Cobertura Internacional com acesso mundial aos melhores provedores de saúde incluindo a Rede Global Security da GBG nos EUA.
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1 2017 Cobertura Internacional com acesso mundial aos melhores provedores de saúde incluindo a Rede Global Security da GBG nos EUA.
2 Global Security foi elaborado exclusivamente para indivíduos e famílias que residem na América Latina e Caribe e que procuram por um seguro médico internacional, integral e financeiramente acessível, com acesso a uma Rede de Provedores Médicos de excelência nos EUA. O plano oferece ao usuário uma gama de franquias e fornece cobertura para atendimento hospitalar, tratamentos ambulatoriais e emergências, além de benefício farmácia e muito mais. Tal como acontece com todos os planos da GBG, o Global Security inclui os serviços de classe mundial da GBG América Latina para gestão de casos e remoções médicas, quando necessárias, em qualquer lugar do mundo, a qualquer hora do dia. Os serviços da GBG incluem acesso a uma rede mundial de instalações médicas que poderão faturar diretamente à Companhia, eliminando a necessidade de pagamento antecipado por parte do segurado pelos serviços recebidos. Quando uma solicitação de reembolso é necessária, a GBG oferece a mais avançada opção para o envio de reivindicações e pedido de reembolso através do website latam.gbg.com. Este processo torna os pedidos de reembolso mais simples, rápidos e fáceis. Global Security também possui o GBG Personal Medical Advisor, um dos principais serviços de Segunda Opinião Médica no mundo. Áreas de Cobertura Geográfica Global Security oferece cobertura mundial com acesso à Rede GBG Global Security, com opção de cobertura também fora da rede. Fora dos EUA, com exceção do Brasil, os Usuários poderão acessar qualquer provedor de sua preferência. Esta extensa área de cobertura geográfica e a utilização da rede de provedores permitem a GBG proporcionar uma cobertura mundial de primeira linha, mantendo preços acessíveis.
3 Global Security Tabela de Benefícios BENEFÍCIO MÁXIMO Máximo : $3,000,000 REDE DE PROVEDORES Mundial (exceto Estados Unidos): Livre escolha de provedor. No Brasil se aplicam restrições para seus residentes apenas. EUA: A Seguradora mantém a Rede GBG de Provedores Global Security. Benefícios Dentro da Rede são pagos a. Fora da Rede benefícios serão pagos a 70%. Plano Dentro do País FRANQUIAS POR PERÍODO DE APÓLICE Fora do País Plano Dentro do País Fora do País Plan0 1 N/A N/A Plano 4 $5,000 $5,000 Plan0 2 N/A N/A Plano 5 $10,000 $10,000 Plan0 3 $2,000 $3,000 Plano 6 $20,000 $20,000 Franquia Máxima Familiar: 2 x Franquia Individual BENEFÍCIOS DE HOSPITALIZAÇÃO Quarto particular/semi-particular Unidade de Cuidados Intensivos Tratamento médico, medicamentos, exames de laboratoriais e testes de diagnósticos (incluindo tratamento de câncer, quimioterapia/radioterapia) Consulta com médico ou especialista durante internação Cirurgia e Cirurgião durante Internação Cuidados prolongados / Reabilitação hospitalar (deve ser internado em instalação para reabilitação imediatamente após hospitalização) Serviço de Enfermagem particular Tarifas de acomodações para acompanhante de criança hospitalizada $150/dia; Máximo 30 dias $ 100/dia; Máximo 10 dias Consulta Psiquiátrica e com Psicoterapeuta durante hospitalização Consulta com médico ou especialista BENEFÍCIOS AMBULATORIAIS ; Máximo 24 consultas Exames de Diagnóstico incluindo Laboratório e Imagem Custos de cirurgia, honorários médicos e de enfermagem Serviços de Reabilitação e Fisioterapia Medicamento prescrito após uma hospitalização ou cirurgia ambulatorial coberta. Máximo 6 meses de cobertura a partir da data de alta Medicamento prescrito após consulta médica Hospitalização por Acidente Grave (24 horas ou mais) EMERGÊNCIAS ; Máximo 60 consultas por Período de Apólice, todas as terapias combinadas ; $6,000 Máximo ; Franquia dispensada apenas para a primeira hospitalização imediata Ambulância Terrestre Este é apenas um breve resumo das principais provisções do Plano. Consulte a Apólice para obter detalhes completos. Os benefícios são por pessoa, por Período de Apólice e são baseados em necessidade médica e taxas (UCR) usuais, costumeiras e razoáveis, após franquia. Moeda corrente: USD
