27 PROVA ESPECÍFICA Cargo 24 QUESTÃO 41 O livro Patologia do Trabalho nos fala sobre a nocividade e a penosidade do trabalho. Conforme o autor, assinale a afirmativa INCORRETA: a) Entende-se por trabalho prescrito a forma que os trabalhadores encontram para lidar com os diversos imprevistos que surgem em seu cotidiano de trabalho. b) Um trabalho é nocivo quando as margens postas pela organização do trabalho constrangem o trabalhador e reduzem suas possibilidades de construção da saúde. c) A nocividade enquanto penosidade está relacionada à obrigação rígida para se realizar uma tarefa ou, de modo geral, a acontecimentos vividos como um desconforto na atividade ou como entrave à liberdade de ação, tendo efeitos fisiológicos, cognitivos, afetivos ou sociais para o trabalhador. d) A maioria dos estudos a partir dos quais as normas de regulamentação das condições de trabalho são geradas funda-se sobre o trabalho prescrito, ou sobre a análise crua dos riscos, e negligencia a variabilidade industrial ou dos serviços prestados, o que é determinante da ação dos trabalhadores. QUESTÃO 42 A ergonomia oferece uma concepção de segurança que, revalorizando o cotidiano e a experiência, permite antever e evitar os acidentes normais, baseada em alguns princípios, EXCETO: a) Controle especial das situações potencialmente perigosas, cujo fundamento também está no conhecimento do cotidiano. b) Análise voltada para as situações de anormalidade, procurando evidenciar os compromissos cognitivos, as microrregulações, as variabilidades do processo e os incidentes. c) Abrir espaço e valorizar a controvérsia ao invés do consenso, já que, em termos de antecipação de riscos potenciais, manter a fé em demonstrações objetivas é evidentemente inadequado. d) Revalorização da intuição e da experiência dos trabalhadores, sobretudo daqueles que estão em posição subalterna e que não dominam nem as habilidades discursivas, nem os instrumentos de demonstração matemática e experimental de suas opiniões, tal como ocorre com os engenheiros.
28 QUESTÃO 43 No livro Patologia do Trabalho, são apresentadas as seguintes definições de algumas manifestações clínicas de doenças osteomusculares relacionadas com o trabalho. Assinale a afirmativa INCORRETA: a) Doença de Kienbock: osteocondrose avascular do osso semilunar, podendo acometer outros ossos do punho. b) Tenossinovite estilorradial ou doença de De Quervain: constrição da bainha comum dos tendões do abdutor longo e do extensor curto do polegar. c) Síndrome do pronador redondo: compressão do nervo ulnar em sua passagem na região do cotovelo entre as duas porções do músculo pronador redondo. d) Síndrome do manguito rotador, tendinite do supra-espinhoso, bursite do ombro: inflamação aguda ou crônica acometendo tendões da bainha dos rotadores, especialmente por compressão da bursa e do tendão do supraespinhoso entre a grande tuberosidade da cabeça do úmero e a porção anterior e inferior do acrômio durante a elevação do braço. QUESTÃO 44 Ao falar sobre o projeto de estações de trabalho, Grandjean faz algumas considerações a respeito da postura sentada. Assinale a afirmativa INCORRETA: a) A postura sentada na angulação de quadril a 90 graus exerce pressão nos discos intervertebrais L3/L4 semelhante à postura sentada em um ângulo de quadril de 80 graus. b) A postura sentada na angulação de quadril a 90 graus exerce menor pressão nos discos intervertebrais L3/L4 que a postura sentada em um ângulo de quadril de 110 graus. c) A postura sentada na angulação de quadril a 90 graus causa maior atividade eletromiográfica na região de T8 que na posição sentada com angulação de quadril de 100 graus. d) A postura sentada na angulação de quadril a 80 graus exerce pressão consideravelmente maior nos discos intervertebrais L3/L4 que a postura sentada em um ângulo de quadril de 110 graus.
