Introdução à perda auditiva
A importância da audição Ser capaz de ouvir é uma parte importante para uma vida ativa e agradável. A audição normal nos permite conectar-se com o mundo ao nosso redor, para conversar com os amigos, desfrutar da TV e música e ouvir sinais de alerta, como alarmes de incêndio ou no trânsito. Cerca de 360 milhões de pessoas (mais de 5% da população mundial) são afetados por alguma perda auditiva. Metade de todos os casos poderiam ser evitados através da prevenção e tratamento médico. Mesmo as pessoas com perda auditiva de grau leve possuem dificuldades, como por exemplo, acompanhar uma conversa ou uma reunião de negócios, especialmente em um ambiente ruidoso e com muitas pessoas. Razões pelas quais as pessoas perdem um pouco a capacidade de ouvir: - Idade - Exposição ao ruído - Doença - Medicamentos ou drogas Quando a pessoa começa a perder a audição, outras coisas também podem ser perdidas, como conexão social e a capacidade de se comunicar. Até mesmo a saúde física pode piorar. Bainbridge KE et al. (2008) Ann Intern Med 149:1-10; Dalton DS et al. (1998) Diabetes Care 21:1540 1544; www.betterhearing.org 2
Como ouvimos? O canal auditivo conduz o som até a membrana timpânica fazendo-a vibrar, essa vibração aciona os ossículos da orelha média. Estes ossículos se movem e pressionam a cóclea (orelha interna) e o som é enviado para o cérebro através do nervo auditivo. Pavilhão auricular Martelo Estribo Bigorna Canais semicirculares Cóclea Nervo auditivo Membrana timpânica Meato acústico externo Tuba auditiva Orelha externa Orelha média Orelha interna 3
Sinais de alerta típicos de perda auditiva Dificuldade em ouvir à distância Problemas para compreender a fala na presença de ruído Outras pessoas acham que a pessoa com dificuldade auditiva fala muito alto As pessoas parecem sussurrar Familiares ou vizinhos reclamam do volume alto da TV ou do rádio Dificuldade para compreender a fala mais fraca ou vozes femininas e de crianças Muitas vezes, pedem para que as pessoas repitam Incapacidade em ouvir sons comuns no ambiente doméstico, como o tic-tac do relógio, torneira pingando, etc. Após os primeiros sintomas, as pessoas esperam em média entre 5-7 anos até procurarem ajuda. Se você ou alguém próximo a você está sofrendo de perda auditiva, fale com o seu médico sobre a melhor ação a ser tomada. Um profissional de saúde auditiva pode ajudar a identificar a perda auditiva e sugerir a melhor solução. Novos tipos de aparelhos auditivos estão disponíveis, sendo eficazes, confortáveis, discretos e com preços acessíveis. 4
A perda auditiva no cotidiano A perda auditiva pode variar de grau leve a profundo. Este gráfico mostra quais sons podem ou não ser ouvidos dependendo do grau da perda auditiva. Por exemplo, pessoas com uma perda auditiva severa podem ouvir um avião ou uma moto próxima (muito alto, por isso está na parte inferior do gráfico). No entanto, eles não serão capazes de ouvir a fala em nível normal ou o canto dos pássaros. Frequência e intensidade de uma variedade de sons comuns. O cantar de um pássaro é um tom de frequência alta (agudo), portanto, está à direita do gráfico; tons de baixa frequência (graves) estão à esquerda. db 10 Grave Agudo 125 250 500 1000 2000 4000 8000 Hz Forte Fraco 0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100 110 120 Audição normal Perda auditiva leve (20-40 db NA) Perda auditiva moderada (40-60 db NA) Perda auditiva moderada-mente severa (60-75 db NA) Perda auditiva severa (75-95 db NA) Perda auditiva profunda (95+ db NA) 5
Níveis sonoros (em db NA) A tabela a seguir mostra exemplos de diferentes sons altos (fortes). Níveis altos de ruído que podem causar danos temporários ou permanentes à audição. Por isso, é importante usar protetor auditivo quando exposto a sons altos, especialmente por um longo período de exposição. Quanto alto é muito alto? db NA Tempo até possíveis danos 160 Lançamento de foguete Risco ou dano imediato Muito perigoso 130 Ambulância Risco ou dano imediato 120 Avião Risco ou dano imediato Perigoso 100 Motocicleta 1 hora 80 Despertador 8 horas Nehum risco 40 Interior da casa Nehum risco 5 Relógio de pulso Nehum risco 6
