INFORMATIVO BENEFÍCIO DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE (BAS)
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- Teresa Balsemão Cavalheiro
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1 INFORMATIVO BENEFÍCIO DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE (BAS) Com o intuito esclarecer possíveis dúvidas em relação ao Benefício de Assistência à Saúde (BAS) dos servidores inativos e pensionistas civis e, estando em conformidade com a Portaria nº 399/MB, de 16NOV2009 e Portaria nº 22/2011, da DGPM, seguem abaixo algumas informações relevantes: - Para solicitar o ressarcimento do benefício o servidor inativo civil titular/pensionista necessita apresentar junto ao SIPM ou OMAC os seguintes documentos: * Ficha Cadastral preenchida e assinada; * Identidade do titular; e * Declaração atualizada do plano de saúde contratado, contendo o valor despendido para o plano de saúde, ressalvando que, o servidor/pensionista deverá ser titular e beneficiário do plano de saúde ou cópia do contrato de adesão atual e boleto bancário na mesma situação. - Para solicitar o ressarcimento do benefício ao seu dependente o servidor inativo civil titular necessita apresentar junto ao SIPM ou OMAC os seguintes documentos: * Ficha Cadastral corretamente preenchida e assinada; * Identidade e CPF do titular e dependente(s); * Documentos que comprovem a relação de dependência (ex: certidão de casamento, certidão de nascimento, etc.); e * Declaração atualizada do plano de saúde contratado, constando todos os beneficiários e os valores despendidos para cada um, ressalvando que, o servidor deverá ser titular e beneficiário do plano de saúde. - Cancelamento: O SIPM deve ser comunicado imediatamente a respeito das rescisões ocorridas, por quaisquer motivos, com os planos de saúde, para que sejam tomadas as providências cabíveis. - Comprovação anual do plano de saúde: A comprovação do plano de saúde deverá ser realizada no momento do recadastramento anual do servidor/pensionista civil, constando cópia da identidade do servidor, cópia dos últimos doze (12) boletos bancários pagos do plano de saúde, devendo constar nos mesmos o nome do titular, dos dependentes e os valores para cada um, ou uma declaração em que conste, além de todas essas características, o pagamento desses meses. É importante lembrar que a falta de comprovação acarreta no cancelamento do benefício.
2 - Erros comuns efetuados que dificultam/impedem a implantação do Benefício de Assistência à Saúde: * Preenchimento incorreto da ficha cadastral e falta de assinatura da mesma; * Solicitação do benefício em que o servidor/pensionista civil que não seja titular e beneficiário do plano de saúde; * Cópias de documentos ilegíveis e não autenticadas; * A não apresentação de algum documento necessário para a implantação do benefício ou para a comprovação do plano de saúde; * Solicitação de concessão do BAS para dependente de pensionista; * Comprovação do pagamento das mensalidades referentes ao plano de saúde, sem especificar o valor despendido para cada beneficiário; * Requerimentos rasurados e de difícil compreensão; e * Falta do número do CPF de todos os dependentes dos servidores civis, visando à atualização das informações no banco de dados do SIAPE e possíveis prejuízos quanto ao ressarcimento do benefício deste dependente. - Valores per capita referentes ao ressarcimento do Benefício de Assistência a Saúde: O ressarcimento do BAS é feito automaticamente pelo SIAPE (Sistema Integrado de Administração de Recursos Humanos). O valor do benefício não é fixo, ele pode variar de R$ 72,00 a R$ 129,00, de acordo com a faixa de remuneração do servidor/pensionista civil e faixa etária de cada beneficiário, separadamente, conforme a tabela mencionada a seguir: Exemplo: Um servidor civil inativo, de 60 anos, que possui uma remuneração bruta de R$ 3.500,00, uma esposa de 56 anos e um filho de 19 anos, e com todas as condições legais de receber o benefício para ele e seus dependentes, deverá ser ressarcido os seguintes valores per capita: Para o servidor: R$ 106,00 Para sua esposa: R$ 101,00 Para o seu filho: R$ 92,00 Totalizando um benefício de R$ 303,00 OBS: Os valores per capita discriminados na tabela são devidos integralmente somente para o servidor/pensionista civil que possuem o custo mensal do plano de saúde para cada beneficiário superior ao seu per capita respectivo.
