Cálculo de medicação

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1 Cálculo de medicação cálculos de Permanganato de Potássio (KMnO4) Cálculo de Penicilina cristalina Cálculo de insulina Cálculo de porcentagem Cálculo de bomba infusora Solução Padrão Marcelo Marinho [email protected] site: 1

2 Cálculo de medicação A maioria dos cálculos de medição podem ser resolvidos pela regra de 3. Pode ser resolvido na maioria das situações,pela utilização da regra de três. Essa regra nos ajuda a descobrir o valor de uma determinada grandeza que está incógnita. Normalmente temos 4 itens mas só sabemos 3, montamos a conta de jeito que conseguimos descobrir esse item desconhecido. Uma regra de ouro é sempre usar os mesmo tipos de medida, se a prescrição está em micrograma e a apresentação está em grama, você vai precisar converter um dos dois para que fique no mesmo tipo do outro, ou deixa os dois em grama ou deixa os dois em micrograma, senão o resultado não vai dar certo. Para aplicação da regra de três, são necessários algumas precauções prévias:as grandezas proporcionais dos termos devem estar alinhadas e o raciocínio deverá ser encaminhado para se descobrir uma incógnita por vez. A disposição dos elementos para regra de três deve ser da seguinte forma: 1ª linha -> colocar a informação 2ª linha -> colocar pergunta Exemplo: Em uma ampola de dipirona tenho 2 ml de solução. Quantos ml de solução tenho em três ampolas? 1 ampola ml 3 ampolas x 6 = x x= 6 resposta: em 3 ampolas há 6ml de dipirona. 2

3 01-CÁLCULOS EM ENFERMAGEM 1.1-Prescrição Médica Administrar gentamicina 20mg IM.Tenho no setor ampolas de 80mg/2ml. 1.2-Prescrição Médica Administrar cefalotina 600mg IV.Tenho no setor frasco de 1g. 1.3-Prescrição Médica Administrar ampicilina iv 1,5g de 12/12horas.Disponível na instituição ampicilina de 500mg, H2O 10ml. 1.4-Prescrição Médica: Administrar garamicina 40mg IM 12/12h.Apresentação da Garamicina é de 80mg com ampola 2ml. 1.5-Paciente precisa receber ampicilina sódica 500 mg, de 6 em 6 horas, via intramuscular. A enfermeira dispõe do medicamento em frasco de 1 grama em pó e do diluente, em ampola de 3,0 ml de água destilada. Após a diluição, a solução tem 3,5 ml de volume. Para atender a dose prescrita, ela deverá administrar? (A) 1,50 ml. (B)) 1,75 ml. (C) 2,00 ml. (D) 3,00 ml. (E) 3,50 ml. 3

4 1.6-. No 1º dia de pós-operatório, foi prescrito a J.P.C. uma solução de SG 5% ml com KCl" 19,1% - 10 ml, para correr em 24 horas. Considerando que a Unidade só dispõe de ampola de KCl" a 10% - 10 ml, o volume de KCl", em mililitro (ml), a ser adicionado à solução de glicose,são? (A) 21,2 ml (B) 21,2 ml (C)) 18,1 ml (D) 19,1 ml (E) 10,0 ml 1.7. Resolva, de preferência faça a conta junto. A) Prescrição Flebocortid 150 mg Ev. Disponível frasco 0,5 g diluído em 2 ml. B) Prescrição aminofilina 2,4 mg iv. Disponível ampolas de 0,24 g em 10 ml 1.8- Resolva A) Prescrição Decadron 2 mg. Disponível frasco de 2,5 ml. 4 mg/ml 1.9-.No CTI,um paciente apresenta quadro de hipocalemia de 2,6mEq/l. O médico prescreveu uma solução de 250 ml de soro fisiológico e 3gramas cloreto de potássio.no CTI,existem ampolas de 10ml a 10% de kcl.o volume de cloreto de potássio que deve ser acrescentado ao frasco de soro,em mililitros,é de: A) 20 B) 30 C) 40 D) 50 E) Paciente precisa receber 120 mg de aminofilina diluída em 50 ml de SG 5%. Dispõe na unidade medicamento em ampolas de 10 ml a 2,4%. Para atender a prescrição deverá administrar de aminofilina a 2,4%? 4

