MANUAL para Realizar Eletromiografia

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1 MANUAL para Realizar Eletromiografia Nelson Kautzner Marques Junior 2013

2 2 Sumário 1. Procedimentos Iniciais para a Coleta de Dados, 3 2. Acertar a Cadeira do Cybex com o Voluntário Sentado, 4 3. Posicionar o software do EMG para coletar os dados, 8 4. Fazer as medidas e colar o eletrodo no membro inferior direito do testado, Alinhamento das Fibras Musculares, Verificar o sinal do EMG e Coletar os Dados, Material para Coletar os Dados e Ficha de Coleta de Dados, Endereços Importantes, 30

3 3 1. Procedimentos Iniciais para a Coleta de Dados Essa ordem deve ser realizada pelo avaliador com intuito de perder o menor tempo possível no preparo para a coleta de dados, sendo a seguinte: 1) Acertar a cadeira do Cybex com o voluntário sentado. 2) Posicionar o software do EMG para coletar os dados. 3) Fazer as medidas e colar o eletrodo no membro inferior direito do testado. 4) Verificar o sinal do EMG (Obs.: desligue o ar condicionado). manual. Esses procedimentos vão ser explicados em detalhes nas próximas páginas do

4 4 2. Acertar a Cadeira do Cybex com o Voluntário Sentado 1) Sujeito senta na cadeira. Trilho para deslizar a cadeira. 2) Utilizar o aperta pé para direcionar a cadeira para frente ou para trás. Trilho para deslizar a cadeira.

5 5 2. Acertar a Cadeira do Cybex com o Voluntário Sentado 3) Esse buraco deve estar na mesma linha do côndilo femoral lateral.

6 6 2. Acertar a Cadeira do Cybex com o Voluntário Sentado 4) Para estabelecer a mesma direção do buraco em relação ao côndilo femoral lateral. Testado deverá estar sendo na cadeira conforme a execução (ver adiante). O joelho precisa estar num ângulo de 60. 5) Para estabelecer a mesma direção do buraco em relação ao côndilo femoral lateral basta colocar uma caneta nessa região anatômica e observar esse posicionamento.

7 7 2. Acertar a Cadeira do Cybex com o Voluntário Sentado 6) Apronte final. a) Enrosque esse pino para descer ou subir o braço de força conforme o tamanho do membro inferior do testado. b) Enrosque esse pino para o aparelho não mexer. d) Prenda o cinto do tronco. c) Prenda o cinto do tornozelo. Acertar a Cadeira do Cybex com o Voluntário Sentado (tempo aproximado): 3 min

8 8 3. Posicionar o software do EMG para coletar os dados 1) Colocar o computador em cima da escadinha. 2) Traga os fios do EMG para próximo do Cybex. 3) Verifique se o sist. de aquisição está acesso e o eletrodo precisa estar conectado no canal 3 do EMG. 4) Identifique se a bateria do EMG está carregada, caso esteja, ligue o EMG na tomada. Posicionar o software do EMG para coletar os dados (tempo aproximado): 1 min

9 9 4. Fazer as medidas e colar o eletrodo no membro inferior direito do testado Vasto Lateral (normas da SENIAM, - Com uma pequena fita métrica, faça a seguinte medida na musculatura: - 2/3 da distância entre a espinha ilíaca ântero-superior e a borda lateral da patela. - Marque essas regiões anatômicas com lápis especial para pele e utilize um pedaço de EVA como régua. Posicionamento do testado: deverá sentado no Cybex, com a perna esticada e com o calcanhar em cima do cinto do tornozelo.

10 10 4. Fazer as medidas e colar o eletrodo no membro inferior direito do testado Fita Métrica Extraído da SENIAM, - Por exemplo, a distância entre a espinha ilíaca ântero-superior e a borda lateral da patela foi de 30 cm. - Então determine os 2/3. - divide por 3 e depois multiplica por 2. - A medida no vasto medial é a seguinte: 30 : 3 = 10 cm, 10 x 2 = 20 cm (local para fixar o eletrodo).

11 11 4. Fazer as medidas e colar o eletrodo no membro inferior direito do testado - Após a medida, faça limpeza da pele. 1) Passe álcool. 2) Enxugue com algodão. 3) Aplique aparelho de barba. 4) Passe aparelho de barbear no local do EMG. 5) Limpe a pele com algodão e álcool. Obs.: Após o teste, passe álcool na região que foi colado o eletrodo para não causar risco de alergia de pele.

