Relatório Primeiro Quadrimestre 2014

Relatório Primeiro Quadrimestre 2014 Secretaria Municipal de Saúde de Belo Horizonte /PBH Secretário Municipal de Saúde Fabiano Geraldo Pimenta Júnior Secretária Adjunta de Saúde Marília Janotti Guerra Chefe de Gabinete Marcos José Mendes de Carvalho

Sumário 1. Apresentação 2. Rede SUS-BH 3. Tecnologia da Informação 4. Mortalidade Infantil 5. Mortalidade Materna 6. Aids 7. Casos confirmados de Dengue 8. Síndrome Respiratória Aguda Grave SRAG 9. Leishmaniose Visceral 10. Atenção Primária à Saúde 11. Saúde da Mulher 12. Saúde Mental 13. Programa Saúde na Escola 14. Academias da Cidade e Lian Gong 15. Programa de Homeopatia, Acupuntura e Medicina Antroposófica - PRHOAMA 16. Núcleo de Apoio à Saúde da Família - NASF 17. Equipes de Saúde da Família - ESF

Sumário 18. Saúde Bucal 19. Atenção Hospitalar 20. Cirurgia Eletiva 21. Urgência e Emergência 22. Dengue 23. Controle ético da população de cães e gatos 24. Controle da Raiva 25. Controle de roedores e escorpiões 26. Saúde do Trabalhador 27. Indicadores do Pacto pela Saúde 28. Auditoria Assistencial 29. Demonstrativo de gastos com a saúde

Apresentação O Relatório Detalhado do Quadrimestre Anterior (RDQA) contém a estrutura preconizada no artigo 36 da Lei Complementar 140/2012, de 13 de janeiro de 2012, onde estabelece que o gestor do SUS, em cada ente da federação, deve elaborar relatório de gestão referente aos quadrimestres dos anos em exercício. Este relatório apresenta os recursos aplicados em cada quadrimestre, as auditorias realizadas ou em fase de execução, os atendimentos da Ouvidoria Pública do SUS-BH, a oferta e produção de serviços públicos na rede assistencial própria, contratada e conveniada, bem como, o total dos recursos aplicados e dos atendimentos realizados no 1º quadrimestre de 2014.

Rede SUS - BH Tipo de unidade 2009 2010 2011 2012 2013 Atenção Primária a Saúde Unidades Básicas de Saúde (UBS) 147 147 147 147 147 Academias da Cidade 20 30 41 53 63 Atenção Especializada/Rede Complementar Unidades de Referência Secundária (URS) 5 5 5 5 5 Centros de Especialidades Médicas (CEM) 9 9 9 9 9 Centro Metropolitano de Especialidades Médicas (CEMES) 1 1 1 1 1 Centro de Especialidades Odontológicas 1 1 3 3 4 Centro de Reabilitação Sagrada Família (CREAB) 1 1 1 1 1 Centro de Reabilitação URS Padre Eustáquio 1 1 1 1 1 Centro Geral de Reabilitação Centro Sul 1 1 1 1 1 Centro de Referência em Saúde do Trabalhador - CEREST Barreiro 1 1 1 1 1 Centro de Referência em Saúde do Trabalhador - CEREST Centro Sul 1 1 1 1 1 Centro de Treinamento e Referência em Doenças Infecciosas Parasitárias 1 1 1 1 1 Centro de Testagem e Aconselhamento (CTA) 1 1 1 1 1 Centro de Referência em Saúde Mental (CERSAM) 7 7 7 7 7 Centro de Referência Infanto-juvenil (CERSAMi) 1 1 1 1 1 Centro de Convivência (CV) 9 9 9 9 9 Centro de Referência em Saúde Mental para Usuários de Álcool e Drogas (CERSAM-AD) 1 1 1 1 3 Centro Municipal de Oftalmologia 1 1 1 1 1 Núcleo de Cirurgia Ambulatorial/Hospital Dia 1 1 1 1 1 Centro Municipal de Imagem 1 1 1 1 1 Atenção às Urgências e Emergências Serviço de Urgência Psiquiátrica Noturna 1 1 1 1 1 Unidade de Pronto Atendimento (UPA) 8 8 8 8 8 Unidade de Resgate SAMU 1 1 1 1 1 Rede de Apoio Diagnóstico Laboratórios Distritais 5 5 5 5 5 Laboratório Central 1 1 1 1 1 Laboratório de DST 1 1 1 1 1 Laboratório de UPA 7 7 7 7 7 Vigilância em Saúde Laboratório de Bromatologia 1 1 1 1 1 Centro de Referência em Imunobiológicos Especiais (CRIE) 1 1 1 1 1 Laboratório de Zoonoses (LZOON) 1 1 1 1 1 Centro de Controle de Zoonoses (CCZ) 1 1 1 1 1 Centro de Esterilização de Cães e Gatos 3 3 3 3 3 Unidade Móvel de Castração (UME) 1 1 1 1 1 Apoio a Assistência Farmácia Distrital 9 9 9 9 9 Central de Esterilização 8 8 8 8 8 Rede Hospitalar Hospital Municipal Odilon Behrens 1 1 1 1 1 Total 261 271 284 296 309