5 1.11-Como calcular essa dose: 5 mg por kg de peso/dia, 4 vezes ao dia, durante 7 dias, para criança que pesa 16 kg? o remedio é Suspensão oral - 5 mg/ml, 1 frasco contendo 120 ml A dose efetiva de um medicamento é 0,005.kg.um paciente de 80 kg de massa necessita da medicação de 6 em 6 horas.determine a quantidade de medicamento administrada em 7 dias? 1.13-Uma dose de 5 ml de Etambutol xarope (25 mg / ml), corresponde a : A- 25 mg B- 50 mg C- 75 mg D- 125 mg E- 150 mg 1.14-Foi prescrito sulfato de magnésio, dose de ataque, 5 g, diluído em 250 ml de SG 5%. Há na unidade ampolas de MgSO a 20% com 10ml. Dessa forma, para atender ao prescrito será necessário diluir no soro: A- meia ampola B- uma ampola C- uma ampola e meia D- duas ampolas E- duas ampolas e meia 1.15-Foram prescritos 5mg de Garamicina IV de 12/12hs, diluídos em 20ml de SG 5%. Temos na unidade ampolas de 40mg/ml. Como proceder? 1.16-Devemos administrar 250mg de Novamin IM de 12/12hs. Temos na unidade ampolas de 2ml com 500mg. Como proceder? 1.17-Penicilina Cristalina EV. 4/4h. Apresentação Penicilina Cristalina 5 milhões UI Em pó. 5

6 1.18-Prescrição Decadron 4mg iv 6/6h. Apresentação Decadron 0,4% ampola 2ml Tenho frasco de heparina com 5000ui por ml e ampolas de água destilada de 10 ml.como proceder para obter uma solução de 300ui por ml? Preparar uma solução de heparina 3% com 100 ml... usando soro fisiológico 0,9% e heparina frasco com UI Foram prescritos 3.000U de heparina para o cliente da enfermaria A. No posto de enfermagem existem frascos de 5.000U/ml. A quantidade a ser administrada será: A-0,5ml B. 0,6ml C. 1,0ml D. 3,5ml E. 5,0ml Cada ampola de Rifamida de 3ml contém 150mg do produto. Num frasco de soro foram colocadas 2 1/2 ampolas. A quantidade total do produto, em gramas, que foi utilizada é igual a: Devemos administrar Vancomicina 300mg em SG 5% 250ml EV 6/6 h. Temos frasco ampola de 500 mg. Quanto devemos aspirar da ampola se reconstituirmos em 5 ml? 1.24-Devemos administrar Claforan (cefotaxina) 750 mg em SG 5% 100 ml EV 6/6 h. Temos frasco ampola de 1g e SG 5% 200 ml. Como devemos realizar este procedimento de enfermagem? 1.25-Devemos administrar Hidantal ( fenitoína) 15 mg em AD EV em 30 minutos de 12/12 h. Temos ampolas de 50 mg/ml. Como devemos realizar este procedimento em uma seringa de 10 ml? 1.26-Tienam (imipenem) 200 mg EV 6/6 h. Temos disponível frasco ampola de 500 mg. Se diluirmos em 10 ml, quanto devemos aspirar do frasco- ampola? 1.27-Mefoxin ( cefoxitina) 0,4 g EV 6/6h. Temos frasco ampola de 1000 mg que deve ser diluído em 10 ml. Quanto devemos aspirar da medicação? 6

7 1.28-Devemos administrar Calciferol 1/4( um quarto) da ampola IM. Temos ampolas de 2 ml(80mg/ml) quantos ml da ampola devemos aspirar? 1.29-Devemos administrar vitamina B12, aplicar 1/4(um quarto) da ampola IM. Temos disponível ampolas de 2 ml (400 mg/2 ml). Quantos ml devemos aspirar da ampola? 1.30-Devemos administrar Dramin (dimenidrato), aplicar 1/2 (um meio) da ampola IV. Temos ampolas de 4 ml (100mg/ml). Quantos ml devemos aspirar da ampola? 1.31-A prescrição é de 500 ml de bicarbonato de sódio a 3 %. Tenho ampolas de bicarbonato a 30% e Ad.Quantos ml vou usar de cada solução? 1.32-A prescrição é de 5 mg de dipirona. Tenho frasco de 10 ml de dipirona gotas á 10% e sei que 1 ml da dipirona corresponde a 20 gotas. Quantas gotas vou dar? 1.33-Soro Fisiológico de 500ml 0,45% Disponível setor,ampolas de Nacl 20% 10 ml e frasco AD 500ml A prescrição é de 375mg de Solucortef IV. De 6/6 horas quanto administrar se possuo frasco com 1g ( diluir em 8ml)? Foi prescrito para uma criança 48 mg de paracetamol de 12/12 horas para ser administrado em seringa oral. A apresentação do fármaco é 120mg/5ml. Quantos ml serão administrados em cada dose? 7