12 12 4. Fazer as medidas e colar o eletrodo no membro inferior direito do testado - Colocar os eletrodos na mesma direção da fibra muscular. Vasto Lateral 2) Colocar os eletrodos sobrepostos por 2 cm na distância determinada na medida. Atenção!!! 3) Exercício com pé no solo, não faça descalço para não entrar ruído pelo pé. 1) Traçar uma linha reta do centro da patela para o direcionamento da fibra muscular no local que ela gera força ou velocidade. Vasto Lateral - Músculo bipenado. Weineck J (1990). Anatomia aplicada ao esporte. 3ª ed. SP: Manole. p

13 13 4. Fazer as medidas e colar o eletrodo no membro inferior direito do testado - Para melhor visualização, vemos o eletrodo fixado no vasto lateral e medial do testado. Vasto Lateral Vasto Medial - Eletrodo de Referência: coloque no processo estiloide do rádio do membro superior esquerdo. Dorso da Mão Processo Estilóide da Ulna Esquerda Fazer as medidas e colar o eletrodo no membro inferior direito do testado (tempo aproximado): 5 min

14 14 4. Fazer as medidas e colar o eletrodo no membro inferior direito do testado 4.1. Alinhamento das Fibras Musculares Informações EXTRAÍDAS de: Hay J & Reid J (1985). As bases anatômicas e mecânicas do movimento humano. RJ: Prentice-Hall. p McArdle W, Katch F & Katch V (2011). Fisiologia do exercício: nutrição, energia e desempenho humano. 7ª ed. Rio de Janeiro: Guanabara. p Wirhed R (1986). Atlas de anatomia do movimento. SP: Manole. p Zatsiorsky V (2004). Biomecânica no esporte. Rio de Janeiro: Guanabara. p O eixo longitudinal do músculo determina o arranjo das fibras individuais a partir de uma linha imaginária traçada através da origem e da inserção, ou o ângulo da fibra em relação ao eixo gerador de força (McArdle et alii, 2011, p. 371). - As diferenças no alinhamento e no comprimento do sarcômero afetam profundamente a capacidade geradora de força e de potência de um músculo (McArdle et alii, 2011, p. 371). Tipos de Fibras: - Fusiformes: formato de fuso, correm paralelas ao eixo longitudinal do músculo e se afunilam na inserção tendinosa. Esse arranjo facilita na geração da velocidade. - Peniformes: formato de leque (feixes de fibras), formam um ângulo oblíquo de penação que varia em até 30º ou mais. Esse arranjo facilita na geração de força. O ângulo entre o tendão e as fibras musculares é chamado de ângulo de penação, sendo da seguinte maneira:

15 15 4. Fazer as medidas e colar o eletrodo no membro inferior direito do testado - Unipenado: as fibras são alinhadas em uma direção. - Bipenado: as fibras são alinhadas em duas direções. - Multipenado: as fibras são alinhadas em várias direções. Os músculos penados diferem das fibras fusiformes em 3 aspectos: - possuem fibras mais curtas, - possuem mais fibras individuais. - exibem menor amplitude de movimento. - encontrado em locais onde requer pequena amplitude de movimento. Músculos Penados ou Peniformes

16 16 5. Verificar o sinal do EMG e Coletar os Dados - Agora vamos verificar o EMG no software. É fácil utilizar, mas existem certos procedimentos que merecem atenção. 1) Fixe o transdutor no sistema de aquisição. 2) Ligue o sistema de aquisição. 2b) Ligue o sistema do solo (caixa menor). 3) A foto ilustra o transdutor fixo no sistema de aquisição.

17 17 4) Fixe transdutor no eletrodo que se encontra fixado no voluntário. 5. Verificar o sinal do EMG e Coletar os Dados 5) Eletrodo. 7) Clique no atalho do EMG para abrir o programa. 6) Clique no ícone do EMG. EMG

18 18 5. Verificar o sinal do EMG e Coletar os Dados 8) Vai aparecer a seguinte tela. Tipo de Coleta ( ) Cortina Duração (seg) ( ) Simples Confirmar Canal Adicionar Visualizar Cor 1 (x ) (x ) ( ) 2 (x ) (x ) ( ) 3 ( ) ( ) ( ) Ok A) Tire os ícones do canal 1 e 2. 9) Próxima atividade. Tipo de Coleta ( ) Cortina Duração (seg) ( ) Simples Confirmar Canal Adicionar Visualizar Cor 1 ( ) ( ) ( ) 2 ( ) ( ) ( ) 3 (x ) ( x ) ( ) Ok A) Clique nos ícones do canal 3, que é do EMG.

19 19 5. Verificar o sinal do EMG e Coletar os Dados 10) Coloque o tempo da coleta do EMG. Tipo de Coleta ( ) Cortina Duração (seg) 105 ( X ) Simples Confirmar Canal Adicionar Visualizar Cor 1 ( ) ( ) ( ) 2 ( ) ( ) ( ) 3 ( ) ( ) ( ) Ok A) Clique ícone simples. B) Clique na duração da coleta. C) Clique em Ok. 11) Vai aparecer outra tela com o sinal de coleta do EMG. Obs.: Desligue o ar para não interferir no ruído. Iniciar a Coleta de Dados Arquivo B) Você vai ver o sinal e precisa identificar se ele está sem ruído. A) Clique em iniciar.

20 20 5. Verificar o sinal do EMG e Coletar os Dados 12) Pare o teste do sinal. Iniciar ou Terminar a Coleta de Dados Arquivo A) Clique em terminar a Coleta. 13) Iniciar o teste e coletar os dados. Iniciar a Coleta de Dados Arquivo B) Deixe o sinal seguir para identificar o esforço do testado. A) Clique em iniciar.

