Nome: G.A.S. Data de nascimento:20/12/2001. Idade : 9 anos e 3 meses. Encaminhado por: Psicologia e Neuropediatria

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2 Nome: G.A.S Data de nascimento:20/12/2001 Idade : 9 anos e 3 meses Encaminhado por: Psicologia e Neuropediatria

3 2º semestre de 2006 Queixa: dificuldade para falar e de comunicação Mãe estranhou a forma de comunicação de G. 4 anos Neurologista Distúrbio Específico de Linguagem Autismo Psicologia Psicologia Distúrbio Específico de Linguagem Encaminhamento para terapia fonoaudiológica

4 2º semestre de 2010 Queixa: Não consegue montar uma frase, fala como um bebê Mãe comparou fala de G. com outras crianças na escola. 3 anos Psicologia Diagnóstico de autismo Diagnóstico de alteração de fala Encaminhamento para Fonoaudiologia Neuropediatra

5 Linguagem: -Dificuldade de nomeação -Pouca iniciativa de turno verbal e gestual -Dificuldade de compreender e realizar ordens simples Desenvolvimento global: Déficit nas áreas linguísticas, cognitivas, motoras e autocuidados Conduta: Intervenção Fonoaudiológica com ênfase no desenvolvimento de linguagem

6 - G. embora tivesse uma cama para ele a mãe tinha medo de deixá-lo dormir sozinho - Tinha fascinação por água, objetos girando, TV quando está no azul sem canal sintonizado, músicas, peixes e Telletubies - A fala não tinha função comunicativa e às vezes falava sozinho - Quando ficava eufórico apresentava flapping - Escola: tinha tendência a se isolar, quando ligava o ventilador ficava fascinado e não conseguia se concentrar

7 Sons de avião e rojões são muito fortes Só fala e presta atenção quando quer (sic. Mãe) Mãe refere episódios de gagueira e velocidade de fala aumentada quando G. está ansioso. Cursando a 2ª série com amiga qualificada Professora reclama de falta de atenção Segundo a mãe o pac. é bom em matemática e desenho e é silábico em sua escrita.

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9 Teste de Desempenho Escolar (TDE)

10 É esperto e inteligente Se dá bem com a família Realiza atividades de vida diária sozinho, exceto vestir-se ( dificuldade na articulação ) Demonstra atenção à assuntos que lhe interessam

11 Desenvolvimento neuropsicomotor Normal Gestação Mãe sofreu abalo emocional no 2º mês. Parto e condições ao nascimento Normal

12 Síndrome de Asperger DEL Semântico - Pragmático

13 Dificuldade de contato visual Desajustamento social; não tem amigos Expressão facial anímica ou limitada Dificuldade para perceber o sentimento dos outros. Desajuste motor Leve Atraso no desenvolvimento neuropsicomotor Falta de interesse por atividades esportivas Maneirismos motores Movimentos estereotipados Comportamento considerado diferente Repertório de interesse restrito Não apresentam atraso significativo do desenvolvimento cognitivo Presença de habilidades especiais Hiperlexia Podem desenvolver ecolalia mediata e/ou imediata Dificuldades articulatórias

14 Amostra de Fala Espontânea

15 Prova de Praxias Bucofaciais

16 Dificuldade de contato visual Desajustamento social; não tem amigos Expressão facial anímica ou limitada Dificuldade para perceber o sentimento dos outros. Desajuste motor Leve Atraso no desenvolvimento neuropsicomotor Falta de interesse por atividades esportivas Maneirismos motores Movimentos estereotipados Comportamento considerado diferente Repertório de interesse restrito Não apresentam atraso significativo do desenvolvimento cognitivo Presença de habilidades especiais Hiperlexia Podem desenvolver ecolalia mediata e/ou imediata Dificuldades articulatórias

17 O aparecimento da fala pode ser normal; enunciados e articulação desenvolvemse normalmente ou com ligeiras dificuldades; a fala é fluente, podendo haver emissão de frases complexas aprendidas de memória; as dificuldades ocorrem em nível pragmático: inadaptação da linguagem ao contexto, coerência temática instável, ecolalia; dificuldades de compreensão quando o enunciado é longo e apresenta um entendimento exageradamente literal das palavras. Hage e Guerreiro, 2010; Bishop, 1989

18 Fonologia: Frontalização de palatal Simplificação de líquida Simplificação do encontro consonantal Simplificação da consoante final Ensurdecimento de plosivas Ensurdecimento de fricativas Distorção Consciência fonológica Perfil de Habilidades Fonológicas Vocabulário ABFW (até 6 anos) aplicado a título de especulação e foi observada alteração em 6 dos 9 campos conceituais.

19 Recuperação fonológica (nomeação rápida) Teste de Nomeação Rápida e Automática (RAN) incompatíveis e objetos compatível com o esperado. Cores, letras e dígitos Processamento por via visual Teste de Percepção Visual do TIPITI no nível pré-gráfico máxima Pontuação

20 Funções Orofaciais Postura de lábios habitual entre abertos com lábio inferior evertido Língua sulcada com postura no repouso anteriorizada e hipotônica, Dentes em boa conservação com possível mordida aberta anterior e posterior, Mobilidade de lábios, língua, bochecha e mandíbula alterada.

21 Avaliação neuropsicológica: Dificuldades apresentadas estão relacionadas às fragilidades cognitivas decorrentes de limitações no raciocínio e organização perceptual, nas competências: Gráfico-percepto-motoras, Manutenção da atenção Memória operacional.

22 Os prejuízos nas diversas funções citadas interferem significativamente na linguagem e aprendizagem Visto o parecer diagnóstico faz-se necessário a indicação de terapia fonoaudiológica conjuntamente ao atendimento interdisciplinar de outros profissionais como das áreas de psicologia, fisioterapia e terapia ocupacional, preferencialmente em instituição especializada.

23 Contato: