PRINCÍPIOS EM TÉCNICAS DE TAPING

Transcrição

1 PRINCÍPIOS EM TÉCNICAS DE TAPING INTRODUÇÃO Antes de adentrar no tema específico a ser discorrido mais a fundo, vale à pena a discussão de alguns pontos pertinentes à pratica fisioterapêutica. Segundo a legislação profissional, a fisioterapia busca alcançar, através de metodologias e técnicas próprias baseadas na utilização terapêutica dos movimentos e dos fenômenos físicos, uma melhor qualidade de vida para o cidadão frente às disfunções intercorrentes. Mas como se deu o desenvolvimento da prática fisioterapêutica até o que pode ser denominada fisioterapia contemporânea? Ao longo do século XX, o desenvolvimento da fisioterapia pode ser dividido em três eras, cada uma delas enfocando o tratamento de um sistema anatômico predominante, geralmente originário da prevalência de uma incapacidade causada por um problema médico específico: (1) primeira era: foco na disfunção dos sistemas neuromuscular periférico e musculoesquelético; (2) segunda era: foco na disfunção do sistema nervoso central; (3) terceira era: foco na disfunção articular; (4) era corrente: foco no sistema de movimento. Dentro da era corrente, na qual há foco na abordagem do sistema de movimento, há três características principais da prática fisioterapêutica contemporânea que a diferenciam das outras três que a antecederam: (1) o maior grupo de pacientes tratados apresenta dores musculoesqueléticas; (2) os tratamentos que abordam problemas musculares, neurológicos e esqueléticos isoladamente podem ser considerados incompletos e inadequados e; (3) diagnóstico médico não guia o tratamento. Assim, pode-se perceber a importância do diagnóstico fisioterapêutico, essencial para o planejamento eficaz do tratamento. Este termo, apesar da polêmica que gera em torno da palavra diagnóstico especialmente em virtude do Projeto de Lei do Ato Médico, é a denominação dada a uma série de sinais e sintomas relevantes associados com uma disfunção física primária para a qual o fisioterapeuta direciona o tratamento. Além do mais, pode ser considerado uma espécie de rótulo cercando uma série de sinais e sintomas comumente associados com um distúrbio ou síndrome ou categoria de degeneração, limitação funcional ou incapacidade. Estes conceitos apresentam grande possibilidade de diálogo com a Classificação Interrnacional de Funcionalidade (CIF), a qual se apresenta muito mais adequada à prática fisioterapêutica a despeito da Classificação Internacional de Doenças (CID). No que diz respeito ao diagnóstico médico, o mesmo se refere a um processo patológico e a evidência patológica isolada é inadequada para nortear o fisioterapeuta. O fisioterapeuta não faz diagnóstico da doença no sentido de identificar uma condição patológica orgânica específica. Entretanto, grupos bem identificados de sinais e sintomas e comportamentos relacionados a sintomas, bem como outros dados obtidos a partir da história do cliente e outros testes específicos podem ser utilizados para confirmar ou afastar a presença de um problema fisioterápico. Nesse sentido, sabe-se que o diagnóstico médico não guia o tratamento, uma vez que uma mesma patologia diagnosticada em diferentes indivíduos não causará necessariamente as mesmas repercussões funcionais. Daí a necessidade de os profissionais envolvidos na reabilitação centrarem suas avaliações e intervenções no paciente, baseando-se no modelo da CIF como ferramenta para a descrição e a classificação de todo o processo saúde-doença. Dessa forma, o diagnóstico fisioterapêutico é obtido através do exame especifico do sistema de movimento humano, sobre o qual o fisioterapeuta é o profissional de maior expertise em relação aos outros profissionais da saúde. O diferencial deste modelo de atuação se dá no sentido de que os fisioterapeutas atuam sobre a função/disfunção e os médicos atuam sobre a doença. Diante