Protocolo de colheita de amostras para a realização de Teste de Paternidade

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1 Prtcl de clheita de amstras para a realizaçã Este prtcl tem cm bjectiv estabelecer s prcediments a serem cumprids pel labratóri cm quem a GenMed estabelece um acrd de clabraçã n âmbit da clheita de amstras para a realizaçã de teste de paternidade. De ntar que tds s aspects referids neste prtcl têm cm bjectiv manter a cadeia de custódia das amstras e pder prprcinar, cas haja necessidade, uma validade d resultad de frma a que pssa ser apresentad em tribunal. Índice: 1. Intrduçã 2. Marcaçã de teste de paternidade/slicitaçã de kit de reclha 3. Verificaçã da identidade ds intervenientes (na altura da clheita) 4. Clheita das amstras 5. Armazenament e preparaçã das amstras para envi 6. Envi de amstras para a GenMed 7. Entrega d relatóri a requerente Anexs: 1. Requisiçã para investigaçã bilógica de paternidade Tri (IMP 86) 2. Requisiçã para investigaçã bilógica de paternidade Du (IMP 96) 3. Declaraçã de recepçã e entrega de relatóris de paternidades (IMP 151) DOC 11 Página 1 de 9 Setembr 2014

2 Prtcl de clheita de amstras para a realizaçã 1. Intrduçã O Teste de Investigaçã Bilógica de Paternidade baseia-se n fact de cada indivídu herdar metade d DNA da mãe e a utra metade d pai send assim pssível, através da análise de DNA, determinar se um indivídu é u nã pai (u mãe) bilógic de utr. A realizaçã de um teste de paternidade cnsiste na análise de 15 marcadres STR (shrt tandem repeat) recmendads pel Grup de Línguas Espanhla e Prtuguesa da Sciedade Internacinal de Genética Frense (GHEP-ISFG). Cada indivídu pssui duas cópias (2 alels) de cada um destes marcadres, uma herdada da mãe e a utra d pai. É através da análise ds diferentes alels presentes em cada um destes marcadres na mãe, filh(a) e pretens pai que é pssível aferir se este é realmente pai bilógic d filh(a) em questã. Através desta análise é pssível bter-se um resultad em que a prbabilidade de paternidade pde atingir percentagens superires a 99,99% em cass de tris cmplets (mãe, filh(a) e pretens pai). Internacinalmente é aceite que, se a prbabilidade de paternidade fr superir a 99,75%, a paternidade bilógica pde dar-se cm praticamente prvada. 2. Marcaçã de teste de paternidade/slicitaçã de kit de reclha Na altura da marcaçã da clheita de amstras para a realizaçã d teste de paternidade é imprtante: Frnecer infrmaçã as clientes sbre: Tip de testes que se pdem realizar tri u du e respectivas limitações e implicações Tip de amstras: a) sangue capilar pr picada n ded, u calcanhar se <1 an de idade (papel Bld Stain Card) b) células epiteliais da mucsa bucal (clheita cm zaragata) Temp de respsta: máxim 1-2 semanas Preç d teste e frma de pagament (realizad na altura da clheita) Dcumentaçã necessária: a) Dcuments de identificaçã de tds s intervenientes da criança deve ter a filiaçã b) Númer de cntribuinte da pessa que paga teste, para emissã d recib DOC 11 Página 2 de 9 Setembr 2014

