A Interface da tecnologia em prol da segurança do paciente cirúrgico: desafios da atualidade. Maria Virginia Godoy da Silva

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1 A Interface da tecnologia em prol da segurança do paciente cirúrgico: desafios da atualidade Maria Virginia Godoy da Silva

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3 OBJETIVOS Analisar a relação tecnologia/segurança aplicada ao paciente cirúrgico Refletir sobre os desafios relacionados ao cuidado do paciente cirúrgico

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7 234 milhões procedimentos cirúrgicos grande porte 1 cirurgia para cada 25 seres humanos Mortes: 0,4 a 0,8% Fonte: Oliveira e Silva, 2015 Fonte Imagens: Google

8 SEGURANÇA ATO DE CUIDAR

9 Enfermagem e Segurança Produções, experiências e investigações exitosas Nova Cultura cuidado de Enfermagem Práticas, Gestão, Ensino e produção conhecimentos

10 Cuidado Construção teórico prática Segurança Tema transversal Currículos Pós graduação Educação permanente em serviço Gestão dos serviços Fonte: OPS, OMS. Enfermería Y Seguridad de los pacientes. 2011

11 Segurança: necessidade humana básica Teoria de Maslow (1970) Necessidades de segurança: segurança física, estabilidade, proteção, estrutura de ordem... Fonte: Maslow A. Motivation and personality. 1970

12 Programa ONU Desenvolvimento (1994) Ameaças

13 Alimentar Fonte Imagens: Google

14 Econômica Fonte Imagens: Google

15 Saúde Fonte Imagens: Google

16 Segurança pública Fonte Imagens: Google

17 Política Fonte Imagens: Google

18 Florence Nightingale Hipócrates Fonte Imagens: Google

19 Florence Nightingale: 1863 Notes on Nursing James Reason: 1990 Brasil: MS, 2013 Programa Nacional de Segurança do Paciente

20 As Origens... Segurança relacionada à paciente Aumento litígio casos públicos Custos Repercussões para os profissionais de saúde e instituições Esforços para qualificar atenção à saúde

21 País % EA Evitáveis Canadá, ,9 Dinamarca, ,4 França, ,6 Brasil, ,7 Suécia, ,0 Fonte: Proqualis, 2011

22 Incidentes Cirúrgicos Cirurgia suspensa Perfuração de luva Falhas técnicas paciente (dor durante cirurgia, lesão uretral, perfuração de reto, bloqueio anestésico mal sucedido) Gerenciamento serviço (falha de organização, falta de material, exame suspenso com paciente em sala, perda de amostra de material) Fonte: Bezerra et al, 2015

23 Cargas com problemas não detectadas que chegam ao paciente Instrumentos sujos Instrumentais críticos que faltam nas bandejas Falhas dos equipamentos

24 TECNOLOGIA: techné arte ou habilidade + logia estudo A tecnologia moderna, dotada de base científica, não produz apenas aparelhos e artefatos físicos, mas também organiza e sistematiza as atividades humanas.

25 oinstituições alteram hábitos, valores e tradições que parecem imutáveis, influenciados pelos enormes impactos provocados pelo frequente emprego de novas tecnologias. onovas responsabilidades no cuidado à saúde: preparar os profissionais de enfermagem no emprego de novas tecnologias.

26 Inovações Tecnológicas Papel da Educação O homem conhece o recurso Aprende sua utilização Promove transformações na prática e nos processos de trabalho.

27 Recomendações Profissionais de Enfermagem: segurança pacientes Procedimentos e processos de trabalho Definição de protocolos Barreiras de risco Identificação do paciente Dose unitária e dupla Fonte: Dykes et al, 2014

28 Recomendações Profissionais de Enfermagem: segurança pacientes Conduta profissional Dedicação Comprometimento e consciência no trabalho Respeito e carinho Fonte: Dykes et al, 2014

29 Avanços Tecnológicos Videocirurgia Cirurgia robótica Monitores multiparamétricos Bombas infusoras Agendamento informatizado de cirurgias

30 Avanços Tecnológicos Autoclaves Esterilização termossensíveis Controles esterilização Automação equipamentos Recalls Validações

31 Causas para Eventos Cirúrgicos Adversos Rotina programação procedimentos cirúrgicos eletivos Sobrecarga de trabalho Distração Desatenção na passagem de plantão Falta de comunicação membros da equipe Muitas demandas simultâneas Moura e Mendes,2012

32 Classificação das tecnologias na área da saúde

33 Tecnologia dura: representada pelo material concreto como equipamentos, mobiliário tipo permanente ou de consumo; Mehry (1997)

34 Tecnologia leve-dura: incluindo os saberes estruturados representados pelas disciplinas que operam em saúde, a exemplo da clínica médica, odontológica, epidemiológica, entre outras.

35 Tecnologia leve: que se expressa como o processo de produção da comunicação, das relações, de vínculos que conduzem ao encontro do usuário com necessidades de ações de saúde.

36 Segurança cirúrgica O recurso mais crítico das equipes cirúrgicas é a própria equipe em si.

37 Excelentes técnicos Calouros na arte de confortar HAYASHI & GISI, 2000

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40 Obrigada