29 QUESTÃO 45 Se repetida diariamente, Grandjean aponta certas disfunções e danos da vibração para a saúde do trabalhador. Assinale a afirmativa INCORRETA: a) Tratoristas de vários países mostraram sofrer um acúmulo de problemas nos discos e artrite na coluna, assim como uma incidência acima da média de problemas intestinais, na próstata e hemorróidas. b) Oscilações verticais experienciadas de pé ou sentado, por causa da vibração vinda de baixo (p. ex. em um veículo), podem causar mudanças degenerativas na coluna, enquanto vibrações de ferramentas motorizadas e manipulações repetidas afetam principalmente as mãos e os braços. c) Apesar de apresentar efeitos negativos para as articulações, a vibração acaba por tornar os ossos mais calcificados e menos predisponentes a fraturas, já que a mesma intensifica a absorção de cálcio pelos ossos do corpo. d) Vibrações de ferramentas motorizadas de amplitude de oscilação muito pequena podem trazer efeitos danosos nos vasos sangüíneos e nervos das mãos, resultando na morte de um ou mais dedos. A causa é a condição espasmódica dos vasos sangüíneos, conhecida como doença de Raynaud. QUESTÃO 46 São efeitos da crioterapia, EXCETO: a) Redução de atividade da colagenase sinovial. b) Redução da extensibilidade dos tendões. c) Aumento temporário da espasticidade. d) Aumento da rigidez articular. QUESTÃO 47 Tipo de corrente diadinâmica que tem por característica apresentar pulso progressivo e freqüência constante, estando indicada para estimulação de músculos parcialmente denervados: a) Galvânica contínua. b) Ultra-excitante (E.V). c) Curtos períodos (CP). d) Tens (eletroestimulação transcutânea).
30 QUESTÃO 48 Quanto à estimulação elétrica funcional (FES), é INCORRETO afirmar: a) Para utilização da FES, não é necessária a integridade da unidade motora. b) O repouso (R) é o período entre dois tens de pulso em que não há estímulo elétrico. c) O pulso ideal deve ser bifásico, ou seja, deve possuir um componente positivo e outro negativo para proporcionar a repolarização da membrana muscular. d) Em situações em que o neurônio motor inferior está integro, a unidade motora poderá ser ativada com intensidades menores, conforme é aumentada a duração do pulso. QUESTÃO 49 Exercício que permite medir a força de cada movimento, a quantidade de trabalho desenvolvido pelo músculo e a resistência muscular ao exercício é denominado: a) Isométrico. b) Isocinético. c) Passivo Assistido. d) Isotônico Excêntrico. QUESTÃO 50 Assinale a correspondência INCORRETA: a) Teste de Watson investigar oclusão da artéria radial. b) Teste de Froment investigar paralisia do nervo ulnar. c) Teste de Phalen investigar neuropatia do nervo mediano. d) Teste de Filkenstein investigar tenossionvite de De Quervaint. QUESTÃO 51 São achados possíveis do exame físico na Síndrome do desfiladeiro torácico, EXCETO: a) Teste de Adson positivo. b) Hipoestesia na eminência hipotênar. c) Dor e sinal de Tinnel na fossa supraclavicular. d) Anulação dos sintomas ao teste de Roos ou hiperabdução dos braços.
31 QUESTÃO 52 De acordo com a classificação preconizada pela American Spinal Injury Association (ASIA), assinale a correlação INDEVIDA entre raiz e músculochave no prognóstico da reabilitação do paciente com lesão medular: a) L2 músculo tibial anterior. b) C7 músculo tríceps braquial. c) T1 musculatura intrínseca da mão. d) C5 músculos deltóide e bíceps braquial. QUESTÃO 53 Com relação ao ganho de força muscular, marque a afirmativa CORRETA: a) O tipo de contração muscular determina a quantidade de força gerada; uma contração concêntrica pode gerar forças 14 a 50% maiores do que uma contração excêntrica do mesmo grupo muscular. b) A relação comprimento-tensão do músculo não exerce influência na capacidade do músculo gerar força, devido à capacidade de adaptação de actina e miosina a diferentes amplitudes de movimento. c) O aumento na força contrátil do músculo durante a primeira semana do treinamento pode ser explicado pela hipertrofia muscular. d) A força muscular é proporcional ao diâmetro transversal do músculo; quanto maior o diâmetro transversal maior será a força que é capaz de gerar. QUESTÃO 54 Marque a afirmativa INCORRETA: a) Quando uma força de alongamento é aplicada lentamente e sustentada por um período de tempo, durante o alongamento estático de um músculo, os OTGs que monitoram a tensão criada pelo alongamento de uma unidade musculotendínea disparam e inibem a tensão no músculo, permitindo que o elemento elástico se alongue. b) O alongamento balístico é um alongamento de alta velocidade e alta intensidade caracterizado pelo uso de movimentos rápidos e vigorosos c) As técnicas de inibição neuromuscular são efetivas em facilitar as manobras de alongamento muscular por promoverem a inibição do tecido conjuntivo ao redor dos músculos. d) O tecido conjuntivo apresenta características de materiais viscoelásticos; sendo assim, respondem bem ao alongamento mecânico que utiliza procedimentos de alongamento com cargas de baixa magnitude, aplicadas a baixa velocidade, por um longo período de tempo.
