30.01.001 1/12 1. FINALIDADE Estabelecer procedimentos relativos à coleta, lavagem, manutenção/recuperação e distribuição de roupas e vestuários hospitalar. 2. ÂMBITO DE APLICAÇÃO Serviço de Lavanderia e Rouparia, Recolhedor (Empresa de Limpeza e Conservação Contratada), todos os postos de enfermagem e setores que utilizam roupas hospitalares. 3. FUNDAMENTAÇÃO LEGAL Não há legislação específica. 4. CONCEITOS BÁSICOS - Umectação Operação que tem como propriedade dilatar a fibra dos tecidos, facilitando o desprendimento da sujeira. - Pré-Lavagem Etapa que possibilita que a sujeira seja dissolvida, suspensa ou emulsionada na água. - Lavagem Operação, cuja presença da espuma, caracteriza o grau de sujeira que ainda permanece na roupa. - Alvejamento Etapa que, pela ação do cloro, tem como principal objetivo a desinfecção da roupa. - Acidulação Fase destinada à utilização de um acidulante com o objetivo de eliminar a alcalinidade deixada pelos sabões. - Amaciante Etapa que tem o propósito de quebrar a rigidez das fibras, tornando os tecidos mais macios e agradáveis aos clientes.
30.01.001 2/12 5. NORMAS 5.1. HORÁRIOS DE RECOLHIMENTO E DISTRIBUIÇÃO 5.2. HIGIENIZAÇÃO a) Do pessoal RECOLHIMENTO DISTRIBUIÇÃO 06:30 às 07:30 05:30 às 06:30 08:30 às 09:00 07:00 às 08:25 09:45 ás 10:45 09:00 às 09:45 12:30 às 13:45 10:45 às 12:30 15:00 às 16:45 13:45 às 15:00 18:30 às 20:00 16:45 às 18:30 21:00 às 22:00 20:05 às 21:00 - Lavar as mãos antes de iniciar qualquer tarefa. - Ao sair da Área de trabalho, tomar banho e trocar a roupa. b) Da área física - O piso da área de lavagem deverá ser desinfectado imediatamente após o término de cada operação. - Semanalmente, às quartas-feiras, executar entre os turnos de trabalho o revezamento alternado, uma limpeza geral da área. - Manter a área da lavanderia sempre limpa e em ordem. 5.3. MANUTENÇÃO DAS MÁQUINAS E EQUIPAMENTOS - Obedecer rigorosamente os procedimentos técnicos relativos à utilização de cada equipamento. - Fazer da manutenção preventiva um ato de rotina do setor, bem como providenciar o mais breve possível a manutenção corretiva e emergencial. - Verificar as condições gerais de todas as máquinas e equipamentos, por ocasião da troca de turnos de trabalho, relatando as irregularidades à chefia imediata. - Retirar sempre que necessário às impurezas e resíduos (fiapos, plumas, etc) que estiverem nas máquinas. - Desligar as máquinas/equipamentos quando estiverem fora de operação. - Observar, rigorosamente, os níveis/marcadores de pressão, temperatura, água, tempo, entre outros. 5.4. FREQÜÊNCIA DE TROCA DAS ROUPAS Controlar o volume das roupas processadas, de acordo com as necessidades dos pacientes e com a observância dos seguintes critérios: - uma muda no leito;
30.01.001 3/12 - uma a duas mudas a caminho da lavanderia e em fase de processamento; - uma a duas mudas prontas descansando na rouparia. 5.5. DIVERSOS Importante: Em berçário, é necessário prever 15 (quinze) fraldas, para cada berço, por dia. - Não permitir a permanência de servidores e outras pessoas estranhas na área de lavanderia. - Comunicar, imediatamente, à Chefia qualquer irregularidade verificada no setor de trabalho. - Manter rigoroso controle das roupas, dos produtos de lavagem e dos demais materiais em uso na Lavanderia. - Comunicar, imediatamente, à Comissão de Infecção Hospitalar, qualquer ocorrência de casos suspeitos e/ou prováveis de infecção. - Realizar, periodicamente, testes bacteriológicos, PH, resíduos e outros, objetivando aumentar os níveis de eficiência do setor. - Usar os equipamentos de proteção individual EPI (protetor auricular, capote, máscara, gorro, luvas, botas, avental, e outros conforme a necessidade), bem como se responsabilizar pela sua desinfecção e manutenção. 