Rede de Cuidados Continuados como estrutura nacional: evolução, atualidade e futuro COORDENAÇÃO NACIONAL
ESTRUTURA NACIONAL 02-05-2016 RNCCI 2
REDE NACIONAL DE CUIDADOS CONTINUADOS INTEGRADOS Saúde Segurança Social Comissão de Coordenação Nacional Equipa de Apoio à Comissão Coordenação Nacional 02-05-2016 RNCCI 3
REDE NACIONAL DE CUIDADOS CONTINUADOS INTEGRADOS Saúde Segurança Social Cuidados de Saúde Primários Cuidados Hospitalares Administração Regional de Saúde Outra entidades: DGS; ACSS; SPMS;
REDE NACIONAL DE CUIDADOS CONTINUADOS INTEGRADOS Setor Privado Setor Publico Setor Social
ATUALIDADE 02-05-2016 RNCCI 6
Nº de Camas EVOLUÇÃO DO NÚMERO TOTAL DE CAMAS DA RNCCI 8500 7759 7500 6500 5500 4500 3938 4625 5595 5911 6642 7160 3500 2870 2500 1808 1500 Fonte: ACSS (2016)
TOTAL DE CAMAS/TIPOLOGIA E METAS DEFINIDAS Total 7759 13966 Unidade de Longa Duração e Manutenção 4411 7751 Unidade de Média Duração e Reabilitação 2306 3100 Unidade de Convalescença 764 2713 Unidade de Cuidados Paliativos 402 278 0 2000 4000 6000 8000 10000 12000 14000 Metas Existentes Fonte: ACSS (2016)
EQUIPAS DE CUIDADOS CONTINUADOS INTEGRADOS LUGARES EM ECCI 2014 2015 VARIAÇÃO Norte 1690 1673-1% Centro 1101 1064-3,40% Lisboa e Vale do Tejo 2076 2076 0,00% Alentejo 549 549 0,00% Algarve 1350 1350 0,00% Total 6766 6712-0,80% Fonte: ACSS (2016)
RNCCI TEM-SE CARACTERIZADO Maior investimento na institucionalização Desenvolvimento escasso de respostas domiciliares Por uma resposta regionalmente assimétrica Pela ausência de respostas na área da Saúde Mental e Pediatria A RNCCI É A MAIS IMPORTANTE REFORMA DO SISTEMA DE SAÚDE FACE ÀS ALTERAÇÕES DEMOGRÁFICAS E EPIDEMIOLÓGICAS
FUTURO 02-05-2016 RNCCI 11
Valores pessoais e públicos Consensos definidos pela OMS (WHO, 2003) Papéis e responsabilidades de todos os setores Incremento da literacia Papéis, responsabilidades e direitos dos cuidadores Existência de infraestruturas que permitam a prestação de cuidados continuados integrados Garantir o financiamento da RedeTecnologia atual e futura Investigação, recolha de dados e análise estratégica
Recomendações do European Forum for Primary Care para organização de cuidados a idosos Acessíveis na comunidade sem barreiras físicas ou financeiras Centrados na pessoa invés da doença Cuidados que assumem a responsabilidade pela saúde das pessoas na comunidade Compreensivo e de qualidade Reconheçam as pessoas como decisores e parceiros ativos
Rede Nacional de Cuidados Continuados Integrados Missão A expansão da capacidade de resposta da RNCCI, privilegiando a domiciliação e as respostas comunitárias e dando prioridade às regiões e às respostas mais carenciadas Visão Uma RNCCI baseada numa abordagem integrada com respostas múltiplas, equitativa e acessível como garante de continuidade de cuidados, promotora de ganhos funcionais e manutenção do bem-estar com qualidade e efetividade. Objetivos Os objetivos e os princípios enunciados no diploma legal que instituiu a RNCCI (Decreto-Lei 101/2006 de 6 de junho).