Tecnologia da Informação Implantação do Sistema de Imunização nas UBS; elaboração de Termo de Referência para desenvolvimento do novo Sistema de Regulação; conclusão do Termo de Referência para elaboração de edital para aquisição de sistema informatizado para o atendimento domiciliar do ACS; início dos trabalhos junto à SES para a evolução tecnológica do SISREDE, em consonância com o convênio assinado em 2013; implantação do novo sistema de impressão de resultados de exame; início da implantação da impressão do CNS Cartão Nacional de Saúde nas unidades básicas com disponibilização de impressora exclusiva; Elaboração dos Estudo de Viabilidade Técnica para a Evolução do Sistema SAMU 192 e EVT para desenvolvimento do Sistema para o Transporte em Saúde; revisão dos Casos de Uso do Cidadão, Família e Domicílio para desenvolvimento do Sistema de Registro Eletrônico em Saúde em parceria com a Prodemge; implantação e customização da Plataforma Arouca com geração de certificados; realizados 17.782 exames de ECG com laudo à distância emitido por especialistas do HC em exames; 75 teleconsultorias off line realizadas e 4 web conferências.

Capacitação de Recursos Mortalidade Humanos Infantil MORTALIDADE INFANTIL 18,00 16,00 Especificação 2008 2009 2010 2011 2012 2013 14,00 12,00 Profissionais capacitados - PEP 8.678 3.113 4.845 7.282 3.632 1.041 10,00 8,00 6,00 Oficinas de Qualificação da APS * 10.000 10.000 10.000 10.000 * 4,00 2,00 Oficinas de Qualificação Rede Complementar 0,00 1.000 1.000 * 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 Neo natal Precoce 8,45 5,98 5,98 7,42 6,52 6,95 5,70 4,91 6,07 6,10 6,00 4,72 5,04 Oficinas de Qualificação da APS - Neo Natal Tardia 3,02 2,63 2,60 2,30 2,50 2,94 2,45 2,86 2,06 1,85 1,73 1,90 2,06 Nível Local 10.000 Pós Neotal 5,35 5,54 4,52 5,68 4,33 4,47 4,70 3,92 3,65 3,34 3,11 3,77 3,55 Mortalidade Infantil 16,82 14,15 13,10 15,40 13,35 14,36 12,85 11,69 11,78 11,29 10,84 10,39 10,65 Fonte:GVISI/SMSA-BH CES/GGTE/SMSA-BH

RMM por 100000 Nascidos Vivos Capacitação de Mortalidade Materna Recursos Humanos Razão de Mortalidade Materna. BH, 1998-2013 Especificação 2008 2009 2010 2011 2012 2013 132 Profissionais capacitados 92,5 - PEP 8.678 3.113 4.845 7.282 3.632 1.041 79,0 73,8 54,0 50,0 55,0 59,5 48,2 51,4 Oficinas de Qualificação da APS * 10.000 27,4 10.000 42,9 10.000 48,5 44,4 62,3 10.000 35,2* 54,0 Oficinas de Qualificação Rede Complementar 1.000 1.000 * 1990 1999 Oficinas de Qualificação da APS - Nível Local 2001 2003 2005 2007 2009 2011 2013* 10.000 Fonte: Comitê de Prevenção do Óbito Materno,Fetal e Infantil BH Vida 1990: 132,0/ 100.000 (fator correção 2,5) 1998: 92,5/ 100.000 (fator correção 1,4) *Dados preliminares Fonte: CES/GGTE/SMSA-BH

nº de casos AIDS 700 600 500 505 600 529 518 524 490 534 570 619 546 400 300 396 450 379 200 100 0 FONTE:SMSA/GVSI/GEEPI/SINAN

AIDS Distribuição de óbitos e taxa de mortalidade por AIDS, BH 2001-2013 250 200 150 100 50 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 TOTAL DE ÓBITOS 212 173 155 159 177 150 142 163 141 129 113 128 131 TAXA DE MORTALIDADE 9,4 7,6 6,7 6,8 7,5 6,3 5,9 6,7 5,7 5,4 4,7 5,3 5,5