6. PROCEDIMENTOS GERAIS 6.1. DO RECOLHEDOR DE ROUPAS 6.1.1. Deslocar com o carrinho dentro dos horários pré-estabelecidos (item 5.1) para área de expurgo, utilizando sempre o elevador contaminado. 6.1.2. Verificar se os sacos/hamperes estão devidamente amarrados: a) caso não estejam amarrados, não recolher e avisar a sua chefia imediata, para as providências cabíveis; b) estando devidamente amarrados, processar a coleta e transporta-los para o setor de lavanderia, descarregando-os no local pré-determinado. Observações: 1. O funcionário recolhedor deverá retirar as luvas, sempre que for abrir ou fechar alguma porta (expurgos, elevador, porta dos corredores, etc); 2. Conduzir o carrinho com capa protetora (sobre os sacos/hampers); 3. Zelar pelo carrinho de transporte, lavando-o diariamente (usar desinfetante e aplicar cloro inorgânico);
30.01.001 4/12 4. Após o término do serviço, enviar as capas protetoras ao setor de lavanderia, para que sejam lavadas. 6.2. DO SETOR DE LAVAGEM (Área Suja) Ao receber os sacos/hampers, o setor de Lavagem deverá: a) Executar a pesagem por Posto de Trabalho. b) Anotar o quantitativo (kg) de cada Posto no formulário Controle Diário de Roupas Lavadas CDRL (8.1). Observações: 1. No inicio do turno, encaminhar o formulário para a chefia, que procederá ao somatório geral dos turnos; 2. Nos casos de roupas entregues através de controle específico Solicitação para Lavar Roupas SLR (8.2) o responsável pelo turno deverá conferir as quantidades especificadas no SLR e assinar o recebimento em campo próprio. c) Abrir os sacos/hampers, verificar a natureza das roupas, separando-as: - Roupa contaminada (saco preto) colocar no canto da parede aguardando um volume razoável (letra d deste item) para processar a lavagem; - Roupa não contaminada separar as roupas mais sujas das menos sujas. NOTA: evitar lavar roupas contaminadas com não contaminadas. d) Pesar as roupas, formando lotes de 90 Kg e 45 kg respectivamente. e) Colocar os lotes de roupas dentro das lavadoras conforme a capacidade de cada máquina. f) Processar a lavagem obedecendo aos critérios de tempo de operação, enxágüe e quantidade de produtos, segundo a orientação técnica de cada produto/fabricante, de acordo com as seguintes fases: 1 Umectação; 2 Pré-Lavagem; 3 Lavagem; 4 Alvejamento; 5 Acidulante; 6 Amaciante. Obs: Esse processo é feito por linha de produto líquido com dosador, o próprio equipamento informa ao operador os passos a serem processados (de
30.01.001 5/12 acordo com as fases anteriormente enumeradas), uma vez iniciado o processo termina automaticamente. 6.3. DO CHEFE DA LAVANDERIA Ao receber o CDRL, o Chefe da Lavanderia, deverá conferi-lo, assina-lo e envia-lo para o setor de Estatística do Hospital. 