8 02- cálculos de Permanganato de Potássio (KMnO4) 2.1-Numa prescrição consta: KMnO4 banho com sol. 1:4000. Quantos comprimidos de 100 mg será necessário para preparar 1 litro de solução? PM 1000ml de KMnO4 a 1:40.000ml com comprimidos de 100mg Preparar 1000ml Kmno4 a 1: a tablete de 100mg Preparar 2000ml de Kmno4 a 1:4.000 partindo de uma solução a 5%. 2.5-Preparar 1litro de KMnO4 a 1:20.000, utilizando uma solução pronta a 2%. 8

9 03- Cálculo de Penicilina cristalina 3.1- Temos que administrar UI de Penicilina cristalina EV de 4/4 h, mas há na unidade de internação somente frasco/ampola de UI. Quantos ml devemos aspirar desse frasco ampola? ( Lembrar: ao injetarmos o solvente no frasco o volume total sempre ficará com 2ml a mais,por exemplo, se utilizarmos 8 ml de AD o volume total será de 10ml)? 3.2- Precisamos administrar UI de Penicilina cristalina EV de 4/4 h. Temos na clinica somente frasco/ampola de UI. Quantos ml precisamos administrar ao paciente? 9

10 04- Cálculo de insulina 4.1-Prescrição Médica: 30UI de insulina, Tenho frasco com 100 UI/ml e seringas de 3ml quanto devo aspirar? 4.2-Prescrição Médica: Insulina NPH 30U subcutânea.quantos ml de insulina deverão ser administrados, sendo que na unidade temos insulina NPH 40U e a seringa é de 3ml. 4.3-Prescrição Médica:Insulina regular 12UI de 6/6horas. Existe na instituição frasco insulina regular com 60 UI e seringa de 80 UI. 4.4-Prescrição Médica:Insulina NPH 25 UI 1x ao dia. Existe na instituição frasco de insulina NPH 100UI e seringa de 80 UI. 10

11 05-CÁLCULO DE PORCENTAGEM 5.1- Quantos gramas de princípio ativo temos na solução 5% 200ml? 5.2-Quantos ml de soro de glicose teremos que utilizar para administrar 30g de glicose? Se o soro é a 10%, temos 10g a cada 100ml, como precisamos de 30g, quantos ml precisaremos? 5.3-A prescrição médica é de 20mg de levomepromazina. O frasco contém levomepromazina 4%. 06- Cálculo de bomba infusora 07- Solução Padrão 11

12 Cálculo de medicação Respostas 1.1-Prescrição Médica Administrar gentamicina 20mg IM.Tenho no setor ampolas de 80mg/2ml. 2ml mg X mg 80x=40 X= 40:80 X= 0.5 ml 1.2-Prescrição Médica Administrar cefalotina 600mg IV.Tenho no setor frasco de 1g. 10ml mg X mg 1000x=6000 X=6000:1000 X=6ml 1.3-Prescrição Médica Administrar ampicilina iv 1,5g de 12/12horas.Disponível na instituição ampicilina de 500mg, H2O 10ml. 10ml mg X mg 500x=15000 X=15000:500 X=30 ml 12

13 1.4-Prescrição Médica: Administrar garamicina 40mg IM 12/12h.Apresentação da Garamicina é de 80mg com ampola 2ml. 2ml mg x mg 80x=80 X=80:80 X=1ml 1.5-Paciente precisa receber ampicilina sódica 500 mg, de 6 em 6 horas, via intramuscular. A enfermeira dispõe do medicamento em frasco de 1 grama em pó e do diluente, em ampola de 3,0 ml de água destilada. Após a diluição, a solução tem 3,5 ml de volume. Para atender a dose prescrita, ela deverá administrar? (A) 1,50 ml. (B)) 1,75 ml. (C) 2,00 ml. (D) 3,00 ml. (E) 3,50 ml. 1000mg ,5ml 500mg x 1000x=1750 X=1750:1000 X=1,75ml No 1º dia de pós-operatório, foi prescrito a J.P.C. uma solução de SG 5% ml com KCl" 19,1% - 10 ml, para correr em 24 horas. Considerando que a Unidade só dispõe de ampola de KCl" a 10% - 10 ml, o volume de KCl", em mililitro (ml), a ser adicionado à solução de glicose,são? 13

14 (A) 21,2 ml (B) 21,2 ml (C)) 18,1 ml (D) 19,1 ml (E) 10,0 ml KCL 19,1% 19,1grama ml x ml 100x=191 X=191:100 X=1.91grama KCL 10% 10gramas ml x ml 100x=100 X=100:100 X= 1grama 10ml grama X ,91grama 1x=19.1 X=19.1ml 14