Casos confirmados de dengue 2001 a 2014 Casos 100000 51.755 95.888 10000 1000 100 4.578 4.140 1.555 406 68 674 5.230 12.825 12.911 1.581 585 1.193 10 1 2.001 2.002 2.003 2.004 2.005 2.006 2.007 2.008 2.009 2.010 2.011 2.012 2.013 2.014 Casos 4578 4140 1555 406 68 674 5230 12825 12911 51755 1581 585 95888 1193

Capacitação de Recursos Humanos SRAG - Síndrome Respiratória Aguda Grave Notificações de SRAG, amostras coletadas e vírus identificados, Belo Horizonte - 2012 e 2014 Especificação 2008 2009 2010 2011 2012 2013 Profissionais capacitados - PEP 8.678 3.113 4.845 7.282 3.632 1.041 Oficinas de Qualificação da APS * 10.000 10.000 10.000 10.000 * Oficinas de Qualificação Rede Complementar 1.000 1.000 * Oficinas de Qualificação da APS - Nível Local 10.000 Fonte: Fonte: CES/GGTE/SMSA-BH Influenza/GVSI/GEEPI/SMSA/PBH 16/05/2014; todas as amostras foram processadas pela FUNED e os resultados obtidos no GAL..

Leishmaniose Capacitação Visceral de Recursos Humanos 180 Especificação 160 2008 2009 2010 2011 2012 2013 140 120 Profissionais capacitados - PEP 8.678 3.113 4.845 7.282 3.632 1.041 100 80 Oficinas de Qualificação da APS * 10.000 10.000 10.000 10.000 * 60 40 Oficinas de Qualificação Rede Complementar 20 1.000 1.000 * 0 Incidência e número de óbitos de Leishmaniose Visceral em residentes de Belo Horizonte, 1994-2013. Oficinas de Qualificação 1994 1995 1996 da 1997 APS 1998-1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 Nível Local 1 2 10.000 Casos incidentes Casos prevalentes Óbitos ano notificação Média móvel casos incidentes Média móvel óbitos Fonte:SISVE/SINAN-MS/GEEPI/GECOZ/GVSI/SMSA-PBH dados até 10/04/2014 1 Considerados os casos prevalentes e óbito segundo ano de notificação, a partir de 2008 Fonte: 2 CES/GGTE/SMSA-BH Dados parciais

Atenção Primária à Saúde Atendimentos na Atenção Primária à Saúde 2010 a 2014 Especificação 2010 2011 2012 2013 2014 - quadrimestres 1º 2º 3º Visitas domiciliares 4.676.693 4.919.248 4.115.236 4.559.932 841.122 Consultas de pré-natal 108.860 110.486 122.339 110.488 34.500 Consultas de puerpério Consultas odontológicas 8.822 9.118 12.372 117.781 3.537 325.511 371.138 391.804 427.116 86.478 Fonte: Sistema de Saúde em Rede - SISREDE - Relatórios de produção do FENIX Obs: dados parciais, sujeitos a alteração em função de fechamento do banco de dados.

Saúde da Mulher Especificação 2011 2012 2013 2014 - Quadrimestres 1º 2º 3º Internações, gravidez, parto e puerpério SUS de residentes em BH 20.928 21.061 20.576 2.871*# Exames preventivos do Câncer do Colo do útero 109.460 110.181 99.271 32.986 Mamografias 77.885 76.559 124.795 6.184# *Fonte: SIH # Dados preliminares (Jan a mar/2014)

Saúde Mental Saúde Mental 2010 2011 2012 2013 2014 - Quadrimestres 1º 2º 3º Número de equipes CS 67 67 147 147 147 Equipe Consultório de Rua _ 2 4 4 4 Nº Atendimentos em UBSs, CERSAMs e outros. 248.542 281.070 279.874 270.815 95.177 Obs.:atendimentos realizados por psiquiatras, psicólogos, assistentes sociais, terapeutas ocupacionais e fonoaudiólogos. Fonte:Tabwin/Fênix/ATFQ/GTIS/maio 2014

Programa Saúde na Escola 2010 2011 2012 2013 Escolas municipais com o Programa 169 169 169 171 171 UMEI - Piloto na Educação 2 11 Escolares avaliados 48.187 82.290 98.460 102.395 20.537 Consultas oftalmológicas ofertadas 2.640 7.650 9.330 10.500 1.980 Óculos fornecidos 1.037 2.094 2.604 2.475 576 2014 1º 2º 3º Escolas PSE em Belo Horizonte 2010 a 2014 169 169 169 171 171 Escolas municipais com o Programa UMEI - Piloto na Educação 2 11 2010 2011 2012 2013 2014-1º quad