3 Os valores per capita constantes do anexo da Portaria nº 22/2011, da DGPM POR REMUNERAÇÃO (R$ 1,00) OU + FAIXAS VALOR PER CAPITA (R$ 1,00) POR IDADE OU OU OU OU OU OU OU OU + 78
4 - Descontos do Benefício de Assistência à Saúde: Os descontos efetuados no bilhete de pagamentos de servidores/pensionistas civis na rubrica PER CAPITA SAÚDE SUPLEMENTAR ocorrem devido a diversos motivos: - cancelamento do benefício; - exclusão de algum dependente; - pagamento de algum valor indevido; e - pagamento do benefício cujo valor per capita é superior ao valor despendido mensalmente ao plano de saúde para o respectivo beneficiário. Exemplo: Um servidor civil inativo, de 60 anos, que possui uma remuneração bruta de R$ 3.500,00, uma esposa de 56 anos e um filho de 19 anos, com todas as condições legais de receber o benefício para ele e seus dependentes e tendo um custo mensal de plano de saúde de R$ 159,00 para ele, R$ 95,00 para a sua esposa e R$ 77,00 para o seu filho, é ressarcido pelo SIAPE, automaticamente, os seguintes valores per capita: Para o servidor: R$ 106,00 Para sua esposa: R$ 101,00 Para o seu filho: R$ 92,00 Totalizando um benefício de R$ 303,00 Porém, para a sua esposa e seu filho, o custo realizado mensalmente é menor que o recebido, portanto terá que ser descontado a diferença de cada um: Pela sua esposa diferença de R$ 6,00 e pelo seu filho diferença de R$ 15,00, totalizando um desconto de R$ 21,00. OBS: A comprovação é obrigatória no momento do recadastramento, porém, quando há aumento da mensalidade do plano de saúde, é recomendado que informe a este Serviço, principalmente para os servidores/pensionistas civis que sofrem descontos em seus bilhetes de pagamento por pagarem plano de saúde a menor do que efetivamente recebem, a fim de que os descontos sejam recalculados e não hajam prejuízos para os mesmos. - Atualização de cadastro de dependentes: É importante que o cadastro de dependentes esteja sempre atualizado, no Sistema de Gerenciamento do Pessoal Civil (GEPEC) e no Sistema Integrado de Administração de Recursos Humanos (SIAPE), a fim de evitar transtornos administrativos e prejuízos quanto ao recebimento do benefício de assistência à saúde em relação ao mesmo. Portanto, é de exclusiva responsabilidade do servidor civil inativo informar ao SIPM qualquer alteração em relação aos seus dependentes que possa causar modificação na situação de beneficiário. Exemplo: Separação/divórcio, dissolução de união estável, falecimento, nascimento, etc.
5 MARINHA DO BRASIL DIRETORIA DE COMUNICAÇÕES E TECNOLOGIA DA INFORMAÇÃO DA MARINHA BOLETIM DE ORDENS E NOTÍCIAS Nº 619 DE 29 DE AGOSTO DE 2011 GERAL DIRETORIA DO PESSOAL CIVIL DA MARINHA Cadastro de Pessoa Física (CPF) de Dependentes Participo às OM que lotam pessoal civil que se encerra em DEZ2011 o cadastramento obrigatório do CPF para todos os dependentes de servidores públicos federais. Para os servidores que já possuem dependentes cadastrados no SIAPECAD basta a atualização do campo CPF. Desde FEV2011, a inclusão de qualquer dependente do servidor está condicionada à apresentação da cópia do CPF do mesmo, sendo que para estas novas inclusões deverão ser informados, obrigatoriamente: o nome, a idade, o sexo, o CPF, a Certidão de Nascimento/Casamento, etc. Os servidores que tenham dependentes poderão verificar se os mesmos estão cadastrados por meio de acesso ao SIAPENET no endereço no campo cadastro > Consulta dependentes. Caso o servidor constate que o CPF do seu dependente não está cadastrado no SIAPENET, deverá procurar o Setor de Pessoal de sua OM de lotação para regularizar a situação. Esta determinação vale para todos os dependentes cadastrados no sistema, independentemente do benefício recebido, ou da idade do dependente. O não cumprimento dessa exigência acarretará perdas financeiras quanto ao pagamento de benefícios vinculados aos dependentes, pois, com a implantação do novo módulo de dependentes no SIAPENET, o desconto do imposto de renda, a Licença por Motivo de Doença em Pessoas da Família e os demais auxílios e benefícios passarão a considerar a relação informada no módulo, e não mais o quantitativo indicado no cadastro do servidor. A inscrição no CPF pode ser solicitada para dependente de qualquer idade, inclusive para recém-nascido, nas agências do Banco do Brasil ou da Caixa Econômica Federal ou, ainda, nos Correios. Esta DE ressalta, portanto, que a partir de DEZ2011 o servidor que não tiver efetuado o cadastro de seus dependentes terá seus benefícios suspensos até que regularize a situação. Caso todas as informações não estejam inseridas no SIAPECAD poderá ocorrer o desligamento automático dos dependentes, com a suspensão do pagamento dos benefícios recebidos pelo servidor. BONO GERAL Nº 619/2011. Visite a página da Marinha na Internet - onde poderão ser conhecidas as atividades desenvolvidas pela Marinha do Brasil.
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