15 1.7. Resolva, de preferência faça a conta junto. A) Prescrição Flebocortid 150 mg Ev. Disponível frasco 0,5 g diluído em 2 ml. Quanto devo administrar? A prescrição encontra-se mg e o frasco disponível está em gramas. 0,5gramas= 500mg 2ml mg x mg 500x=300 X=300:500 X=0.6ml B) Prescrição aminofilina 2,4 mg iv. Disponível ampolas de 0,24 gramas em 10 ml.quanto devo administrar? Novamento prescrição está em mg e só temos setor ampolas em gramas. 0,24gramas=240mg 10ml mg x ,4mg 240x=24 X=24:240 X=0.1ml 1.8- Resolva A) Prescrição Decadron 2 mg. Disponível frasco de 2,5 ml. 4 mg/ml. Quanto devo administrar? 1ml mg x mg 10x=2 X=2:10 X=0,2ml 15

16 1.9-No CTI,um paciente apresenta quadro de hipocalemia de 2,6mEq/l. O médico prescreveu uma solução de 250 ml de soro fisiológico e 3gramas cloreto de potássio.no CTI,existem ampolas de 10ml a 10% de kcl.o volume de cloreto de potássio que deve ser acrescentado ao frasco de soro,em mililitros,é de: F) 20 G) 30 H) 40 I) 50 J) 25 Valor klc varia de 3.5 a 5.5,primeiro precisamos saber quantas gramas temos em uma ampola 10%. 10% quer dizer que eu tenho 10gramas em 100ml. 10gramas ml x ml 100x=100 X=100:100 X= 1grama Se eu tenho 1 grama em 10 ml quantas em quantos ml vou ter 3 gramas? 10ml grama x gramas 1x=30 X= 30:1 X= 30ml Paciente precisa receber 120 mg de aminofilina diluída em 50 ml de SG 5%. Dispõe na unidade medicamento em ampolas de 10 ml a 2,4%. Para atender a prescrição deverá administrar de aminofilina a 2,4%? 2,4% quer dizer que eu tenho 2,4gramas em 100ml 2,4 gramas ml X x=24 X=24:100 X= 0,24grama 16

17 Numa ampola de aminofilina de 10ml 2,4% eu tenho 0,24 gramas mais prescrição está em mg. 0,24 gramas=240mg,agora posso fazer conta: 10ml mg x mg 240x=1200 X=1200:240 X= 5 ml Resposta: Vou diluir 5ml da ampola de aminofilina 10ml a 2,4% em 50ml sg5% Como calcular essa dose: 5 mg por kg de peso/dia, 4 vezes ao dia, durante 7 dias, para criança que pesa 16 kg? o remedio é Suspensão oral - 5 mg/ml, 1 frasco contendo 120 ml. 5 mg por kg de peso/dia= 5x16=80mg (4 vezes ao dia) 80mg:4=20mg por cada vez. o remedio é Suspensão oral - 5 mg/ml 5mg ml 20mg x 5x=20 X=20:5 X= 4 ml 4ml x 4vezes ao dia= 16ml pego 16x7dias=112ml O frasco contém 120ml,então um frasco da para tratamento que vai durar 7 dias. 17

18 1.12- A dose efetiva de um medicamento é 0,005.kg.um paciente de 80 kg de massa necessita da medicação de 6 em 6 horas.determine a quantidade de medicamento administrada em 7 dias? 0,005X80KG=0,4 6/6horas isso dá 4vezes em 24horas Vou pegar: 0,4x4= 1,6gramas ao dia -> 1,6 gramas x 7 dias= 11,2gramas/semamas Resposta: Um paciente com uma dose de 0,005.kg pesando 80kg durante uma semana vai receber uma dose de 11,2gramas do medicamento prescrito Uma dose de 5 ml de Etambutol xarope (25 mg / ml), corresponde a : A- 25 mg B- 50 mg C- 75 mg D- 125 mg E- 150 mg O Etambutol é um tuberculostático sintético e micobacteriostático. As micobactérias captam rapidamente o Etambutol quando se adiciona a droga a culturas que se encontram em fase exponencial de crescimento. Etambutol é um tuberculostático indicado no tratamento da tuberculose pulmonar. 1ml mg 5ml x X=125 mg 1.14-Foi prescrito sulfato de magnésio, dose de ataque, 5 g, diluído em 250 ml de SG 5%. Há na unidade ampolas de MgSO a 20% com 10ml. Dessa forma, para atender ao prescrito será necessário diluir no soro: A- meia ampola B- uma ampola C- uma ampola e meia 18

19 D- duas ampolas E- duas ampolas e meia 20 gramas ml x ml 100x=200 X=200:100 X= 2 gramas 10ml gramas x gramas 2x=50 X=50:2 X= 25 ml 1.15-Foram prescritos 5mg de Garamicina IV de 12/12hs, diluídos em 20ml de SG 5%. Temos na unidade ampolas de 40mg/ml. Como proceder? 1ml mg x mg 40x=5 X=5:40 X=0,125 ml 1.16-Devemos administrar 250mg de Novamin IM de 12/12hs. Temos na unidade ampolas de 2ml com 500mg. Como proceder? 2ml mg x mg 500x=500 X=500:500 X= 1 ml 19