disso, o foco do trabalho fisioterapêutico é sobre o sistema de movimento humano (SM). Este sistema, preconizado por Shirley Sahrmann considera o movimento como um sistema composto pelos subsistemas (1) de base, formado pelos sistemas orgânicos muscular e esquelético, (2) modulador, formado pelo sistema nervoso, (3) biomecânico, formado pelas interações entre as questões relativas à estática e à dinâmica e (4) sistemas de suporte, formado pelos sistemas cardiovascular, respiratório e metabólico/endócrino. Quando há uma boa interação entre estes subsistemas, ou seja, equilíbrio entre eles, há precisão na 1

2 realização dos movimentos e, consequentemente, boa saúde do sistema musculoesquelético. Desse mesmo modo, o caminho inverso é verdadeiro. Uma vez que a abordagem fisioterapêutica se dá sobre o sistema de movimento, deve-se ter bastante claro que a manifestação mais comum da alteração no SM é a dor. Tal queixa, mais freqüente na rotina clínica, é geralmente conseqüente a desequilíbrios no SM, podendo gerar problemas crônicos. Aliado a isso, o tratamento de sintomas musculoesqueléticos é extremamente desafiador, uma vez que a redução dos sintomas muitas vezes não é suficiente para o sucesso do tratamento. Nesse sentido, o objetivo central para todas as intervenções em ortopedia e esportes pode ser considerado como minimizar o agravo aos tecidos inflamados, seja através de medidas antiinflamatórias diretas (recursos terapêuticos) ou através do reequilíbrio do SM (cinesioterapia). No entanto, quando em cronicidade, a remissão dos sintomas dolorosos se torna mais difícil e, paradoxalmente, os mesmos parecem aumentar devido ao tratamento, em sua fase inicial. Desse modo muitos pacientes evitam a continuidade do tratamento e limitam suas atividades entrando no ciclo dor aumentada - decréscimo de atividade (DA-DA). Assim, a chave para o sucesso no tratamento é reduzir a sobrecarga sobre os tecidos moles inflamados de maneira eficaz, quebrando assim o ciclo DA-DA, sempre com foco sobre o sistema de movimento. É exatamente neste sentido que as bandagens funcionais podem ter importante participação na conduta terapêutica, uma vez que são um bom recurso para controlar a dor e reduzir a inflamação. BANDAGEM FUNCIONAL Bandagem funcional, ou simplesmente taping é a denominação dada a um conjunto de técnicas que foram desenvolvidas na área esportiva com o intuito primário de imobilizar o atleta que sofrera lesão. Gradativamente, foram sendo adaptadas para tratamento de disfunções muscoloesqueléticas de origem não necessariamente relacionada à prática esportiva. A despeito de seu emprego amplo em lesões esportivas e disfunções músculoesqueléticas na América do Norte, Europa e Oceania, tais recursos ainda são escassamente difundidos em nosso meio. Essencialmente, são técnicas com a função geral de promover o posicionamento funcional articular e tecidual ou de um segmento corporal através do uso de fitas adesivas. Seu objetivo geral e primário é prover suporte e proteção adicionais, bem como compressão, às estruturas lesionadas e minimizar dor e edema na fase aguda. Como objetivos específicos, citam-se: reforçar temporariamente segmentos ou articulações hipermóveis; comprimir lesões agudas, reduzindo o edema; limitar posturas e movimentos articulares indesejados e potencialmente agravantes; auxiliar e permitir o reparo tecidual adequado reduzindo o estresse sobre os tecidos moles; normalizar a atividade muscular; corrigir alterações biomecânicas relacionadas à dor; proteger e suportar a estrutura lesionada em uma posição funcional durante a execução da cinesioterapia; prevenir a recidiva de lesão ao retornar à atividade, restringindo movimentos articulares e musculares dentro de limites seguros; prevenção de lesões esportivas; entre outros. Com relação às técnicas disponíveis, podese reuni-las em três grupos: (1) taping