Programa Saúde na Escola Escolares avaliados pelo PSE em Belo Horizonte 2010 a 04/2014 82.290 98.460 102.395 48.187 20.537 2010 2011 2012 2013 2014-1º quad Consultas oftalmológicas ofertadas 2010 a 2014 9.330 10.500 7.650 2.640 1.980 2010 2011 2012 2013 2014-1º quad

Academias da Cidade e Lian Gong Número de academias Lian Gong 53 63 63 Especificação 2011 2012 2013 2014 41 1º 2º 3º Unidades com projeto 165 167 202 202 Instrutores capacitados 40 40 35 35 2011 2012 2013 2014-1º quadr Alunos inscritos 7.500 10.000 10.000 10.000 Número de usuários Número de professores 18.570 25.062 24.589 24.589 137 154 170 170 2011 2012 2013 2014-1º quadr 2011 2012 2013 2014-1º quadr Fonte:GEAS/SMSA-BH

Capacitação de Recursos Humanos Programa de Homeopatia, Acupuntura e Medicina Antroposófica - PRHOAMA 35.000 30.000 25.000 20.000 15.000 10.000 24.480 Especificação 2008 2009 2010 2011 2012 2013 Profissionais capacitados - PEP 8.678 3.113 4.845 7.282 3.632 1.041 5.000 0 Oficinas de 2009Qualificação 2010 da 2011APS 2012 * 2013 1º 10.000 quad. 10.000 10.000 10.000 * 2014 NÚMERO DE MÉDICOS NO PRHOAMA Oficinas de Qualificação Rede 40 35 Complementar A partir de 2013: 1.000 1.000 * Oficinas Parceria de com Qualificação o NASF - > da APS o referenciamento - para 20 Nível Local o 10.000 15 PRHOAMA passa a ser feito segundo seus pólos. Compõe as Práticas Integrativas e Complementares em Saúde de BH (PICS-BH) juntamente com o Liang Gong em 18 Terapias e a Terapia Comunitária Integrativa. Fonte: CES/GGTE/SMSA-BH Fonte:GEAS/SMSA-BH NÚMERO DE CONSULTAS 27.410 28.673 28.571 30.315 10.509 30 25 10 5 0 28 30 32 33 35 35 2009 2010 2011 2012 2013 1º quadr. 2014

Núcleo de Apoio à Saúde da Família - NASF NASF 2011 2012 2013 Quadrimestres-2014 *1º 2º 3º Nº atendimentos Individuais 54.374 79.115 42.560 28.075 Nº atividades coletivas 18.310 28.527 7.143 Nº participantes das atividades coletivas 69.196 199.195 257.686 67.558 Nº de Equipes 48 58 60 60 Nº de Profissionais 336 378 378 378 Composição das equipes: Fisioterapeuta/Terapeuta Ocupacional/Assistente Social/Nutricionista/Psicólogo/Farmacêutico /Educador Físico e Fonoaudiólogo. * Dados parciais do mês de abril de 2014. Fonte: Fênix / GTIS / SMSA-BH

Equipes de Saúde da Família - ESF Anos Nº de Equipes Cobertura 2009 533 82,15 2010 544 79,02 2011 556 80,76 Evolução do número de Equipes de Saúde da Família no período de 2008 a 2014 533 544 556 578 583 2012 578 83,00 2013 583 83,08 2014-1º quad. 583 83,08* 2009 2010 2011 2012 2013 2014-1º quadr. ** A cobertura de ESF de 83,08% refere-se a média de 2013, uma vez que o Ministério da Saúde ainda não disponibilizou a produção de abril/2014, não sendo possível calcular o dado. Fonte: GEAS/SMSA-BH PROGRAMA POSSO AJUDAR? AMIGOS DA SAÚDE Especificação 2009 2010 2011 2012 2013 Unidades de Saúde 15 166 166 166 166 166 Estagiários 45 720 714 714 714 749 % de usuários satisfeitos com o Programa 74% 84% 80% 80% 80% 81,36% 2014 - Quadrimestres 1º 2º 3º

Saúde Bucal 246 Equipes da Saúde Bucal, BH 2010 a 2014 307 307 287 303 0 TOTAL DE CENTROS DE SAÚDE DA REDE SUS-BH ENVOLVIDOS NA CONFECÇÃO DE PRÓTESES NO PERÍODO DE JUNHO DE 2010 A 2014 54 126 142 143 147 147 147 2010 2011 2012 2013 2014-1º quadr. Jun/10 Fev/11 Jun/11 Fev/12 Jun/12 Fev/13 2013 2014-1º quadr. Total de próteses confeccionadas nos centros de saúde da Rede SUS-BH - Jun/10 a abr/14 10.178 17.279 TOTAL DE TRATAMENTOS ODONTOLÓGICOS COMPLETADOS NA APS DA REDE SUS-BH NO PERÍODO DE 2010 A 2014 77.366 93.269 104.047 111.757 7.107 0 903 2.373 4.820 2.064 34.403 Jun/10 Out/10 Jun/11 Out/11 Jun/12 Fev/13 2013 2014-1º quadr. 2010 2011 2012 2013 2014-1º quadr.