4 EMERGÊNCIAS (CONTINUAÇÃO) Ambulância Aérea Máximo por evento: $50,000 Sala de Emergência e Serviços Médicos de Emergência Atendimento Odontológico de Emergência (limitado à lesão acidental de dentes naturais saudáveis) TRATAMENTOS ESPECIALIZADOS Tratamento Oncológico Diálise Condições Congênitas e Hereditárias (cobertura baseada na data do diagnóstico) Procedimentos de Transplante (nos EUA somente em Institutos de Excelência aprovados pela GBG) Cuidados de saúde domiciliar/ Home care OUTROS BENEFÍCIOS Tratamentos Especiais (próteses, implantes, dispositivos e aparelhos ortopédicos, equipamento médico durável, radioterapia, quimioterapia e medicamentos altamente especializados incluindo a entrega de tais medicamentos) $250,000 Máximo Vitalício até os 18 anos; $1,000,000 a partir dos 18 anos ANEXO OPCIONAL ; $750,000 Máximo Vitalício por Diagnóstico, para todos os planos, incluindo os gastos com Doadores e gastos com Obtenção de Órgão e Tecidos até um Máximo de $40,000 ; Máximo $6,000 Cuidados Paliativos Equipamentos Médicos Duráveis Membros Protéticos Vírus da Imunodeficiência Humana (HIV), Síndrome da Imunodeficiência Adquirida (AIDS), Complexo Relacionado AIDS (ARC). Aplica-se carência de 24 meses. O benefício não será coberto se for diagnosticada uma condição pré-existente GBG Personal Medical Advisor Serviço de Segunda Opinião Médica ; Máximo de $6,000 $30,000 Máximo ; $120,000 Máximo Vitalício ; $15,000 Máximo Vitalício Coberto Benefício de Guerra e Terrorismo Despesas Funerárias - A cobertura termina no final do Período da Apólice após completar 65 anos de idade $10,000 Titular da Apólice; $5,000 Cônjuge; $1,000 por Criança Dependente Repatriação de Restos Mortais Benefício Máximo por Segurado: $10,000 Benefício de Redução da Franquia em 50% (no 4º Período de Apólice após 3 anos consecutivos sem pedidos de reembolso pagos e sem mudança na franquia da apólice) BENEFÍCIOS DE MATERNIDADE (INCLUIDOS SOMENTE NO PLANO 3) Incluído apenas nos Planos 3 e 4 Benefício para a segurada, incluindo pré-natal, parto e pós-natal estão cobertos. Quaisquer serviços de fertilidade/infertilidade, exames, tratamentos, medicamentos e/ou procedimentos, incluindo a gravidez resultante, complicações da gravidez, cuidados pré-natal e pós-parto estão excluídos da cobertura, mas o parto (parto normal ou cesárea) é garantido até o limite do benefício. Franquia é dispensada para este benefício Aplica-se um período de carência de 10 meses; nenhum tratamento relacionado com a maternidade para a mãe ou o para recémnascido é coberto durante esse período. Parto Normal ou Cesárea medicamente necessária Complicações da Gravidez ou Parto Prematuro (desde que a criança tenha nascido de uma Gravidez Coberta) $4,000 Benefício Máximo por Gravidez ; Até $100,000 Máximo Vitalício; Aplica-se franquia Este é apenas um breve resumo das principais provisções do Plano. Consulte a Apólice para obter detalhes completos. Os benefícios são por pessoa, por Período de Apólice e são baseados em necessidade médica e taxas (UCR) usuais, costumeiras e razoáveis, após franquia. Moeda corrente: USD
5 BENEFÍCIOS DE MATERNIDADE (INCLUIDOS SOMENTE NO PLANO 3) (CONTINUAÇÃO) Anexo Opcional para Complicações da Gravidez e Parto Prematuro (disponível para todos os planos). Cobertura somente para titular da apólice ou cônjuge. Exames pediátricos (imunizações e exames médicos de rotina) desde que a criança tenha nascido de uma Gravidez Coberta. Cobertura provisória para complicações do recém-nascido por um máximo de 90 dias. Somente para Gravidez Coberta. $500,000 Máximo Vitalício, todas as gravidezes combinadas; Aplica-se franquia ; Até 6 meses de idade; Máximo 5 consultas $15,000 Benefício Máximo por Gravidez Benefícios Principais Sem limite Máximo Vitalício Cobertura para Hospitalizações e Tratamentos Ambulatorais Rede Mundial de Pagamento Direto Envio de Solicitações de Reembolso Online Atendimento ao Cliente ao Vivo Benefícios de Maternidade e Cuidados Médicos para o Recém-Nascido Benefício de Complicações da Maternidade incluído em certas franquias Benefício de Anexo Opcional para Procedimentos de Transplante Benefício de Despesas Funerárias incluídos Portabilidade Mundial OS SEGUINTES SERVIÇOS REQUEREM PRÉ-AUTORIZAÇÃO Hospitalização Exames ou procedimentos Ambulatoriais que requeiram mais do que anestesia local Tratamento Oncológico acima de $10,000 Cuidado de Saúde Domiciliar/ Home Care Transplantes de órgão, medula óssea, transplantes de células estaminais e outros procedimentos semelhantes Ambulância Aérea - serviço de ambulância aérea será coordenado pelo provedor de ambulância aérea da Seguradora Tratamentos especiais e medicamentos altamente especializados Qualquer condição médica que seja esperado que se acumulem mais de $10,000 de tratamento médico por Período de Apólice NOTA: A falta de pré-autorização para serviços que requerem pré-autorização resultará em penalidade de 30%. APENAS PARA RESIDENTES DO BRASIL Os seguintes provedores são considerados Não Preferenciais: Hospital Israelita Albert Einstein, Hospital Samaritano Rio de Janeiro Fleury Hospital Sírio-Libanês Copa Star No caso de uso de Provedores Não Preferenciais a Companhia reembolsará 70% de UCR. NOTA: A Companhia reserva-se o direito de limitar ou proibir a utilização de provedores que excedam significativamente os custos usuais, costumeiros e razoáveis. Este é apenas um breve resumo das principais provisções do Plano. Consulte a Apólice para obter detalhes completos. Os benefícios são por pessoa, por Período de Apólice e são baseados em necessidade médica e taxas (UCR) usuais, costumeiras e razoáveis, após franquia. Moeda corrente: USD
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