6.4. DO SETOR DE ACABAMENTO (Área Limpa) 6.4.1. O Setor de Acabamento, ao receber o aviso do término da operação, por parte do Setor de Lavagem, deverá adotar os seguintes procedimentos: a) Centrifugadora - retirar a roupa da máquina de lavar, colocando-a em um carrinho, para que haja um escoamento natural e a possibilite ficar mais próxima da centrifugadora. - retirar a roupa do carrinho, colocando-a uniformemente na centrifugadora sem deixar espaços ociosos, para que a mesma não vibre. - fechar e ligar a centrifugadora e deixar ligada durante mais ou menos 25 (vinte e cinco) minutos. - desligar a centrifugadora e retirar as roupas, colocando-as no carrinho - transportar as roupas para a secadora. b) Secadora - retirar as roupas do carrinho, colocando-as na secadora (mais ou menos 30kg por vez). - fechar (ligar) a secadora deixando a roupa permanecer durante mais ou menos 15 (quinze) minutos. - retirar as roupas da secadora, colocar no carrinho, deslocando-o até a calandra. c) Calandra - ligar a calandra e processar o serviço de passagem de roupa. - colocar as roupas passadas no carrinho, deslocando-o para a área de dobragem. d) Setor de Dobragem Retirar a roupa do carrinho, verificando o seu estado de conservação/apresentação: - Se estiver mal lavada, com manchas devolver para o Setor de Lavagem; - Se estiver danificada, rasgada enviar ao Setor de Costura; - Se estiver satisfatória executar a dobragem separando-as por Posto,
30.01.001 6/12 conforme especificação abaixo:. Posto 1 Pronto Socorro Adulto.. Posto 2 Pronto Socorro Pediátrico.. Posto 3 Neurologia, Reumatologia e Hematologia.. Posto 4 Ortopedia/Otorrinolaringologia e Oftalmologia.. Posto 5 CTI Centro de Terapia Intensiva.. Posto 6 vago.. Posto 7 Pediatria/Enfermagem Clínica Pediátrica.. Posto 8 UDIP Unidade de Doenças Infecciosas e Parasitárias.. Posto 9 UTR Unidade de Transplante Renal.. Posto 10 vago.. Posto 11 GO Ginecologia/Obstetrícia.. Posto 12 (Berçário) Clínica Neonatológica.. Posto 13 UICM Unidade de Internação Clínica Médica Masculina.. Posto 14 UICF Unidade de Internação Clínica Médica Feminina.. Posto 15 Clínica Cirúrgica Masculina.. Posto 16 Clínica Cirúrgica Feminina.. Posto 17 Bloco Cirúrgico. 6.4.2 Distribuição a) Anotar no formulário Relação de Roupas Entregues RRE (8.3) a quantidade de roupas a serem entregue para o respectiva Unidade Requisitante. b) Colocar as roupas no carrinho e processar a distribuição, de acordo com os horários do item 5.2 desta NP. 6.5. DO SETOR DE COSTURA O Setor de Costura, conforme a natureza do serviço, deverá verificar: 6.5.1. Caso de roupa danificada c) Verificar o seu estado de conservação: - Recuperável processar o possível conserto, anotar as quantidades de peças recuperadas no formulário Controle de Recuperação de Roupas CRR (8.4) e enviar as roupas para o Setor de Lavanderia; - Não recuperável dar baixa na peça, em livro próprio e no CRR, guardando provisoriamente, para aproveitamento nos Setores de Limpeza e Manutenção.
30.01.001 7/12 Obs: reaproveitar sempre que possível, as peças maiores para confecção de peças menores. d) Enviar o CRR para o Chefe do Serviço de Lavanderia e Rouparia. 6.5.2. Caso de roupa nova a) receber a Solicitação para Confecção de Roupa SCR (8.5). b) executar o serviço solicitado. c) registrar nas peças, com tinta preta, a sigla/número do setor solicitante. d) anotar no Mapa de Produção o tipo e quantitativo de peças confeccionadas. e) enviar peças de roupas confeccionadas para o setor de lavanderia. f) encaminhar o MP para o Chefe da Lavanderia e Rouparia. 6.6. DO CHEFE DA LAVANDERIA E ROUPARIA a) Providenciar a entrega das roupas novas ao setor requisitante. b) Colher assinatura do recebedor (solicitante) na própria SCR. c) Arquivar a SCR. 7. CONSIDERAÇÕES FINAIS 7.1. Esta Norma Procedimental substitui a NP número 10.02.001 (Serviço de Lavanderia), de 01/06/1995. 7.2. Esta Norma entrará em vigor em 05 / 05 / 2008.