20 1.17-Penicilina Cristalina EV. 4/4h. Apresentação Penicilina Cristalina 5 milhões UI Em pó ui ml ui x Corta zeros ml x 50x=125 X=125:50 X=2,5ml 1.18-Prescrição Decadron 4mg iv 6/6h. Apresentação Decadron 0,4% ampola 2ml. 0,4% -> 0,4gramas ml x ml 100x=0.8 X=0.8:100 X=0,008gramas Agora vou passar gramas para mg. 1grama mg 0,008gramas x X=8mg Ampola de 2ml tem 8mg. Prescrição Decadron 4mg iv 6/6h 2ml mg x mg 8x=8 X=8:8 X= 1ml 20

21 1.19- Tenho frasco de heparina com 5000ui por ml e ampolas de água destilada de 10 ml.como proceder para obter uma solução de 300ui por ml? Material: 1 FRASCO DE HEPARINA COM 5000UI/ML AMPOLAS DE AD DE 10ML Tenho que obter: Solução de 300UI/ML 5000UI ML (1ml do frasco + 9ml das ampolas de ad ) 300UI XML 5000X = 300 x 10 X = 3000 / 5000 X = 0,6ML 0,6ML DA SOLUÇÃO + 0,4ML DE AD = 300UI/1ML Preparar uma solução de heparina 3% com 100 ml... usando soro fisiológico 0,9% e heparina frasco com UI. você não precisa fazer cálculos... tendo noção que quando falamos em porcentagem estamos falando "em 100" 3%... é o mesmo que disser que de 100ml, três são de heparina. 100ml - 3 ml = 97 ml Resposta: Para preparar uma solução heparina 3% com 100ml, devo adicionar 97 ml de soro fisiológico 0,9 % mais 3 ml de heparina. 21

22 1.21-Foram prescritos 3.000U de heparina para o cliente da enfermaria A. No posto de enfermagem existem frascos de 5.000U/ml. A quantidade a ser administrada será: A-0,5ml B. 0,6ml C. 1,0ml D. 3,5ml E. 5,0ml 5000U--- 1ml 3000U--- X X= 3000 : 5000 => X = 0,6 ml Cada ampola de Rifamida de 3ml contém 150mg do produto. Num frasco de soro foram colocadas 2 1/2 ampolas. A quantidade total do produto, em gramas, que foi utilizada é igual a: 150mg----1 ampola Xmg-----2,5 ampolas X= (150. 2,5 ) X= 375mg passando pra gramas : 1000 X= 0,375g Devemos administrar Vancomicina 300mg em SG 5% 250ml EV 6/6 h. Temos frasco ampola de 500 mg. Quanto devemos aspirar da ampola se reconstituirmos em 5 ml? 500 MG 5ML 300 MG X 500X=1500 X=1500:500 X= 3M 22

23 1.24-Devemos administrar Claforan (cefotaxina) 750 mg em SG 5% 100 ml EV 6/6 h. Temos frasco ampola de 1g e SG 5% 200 ml. Como devemos realizar este procedimento de enfermagem? Obs: Quantidade de solvente que vou utilizar será de 10 ml (lembrando que 1grama corresponde 1000mg ) MG 10 ML 750 MG X 100X = 750 X = 750/100 X = 7,5 ML 1.25-Devemos administrar Hidantal ( fenitoína) 15 mg em AD IV em 30 minutos de 12/12 h. Temos ampolas de 50 mg/ml. Como devemos realizar este procedimento em uma seringa de 10 ml? 50MG 10ML (aspirou a ampola inteira 1ml + 9 AD) 15MG X 50X = 150 X = 150/50 X = 3 ML 1.26-Tienam (imipenem) 200 mg EV 6/6 h. Temos disponível frasco ampola de 500 mg. Se diluirmos em 10 ml, quanto devemos aspirar do frasco- ampola? 500MG 10 ML 200MG - X 5X = 20 X = 20/5 X = 4ML 1.27-Mefoxin ( cefoxitina) 0,4 g EV 6/6h. Temos frasco ampola de 1000 mg que deve ser diluído em 10 ml. Quanto devemos aspirar da medicação? 0,4G = 400MG 1000MG 10ML 23

