Picamalácia??? Ciclos da vida I Nutrição - Noturno Faculdade de Saúde Pública Universidade de São Paulo Dora Figueiredo Priscila Pereira Rebeca Freitas Renata Orasmo
O que é? Picamalácia é um transtorno alimentar caracterizado pela ingestão de substâncias não alimentares e combinações atípicas de alimentos. Existem registros desse transtorno datados desde 40 a.c.
Desejos comuns na piamalácia Gelo (pagofagia); Terra (geofagia); Frutas verdes; Carvão vegetal; Cinzas; Giz; Palitos de fósforo queimados; Cabelo; Pedra e cascalho; Borra de café; Bolinhas de naftalina; Plástico; Tinta; Sabonete; Toalha de papel; Amilofagia (ingestão de goma, principalmente a de lavanderia); E as miscelâneas (combinações atípicas como melancia com margarina ou tomate com chocolate).
Possíveis causas Ela pode estar associada à carências nutricionais, principalmente de ferro (anemia ferropriva) e zinco, à constipação, à distensão, à obstrução intestinal. Estudos apontam que a ocorrência do transtorno em gestantes com menor ingestão carboidratos, proteína animal, ferro heme e zinco, quando comparadas a gestantes sem pica.
Fatores que podem influenciar na ocorrência de picamalácia Culturais e ambientais (tabus e superstições, história familiar e condição socioeconômica); Nutricionais (falta de ferro e zinco); Fisiológicos (alívio de náuseas); Emocionais (relação com alterações hormonais e diminuição do estresse).
Complicações durante a gravidez A ingestão de algumas substâncias químicas pode ocasionar: Baixo peso no bebê; Risco de Parto prematuro; Aumento da taxa de mortalidade no caso de ingestão de substancias altamente tóxicas; Irritabilidade do neonato; Perímetro cefálico fetal diminuído; Exposição fetal a substâncias químicas, tais como chumbo, pesticidas e herbicidas; Pode aumentar o risco de morte perinatal
Frequência da picamalácia Região rural da Georgia, EUA -14,4% Mulheres mexicanas residentes na Califórnia - 44% Gestantes africanas 50%; Tanzânia - 63,7% Buenos Aires, Argentina - 22,6% Caracas, Venezuela - 36,5% Quênia - 74% Rio de Janeiro, Brasil - 14,4%
Muitas mulheres se sentem envergonhadas por essa prática. Risco para a gravidez. Estudos sobre o tema É sempre importante que a gestante conversar com os profissionais de saúde.
Orientação Nutricional
Refeição Cardápio Alimentos
Polenta com Sardinha Ingredientes Receita o o o o o Flocos de milho Sardinha(2latas) Cebola (1 unidade) Tomate (1unidade) Sal ( a gosto) Massa de tomate(2 colheres) Modo de preparo Ferva a água, acrescente sal, mexa e vá adicionando os flocos de milho. Continue mexendo até soltar da panela. Reserve. Faça um molho refogando a cebola, o tomate e a massa de tomate numa colher (sopa) de óleo da sardinha. Acrescente água quente, o suficiente. Deixe encorpar. Monte intercalando a polenta e o molho. Rendimento: 6 porções
Receita Bife de fígado e salada de cenoura e ovos Ingredientes Fígado 500 g Sal a gosto Cenoura 350 g Ovos 2 unidades Óleo 4 colheres (sopa) Modo de Preparo Tempere o bife como preferir. Unte a frigideira e frite. Sirva quente. Cozinhe as cenouras e os ovos. Deixe esfriar. Corte, tempere e sirva como guarnição. Rendimento: 4 porções
Todas as receitas podem ser acompanhadas por frutas ou suco destas
Referências Picamalácia: epidemiologia e associação com complicações da gravidez.rev. Bras. Ginecol. Obstet. [online]. 2009, vol.31, n.9, pp. 440-446. ISSN 1806-9339. Lumish RA, Young SA, Lee S (2014) Gestational Iron Deficiency Is Associated with Pica Behaviors in Adolescents. J Nutr 144: 1533 1539 CASTIGLIONI, C. M. ; RESSEL, L. B. ; WILHELM, L. A. ; JUNGES, C. F. ; BRESOLIN, J. Z. ; ALVES, C. N. ; BISOGNIN, P. ; STUMM, K. E.. Adaptações Alimentares Durante a Gestação e a Influência Cultural. 2012 Ngozi PO. Pica practices of pregnant women in Nairobi, Kenya. East Afr Med J. 2008;85(2):72-9. Simpson E, Mull JD, Longley E, East J. Pica during pregnancy in lowincome women born in Mexico. West J Med. 2000;173(1):20-4. Corbett RW, Ryan C, Weinrich SP. Pica in pregnancy: does it affect pregnancy outcomes? MCN Am J Matern Child Nurs. 2003;28( Nyaruhucha CN. Food cravings, aversions and pica among pregnant women in Dar es Salaam, Tanzania. Tanzan J Health Res. 2009;11(1):29-34. 3):183-9.