Os problemas causados pela perda auditiva A perda auditiva representa mais do que simplesmente não ouvir bem as pessoas com perda auditiva têm relatado uma série de problemas que por consequência tem um efeito negativo em suas vidas ou nas vidas das pessoas ao seu redor. A perda auditiva também pode causar alterações no sistema imunológico do organismo, aumentando o risco de doenças as pessoas que trabalham e possuem uma perda auditiva tendem a ter mais licenças médicas do que aquelas com audição normal. Influência Saúde Interpessoal Segurança Impacto Fadiga devido ao esforço para ouvir (por exemplo, em ambientes ruidosos) Frustração, depressão Raiva Aumento no aparecimento de doenças e visitas hospitalares Memória prejudicada e capacidade diminuída para aprender novas tarefas Aumento significativo no risco do desenvolvimento de sintomas de demência Saúde em geral e psicológica prejudicada Falta de compreensão Isolamento Diminuição do desempenho no trabalho e salário reduzido Impacto sobre viagens, atividades com os amigos e eventos sociais Incapacidade de ouvir os alertas no trânsito Incapacidade de ouvir alarmes 7
Por que você deveria considerar o uso de aparelhos auditivos? Como você viu, a perda auditiva pode ter um efeito potencialmente devastador sobre a vida No entanto, a maioria das pessoas espera por anos antes de procurar ajuda para corrigir a perda auditiva Realizar um teste de audição e adquirir aparelhos auditivos oferece vários benefícios - Melhor audição - Melhora da qualidade de vida (ex.: atividade social, sentindo-se conectado com as pessoas) - Melhora do estado de saúde geral - Comunicação mais satisfatória no trabalho, com amigos e familiares, e em outras circunstâncias (compras, atender o telefone, etc.) 8
Efeitos positivos na utilização de aparelhos auditivos Quanto impacto positivo os aparelhos auditivos têm nesses aspectos da sua vida? 81,1% Qualidade de vida geral melhorou 69,7% Relacionamento com um parceiro(a) melhorou 35,5% Amor pela vida melhorou 38,3% Saúde física melhorou Estudo Hear the World, 2011. n(hi) = 915. Percentual de diálogos top 3 (um pouco/significante/muito mesmo) 9
Visão geral sobre aparelhos auditivos Existem vários modelos de aparelhos auditivos. O modelo escolhido depende do grau da perda auditiva, as condições da orelha externa e da preferência pessoal. Invisível no canal (IIC) Receptor no canal (RIC) Retroauricular (BTE) Lyric de uso prolongado Perda auditiva leve a moderadamente severa Perda auditiva leve a severa Perda auditiva leve a severa Perda auditiva leve a moderada 10
Algumas objeções comuns Objeção* Eu tenho vergonha de usar aparelhos auditivos. Para refletir Os aparelhos auditivos modernos são muitas vezes pequenos e projetados para ser discreto até mesmo invisível. Fale com o seu profissional de saúde auditiva sobre as suas preocupações, para que ele possa lhe aconselhar sobre o modelo que se adapta às suas necessidades. Eu não acho que os aparelhos auditivos ajudam muito. A tecnologia e o design de aparelhos auditivos tem melhorado muito nos últimos anos. A tecnologia digital ajudou no desenvolvimento de melhores recursos e na qualidade sonora, tal como, um controle remoto de funções e de programação para diferentes situações. Para o máximo aproveitamento do aparelho auditivo, o mesmo deve encaixar corretamente, por isso, se você tiver problemas fale com o seu profissional de saúde auditiva para a verificação dos ajustes e adaptação. Eu quero evitar reações negativas das outras pessoas. Dispositivos discretos, pequenos ou invisíveis significa que as pessoas não precisam saber que você está usando um aparelho auditivo. Um aparelho auditivo efetivo irá ajudar você a se comunicar melhor com as pessoas, então você poderá ter melhores interações com mais frequência. * Identificada como as três objeções mais comuns em uma pesquisa com pessoas que possuem perda auditiva. Natalizia A et al (2010). An overview of hearing impairment in older adults: perspectives for rehabilitation with hearing aids. Eur Rev Med Pharmacol Sci 14:223-9; Phonak. (2011) Hear the World Study, 11
Life is on A Phonak tem como objetivo melhorar, substancialmente, a qualidade de vida de pessoas com perda auditiva e das que convivem com elas. Ao desafiar de maneira criativa os limites da tecnologia, desenvolvemos inovações que ajudam as pessoas a ouvir, entender e conhecer mais a riqueza dos sons da vida. Interaja livremente. Comunique-se com confiança. Viva sem limites. Life is on. www.phonak.com 028-1327-12/V1.00/2014-03/MF/ Phonak AG All rights reserved