Atenção Hospitalar Evolução de Leitos SUS em BH - excluídos os leitos psiquiátricos (*) 5.440 5.510 5.710 5.641 5.654 5.174 5.111 5.051 5.124 5.189 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014-1º quadr. Evolução de Leitos SUS em BH excluídos os leitos psiquiátricos* 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014-1º quadr. 5.174 5.111 5.051 5.124 5.189 5.440 5.510 5.710 5.641 5.654 Fonte: GERG/SMSA-BH

Cirurgia Eletiva Cirurgias Eletivas no SUS-BH, período de 2005 a 2014 41.170 42.637 40.228 42.721 34.071 30.114 27.438 32.182 33.845 9.866 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 até mar.

Urgência e Emergência UPAS 2014 MÊS ATENDIMENTOS TAXA DE RESOLUTIVIDADE ÓBITOS TAXA DE MORTALIDADE JANEIRO 46.658 96,6 75 0,16 FEVEREIRO 42.819 96,6 62 0,14 MARÇO 51.620 96,8 62 0,12 ABRIL 52.603 96,7 72 0,13 TOTAL NO PERÍODO 193.700 Média: 96,67 271 0,1375 FONTE: GEUG/CINT-BH Serviço de Atenção Domiciliar - SAD ESPECIFICAÇÃO 2009 2010 2011 2012 2013 2014 Jan: 654 Número de vidas acompanhadas 3.955 7.075 9.117 9.942 8.886 Fev: 592 Mar: 592 Abr: 689 TOTAL 2014 2.527 Jan : 24 Número de equipes implementadas 21 21 22 22 24 Fev : 24 Mar : 24 Abr : 24 TOTAL 2014 24 Jan: 175 Número de desospitalizações 506 804 1.186 1.822 1.987 Fev: 193 Mar: 164 Abr: 169 TOTAL 2014 701 FONTE: GEUG/SAD

Urgência e Emergência SAMU - 2010 a 2014 Tipo de Atendimento 2010 2011 2012 2013 2014 Nº de atendimentos telefônicos recebidos 679.047 715.673 675.051 566.559 190.100 Nº de atendimentos realizados com deslocamento de ambulância 99.852 90.956 102.769 96.199 32.009 TRANSPORTE EM SAÚDE DESCRIÇÃO JANEIRO FEVEREIRO MARÇO ABRIL Número de veículos 77 77 77 77 FONTE: GEUG/SAMU-BH

Dengue Ações de rotina para o controle da Dengue - 2006 a 2014 2014 Ano Tratamento Pesquisa Larvária Ovitrampas Total 2006 3.432.173 107.238 28.992 3.568.403 2007 3.833.801 95.364 39.002 3.968.167 2008 3.303.810 101.640 37.517 3.819.589 2009 3.713.688 102.249 37.536 3.853.473 2010 3.911.313 101.753 36.942 4.050.008 2011 4.185.968 102.274 39.986 4.328.228 2012 4.251.983 103.206 39.596 4.394.785 2013 4.422.730 103.446 40.872 4.567.048 1º 1.366.025 113.423 22.126 1.501.574 2º 3º

Leishmaniose Visceral Atividades realizadas para controle da Leishmaniose Visceral - 2009 a 2014 Atividades Ano Atividades de controle 2009 2010 2011 2012 2013 2014 1º 2º 3º Sorologias realizadas 153.519 197.232 171.937 202.986 113.997 19.155 Cães positivos 10.475 15.494 9.722 6.434 4.862 2.544 Domicílios borrifados 79.716 66.801 87.908 80.282 74.455 5.652

Controle ético da população de cães e gatos Número de cirurgias de esterilização animal - 2005 a 2014* 18.333 15.012 15.946 10.985 6.716 6.282 4.205 293 500 981 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014* Fonte:CCZ/GECOZ/GVSI/SMSA *Dados referentes ao 1º quadrimestre de 2014

Controle ético da população de cães e gatos Doações de animais realizadas nas feiras do Adote um Amigo e no Centro de Controle de Zoonoses - 2009 a 2014 Projeto Adote um Amigo: Convênio Ninho dos Bichos/Teia de Textos 2014 Ano Atos de Adoção 2011 449 2012 426 2013 363 1º 97 2º 3º Centro de Controle de Zoonoses Fonte:CCZ/GECOZ/GVSI/SMSA 2014 Ano Atos de Adoção 2009 79 2010 207 2011 501 2012 498 2013 529 1º 156 2º 3º