esportivo (athletic taping), indicado para lesões agudas e prevenção de lesões, mas não possui benefícios de reabilitação; (2) biomecânico (McConnell taping), aplicado utilizando-se a combinação de dois tapes (pré-tape e tape rígido), foi inicialmente projetado para alinhamento patelar e gradualmente sofreu modificações para promover alinhamento biomecânico de tecidos e articulações para reeducação neuromuscular; (3) neuromuscular (Kinesio Taping), técnica específica de aplicação sobre e nas adjacências dos músculos para prover suporte ou normalizar sua contração. MATERIAIS Basicamente, há dois tipos de materiais comumente utilizados para a aplicação das técnicas de taping: 1. RÍGIDOS: indicados para prevenção de lesões e para tratamento de lesões agudas. Provêem suporte articular ótimo e restringem movimentação articular anormal ou excessiva, devendo ser aplicados imediatamente antes da atividade e removidos imediatamente após. Isto se deve à possibilidade de provocar irritação cutânea, já que apresentam altos índices de látex em sua composição, o que amplia a sudorese e a compressão. 2. ELÁSTICOS: usados para prover suporte articular extra, facilitar ou inibir funções musculares e melhorar função do sistema linfático, sendo indicados para segmentos corporais 2

3 que requeiram grande liberdade de movimentos e/ou expansão muscular. Permitem ADM e biomecânica normais, além de não possuírem adesivo à base de látex (composição de algodão), o que permite certa respiração cutânea. Algumas marcas disponíveis são à prova d água. A título de complementação, podem ser utilizados o spray adesivo para ampliar a aderência dos materiais à pele e uma fita protetora preparatória, comumente denominada salva-pele ou pré-tape. Tal material é aplicado diretamente sobre a pele previamente à aplicação das fitas que irão proporcionar o efeito terapêutico, de modo a evitar reações alérgicas cutâneas. MECANISMO DE AÇÃO Com relação ao mecanismo de ação dos taping, muitos são propostos: alinhamento articular e muscular; facilitação sensorial; feedback proprioceptivo; redução de sobrecarga sobre tecidos moles; placebo. Independente do mecanismo proposto, todos eles são pouco claros, muito debatidos e ainda desconhecidos. PONTO CENTRAL Um ponto fundamental a ser discutido com relação às técnicas de taping é que as mesmas não são substitutas do tratamento tradicional, mas são adjuntas ao programa completo de assistência à disfunção. EVIDÊNCIAS As evidências relacionadas às aplicações de taping se referem a: (1) imobilização e retorno precoce, uma vez que promove melhora da função em curto prazo e retorno mais rápido ao desempenho das AVDs e AVPs quando comparadas às técnicas tradicionais de imobilização; (2) redução da dor imediatamente após à sua aplicação; (3) prevenção de lesões, já que são capazes de prevenir e reduzir a incidência e a severidade de entorses agudas de tornozelos durante jogos de basquete e futebol masculino e feminino; (4) alinhamento/reposicionamento: posiciona a subtalar próximo do neutro e controla pronação excessiva, mas o tempo de manutenção do reposicionamento é dependente do tipo de atividade praticada, podendo variar de 15 a 60 minutos e a redução da efetividade da técnica varia entre 10 a 50%. Para alinhamento patelar, os estudos são inconclusivos. CUIDADOS Alguns cuidados devem ser tomados antes, durante e após a aplicação do taping. A aplicação nunca deve causar dor. A todo momento, deve-se considerar a possibilidade de alergia à bandagem, observando-se a presença de óxido de zinco e látex na composição. É imprescindível a realização de preparo prévio da pele, limpando-a com água e sabão e álcool para remoção de sujeira e oleosidade. Em caso de pacientes com vasta quantidade de pêlos, caso seja feita esta opção, os mesmos devem ser raspados no dia anterior à aplicação para ampliar a aderência e evitar