares (Directiva 2003/99/EC) - Apoio científico sobre assuntos com impacto directo ou indirecto na segurança alimentar; - Avaliação de risco (Comissão Europeia, Parlamento Europeu e Conselho Europeu) Produção de medidas legislativas e reguladoras para protecção dos consumidores; - Comunicação do risco
Dados relevantes 2008: - Campylobacter principal agente causador de zoonoses; - Salmonella em segundo lugar, com tendência a diminuir (Diminuição da S. Enteritidis e aumento da S. Typhimurium); - Aumento dos casos de Febre Q; - 30% das amostras de carne fresca de frango contaminadas com Campylobacter; - 5% das amostras de carne de peru contaminadas com Salmonella
Vigilância das zoonoses em Portugal No presente - Programa de Vigilância das Doenças Transmissíveis de Declaração Obrigatória - Programa de Vigilância e Controlo das Toxinfecções Alimentares Colectivas - Programa Nacional de Vigilância de Vectores Culicídeos - Participação em programas e redes europeias
Vigilância das zoonoses em Portugal No futuro Lei 81/2009 de 21 de Agosto Institui um sistema de vigilância em saúde pública que identifica situações de risco, recolhe, actualiza, analisa e divulga os dados relativos a doenças transmissíveis e outros riscos em saúde pública, bem como prepara planos de contingência face a situações de emergência ou tão graves como de calamidade pública Cria o Sistema Nacional de Informação de Vigilância Epidemiológica (SINAVE)
Desafios para o futuro Mobilizar recursos nos sectores da saúde humana, animal e sector ambiental Coordenar actividades nas áreas de: - Saúde pública (vigilância integrada) - Investigação
Muito Obrigada
CONTACTOS Unidade de Vigilância Epidemiológica do Departamento de Saúde Pública da ARS Norte José Manuel Rocha Nogueira ssa@arsnorte.min-saude.pt acorreia@arsnorte.min-saude.pt Isabel Andrade iandrade@arsnorte.min-saude.pt