Manual Atualização Cadastral Autorizador Versão 1.0 Unimed Jundiaí Departamento de Tecnologia da Informação Abr/2012
Sumário Introdução... 2 Acesso a tela de Atualização Cadastral (Autorizador)... 2 Tela de Atualização Cadastral... 4 Enviando uma solicitação de atualização cadastral... 7 Cancelamento de Secretária em um POS... 11
Introdução Sabemos que atualmente existem diversas exigências feitas pela ANS (Agência Nacional de Saúde), e dentre elas, cobra-se das operadoras de saúde, que o cadastro de seus beneficiários esteja atualizado. Com o objetivo de se adequar, a Unimed Jundiaí, buscou soluções para auxílio neste processo. Sendo assim, a tela de atualização cadastral proporciona a correção dos cadastros existentes em nossa base de dados, minimizando o número de cadastros desatualizados. Acesso a tela de Atualização Cadastral (Autorizador) Após login no autorizador, a tela de atualização cadastral será exibida através das opções de Consultas (1) e Serviços (2), conforme figura 1: 1 2 Figura 1 2
Tela de Consultas: Assim que os dados para solicitação de consulta forem preenchidos, ao clicar no botão Enviar (conforme tela abaixo), caso exista alguma informação (exigida pela Agência Nacional de Saúde) inválida ou em branco nos dados cadastrais do beneficiário, a tela de atualização cadastral será exibida. Figura 2 Tela de Serviços: Da mesma forma que na tela de consultas, assim que os dados forem enviados na tela de serviços, caso exista alguma informação (exigida pela Agência Nacional de Saúde) inválida ou em branco nos dados cadastrais do beneficiário, a tela de atualização cadastral será exibida. Figura 3 3
Tela de Atualização Cadastral Figura 4 Regras para exibição dos campos: Para exibição dos campos da tela de atualização cadastral são feitas algumas validações, que determinam se o campo será solicitado para atualização ou não. Titulares do Plano de Saúde: CPF: Número de CPF em branco ou Inválido PIS: Número do PIS Inválido ou em branco apenas para beneficiário de Plano Empresarial 4
RG (Nº RG, Órgão Emissor, Estado Emissor, País emissor, Data de Expedição): Dados de RG em branco para maiores de 18 anos Telefone / Celular: Número do Telefone ou do celular em branco ou inválido. O sistema entende como inválido telefone com menos de oito dígitos (ex: 4581-12) Email: Endereço de email em branco ou inválido. O sistema entende como inválido emails cadastrados com informação faltante (ex:email@email) Declaração de Nascido Vivo: Número da Declaração de Nascido Vivo em branco para beneficiários nascidos a partir de 01/01/2010 CNS (Cartão Nacional de Saúde): Número do Cartão Nacional de Saúde em branco ou inválido. O sistema entende como CNS inválido os preenchidos com menos de quinze dígitos Nome da mãe: Nome da mãe em branco Nome da mãe cadastrado como: Desconhecido ou Desconhecida. Ex: DESCONHECIDO, DESCONHECIDA SILVA ) Nome da mãe com apenas um nome (Ex: MARIA) Nome da mãe abreviado. (MARIA G SILVA) Nome da mãe com caracteres repetidos (Ex: AAA) Secretária/Recepcionista: Cadastro de secretárias que trabalham nesse POS Dependentes do Plano de Saúde: CPF: Número do CPF em branco ou inválido para dependentes maiores de 18 anos RG (Nº RG, Órgão Emissor, Estado Emissor, País emissor, Data de Expedição): Dados de RG em branco para maiores de 18 anos Declaração de Nascido Vivo: Número da Declaração de Nascido Vivo em branco para beneficiários nascidos a partir de 01/01/2010 5
CNS (Cartão Nacional de Saúde): Número do Cartão Nacional de Saúde em branco ou inválido. O sistema entende como CNS inválido os preenchidos com menos de quinze dígitos Nome da mãe: Nome da mãe em branco Nome da mãe cadastrado como: Desconhecido ou Desconhecida. Ex: DESCONHECIDO, DESCONHECIDA SILVA ) Nome da mãe com apenas um nome (Ex: MARIA) Nome da mãe abreviado. (MARIA G SILVA) Nome da mãe com caracteres repetidos (Ex: AAA) Secretária/Recepcionista: Cadastro de secretárias que trabalham nesse POS 6
Enviando uma solicitação de atualização cadastral Quando a tela de atualização cadastral for exibida pela primeira vez no POS, será necessário vincular uma secretária ao POS. Para isso siga os seguintes passos: Clique no botão Novo, conforme a figura abaixo: Figura 5 7
Após isso, a seguinte tela será exibida: Figura 6 Preencha os campos CPF e Secretária, e clique no botão Gravar. Figura 7 Será exibida uma mensagem confirmando a inclusão da secretária no POS, conforme figura: Figura 8 8
Com isso, o nome da secretária estará disponível na opção secretária, conforme figura 9: Figura 9 9
Caso aconteça o preenchimento de dados inválidos uma mensagem será mostrada informando quais os erros encontrados para que os mesmos sejam corrigidos para o envio, conforme Figura 10: Figura 10 10
Para que uma solicitação de atualização cadastral efetivamente aconteça, é necessário que ao menos um dos campos solicitados na tela seja preenchido e que não existam dados inválidos. Seguindo estes passos a solicitação será enviada conforme figura 11. Figura 11 Após o envio, a tela de atualização cadastral irá fechar automaticamente. Cancelamento de Secretária em um POS Caso exista a necessidade de cancelamento de uma secretária em um POS, entrar em contato com o Departamento do Cooperado: 4583-1086. 11