21 21 5. Verificar o sinal do EMG e Coletar os Dados 14) Salve o EMG. Iniciar a Coleta de Dados Arquivo A) Salve 1º e depois salve em TXT. B) Minimize o programa do EMG, e verifique se foi salvo na pasta. Meus parabéns, depois de levar ~ 11 min, você coletou todo o EMG. Agora faça o ajuste do sinal pelo software MatLab. Tempo Aproximado da Preparação e da Coleta de Dados - Acertar a Cadeira do Cybex com o Voluntário Sentado (tempo aproximado): 3 min - Fazer as medidas e colar o eletrodo no membro inferior direito do testado (tempo aproximado): 5 min - Verificar o sinal do EMG e Coletar Dados (tempo aproximado): 3 min - Tempo Total = 11 min. Obs.: Todos esses procedimentos são do software EMG System Brasil (

22 22 5. Verificar o sinal do EMG e Coletar os Dados 15) Desminimize o programa e retorne a tela inicial, para realizar os seguintes procedimentos: A) Com o cursor, corte as 4 intensidades dos dados do esforço do testado em 5 e 5 seg. B) Despreze o início e o fim do sinal por causa do ruído. C) Salve todos esses cortes para fazer ajuste da curva do MatLab (Recomendação para leitura: Guimarães P. Ajuste de curvas experimentais. Santa Maria: UFSM, 2001). Iniciar a Coleta de Dados Arquivo Cursor fazendo o 1º corte.

23 23 5. Verificar o sinal do EMG e Coletar os Dados Iniciar a Coleta de Dados Arquivo 1º corte Cursor fazendo o 2º corte. 16) Depois de fazer os cortes em 5 e 5 seg, veja os resultados do RMS (raiz quadrática média, RMS é a abreviação do inglês root mean square) de cada esforço do testado. Iniciar a Coleta de Dados Arquivo RMS 102 Região do resultado do RMS.

24 24 5. Verificar o sinal do EMG e Coletar os Dados Atenção!!! 17) Caso você não faça o corte do EMG após a coleta do sinal, realize os seguintes procedimentos: a) Ligue o sistema de aquisição. b) Ligue o sistema do solo. c) Ligue o computador. e) Clique no atalho do EMG para abrir o programa. d) Clique no ícone do EMG. EMG

25 25 f) Clique em Análise de Dados. 5. Verificar o sinal do EMG e Coletar os Dados Análise de Dados h) Clique em Abrir para inserir os dados coletados do EMG. g) Clique em Arquivo. Análise de Dados Arquivo Abrir

26 26 5. Verificar o sinal do EMG e Coletar os Dados 18) Faça o corte do EMG igual a página 22 e 23, ou utilize o corte conforme as explicações abaixo. a) Clique no + ou para determinar o tempo do corte. b) Selecionar a Área, para determinar o corte.

27 27 5. Verificar o sinal do EMG e Coletar os Dados c) Veja o RMS do 1º corte. RMS 102 d) Dê 2 cliques e arraste o quadrado para o outro sinal. e) Veja o outro resultado do RMS.

28 28 6. Material para Coletar os Dados e Ficha de Coleta de Dados Um dia antes de iniciar o teste, verifique o material para coletar os dados, sendo o seguinte: Tabela 3. Material para Coletar os Dados. Limpeza Medida do EMG Distração Sorteio Algodão Caneta dermográfica Filme 1 copo colorido Álcool Fita métrica Slide Papel com os números Espuma de Barbear Calculadora Notebook Aparelho de Barbear Prancheta Ficha de Coleta de Dados Termômetro Régua de EVA Eletrodos

29 29 Ficha de Coleta de Dados 6. Material para Coletar os Dados e Ficha de Coleta de Dados - Ordem de Execução: 1) Acertar o Cybex, 2) Posicionar o software do EMG, 3) Fazer as medidas e Colar o Eletrodo, 4) Verificar o sinal do EMG (desligue o ar) e 5) Faça o protocolo do teste. - Medida: 2/3 da distância entre a espinha ilíaca ântero-superior e a borda lateral da patela (divide por 3 e depois multiplica por 2). - Ponto de Referência do processo estilóide esquerdo da ulna (punho lateral) - Cybex: força máxima de extensão de joelho (isometria) 60º Nome Estatura (cm) Peso (kg) Idade Dia, Horário e Tempratura Eletrodo (cm) RMS em 5 em 5 segundos 1) (1º teste) (2º teste) (3º teste) 2) (1º teste) (2º teste) (3º teste) 3) (1º teste) (2º teste) (3º teste) Obs.:......

30 30 7. Endereços Importantes Loja para Adquirir Eletrodo MediTrace Bisturi Rua Miguel de Frias, 254 Icaraí Niterói Tel Cirúrgica Fluminense Rua da Conceição, 152 Centro - Niterói, RJ Tel Med Line Est. Franscisco da Cruz Nunes, nº 1201, loja 105 Itaipu Niterói Tel.: [email protected]