Controle da Raiva Vacinação antirrábica de cães e gatos - 2009 a 2014 ANO Vacinação na rotina Vacinação em Campanha Cães vacinados Cão Gato Total Total Geral 2009 789 213.152 13.759 226.911 227.700 2010 429 201.569 15.759 217.328 217.757 2011 1.402 Não houve campanha 1.402 2012 1.138 169.221 19.417 188.638 189.776 2013 3.176 172.900 21.994 194.894 198.070 1º 1.153 - - - 1.153 2014 2º 3º TOTAL Fonte: CCZ/GVSI/SMSA

MÊS Controle de roedores e escorpiões Controle de roedores Solicitações para controle de roedores, janeiro a abril de 2014, por Distrito Sanitário SOLICITAÇÕES ATENDIDAS SOLICITAÇÕES RECEBIDAS TOTAL B CS L NE NO N O P VN B CS L NE NO N O P VN TOTAL JAN 363 269 278 384 153 362 106 262 174 2.351 380 269 294 413 158 287 137 256 223 2.417 FEV 454 116 282 360 240 213 132 426 154 2.377 496 116 259 376 233 173 122 443 173 2.391 MAR 258 140 277 488 133 266 106 244 179 2.091 275 140 250 507 155 245 137 257 205 2.171 ABR 301 123 266 206 126 295 111 236 193 1.857 338 123 227 230 141 248 136 251 214 1.908 TOTAL 1.376 648 1.103 1.438 652 1.136 455 1.168 700 8.676 1.489 648 1.030 1.526 687 953 532 1.207 815 8.887 Fonte:CCZ/GECOZ/GVSI/SMSA Controle de escorpiões MÊS JAN FEV MAR ABR Solicitações para controle de escorpiões por Distrito Sanitário, janeiro a abril de 2014. SOLICITAÇÕES ATENDIDAS SOLICITAÇÕES RECEBIDAS TOTAL B CS L NE NO N O P VN B CS L NE NO N O P VN TOTAL 9 21 11 78 21 66 8 34 18 266 9 21 11 74 21 26 14 34 18 228 7 23 14 47 12 5 4 22 10 144 7 23 15 47 12 8 9 22 10 153 3 22 7 50 4 5 5 19 23 138 3 22 5 42 4 8 8 19 23 134 7 21 3 11 6 30 7 20 26 131 7 21 3 11 7 8 17 20 28 122 TOTAL 26 87 35 186 43 106 24 95 77 679 26 87 34 174 44 50 48 95 79 637 Fonte:CCZ/GECOZ/GVSI/SMSA

Saúde do Trabalhador Vigilância em Ambiente e Processos de Trabalho CEREST BH - Unidades Barreiro/Centro Sul e GESAT, jan a abr de 2014 Total de Vigilâncias Mês Jan Fev Mar Abr Total Vigilâncias 58 72 54 58 242 Total de Vigilâncias por profissional Profissional/Mês Jan Fev Mar Abr Total Médico 18 35 20 19 92 Enfermeiro 2 8 3 1 14 Fisioterapeuta 11 11 13 13 48 Assistente social 2 4 2 6 14 Engenheiro 36 38 39 43 156 Fonte: CEREST/BH

Saúde do Trabalhador Atendimentos CEREST BH, Unidades Barreiro/Centro Sul jan a abr 2014 Serviços/Mês Jan Fev Mar Abr Total Consulta médica 97(*) 144 109 132 482 Enfermagem 48 106 81 75 310 Fisioterapia 35 97 86 54 272 Assistência social 34 23 14 27 98 Patch Test 9(*) 30 28 15 82 (*) Profissional em férias regulamentares Fonte: CEREST/BH

Indicadores do Pacto pela Saúde 2013 2014 1º 2º 3º 1º 2º 3º INDICADOR Óbitos por dengue 5 4 0 0* Cobertura equipes de atenção básica 92,31 86,08 86,87 83,08** Cobertura equipes de saude bucal 48,43 47,55 48,62 43,30 Nº de unidades que notificaram casos de violência 28 10 44 70 % de óbitos infantis + fetais investigados 62,50 99,55 79,89 5,62 % de óbitos maternos investigados 100 100 100 100 % de mulheres em idade fértil investigados 96,64 95,28 94,21 9,34 * Até o momento nenhum óbito por dengue foi confirmado/ existem casos de óbitos sendo investigados. ** A cobertura de ESF de 83,08% refere-se a média de 2013, uma vez que o Ministério da Saúde ainda não disponibilizou a produção de abril/2014, não sendo possível calcular o dado.