32 QUESTÃO 55 Sobre os efeitos da imobilização, marque a afirmativa INCORRETA: a) Se um músculo é imobilizado por um tempo prolongado, ocorre um declínio nas proteínas contráteis e uma diminuição do número de miofibrilas, resultando em atrofia e fraqueza. b) Quanto maior a duração da imobilização, maiores a atrofia do músculo e a perda da força funcional. c) Um músculo imobilizado na posição encurtada por várias semanas produz uma quantidade maior de tecido conjuntivo, ocorrendo uma diminuição no comprimento do músculo, uma redução do número de sarcômeros em série dentro das miofibrilas e diminuindo sua capacidade de produzir tensão máxima no comprimento de repouso normal, ou seja, ocorre um desvio da curva comprimento-tensão para a esquerda. d) A imobilização do músculo na posição alongada por um período prolongado, aplicando uma série de gessos para posicionamento (gessos seriados), provoca uma adaptação das unidades contráteis do músculo, aumento do número de sarcômeros em paralelo e aumento do tamanho do músculo. QUESTÃO 56 Sobre as características mecânicas do tecido conjuntivo, marque a afirmativa INCORRETA: a) Na pele, as fibras de colágeno dispõem-se aleatoriamente e são mais fracas para resistir à tensão. b) Os ligamentos que resistem a sobrecargas nas grandes articulações têm fibras de colágeno com uma orientação mais paralela e uma área de secção transversa mais larga. c) Nos tendões, as fibras de colágeno ficam paralelas e podem resistir a uma carga tensiva maior. Além disso, elas transmitem para o osso as forças produzidas pelo músculo. d) Nos tecidos conjuntivos que envolvem os músculos (epimísio, perimísio e endomísio), a maior quantidade de elastina e a pequena concentração de colágeno permitem um alto potencial de deformação.
33 QUESTÃO 57 São características das contrações concêntricas e excêntricas, EXCETO: a) Uma contração concêntrica máxima produz menos força do que uma contração excêntrica máxima. b) As contrações excêntricas consomem mais oxigênio e requerem maior uso de reservas de energia do que as contrações concêntricas feitas contra as mesmas cargas. c) Com uma contração concêntrica, um maior número de unidades motoras precisa ser recrutado para controlar a mesma carga em comparação com uma contração excêntrica. d) Com uma contração excêntrica, as forças exercidas pela carga são controladas não só pelos componentes contráteis ativos do músculo, mas também pelos não-contráteis. QUESTÃO 58 Assinale a afirmativa INCORRETA: a) Dedo em Gatilho é um tipo de afecção em que ocorre o espessamento da bainha dos tendões flexores profundos dos dedos e do flexor longo do polegar, decorrente da inflamação originada em traumas repetidos, que evolui para constrição do tendão, e formação de nódulo doloroso que dificulta ou impossibilita o estender dos dedos afetados. b) Na Síndrome do Túnel Radial ocorre a compressão do nervo radial em sua passagem pelo túnel radial, causando, dentre outros sintomas, dor persistente na face dorsal do antebraço, sem paralisia de músculos. c) A Síndrome do Túnel do Carpo caracteriza-se pela compressão do nervo mediano em sua passagem pelo túnel carpal. d) A compressão do nervo ulnar em sua passagem posterior ao cotovelo não ocasiona parestesias, mas enfraquecimento dos músculos interósseos dorsais e/ou lumbricais em território deste nervo. Isso ocorre porque esse nervo é ramo essencialmente motor. QUESTÃO 59 Ortese de tronco mais indicada para o tratamento de espondilolisteses degenerativas e fases iniciais da estenose do canal vertebral é: a) Colete de Putti. b) Colete de Taylor. c) Colete de Jewett. d) Colete de Williams.
34 QUESTÃO 60 São potenciais eletromiográficos, geralmente polifásicos, que consistem em descargas espontâneas de unidades motoras ou de uma porção das mesmas: a) Fasciculações. b) Fibrilações. c) Ondas positivas. d) Ondas negativas. ATENÇÃO COM SUA ESCRITA HABITUAL, TRANSCREVA, PARA O ESPAÇO RESERVADO PELA COMISSÃO, NA FOLHA DE RESPOSTAS, A SEGUINTE FRASE: Dois indivíduos podem ter exatamente o mesmo conhecimento de algo, porém ter capacidades muito diferentes de utilizar seus conhecimentos.