Atendimento ao Poli Traumatizado no Serviço de Imagem (T.C.)

Transcrição

1 Atendimento ao Poli Traumatizado no Serviço de Imagem (T.C.)

2 Cláudio Araújo dos Santos Eterno discente e Descrente da Radiologia. The god medical radioly of universe. (sou do meu universo) Técnico em Radiologia FIDI/SAMIR Kapsuleta Tomografia Computadorizada Radiologia Convencional Radiologia Contrastada

3 Tomografia Computadorizada

4 Tomografia Roteiro da Atividade Cinemática do Trauma Prioridade de Atendimento Protocolos em TC Um operador de Tomografia não tem capacidade técnica para definir a gravidade de um caso apenas vendo a solicitação médica ou mesmo o estado físico do paciente. Cap.3 versículo 21. A radiologia segundo os meus olhos Capitulo 3 Velho Testamento do god da Radiologia

5 A RADIOLOGIA SEGUNDO OS MEUS OLHOS A Radiologia é uma mulher madura de coração petrificado, para conquista-la é necessário tempo dedicação fidelidade e acima de qualquer coisa Doação do corpo, da mente e até da Alma. Tomografia é uma mulher consumista tecnológica e tida como fácil, porém engana-se que seu belo sorriso tem esse significado. Ref: A radiologia segundo meus olhos Velho Testamento cap 1 versículo 117 (god)

6 Cinemática do Trauma Um corpo em repouso permanece em repouso e um corpo em movimento permanece em movimento ou menos que uma força externa atue nele.

7 O Poli Trauma 40 mil mortes em vias brasileiras. Monitoramentos do DNIT apontam que 2 motociclistas morrem em vias de São Paulo que tem a média de a cada 10 acidentes por dia 7 envolvem motociclista. A cada ano há um aumento de 115% de internações de vitimas de poli traumatismo por acidentes de trânsito. 70 bilhões de reais foram gastos entre 2007 a 2013 em acidentes de trabalhos cobertos pelo INSS. Transporte Rodoviário e a Construção Civil são os principais responsáveis pelos Acidentes de trabalho. Serviços de Traumatologia em todo País estão com superlotação de seus leitos.

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11 Posicionamento para exames de TC em poli traumatizados Obrigatoriamente em Decúbito Dorsal (Supine). Head First Cuidado com monitores, Oximetros, Sondas, Acessos e intubações. Este tipo de paciente deve ter acompanhamento médico e de Enfermagem.

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13 Protocolo TC Crânio Trauma Seqüência 01: Volumétrica (exame realizado em equipamento multislice). Pontos de referência anatômica: Linha órbito meatal até o Vértex. Aquisição das imagens: - Colimação de corte: 5 mm - largura de corte do corte: 5 mm - Incremento 5 mm Reconstrução das Imagens: - Espessura de corte: 1.25 mm - Incremento: 1.25 mm Reconstrução axial Sempre documentar o topograma com as linhas de referência. Fotografar janela óssea no trauma.

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16 TC Face Trauma Sequência 01 Axial: Volumétrica (exame realizado em equipamento multislice). Pontos de referencia anatômica: 2 cm abaixo do mento até o final do seio frontal. Aquisição das imagens: - Colimação de corte: 2 ou até 3 mm - largura de corte do corte: 2 até 3 mm - Incremento 2 até 3 mm Reconstrução das Imagens: - Espessura de corte: 1.25 mm - Incremento: 1.25 mm Reformatação: Axial / Sagital / Coronal

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18 TC Coluna Cervical Trauma Sequência 1 Axial: Volumétrica (exame realizado em equipamento multislice). Pontos de referência anatômica: Plano paralelo ao disco. Aquisição das imagens: - Colimação de corte: 2 ou 3mm - largura de corte do corte: 2 ou 3 mm - Incremento 2 ou 3mm Reconstrução das Imagens: - Espessura de corte: 1.25 mm - Incremento: 1.25 mm Reformatação: Axial / Sagital / Coronal

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20 TC Tórax Trauma Sequência 01: Volumétrica sem contraste (exame realizado em equipamento multislice). Pontos de referencia anatômica: Ápice do pulmão até as adrenais Aquisição das imagens: - Colimação de corte: 5 mm - largura de corte do corte: 5 mm - Incremento 5 mm Reconstrução das Imagens: - Espessura de corte: 1.25 mm - Incremento: 1.25 mm Reformatação: Axial / Sagital / Coronal

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22 TC Abdome/Pelve Sequência 01: Volumétrica sem contraste (exame realizado em equipamento multi slice). Pontos de referencia anatômica: Ápice do pulmão até a Sínfise Púbica Aquisição das imagens: - Colimação de corte: 5 mm - largura de corte do corte: 5 mm - Incremento 5 mm Reconstrução das Imagens: - Espessura de corte: 1.25 mm - Incremento: 1.25 mm Reformatação: Axial / Coronal Obs: Em caso de suspeita de fratura na pelve, foto documentar o exame ou envia-lo com janelamento ósseo da região.

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24 TC COLUNA LOMBAR Sequência 01: Volumétrica (exame realizado em equipamento multi slice). Pontos de referencia anatômica: Plano Paralelo ao Disco. Aquisição das imagens: - Colimação de corte: 5 mm - largura de corte do corte: 5 mm - Incremento 5 mm Reconstrução das Imagens: - Espessura de corte: 1.25 mm - Incremento: 1.25 mm Reformatação: Axial / Sagital / Coronal

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26 Atenção! Seja ágil, faça o simples, ajude na locomoção do paciente. Não faça exame sem pedido médico, não deixe conferir o paciente que esta na mesa de exames. Assuma por completo a dinâmica do exame. Estude sempre,

27 Obrigado! Facebook: Claudio Araujo kapsuleta Duvida? Vai estudar que resolve.