3 Prtcl de clheita de amstras para a realizaçã Mdalidade de recepçã ds resultads (envi pr crrei registad cm avis de recepçã u levantament n lcal de clheita) Infrmar cliente que nã se enviam resultads pr , fax e nem se transmitem resultads pr telefne. Deve-se prcurar saber quem sã s intervenientes interessads em fazer teste de paternidade, idades e relaçã de parentesc entre eles, nmeadamente se pretens pai em estud tem uma relaçã de parentesc directa (pai, filh u irmã) cm pai bilógic. Questinar se algum ds intervenientes fez um transplante de medula u recebeu uma transfusã de sangue ns últims temps. O teste de paternidade entre pretens pai e filh (Du) apenas se pderá realizar na ausência da mãe se pretens pai em estud fr pai de regist da criança. Cas cntrári, a mãe terá de estar presente na altura da clheita e cnsentir de frma expressa e escrita a realizaçã d teste, assinand a requisiçã e a respectiva declaraçã de respnsabilizaçã. Na ausência da mãe pretens pai, cas seja pai de regist da criança, tem de assegurar preenchiment e assinatura da declaraçã de respnsabilizaçã incluída na requisiçã e que cnta cm cnsentiment da mãe. Slicitar à GenMed td material necessári para a realizaçã das clheitas, cas nã exista em stck, indicand se se trata de um tri u du. 3. Verificaçã da identidade ds intervenientes (na altura da clheita) Slicitar s dcuments de identificaçã a tds s intervenientes (n cas de recém-nascids ainda nã registads, slicitar certidã u bletim de nasciment). Verificar se as ftgrafias ds dcuments slicitads crrespndem as intervenientes. Ftcpiar s dcuments de identificaçã. Preencher a requisiçã (IMP 86 u IMP 96) pr um técnic de labratóri, send tds s dads ds intervenientes verificads pr utr técnic de labratóri pr cmparaçã cm s dcuments de identificaçã. Slicitar as intervenientes a leitura da declaraçã que cnsta das fichas de identificaçã da requisiçã e a assinatura das mesmas tal cm cnsta n dcument de identificaçã. N cas de menres é detentr d pder paternal/representante legal que assina pel menr. Cmparar as assinaturas btidas cm as assinaturas ds bilhetes de identidade. Slicitar a(s) requerente(s) d teste md cm pretende(m) receber relatóri. Este pderá ser enviad pr crrei registad cm avis de recepçã para a mrada indicada u ser DOC 11 Página 3 de 9 Setembr 2014

4 Prtcl de clheita de amstras para a realizaçã levantad n labratóri. Neste cas, relatóri só pde ser levantad pel própri e após apresentaçã d bilhete de identidade, except se fr indicada utra pessa, que terá de ser feit pr escrit na altura da clheita slicitand que assine pr baix em cm autriza a entrega ds resultads à pessa indicada (esta terá também de apresentar bilhete de identidade para levantar relatóri). 4. Clheita das amstras 4.1. Identificaçã d papel Bld Stain Card e das Zaragatas Nta1: As clheitas de sangue capilar e de células epiteliais da mucsa bucal sã efectuadas pr um técnic e cnferidas pr utr, send que as clheitas de sangue devem ser realizadas pr um técnic e as de células epiteliais pr utr. Nta2: Nã pdem ser efectuadas clheitas às sextas-feiras. Identificar papel Bld Stain Card ns respectivs círculs tal cm ilustrad na figura abaix. Ter cuidad cm manuseament d papel, fazend- sempre cm luvas e sem tcar n interir d círcul. PP M F Nesta zna, identificar s intervenientes escrevend nme destes à frente das siglas PP, M e F, respectivamente para Pretens Pai, Mãe e Filh(a). Clcar a data e nme d Técnic que efectuu as clheitas. Identificar s tubs para clcar as zaragatas cm as siglas PP, M e F para Pretens Pai, Mãe e Filh(a), clcar a data e nme d técnic que efectuu a clheita. Exempl: DOC 11 Página 4 de 9 Setembr 2014

5 Prtcl de clheita de amstras para a realizaçã 4.2. Prtcl de clheita de sangue capilar pr picada n ded (u calcanhar em cas de bebés <1 an de idade) Atençã: Nunca tcar cm s deds dentr d círcul de papel. Calce as luvas. Antes de iniciar, desinfecte ded anelar (u calcanhar) cm algdã e álcl e deixe secar. 1. Segure sistema de punçã, rde e puxe a capa rxa esterilizada. 2. Esclha nível de prfundidade que deseja, rdand ajustadr de prfundidade. A prfundidade está definida pr defeit para a prfundidade média. Nã esclha nível de prfundidade antes de retirar a capa esterilizada. 3. Clque sistema de punçã junt à plpa d ded e pressine firmemente btã rx. 4. Pressine ded até saírem uma u duas gtas de sangue. DOC 11 Página 5 de 9 Setembr 2014

