Manejo dos resíduos gerados na assistência ao paciente com suspeita ou confirmação de contaminação pelo vírus Ebola Enfª Marília Ferraz Goiânia, 29 de outubro de 2014
Referências para o assunto: RDC 306/2004 ANVISA: Dispõe sobre o Regulamento Técnico para o gerenciamento de resíduos de serviços de saúde; Nota Técnica ANVISA nº 02/2014: Medidas de precaução e controle a serem adotadas na assistência a pacientes suspeitos de infecção por Ebola;
Ebola Agente causador: vírus. Transmitido pelo contato direto com sangue, líquidos, secreções e excrementos de pessoas contaminadas.
Vírus Ebola em superfícies Destruição Química Álcool 70% Hipoclorito de sódio a 1% Destruição Física Autoclavação Incineração O vírus Ebola é sensível aos processos de desinfecção já conhecidos e amplamente utilizados.
Manejo geral - orientações GERAL Segregação Acondicionamento Identificação Transporte Interno I Armazenamento Temporário Transporte Interno II Armazenamento externo Coleta e transporte externos Tratamento e disposição EBOLA Segregação (classificação) Acondicionamento Identificação Transporte Interno I Armazenamento Temporário Transporte Interno II Armazenamento externo Coleta e transporte externos Tratamento e disposição
Manejo dos Resíduos Ebola Seguir o que está preconizado na RDC ANVISA 306/2004 reforçado pela Nota Técnica nº 2/2014, da ANVISA: 5.3.2 Descartar os resíduos em saco vermelho. 5.3 Encaminhar para tratamento antes da disposição final (autoclavação ou incineração).
Resíduos Ebola = Classificação A1 5.3 Resíduos resultantes da atenção à saúde de indivíduos ou animais, com suspeita ou certeza de contaminação biológica por agentes Classe de Risco 4, microrganismos com relevância epidemiológica e risco de disseminação ou causador de doença emergente que se torne epidemiologicamente importante ou cujo mecanismo de transmissão seja desconhecido. [...] RDC 306/2004, ANVISA
Acondicionamento Saco branco leitoso Não há obrigatoriedade de tratamento antes da disposição final. Saco vermelho Há necessidade de encaminhamento diferenciado ou tratamento antes da disposição final. Adquirir este
Acondicionamento Quantas lixeiras são necessárias? 1 para beira leito; 1 para banheiro privativo; 1 para ante-sala; 1 caixa pequena para perfurocortantes.
Transporte interno dos resíduos Os veículos para o transporte interno devem ser constituídos de material rígido, impermeável, resistente à puntura e ruptura, com cantos e bordas arredondados, possuir tampa acoplada ao próprio corpo e estarem identificados. O profissional deverá estar paramentado (EPI).
Paramentação para manejo dos resíduos No quarto privativo: A preconizada pela Nota Técnica da ANVISA e que foi padronizada pela unidade de saúde. Ex: macacão ou capote, luvas, gorro, máscara, etc. Extra quarto: Os EPI utilizados pelos profissionais da coleta de resíduos. Ex: luvas de borracha, bota, avental impermeável, etc.
Paramentação extra quarto: EPI Uniforme; Gorro; Óculos de segurança; Máscara; Luvas de borracha; Avental impermeável; Botas.
Armazenamento externo - orientações Acondicionar os resíduos em recipiente fechado e exclusivo (ex.: bombona); Identificar este recipiente como Resíduos Ebola + simbologia do risco biológico; Comunicar ao profissional da empresa sobre o resíduo a ser coletado; Comunicar ao RT da empresa contratada.
Coleta e transporte externos Realizados por empresa especializada; Bombonas fechadas e identificadas. Resíduos Ebola
Principais referências RDC 306/2004 ANVISA: Dispõe sobre o Regulamento Técnico para o gerenciamento de resíduos de serviços de saúde; Nota Técnica ANVISA nº 02/2014: Medidas de precaução e controle a serem adotadas na assistência a pacientes suspeitos de infecção por Ebola; NR MTE nº 32/2005: Segurança e saúde no trabalho em serviços de saúde; Manual de Gerenciamento de Resíduos de Serviços de Saúde/ Ministério da Saúde, Agência Nacional de Vigilância Sanitária. Brasília ; Ministério da Saúde, 2006.
O que você sabe não tem valor. O valor está no que você faz com o que sabe. Bruce Lee
Coordenação Estadual de Gerenciamento de Resíduos dos Estabelecimentos de Saúde - CEGERES sunas.cegeres@gmail.com Telefone: 3201-6533