24 400MG X 10X = 40 X = 40/10 X = 4ML 1.28-Devemos administrar Calciferol 1/4( um quarto) da ampola IM. Temos ampolas de 2 ml(80mg/ml) quantos ml da ampola devemos aspirar? Obs: Em um 1ml eu tenho 80mg em 2ml vou ter 160mg. 160 ¼ = 160:4 = 40 MG 160MG 2 ML 40MG - X 160X = 80 X = 80/160 X = 0,5ML 1.29-Devemos administrar vitamina B12, aplicar 1/4(um quarto) da ampola IM. Temos disponível ampolas de 2 ml (400 mg/2 ml). Quantos ml devemos aspirar da ampola? 400 ¼ = 400:4 = 100mg 400mg 2 ML 100mg X 4X = 2 X= 2/4 X = 0,5 ML 1.30-Devemos administrar Dramin (dimenidrato), aplicar 1/2 (um meio) da ampola IV. Temos ampolas de 4 ml (100mg/ml). Quantos ml devemos aspirar da ampola? 100MG 1ML X - 4ML X = 400mg 400mg = ½ = 200mg 400mg 4ml 200mg X 400X =

25 X = 800:400 X = 2ml 1.31-A prescrição é de 500 ml de bicarbonato de sódio a 3 %. Tenho ampolas de bicarbonato a 30% e Ad.Quantos ml vou usar de cada solução? 1º) tenho: ampola á 30% => 30 g/ 100 ml 2º) preciso : 500ml á 3% 3g / 100ml 3 g ml X g ml X= ( ) : 100 => X= 15g 3º) 30 g ml 15 g X ml X= ( ) : 30 => X = 50 ml Resposta: Para conseguir uma solução de 500 ml de bicarbonato de sódio a 3 %, devo usar 50 ml de bicarbonato a 30% AD A prescrição é de 5 mg de dipirona. Tenho frasco de 10 ml de dipirona gotas á 10% e sei que 1 ml da dipirona corresponde a 20 gotas. Quantas gotas vou dar? 1g= 1000mg tenho: 10ml 10% => 10g/ 100ml => mg / 100 ml mg ml 5 mg X ml X= ( ) : => X = 0,05 ml 25

26 1 ml gotas 0,05ml X gotas X= (0, ) : 1 => X = 1 gota Resposta: Devo dar 1 gota Soro Fisiológico de 500ml 0,45% Disponível setor,ampolas de Nacl 20% 10 ml e frasco AD 500ml. Nacl 20% 20 gramas ml x ml 100x=200 x=200:100 x= 2 gramas Uma ampola de Nacl 20% tem 2 gramas SF 0,45% 0, 45 gramas ml x ml 100x=225 x= 225:100 x=2,25gramas Um SF 0,45% de 500ml tem 2,25gramas Cada ampola de Nacl 20% tem 10ml com 2gramas,então vou pegar 2 ampolas pois vou ter 4 gramas em 20ml. 20ml gramas X ,25gramas 4x= 45 26

27 X= 45:4 X=11.25ml Resposta: AD 488,75ml + 11,25ml de Nacl 20% ampola de 10ml A prescrição é de 375mg de Solucortef IV. De 6/6 horas quanto administrar se possuo frasco com 1g ( diluir em 8ml)? 1000mg ml x 1000x=3000 X=3000:1000 X=3ml Foi prescrito para uma criança 48 mg de paracetamol de 12/12 horas para ser administrado em seringa oral. A apresentação do fármaco é 120mg/5ml. Quantos ml serão administrados em cada dose? 120mg ml 48mg x 120x=240 X=240:120 X=2ml Resposta: Administrar 2ml em cada dose. 27

28 02- cálculos de Permanganato de Potássio (KMnO4) É um sal de manganês, de colocação roxo-escura, solúvel em água fria. Tem ação antisséptica e antipruriginosa. Vem na forma de comprimidos de 100mg. Indicações: Indicado no tratamento das infecções causadas por fungos e protozoários tais como Epystilis sp, Trichodina sp, Ichthyophthyrius sp Doença dos Pontos Brancos e Monogenéticos. Sua diluição deve ser realizada conforme prescrição médica, podendo ser: 1: isto significa 1g de KMnO4 está para ml de água. 1: isto significa 1g de KMnO4 está para ml de água. EXEMPLO PM 2000ml (2L) de KMnO4 a 1: Tendo comprimidos / tabletes de 100mg. Solução / ml KMnO mg X 40000x = x = = 50mg Como os comprimidos já são de 100mg é só dividir para diluir. 28

