HISTÓRICO MÉTODO THERASUIT Profa. Ms. Daniela Vincci Lopes Ruzzon Veste criada em Michigan/USA, por pesquisadores russos. Função: contrapor os efeitos negativos vividos pelos astronautas (atrofia muscular, osteoporose) devido à falta de ação da gravidade em suas longas viagens ao espaço. Veste era chamada de Pinguim. Anos 90: veste usada em crianças com disfunções neuromusculares. 1997: veste apresentada aos EUA. HISTÓRICO 2002: Richard e Izabela Koscielny (casal de fisioterapeutas e pais de uma criança com paralisia cerebral) estudaram e desenvolveram este novo método de tratamento visando a reabilitação de sua filha. O MÉTODO THERASUIT Programa estruturado, intensivo e individualizado que visa o ganho de força em crianças com problemas neuromotores. Combate os efeitos do desuso e da imobilização. Mais efetiva que as terapias convencionais. Baseia-se nos princípios do treino de força. Treina o corpo da criança deficiente exatamente da mesma forma que o de uma criança não acometida. O MÉTODO THERASUIT PRINCIPAIS OBJETIVOS Repetições intensas de exercícios para aprender e adquirir uma nova habilidade motora. Avaliação específica e minuciosa para a identificação dos reais déficits do paciente. Elaboração de um programa intensivo, individual e específico. Normalizar o tônus muscular da criança. Aumentar a variedade dos movimentos ativos. Aumentar força e resistência musculares. Controlar os grupos musculares que acabaram de ganhar força, permitindo que a criança melhore suas habilidades funcionais INDEPENDÊNCIA. 1
O MÉTODO THERASUIT FUNCIONAMENTO Treinamento individual e visando o ganho de força, funcionalidade, endurance, coordenação e equilíbrio. Usado na terapia e fora dela. Recursos: TheraSuit, Universal Exercise Unit e Spider. Normalização das entradas vestibulares e proprioceptivas aferentes. Melhora e modifica a propriocepção, reduz reflexos patológicos, reestabelece a sinergia muscular fisiológica e aumenta a carga sobre o corpo todo. Interrompe o ciclo vicioso anormal e substitui uma informação incorreta por uma nova informação correta. FUNCIONAMENTO FUNCIONAMENTO Propriocepção correta = alinhamento correto. Aceleração do tempo de aprendizado motor. Movimentos mais fluidos e realizados com menos esforço. COMPONENTES DA VESTE PROGRAMA DIÁRIO Touca Veste (short e colete) Joelheiras Conexões com o tênis Cordas elásticas conectando todos os componentes Efetuado de 3 a 4 horas por dia, 5 dias por semana, durante 3 ou 4 semanas. Primeira semana: redução de tônus, diminuindo padrões de movimento patológicos e aumentando padrões ativos e apropriados de movimento e ganho de forca geral. Segunda semana: ganho de força em grupos musculares específicos responsáveis pela função. Terceira semana: aumento de forca e resistência alcançadas pela criança para melhorar o seu nível funcional ao sentar, engatinhar, andar. 2
O PROGRAMA DIÁRIO 1. THERASUIT Órtese dinâmica, constituída de cordas elásticas (específicas e antialérgicas), ajustadas de acordo com a necessidade específica do paciente. Informações contínuas de proprioceptores e de alinhamento correto. Inibir movimentos reflexos e permanecer em um padrão postural mais próximo do normal, aprendendo ou reaprendendo determinados movimentos. O tronco tem maior estabilidade, facilitando a coordenação das extremidades. O PROGRAMA DIÁRIO 1. THERASUIT O PROGRAMA DIÁRIO 2. UNIVERSAL EXERCISE UNIT Gaiola de exercícios com polias e pesos. Movimentos sem a ação da gravidade (primeira forma de aprendizado do movimento). Fortalecimento de músculos específicos. Ganho de ADM, flexibilidade muscular e articular e função. O PROGRAMA DIÁRIO 2. UNIVERSAL EXERCISE UNIT O PROGRAMA DIÁRIO 3. SPIDER Paciente mantido em pé, na linha média, por um sistema de cordas acopladas à gaiola. Treino de atividades funcionais nesta posição. Modificar o sistema de cordas facilitando ou dificultando a função (de acordo com o nível do paciente). Trabalha-se integração sensorial, coordenação e equilíbrio. O PROGRAMA DIÁRIO 3. SPIDER 3
ROTEIRO BÁSICO DA SESSÃO Aquecimento e massagem Aquecimento da musculatura e massagem profunda. Redução da hipertonia (em caso de pacientes hipertônicos) e técnicas de integração sensorial. Inibição de padrões de movimentos patológicos. Estímulo padrões de movimentos normais. Fortalecimento e alongamento de músculos específicos para um movimento funcional. Exercícios de resistência progressiva. Treino de equilíbrio, coordenação e endurance. Treino de marcha, transferências e atividades funcionais. Massagem profunda Liberação miofacial Alongamento ADM e alongamento 4
Fortalecimento Andando de joelhos Treino de marcha Coordenação e equilíbrio Terapia vibratória Estabilização e postura 5
Equilíbrio funcional Integração sensorial Fortalecimento funcional Coordenação Descarga de peso e equilíbrio Treino de marcha com andador 6
Treino de marcha nas barras paralelas Treino de marcha com redução dos reflexos Treino de marcha independente Postura sentada Passar de sentado para em pé Caminhar na esteira ergométrica 7
Subir escadas INDICAÇÕES Atraso no desenvolvimento Paralisia Cerebral Traumatismo cranioencefálico Acidente vascular encefálico (AVE) Lesões na medula espinhal Outras doenças que resultem em alterações do tônus e movimentos involuntários PRECAUÇÕES Cardiopatias Subluxação de quadril Hidrocefalia com DVP Diabetes Problemas nos joelhos Hipertensão arterial CONTRA-INDICAÇÕES Subluxação de quadril superior a 50% Escoliose grave Osteoporose grave Úlceras de pressão Infecções e inflamações BENEFÍCIOS Melhora a propriocepção Reduz reflexos patológicos Reaprendizado do Sistema Nervoso Central Estabilização externa Adequação do tônus muscular Alinhamento corporal mais próximo do normal Correção dinâmica BENEFÍCIOS Estimulação tátil e vestibular Equilíbrio e a coordenação Controle de movimentos involuntários (ataxia e atetose) Habilidades motoras finas e grosseiras Aumento da densidade óssea Diminuição de encurtamentos musculares Acelera o progresso dos movimentos e habilidades recém aprendidos 8
ESTATÍSTICAS ESTATÍSTICAS RESULTADOS CLÍNICOS RESULTADOS CLÍNICOS RESULTADOS CLÍNICOS RESULTADOS CLÍNICOS 9
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