6 Prtcl de clheita de amstras para a realizaçã 5. Clcar as gtas de sangue n círcul de papel, sem tcar cm ded n papel. 6. A identificaçã d papel Bld Stain Card inclui s Nmes ds intervenientes n teste, Data de clheita e nme d técnic que realizu a clheita. 7. Pressine ded cm algdã para estancar sangue. 8. Deixe papel secar durante alguns minuts. DOC 11 Página 6 de 9 Setembr 2014

7 Prtcl de clheita de amstras para a realizaçã 4.3. Prtcl de clheita de células epiteliais da mucsa bucal pr zaragata Atençã: Nunca tcar cm s deds na extremidade de algdã que se clca na bca. Nã cmer, beber, fumar u mastigar pastilha elástica pel mens até uma hra antes de iniciar prtcl. 1. Calce as luvas e abra tub, rdand ligeiramente a tampa e puxand-a cm cuidad. 2. Retire a zaragata de dentr d tub, segurand-a pela tampa (está presa à tampa). Peça a cliente para englir a saliva que tiver na bca. (Se tiver cmid u bebid recentemente, bchechar cm água). 3. Pegand pela tampa, insira escvilhã dentr da bca e esfregue firmemente cntra as bchechas u interir d lábi superir u inferir, durante segunds. 4. Reclque a zaragata dentr d tub. (Nã tcar cm escvilhã em nada, para evitar cntaminações.) 5. Feche muit bem tub cm a tampa. 6. Identifique tub. DOC 11 Página 7 de 9 Setembr 2014

8 Prtcl de clheita de amstras para a realizaçã 5. Armazenament e preparaçã das amstras para envi Clcar papel Bld Stain Card dentr dum envelpe e s tubs cm as zaragatas dentr de utr envelpe. Identificar s envelpes cm a seguinte infrmaçã: Amstras/Bld Stain Card u Amstras/Zaragatas Nmes ds intervenientes Data e hra da clheita Nmes ds técnics que fizeram a clheita e verificaram Fechar s envelpes e selar cm a clcaçã de uma etiqueta que é assinada pr cima, para garantir a cadeia de custódia. Num utr envelpe, identificar pr fra cm a infrmaçã Dcuments, fechar e selar da mesma frma. Este deve incluir tds s dcuments d prcess devidamente preenchids: Requisiçã Ftcópias ds dcuments de identificaçã de tds s intervenientes 6. Envi de amstras para a GenMed A primeira vez que fr necessári enviar uma amstra para a GenMed, deverá cntactar-ns para que slicitems serviç de reclha à transprtadra. Para envis psterires, deverá slicitar serviç de reclha das amstras directamente à transprtadra. As amstras devem ser enviadas dentr de 24 a 48 hras após a clheita e em cndições de termestabilizaçã adequadas. 7. Entrega d relatóri a requerente A GenMed enviará (s) relatóri(s) para (s) requerentes(s) de acrd cm a frma de recepçã slicitada pel(s) mesm(s). O relatóri pderá ser enviad para cada requerente pr crrei registad cm avis de recepçã para a mrada indicada, u levantad n labratóri nde fram efectuadas as clheitas. N cas d(s) requerente(s) ptar(em) pr levantar (s) relatóri(s) n labratóri, a GenMed envia (s) mesm(s) para labratóri pr crrei registad e cm avis de recepçã, num DOC 11 Página 8 de 9 Setembr 2014

9 Prtcl de clheita de amstras para a realizaçã envelpe dirigid a(s) requerente(s) e selad cm uma etiqueta assinada pel Directr Técnic da GenMed. O relatóri d teste em envelpe riginal e fechad, enviad pela GenMed, tem de ser entregue a requerente da mesma frma. O relatóri apenas pderá ser entregue a própri requerente e após cnfirmaçã da identidade d mesm pr apresentaçã d bilhete de identidade e assinatura da declaraçã de entrega e recepçã de relatóri de paternidade (IMP 151). A declaraçã de entrega e recepçã de relatóri de paternidade tem de ser assinada pel clabradr d labratóri que entregu relatóri, registand a data e hra de entrega, e assinada pel requerente em cm recebeu relatóri, a respectiva data e hra. Esta declaraçã riginal tem de ser enviada para a GenMed, de frma a fechar prcess. DOC 11 Página 9 de 9 Setembr 2014