Rede Nacional de Cuidados Continuados Integrados Eixos Estratégicos: Cuidados Integrados prestados no domicilio e ambulatório Resposta da RNCCi (Nº d e camas) em todas as tipologias Modelo de abordagem previsto no DL nº 101/2006 de 6 de junho Integração das TIC Reforçar
Rede Nacional de Cuidados Continuados Integrados Eixos Estratégicos: Ambientes de vida assistida Cuidadores informais Governação integrada da Saúde e Apoio Social Incrementar
REFORÇO DO MODELO DE ABORDAGEM INTEGRADA 2016 2017 2018 2019 GARANTIR QUE AS UNIDADES/EQUIPAS ESTÃO ORGANIZADAS E PRESTAM CUIDADOS EM CONFORMIDADE COM O CONTRATUALIZADO Garantir monitorização e acompanhamento das unidades Reforçar e promover a elaboração e revisão dos PII Introduzir procedimentos e planeamento de altas Avaliar procedimentos chave, como o sistema de registos CORRIGIR, MELHORAR E QUALIFICAR A INTERVENÇÃO DOS VÁRIOS ATORES DA RNCCI Reforçar a divulgação de informação Reforçar a articulação entre os diferentes níveis
REFORÇO DOS CCI PRESTADOS NO DOMICÍLIO E EM AMBULATÓRIO 2016 2017 2018 2019 CORRIGIR OS PROBLEMAS DETETADOS E UTILIZAR INTEGRALMENTE OS RECURSOS Otimizar os processos de sinalização e referenciação Uniformizar os instrumentos de avaliação da funcionalidade Rever as competências das ECCI e a articulação c/ os CSP PRIORIZAR A DOMICILIAÇÃO E AS RESPOSTAS COMUNITÁRIAS Incrementar a articulação das ECCI c/ S. de Apoio Domiciliário Criar Unidades de Dia e Promoção de Autonomia Criar o Estatuto do Cuidador Informal
REFORÇO DA CAPACIDADE DE RESPOSTA DA RNCCI 2016 2017 2018 2019 PRIORIZAR O AUMENTO DE VAGAS/LUGARES NAS ÁREAS GEOGRÁFICAS MAIS DEFICITÁRIAS Incrementar o nº de camas e de lugares na região LVT Assinar protocolo MS, MTSSS e SCML para a área dos CCI Publicar os instrumentos legislativos necessários PRIORIZAR AS RESPOSTAS DE CCI EM SAÚDE MENTAL, PEDIATRIA E CUIDADOS PALIATIVOS Criar instrumentos de monitorização - experiências piloto Avaliar os acordos ao abrigo do Despacho Conjunto Incremento da resposta de Cuidados Paliativos
REFORÇO DA INVESTIGAÇÃO E INTEGRAÇÃO DE TIC - AMBIENTES DE VIDA ASSISTIDA 2016 2017 2018 2019 INCREMENTAR A LIGAÇÃO À Propor protocolos com Universidades, Politécnicos e Centros de Investigação ACADEMIA E ÀS EMPRESAS COM VISTA AO Promover candidaturas conjuntas a financiamentos concursais DESENVOLVIMENTO DE PROJETOS INOVADORES Criar experiências piloto de Ambientes de Vida Assistida
INCREMENTO DA FORMAÇÃO E DA GOVERNAÇÃO INTEGRADA 2016 2017 2018 2019 DESENVOLVIMENTO DE UM PLANO DE FORMAÇÃO PARA CUIDADORES Diagnosticar as necessidades de formação da RNCCI Desenvolver plano de formação que promova a articulação entre a RNCCI e as da IES DESENVOLVIMENTO DE CRITÉRIOS DE QUALIDADE NA REDE Desenvolver indicadores de fluxo de publicitação obrigatória Desenvolver pack de indicadores de publicitação obrigatória em todas as unidades da rede DESENVOLVIMENTO DE SISTEMA DE CONTRATUALIZAÇÃO EQUITATIVO Desenvolver um sistema de contratualização que considere as necessidades de cuidados e promova os ganhos em saúde
OBRIGADO PELA VOSSA ATENÇÃO 02-05-2016 RNCCI 22