30.01.001 8/12 8. FORMULÁRIOS 8.1. CONTROLE DIÁRIO DE ROUPAS LAVADAS CONTROLE DIÁRIO DE ROUPAS LAVADAS : / / POSTOS / SETORES 1º TURNO 2º TURNO 3º TURNO TOTAL 01 PRONTO-SOCORRO ADULTO 02 PRONTO-SOCORRO PEDIATRICO 03 NEUROLOGIA 04 ORTOPEDIA 05 C.T.I. (Centro Terapia Intensiva) 06 Vago 07 PEDIÁTRIA / ENFERMAGEM 08 U.I.H. (Unidade de Infecção Hospitalar) 09 U.T.R. (Unidade Transplante Renal) 10 Vago 11 GINECOLOGIA/OBSTETRÍCIA 12 BERÇÁRIO 13 CLÍNICA MÉDICA MASCULINA 14 CLÍNICA MÉDICA FEMININA 15 CLÍNICA CIRÚRGICA MASCULINA 16 - CLÍNICA CIRÚRGICA FEMININA 17 BLOCO CIRÚRGICO 18 - DIVERSOS - ANATOMIA HUMANA - BANCO DE SANGUE - LABORATÓRIO - MARIA DA GLÓRIA - CLIENTES - PATOLOGIA CIRÚRGICA - RESIDENTES - TÉCNICA CIRÚRGICA T O T A L Responsável pelo 1º Turno Responsável pelo 3º Turno Responsável pelo 2º Turno Responsável pelo Serviço de Lavanderia e Rouparia
30.01.001 9/12 8.2. SOLICITAÇÃO PARA LAVAR ROUPAS 3 ATADURA ITENS AVENTAL/CAPOTE CAMPO CIRÚRGICO Nº 1 CAMPO CIRÚRGICO Nº 2 CAMPO CIRÚRGICO Nº 3 CAMPO CIRÚRGICO Nº 4 CAMPO ESPECIAL CAMPO FENESTRADO CAMPO GINECOLÓGICO CAMPO ESTERILIZAÇÃO CAPA DE BERÇO CAPA P/ BIOMBO CALÇA CIRÚRGICA CALÇA P/ PIJAMA CAMISA CIRÚRGICA CAMISA P/ PIJAMA CAMISOLA COBERTOR COBERTOZINHO COMPRESSA CUEIRO FRALDA SOLICITAÇÃO PARA LAVAR ROUPAS ENTREGUES (SUJA) DEVOLVIDAS (LIMPA) ITENS FRONHA GRANDE FRONHA PEQUENA GORRO HAMPER LENÇOL DE CIRÚRGIA LENÇOL DE MACA LENÇOL GRANDE LENÇOL PEQUENO LUVAS PARA BANHO MÁSCARA PAGÃ COM MANGA PAGÃ SEM MANGA PALETÓ INFANTIL PALETÓ REC. NASCIDO PIJAMA DE FLANELA PIJAMA INFANTIL PRÓ-PÉS TOALHA DE BANHO TOALHA DE ROSTO TRAVESSÃO TRAVESSÃO DE NAPA ENTREGUES (SUJA) NÚMERO: / DEVOLVIDAS (LIMPA) T O T A L D E Í T E N S ROUPAS DE CLIENTES: Solicitante / / Data Entregue por (Lavanderia) / / Data Solicitante / / Data Recebido por (Solicitante) / / Data
30.01.001 10/12 8.3. RELAÇÃO DE ROUPAS ENTREGUES Unidade Requisitante: AVENTAL AVENTAL CIRÙRGICO BERMUDA BIOMBO RELAÇÃO DE ROUPAS ENTREGUES Data: / / NÚMERO: / Hora: : PEÇAS QUANT PEÇAS QUANT CAMISOLA CAMPO CIRÚRGICO Nº 1 CAMPO CIRÚRGICO Nº 2 CAMPO CIRÚRGICO Nº 3 CAMPO CIRÚRGICO Nº 4 CAMPO ESPECIAL CAMPO FENESTRADO CAMPO GINECOLÓGICO CAMPO