IV Fórum Multidisciplinar em Saúde da Mama para Voluntários, Leigos e Profissionais de Saúde Cuidados com o cuidador Rita de Cassia Macieira
Quem é o cuidador?
Cuidadores Cuidadores formais: profissionais de saúde, voluntários, agentes de saúde Cuidadores familiares
Cuidar dos cuidadores é fundamental para a qualidade do atendimento prestado ao paciente.
Qualidade de vida do cuidador Qualidade de vida do paciente Shanafelt and Dyrbye. Oncologist Burnout: Causes, Consequences, and Responses. J Clin Oncol 30:1235-1241. 2012 Newton M et al. Concerns of hospice patient caregivers. The ABNJ Journal. 2002
Diagnóstico Medo do desconhecido Busca de informações Confusão mental e emocional Rita de Cassia Macieira
Familiares, amigos e agregados sofrem o impacto da doença Estratégias de enfrentamento Sequelas emocionais: ansiedade, medo, depressão e outras
Cuidador Familiar Cuidador familiar: Quais as conseqüências psicológicas dos cuidados com o doente? De que forma o adoecimento altera as relações e o papel social?
Como ajudar os familiares Orientações de como interagir com o paciente nas várias etapas dos tratamentos e fase final da doença Apoio para lidar com o contexto da doença Espaço para expressar sentimentos Apoio ao luto e reorganização de vida Diretrizes Minimas SBPO
Enfrentamento Estratégias de manejo Esclarecimentos sobre alterações de personalidade e comportamento dos pacientes Permanecer firme, enquanto necessário Espaço para expressar emoções Grupos de apoio Ajuda profissional
Distúrbios na comunicação Graves distúrbios ocorrem em situações de crise. Mito da mútua proteção Conspiração do silêncio Não falar o que não pode ser dito Falatório encobre o que não pode ser dito A comunicação não verbal e o que é dito não apresentam congruência Rita de Cassia Macieira
Tomada de decisões Cuidador principal X autonomia do paciente Respeito e escuta das necessidades Calçar o sapato do outro
Como ajudar o paciente Reorganização da vida e das metas: permissão para a transformação e cura Integrando e elaborando o processo de adoecimento e recuperação no curso de vida Busca de novas expressões do Ser Diretrizes Minimas SBPO
CUIDADORES PROFISSIONAIS Maiores níveis de depressão Menos satisfação com a vida Pior saúde física Mais ideação suicida Shanafelt and Dyrbye. Oncologist Burnout: Causes, Consequences, and Responses. J Clin Oncol 30:1235-1241. 2012 Newton M et al. Concerns of hospice patient caregivers. The ABNJ Journal. 2002
HABILIDADES DOS CUIDADORES PROFISSIONAIS Além do saber técnico, é necessário: Honestidade Empatia Autenticidade Habilidade de comunicação Barbato M. Caring for the Dying: The Doctor as a Healer. MJA 2003; 178 (10): 508-509
Habilidades do cuidador Disponibilidade interna Espaço Continência Socializar informações Disponibilidade para ajuda prática ou instrumental: facilitação de rotinas Rita de Cassia Macieira
REAÇÕES EMOCIONAIS FREQUENTES NOS CUIDADORES PROFISSIONAIS Necessidade de salvar o doente a qualquer custo Sentimento de fracasso e frustração ante o progresso da doença Impotência frente à doença e às perdas ela que implica Irritabilidade Medo do próprio adoecimento Preocupações, angústias e ansiedades quanto ao desempenho profissional Evitação do paciente Meier D. et al. The Inner Life of Physicians and Care of the Seriously Ill. JAMA. 2001;286:3007-3014.
CUIDADOS COM O CUIDADOR 1. Identificação e aceitação do sentimento Controle Capacidade de lidar racionalmente e emocionalmente.
CUIDADOS COM O CUIDADOR 2. Elaboração do sentimento qual a causa? como está influenciando as condutas? de que forma atender melhor as necessidades do paciente? o que deseja alcançar, quais as metas?
Nível individual: Autoconsciência ou observação/ cuidar de si Estabelecimento de novos e vitais objetivos além do trabalho Lazer e ócio criativo Lidar com próprio luto Busca de conexão com espiritualidade/religiosidade (significação de vida)
CUIDADOS COM O CUIDADOR 3. Psicoterapia Buscar a fonte inconsciente dos conflitos
"Freqüentemente subestimamos o poder de um toque, um sorriso, uma palavra gentil, um ouvido à disposição, um elogio sincero, ou o menor ato de atenção, tudo aquilo que tem potencial para mudar a vida ao nosso redor." Leo Buscaglia Rita de Cassia Macieira
BIBLIOGRAFIA O Sentido da Vida na Experiência de Morte Rita de Cássia Macieira. Editora: Casa do Psicólogo, 2001 E-mail: ritamacieira@bol.com.br Fone: (11) 3842-5504