PUBVET, Publicações em Medicina Veterinária e Zootecnia. Disponível em: <http://www.pubvet.com.br/texto.php?id=597>. Métodos diagnósticos de neoplasias mamárias em cães e gatos Amanda Furlan Rial 1 ; Lilian Helena Cassanego 1 ; Rodrigo Pereira 1 ; Andréa Christina Ferreira Meirelles 2 1 MV; 2 MV, MSc, Docente do Curso de Medicina Veterinária, Pontifícia Universidade Católica do Paraná Campus Toledo Resumo Com o aumento da procura por parte de proprietários de animais que apresentavam tumores na região mamária por tratamento veterinário e descobrir a sua etiologia demonstram a importância dos métodos de diagnóstico, os quais auxiliam a decidir qual a etiologia, e chegar a abordagem cirúrgica e farmacológica apropriada. Um dos exames de eleição é o exame citopatológico, um exemplo é a técnica de citologia aspirativa por agulha fina (CAAF), o qual propicia diagnóstico rápido sem risco anestésico (pois não se utiliza anestesia) e é acessível do ponto de vista econômico. Outro é o exame histopatológico, que consiste em coletar amostras por meio de biópsia cirúrgica, através de "punch" ou bisturi, fixadas e conservadas em solução de formol a 10% para processamento histopatológico, é a técnica mais utilizada por ser mais específica. Neste sentido foi desenvolvida uma revisão bibliográfica a fim de se identificar e comparar aspectos relacionados
aos dois principais métodos de diagnóstico de neoplasia mamária em cães e gatos. Diagnosis of mammary neoplasias in dogs and cats Abstract With the increase of the search on the part of proprietors of animals that presented tumors in the mammary region for treatment veterinarian and to discover its etiology demonstrates the importance of the diagnosis methods, which they assist to decide which the etiology, and to arrive appropriate the surgical and pharmacological boarding. One of the election examinations is the cytology examination, an example is the technique of needle aspiration cytology (NAC), which propitiates diagnosis without risk of danger fast anesthetic (therefore anesthesia is not used) and is accessible of the economic point of view. Another one is the histologic examination, that consists of collecting samples by means of surgical biopsy, through " punch" or bistouries, fixed and conserved in solution of phormol 10% for histopathology processing, is the technique more used by being more specific. In this direction a bibliographical revision was developed in order to identify and to compare related aspects with the two main methods of diagnosis of mammary neoplasm in dogs and cats. Introdução Todo aumento de tecido mamário deve ser avaliado e examinado, visando um provável diagnóstico para possíveis neoplasias. Aumentos significativos no tecido, que não estejam relacionados com pseudociese, lactação ou mastite devem receber atenção especial. A elevada incidência de neoplasias de mama em cadelas e gatas por diversas causas como utilização de hormônios, seja endógenos ou exógenos, estimulando a proliferação
celular predispondo às alterações genéticas, pode acarretar carcinogênese (Henderson & Feigelson, 2000). A carcinogênese caracteriza-se por mutações genéticas, que podem ser herdadas ou adquiridas pela ação de agentes ambientais, químicos, hormonais, radioativos e virais, denominados carcinógenos (Cotran et al., 2000). De forma semelhante, tumores de origem diversa daquele do tecido mamário podem aparecer com freqüência na região das glândulas mamárias, sendo este fato de grande importância, pois diferentes tratamentos podem ser indicados para tumores como linfossarcomas, lipomas, mastocitomas, etc. (Zuccari; Santana; Rocha, 2001). Com o aumento da procura por parte de proprietários de animais que apresentavam tumores na região mamária por tratamento veterinário e descobrir a sua etiologia demonstram a importância dos métodos de diagnóstico, os quais auxiliam a decidir qual a etiologia, e chegar a abordagem cirúrgica e farmacológica apropriada. Um dos exames de eleição é o exame citopatológico, um exemplo é a técnica de citologia