29 2.1-Numa prescrição consta: KMnO4 banho com sol. 1:4000. Quantos comprimidos de 100 mg será necessário para preparar 1 litro de solução?. sol. 1:4000 => 1g de KMnO4 para 4000ml de agua 1g ml - x ml x=(1000 x 1) /4000 = 0,25 g comprimidos de 100 mg = 0,1 g 1 comprimido ,1g x comprimidos ,25 g X = (1 x 0,25)/ 0,1 = 2,5 comprimidos 2.2-PM 1000ml de KMnO4 a 1:40.000ml com comprimidos de 100mg. Sabemos que se a solução é a de 1:40.000, temos 1000mg de permanganato em ml (40L) de água. 1º Passo - Calcular quantos mg de permanganato existem em 1000ml da solução pretendida: 1000 mg ml x ml 40000x = x= = 25mg em 1000ml º Passo - Calcular quanto do comprimido corresponde a 25mg 1cp mg X mg 100x = x = 25 29

30 x= = 0,25 cp ou 1/4 do comprimido 100 3º Passo - Com a dificuldade de cortar o cp em quatro partes iguais, devemos preparar a solução na dosagem correta, diluindo o cp em 4ml de água destilada. 100mg do cp ml 25mg do cp X ml 100x = x = = 1 ml 100 X = 1ml da solução que é 25mg de KMnO4. Resposta: Para preparar a solução de KMnO4 colocaremos 1 ml da diluição do cp em 1000ml (1L) de água, obtendo assim a solução de KMnO4 a 1: ml Preparar 1000ml Kmno4 a 1: a tablete de 100mg. 1000mg ml X ml x= X= : X=25mg Resposta: Fazer ¼ do comprimido. 30

31 2.4- Preparar 2000ml de Kmno4 a 1:4.000 partindo de uma solução a 5%. 1000mg ml x ml 4000x= X= :4000 X= 500mg eu tenho uma solução 5% ou seja,tenho 5g ml,transformo grama para MG ( 5gramas=5000mg ). 5000mg ml 500mg xml x=10ml Resposta: Devo utilizar 10ml da solução pronta a 5% em 2000ml de água Preparar 1litro de KMnO4 a 1:20.000, utilizando uma solução pronta a 2% 1000mg l x l x=50m 2%=2g=2000mg 2000mg ml 50mg xml x=2,5ml Devo utilizar 2,5ml da solução a 2% em 1 L de água. 31

32 03- Cálculo de Penicilina cristalina 3.1- Temos que administrar UI de Penicilina cristalina EV de 4/4 h, mas há na unidade de internação somente frasco/ampola de UI. Quantos ml devemos aspirar desse frasco ampola? ( Lembrar: ao injetarmos o solvente no frasco o volume total sempre ficará com 2ml a mais,por exemplo, se utilizarmos 8 ml de AD o volume total será de 10ml)? UI 10 ML (8AD+2PO) UI X CORTA OS ZEROS: 5UI 10ML 2 UI X 5X= 20 X= 20/5 X= 4 ML 3.2- Precisamos administrar UI de Penicilina cristalina EV de 4/4 h. Temos na clinica somente frasco/ampola de UI. Quantos ml precisamos administrar ao paciente? UI 10 ML (8AD+2PO) UI - X CORTA OS ZEROS PARA FICAR MAIS FACIL RESOLVER A REGRA DE 3 : 50 UI 10ML 15 UI - X 50X = 150 X = 150/50 X = 3 ML 32

33 04- Cálculo de insulina 4.1-Prescrição Médica: 30UI de insulina, Tenho frasco com 100 UI/ml e seringas de 3ml quanto devo aspirar? 100UI ml 30UI X ml 30= 100x 100x=30 x=30:100 x= 0,3 Você vai apirar 0,3 ml na seringa de 3 ml. 4.2-Prescrição Médica: Insulina NPH 30U subcutânea.quantos ml de insulina deverão ser administrados, sendo que na unidade temos insulina NPH 40U e a seringa é de 3ml. 40 IU ml 30 UI X ml 30=40x 40x=30 x=30:40 x= 0.75ml 33

34 4.3-Prescrição Médica:Insulina regular 12UI de 6/6horas. Existe na instituição frasco insulina regular com 60 UI e seringa de 80 UI. X= S.P F x= 80x x= 960:60 x= 16UI Quando usar a fórmula? Vc usará a formula sempre que as Unidades coincidirem, ou seja; a prescrição, seringa e frasco serem em UI... quando a seringa forem em ml vc usará a regra de três tradicional. 4.4-Prescrição Médica:Insulina NPH 25 UI 1x ao dia. Existe na instituição frasco de insulina NPH 100UI e seringa de 80 UI. X=S.P:F X=80.25:100 X=2000:100 X=20UI 34