P/ ESTERILIZAÇÃO CAPA DE BERÇO CAPA P/ BIOMBO CAPA P/ COLÇHÃO CAPA P/ TRAVESSEIRO CALÇA CIRÚRGICA CALÇA PIJAMA CALÇA PIJAMA FLANELA CALÇA PIJAMA INFANTIL CAMISA CIRÚRGICA CAMISA PIJAMA CAMISA PIJAMA FLANELA CAMISA PIJAMA INFANTIL COBERTOR COBERTOR PEQUENO COMPRESSA CUEIRO FRALDA FRONHA GORRO HAMPER LENÇOL LENÇOL P/ PSI LUVAS PARA BANHO MÁSCARA PAGÃ PALETÓ INFANTIL PALETÓ RECÉM. NASCIDO PIJAMA PIJAMA INFANTIL PRÓ-PÉS TOALHA DE BANHO TOALHA DE ROSTO TRAVESSEIRO TRAVESSÃO DE TECIDO TRAVESSÃO DE NAPA Entregue por: (Assinatura) Recebido por: (Assinatura)
30.01.001 11/12 8.4. CONTROLE DE RECUPERAÇÃO DE ROUPAS CONTROLE DE RECUPERAÇÃO DE ROUPAS MÊS/ANO: P O S T O S 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 TOTAL AVENTAL/CAPOTE CAMPOS DIVERSOS CAPA DE BERÇO CAPA P/ BIOMBO CALÇA CIRÚRGICA/ PIJAMA CAMISA CIRÚRGICA/ PIJAMA CAMISOLA COBERTOR COBERTOZINHO CUEIRO FRALDA FRONHA GDE./PEQUENA GORRO HAMPERS LENÇOL DE MACA LENÇOL GRANDE LENÇOL PEQUENO LUVAS PARA BANHO MÁSCARA PAGÂ COM/SEM MANGA PALETÓ INFANTIL PALETÓ P/ RECÉM NASCIDO PIJAMA DE FLANELA PIJAMA INFANTIL TOALHA DE BANHO/ROSTO TRAVESSÃO TRAVESSÃO DE NAPA / S u b t o t a l ( - ) B a i x a s T O T A L Assinatura (Setor de Rouparia) / / Data Assinatura (Serviço Lavanderia) / / Data
30.01.001 12/12 8.5. SOLICITAÇÃO PARA CONFECÇÃO DE ROUPAS SOLICITAÇÃO PARA CONFECÇÃO DE ROUPAS NÚMERO: / ITENS QUANT. ITENS QUANT. ITENS QUANT. AVENTAL CALÇA CIRÚRGICA LENÇOL GRANDE AVENTAL/ CIRÚRGICO CALÇA P/ PIJAMA LENÇOL PEQUENO BIOMBO CAMISA CIRÚRGICA LUVAS PARA BANHO CAMPO CIRÚRGICO Nº 1 CAMISA P/ PIJAMA MÁSCARA CAMPO CIRÚRGICO Nº 2 CAMISOLA PAGÃ COM MANGA CAMPO CIRÚRGICO Nº 3 COBERTOR PAGÃ SEM MANGA CAMPO CIRÚRGICO Nº 4 COBERTOZINHO PALETÓ INFANTIL CAMPO FECHADO CONJUNTO CIRÚRGICO PALETÓ RECÉM NASCIDO CAMPO FENESTRADO COMPRESSA PIJAMA DE FLANELA CAMPO GINECOLÓGICO CUEIRO PIJAMA INFANTIL CAMPO P/ ESTERILIZAÇ. FRALDA PRÓ-PÉS CAPA DE BERÇO FRONHA GRANDE TOALHA DE BANHO CAPA P/ BIOMBO FRONHA PEQUENA TOALHA DE ROSTO CAPA P/ COLÇÃO GORRO TRAVESSEIRO CAPA TRAVESSÃO (NAPA) HAMPER TRAVESSÃO CAPA COLCHÃO (NAPA) LENÇOL DE MACA TRAVESSÃO DE NAPA Setor Solicitante / / Solicitante Data / / Recebido por Data