aspirativa por agulha fina (CAAF), o qual propicia diagnóstico rápido sem risco anestésico (pois não se utiliza anestesia) e é acessível do ponto de vista econômico. Outro é o exame histopatológico, que consiste em coletar amostras por meio de biópsia cirúrgica, através de "punch" ou bisturi, fixadas e conservadas em solução de formol a 10% para processamento histopatológico, é a técnica mais utilizada por ser mais específica. Neste sentido foi desenvolvida uma revisão bibliográfica a fim de se identificar e comparar aspectos relacionados aos dois principais métodos de diagnóstico de neoplasia mamária em cães e gatos. Material e métodos Todos os animais passaram por uma consulta no qual foi realizado anamnese, exame físico e exames complementares a fim de avaliar a origem e o desenvolvimento da neoplasia. Depois são feitos os exames de histopatologia que é realizada por meio da coleta de fragmentos da massa
tumoral, sendo evitadas áreas de necrose e contaminada. Estes fragmentos são fixados em formol 10% sendo estes então, encaminhados ao laboratório de Histologia da Pontifícia Universidade Católica do Paraná, Campus Toledo; e exames citopatológicos, que consistem em uma técnica de citologia aspirativa por agulha fina (CAAF), a coleta do material é pouco invasiva, prevenindo a ocorrência de metástases pelos tumores malignos (Kristensen & Feldman, 1986; Peleteiro & Rodrigues, 1991; Clinkenbeard & Cowell, 1994; Larkin, 1994; Guedes et al. 2000). A maior limitação do exame citopatológico é a impossibilidade de demonstrar a arquitetura do tecido ou órgão alterado, impedindo o estudo da forma, estrutura e relação das lesões, limitações sanadas pelo exame histopatológico. Conclusões Os exames citopatológico e histopatológico deveriam ser aplicados a todos os casos em que se suspeita de neoplasia, pois há a possibilidade de esta ser benigna ou maligna. Entretanto quando há um tumor em que não se sabe a etiologia e se tem grandes chances de ser uma neoplasia maligna deve-se ter o cuidado para não estimular a proliferação destas células tumorais, principalmente em tumores de crescimento progressivo, possivelmente maligno, se deve evitar lesionar estas células para não incentivar uma proliferação ainda maior destas células tumorais. Referências Bibliográficas GRIFFITHS, G. L.; LUMSDEN, J. H.; VALLI, V. E. O. Fine Needle Aspiration Cytology and Histologic Correlation in Canine Tumors. Veterinary Clinical Pathology, v. 13, n. 1, p. 13-17, 1984. KRISTENSEN, A., FELDMAN, B.F. Cytology in veterinary practice. Nord. Veterinaermed., v.38, p.321-332, 1986. PELETEIRO, M. C., RODRIGUES, A.I.P. O exame citológico em medicina veterinária. Punção aspirativa com agulha fina. Vet. Téc., n.2, p.30-36, 1991. CLINKENBEARD, K.D., COWELL, R.L. Características citológicas de las neoplasias malignas. Waltham Focus, v.4, p.2-8, 1994. LARKIN, H.A. Veterinary cytology. Differentiation of malignant lymphoma and other tumours of animals. Ir. Vet. J., v.47, p.161-167, 1994.
GUEDES, R.M.C., NOGUEIRA, R.H.G., TUDURY, E.A. Diagnóstico citológico de lesões proliferativas e inflamatórias através da técnica de punção de tecidos com agulha fina. Hora Vet., n.96, 1997. GUEDES, R.M.C., ZICA K.G.B., COLHE-GUEDES, M.I.M., OLIVEIRA, S.R. Acurácia do exame citológico no diagnóstico de processos inflamatórios e proliferativos dos animais domésticos; Arq. Bras. Med. Vet. Zootec. vol.52 n.5 Oct. 2000. COTRAN, R.S.; KUMAR, V.; ROBBINS, S.L. Patologia estrutural e funcional. 6.ed. Rio de Janeiro : Guanabara Koogan, 2000. 1400p. SILVA, A.E., SERAKIDES, R., CASALI, G.D. Carcinogênese hormonal e neoplasias hormôniodependentes, Cienc. Rural vol.34 no.2 Santa Maria Mar./Apr. 2004. ZUCCARI, D.A.P.C., SANTANA A.E., ROCHA N.S., Correlação entre a citologia aspirativa por agulha fina e a histologia no diagnóstico de tumores mamários de cadelas, Braz. J. Vet. Res. Anim. Sci. vol.38 no.1 São Paulo 2001. Palavras chave: neoplasia mamária; histopatologia; citopatologia aspirativa; Keywords: mammaryan neoplasias,cytopathologic,histopathological.