35 05-CÁLCULO DE PORCENTAGEM PORCENTAGEM: É outra forma de expressar concentração. O termo por cento (%) significa centésimo. Um porcentual é uma fração cujo numerador é expresso e o denominador que não aparece é sempre 100. Ou seja o número que vem antes do % indica quantas partes de soluto existe em 100 partes da solução. exemplo: 5% indica que temos 5g de soluto em 100 ml de solvente, se temos um soro glicosado a 5% então temos 5 gramas de glicose em cada 100 ml desse soro Quantos gramas de princípio ativo temos na solução 5% 200ml? Se a solução está a 5%, temos 5g a cada 100ml 5g ml Xg ml X - 5x200 = 10g 5.2-Quantos ml de soro de glicose teremos que utilizar para administrar 30g de glicose? Se o soro é a 10%, temos 10g a cada 100ml, como precisamos de 30g, quantos ml precisaremos? 10g ml 30g Xml X = 30x100 = 300ml 35

36 5.3-A prescrição médica é de 20mg de levomepromazina. O frasco contém levomepromazina 4%. Sabemos que o frasco é 4%, ou seja, 4g em 100ml. Como a prescrição é de 20mg, inicialmente devemos transformar 4g em mg: 1g = 1000mg 4g = 4000mg Portanto, o frasco tem 4000mg em 100ml. quantos ml correspondem a 20mg? 4000mg ml 20mg Xml X = 20x100 = 0,5ml Se a apresentação do medicamento for em gotas, normalmente na levomepromazina cada ml corresponde a 40 gotas, então quantas gotas correspondem a 0,5ml? 1ml gotas 0,5ml X gotas X = 0,5x40 = 20 36

37 06- Cálculo de bomba infusora As vezes a prescrição médica vem gotas/minuto e temos que colocar em bomba infusora,como devemos proceder nestes casos? Simples,só multiplicar o valor por 3. Ex: Médico prescreve 5ampolas ocitocina em 500ml SG5% para correr 7gotas/min. Porém pede pra passar em bomba infusora. 3 x 7 = 21 Resposta: 21ml/hora 1gota = 3microgotas (microgotas/minuto = ml/hora) Então: 1gota micro 7gotas x X=21microgotas/minuto que é iqual 21ml/hora. Se medicamento estiver na bomba infusora e precisar correr fora da bomba. SG5% ml/hora 42:3= 14gotas/minuto SF0,9% ml/hora 21:3= 7 gotas/minuto 37

38 07- Solução Padrão -> Dobutamina ( Dobutrex ) 1 ampola contém 250 mg em 20 ml SG 5% OU SF 0,9% 230ML + 1 ampola dobuta ( Solução Padrão : 1mg / ml solução 1:1) SG 5% OU SF 0,9% 210ML + 2 ampolas dobuta (Solução Concentrada : 2mg / ml soução 2:1) SG5% OU SF0,9% 190ML + 60ML dobuta ( Solução Concentrada: 3ml/ml solução 3:1) -> Dopamina ( Revivan ) 1 ampola contém 50 mg em 10 ml SG5% OU SF0,9% 160ml + 4 ampolas dopa ( Solução Padrão : 1mg / ml ) SG5% OU SF0,9% 200ml + 5 ampolas dopa ( Solução Padrão : 1mg / ml ) SG5% OU SF0,9% 150ml + 10 ampolas dopa (Solução Concentrada : 2mg / ml) SG5% OU SF0,9% 100ml + 15 ampolas dopa (Solução Concentrada : 3mg / ml) -> Norepinefrina ( Noradrenalina ) 1 ampola contém 4 mg com 4ml SG5% OU SF0,9% 80ML + 5 ampolas nora (Solução Padrão) SG5% OU SF0,9% 242ML + 2 ampolas nora SG5% OU SF0,9% 180ML + 5 ampolas nora 38

39 -> Midazolam ( Dormonid ) 1 ampola contém 50mg com 10ml SG5% OU SF0,9% 120ML + 3 ampolas midazolam ( Solução Padrão : 1mg / ml ) -> Fentanila ( Fentanil ) SG5% 80ML + 2 ampolas fentanil -> Nitroglicerina Venosa ( Tridil ) SG5% 245 ML + 1 ampolas tridil ( Solução Padrão ) -> Nitroprussiato de Sódio ( Nipride ) SG5% 248ML+1ampola nipride -> Cloridrato de amiodarona ( Ancoron ) 1 Ampola contém 150mg com 3ml SG5% 120ML + 3 Ampola de ancoron -> Xilocaína 2% SG5% 200ML + 50ML xilocaína -> Streptoquinase ( STK ) 39

40 SF 0,9% 100ML + 1frasco de STK -> Brometo de Pancurônio ( Pavulon e Pancuron) SG5% 180ML + 10 ampolas de pavulon -> Heparina SG5% 245 ML + 1 frasco heparina 5 ml -> Insulina R SG5% 99ML + 1ML de insulina 40