Auditoria Assistencial - 1 quadrimestre de 2014 Distribuição das Auditorias por motivo, instauradas no período de 01/01/2014 a 30/04/2014 Denúncia Denunciantes N.º de Auditorias Negativa de realização de exame previamente agendado. Indícios de negligência ao atendimento usuário do SUS Ministério Público Estadual Ouvidoria da PBH 1 3 Qualidade da assistência prestada pelo CENTRARE Setores internos da SMSA 1 Pacientes não atendidos devido a fechamento em centro cirúrgico Demora na marcação de cirurgia oftalmológica Fonte: GEAUD/SMSA/SUS-BH 30/04/13. Ouvidoria da PBH Ouvidoria da PBH 1 1 Total 7

Auditoria Assistencial - 1 quadrimestre de 2014 Situação das Atividades Processuais em 30/04/2014 Atividade Iniciada em 2013 Iniciadas em 2014 TOTAL Processos Concluídos 27 3 30 Processos em apuração 5 4 9 Fonte: GEAUD/SMSA/SUS-BH 30/04/13 Observação: Devido aos tramites processuais, habitualmente processos iniciados em um ano podem ser concluídos nos anos subsequentes. Resultado das Auditorias concluídas no período de 01/01/2014 a 30/04/2014, com aplicação de penalidades ou encaminhamentos para cumprimento das recomendações Penalidade/Encaminhamento Iniciadas em Iniciadas 2013 em 2014 TOTAL Arquivamento 3 1 4 Encaminhamento ao Conselho Regional de Medicina 1 2 3 Recomendações internas ao serviço 4 4 Retornar à unidade em 180 dias para reavaliação 2 2 Nova auditoria 1 1 Total 11 3 14 Fonte: GEAUD/SMSA/SUS-BH 30/04/14

Auditoria Assistencial - 1 quadrimestre de 2014 Motivação das Auditorias concluídas no período de 01/01/2014 a 30/04/2014 Motivo Iniciadas em 2013 Iniciadas em 2014 Dificuldade de realização de procedimentos oftalmológicos 1 1 2 Denúncia de não realização de procedimento cirúrgico 1 1 Avaliação da fila de espera de cirurgia oncológica em BH 1 1 Negativa de realização de exame previamente agendado 1 1 2 Demora na realização complementares na atenção secundária 1 1 2 Avaliação do fluxo de colonoscopia do prestador 1 1 Avaliação da aplicação do protocolo de Manchester 1 1 Denúncia de indícios de negligência 1 1 Total Total 8 3 11 Distribuição das auditorias concluídas no ano de 2014 por instituições de saúde privadas e filantrópicas, contratadas e conveniadas de Belo Horizonte Auditoria/Instituição Denunciante/Denúncia Decisão/Encaminhamento Auditor Auditoria 98 Indícios de negligência/ Modificações internas ao serviço Hospital Evangélico Cidadão Arquivamento Cláudia Felicíssimo Auditoria 111 Implementar as recomendações para controle do Avaliação da fila de espera de cirurgia tempo de espera por cirurgia oncológica Cláudia Felicíssimo Hospitais oncológicos oncológica em BH/Ministério Público Nova auditoria em 180 dias Mauro Dantas Barros Comissão Municipal de Oncologia Jader Bernardo Auditoria 118 Dificuldade de realização de procedimentos Arquivamento Campomizzi oftalmológicos Hospital Universitário São José Mauro Dantas Barros Auditoria 122 Unidades da SMSA SAMU Auditoria 117 Santa Casa de BH Auditoria 119 Hospital das Clínicas da UFMG Fonte: GEAUD/SMSA/SUS-BH 30/04/14 Possível omissão de socorro a usuário/ministério Público Demora na realização complementares na atenção secundária/ouvidoria da PBH. Avaliação do fluxo de colonoscopia do prestador/ouvidoria da PBH Rever fluxos internos das unidades auditadas Cópia à Corregedoria do Município Implantar as recomendações contidas no relatório Retorno em 180 dias Implantar as recomendações do relatório Retorno em 180 dias Jane Reis de Carvalho Teresa Cristina Duarte Gomes de Fuccio Jane Reis de Carvalho Jane Reis de Carvalho

Auditoria Assistencial - 1 quadrimestre de 2014 AUDITORIAS INSTAURADAS NO ANO DE 2013 Auditoria/Instituição Denunciante/Denúncia Decisão/Encaminhamento Auditor Auditoria 128 Hospital Alberto Cavalcanti Avaliação da aplicação do protocolo de Manchester em paciente com meningite/setores internos da SMSA Adaptar protocolo aos casos meníngeos Maria Auxiliadora Vasconcellos Furtado Jane Reis de Carvalho Auditoria 125 Hospital Infantil Padre Anchieta Denúncia de não realização de procedimento cirúrgico Arquivamento Jader Bernardo Campomizzi Mauro Dantas Barros AUDITORIAS INSTAURADAS NO ANO DE 2014 Visita Técnica 16 Hospital das Clínicas UFMG Indícios de mau atendimento a usuários do SUS/Ouvidoria PBH Transformada em auditoria Maria Auxiliadora Vasconcelos Auditoria 129 Santa Casa de BH Negativa de realização de exame previamente agendado/ Ministério Público Encaminhamento ao CRMMG Apuração interna de conduta profissional Jader Bernardo Campomizzi Auditoria 132 Hospital Universitário São José Pacientes não atendidos devido a fechamento centro cirúrgico/ouvidoria da PBH Arquivamento Jader Bernardo Campomizzi Fonte: GEAUD/SMSA/SUS-BH 30/04/14

DEMONSTRATIVO DE GASTOS COM SAÚDE COM RECURSOS DO TESOURO MUNICIPAL DEMONSTRATIVO DA EVOLUÇÃO ANUAL CONFORME EMENDA CONSTITUCIONAL N.º 29/00 PERÍODO: DO ANO DE 2011 A 2014 GASTOS COM AÇÕES E SERVIÇOS PÚBLICOS DE SAÚDE 2011 2012 2013 1º QUADRIMESTRE 2014 CUSTEIO: 661.985.202,75 760.973.727,91 796.621.106,42 223.450.570,14 PESSOAL E ENCARGOS 596.025.634,86 644.764.260,86 688.945.135,77 189.089.137,57 OUTRAS DESPESAS CORRENTES 65.959.567,89 116.209.467,05 107.675.970,65 34.361.432,57 OUTRAS DESPESAS CORRENTES (ORÇAMENTO PARTICIPATIVO) - - - - INVESTIMENTOS: 6.349.145,54 14.183.761,07 28.539.868,98 10.096.508,55 INVESTIMENTOS 4.140.037,73 14.183.761,07 22.565.901,51 4.122.541,08 INVESTIMENTOS (ORÇAMENTO PARTICIPATIVO) 2.209.107,81-5.973.967,47 5.973.967,47 1 = TOTAL DE DESPESAS 668.334.348,29 775.157.488,98 825.160.975,40 233.547.078,69 RECEITAS DE IMPOSTOS E TRANSFERÊNCIAS 2011 2012 2013 1º QUADRIMESTRE 2014 IMPOSTOS 1.832.774.373,17 2.080.506.861,18 2.261.811.534,86 1.117.058.816,82 TRANSFERÊNCIAS CORRENTES 1.470.039.865,68 1.570.059.567,30 1.680.838.280,42 646.823.540,46 OUTRAS RECEITAS CORRENTES 169.138.748,09 195.671.760,81 219.563.563,12-2 = TOTAL DE RECEITAS DE IMPOSTOS E TRANSFERÊNCIAS 3.471.952.986,94 3.846.238.189,29 4.162.213.378,40 1.763.882.357,28 CALCULO DO PERCENTUAL DE APLICAÇÃO EM SAÚDE 2011 2012 2013 1º QUADRIMESTRE 2014 1 = TOTAL DE DESPESAS 668.334.348,29 775.157.488,98 825.160.975,40 233.547.078,69 2 = TOTAL DE RECEITAS DE IMPOSTOS E TRANSFERÊNCIAS 3.471.952.986,94 3.846.238.189,29 4.162.213.378,40 1.763.882.357,28 3 = PERCENTUAL APURADO NO MESMO PERÍODO 19,25% 20,15% 19,83% 13,24% A PARTIR DE 2013, O GASTO COM SAÚDE DA PBH ESTA SENDO APURADO CONFORME DETERMINAÇÕES DA LC 141/12, OU SEJA, A DESPESA CONSIDERADA É A DESPESA LIQUIDADA, SENDO QUE ANTERIORMENTE ERA CONSIDERADO A DESPESA EMPENHADA.

2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 1º QUAD. 2014 DEMONSTRATIVO DE GASTOS COM SAÚDE 0,25 GASTOS DA PBH COM AÇÕES E SERVIÇOS DE SAÚDE COMPARATIVO ENTRE PERCENTUAL APURADOS E PREVISTO NA EMENDA CONSTITUCIONAL 29/2000 0,230984301 0,2 0,1895 0,1975 0,208777144 0,194363469 0,2024 0,1983 0,1851 0,1936 0,1925 0,15 0,1 0,1324 0,05 0 PERCENTUAL APLICADO EM SAÚDE