irritação adicional ao retirar o taping. Outro item bastante importante é momento de retirada da fita. Deve-se separar a pele da fita e não a fita da pele para evitar danos à pele e potencial irritação e/ou lesões na mesma. APLICAÇÃO Para aplicar, alguns passos devem ser seguidos. A primeira medida é certificar-se quanto à possibilidade do paciente ser alérgico à fita ou ao spray adesivo. Para facilitar a coleta dessa informação, pode-se questioná-lo se o mesmo apresenta irritação com a aplicação de band-aid. Dando prosseguimento, faz-se o preparo prévio da pele (limpeza) e havendo necessidade de aderência adicional, aplicase o adesivo em spray (a tintura de benjoim pode ser uma alternativa bastante eficaz de custo mais baixo). Quando necessário, aplica-se o salva-pele (fita hipoalérgica) com o segmento em posição de repouso. Evolui-se para o posicionamento da articulação em posição funcional com stress mínimo sobre a estrutura lesionada e aplica-se o taping suave e firmemente, seguindo os contornos do segmento corporal. Para finalizar, verifica-se se o taping é funcional e confortável. Caso a dor seja um dos parâmetros para verificar a efetividade da técnica empregada, deve haver redução de ao menos 50% da dor (sinal do asterisco). DICAS PRÁTICAS A tração excessiva à pele, rugas, espaçamentos entre as fitas, bem como 3

4 aplicação com tração sobre superfícies ósseas devem ser evitados, já que podem ocasionar bolhas ou queimaduras cutâneas. A permanência da aplicação deve ser menor que 24 horas em caso de látex em sua composição ou até por 1 semana (média de 2-3 dias). Em caso de necessidade de aplicação diária, para reduzir a irritação cutânea, pode-se optar pelo uso de salvapele, depilação e alternância do local exato de aplicação, posicionando a fita ora mais lateral ou proximal, ora mais medial ou distal em relação à aplicação anterior. A largura correta da fita depende da área a ser coberta: quanto mais agudo o ângulo do segmento, mais estreita deve ser a fita, havendo preferência pelo uso de tiras longitudinais para melhor sobreposição ao segmento corporal. Para rasgar adequadamente a fita, não se deve utilizar apenas os dedos, mas as mãos em movimentos rápidos em direções opostas. Ao retirar a fita, separa-se a pele da fita e não a fita da pele: uma mão puxa a fita e a outra pressiona suavemente a pele afastando-a da fita. Para análise da efetividade da técnica, estabelecem-se parâmetros de comparação, os quais podem ser movimento acessório articular, dor associada ao movimento ou a atividades funcionais específicas. O taping nunca deve causar dor, deve melhorar função. Se após a aplicação a dor persista ou não haja melhora funcional, altera-se o ângulo das tiras ou intensidade do tracionamento aplicado. Caso a dor e a função alterada permaneçam mesmo após tais procedimentos, a técnica tem de ser suspensa. REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS 1. ACKERMANN, B.; ADAMS, R.; MARSHALL, E. The effect of scapula taping on electromyographic activity and musical performance in professional violinists. Australian Journal of Physiotherapy, v.48, n.3, p , ALEXANDER, C.M.; MCMULLAN, M.; HARRISON; P.J. What is the effect of taping along or across a muscle on motoneurone excitability? A study using Triceps Surae. Manual Therapy, Dec 21, 2006 [Epub ahead of print]. 3. ALT, W.; LOHRER, H.; GOLLHOFER, A. Functional properties of adhesive ankle taping: neuromuscular and mechanical effects before and after exercise. Foot Ankle Int., v.20, n.4, p , AMERICAN PHYSICAL THERAPY ASSOCIATION. Philosifical statment on diagnosis in physical therapy. In: Proceedings of the house of delegates. Washington, DC: APTA, AMINAKA, N.; GRIBBLE, P.A. A systematic review of the effects of therapeutic taping on patellofemoral pain syndrome. Journal of Athletic Training, v.40, n.4, p , October-December, ANDREASEN, E.; LARSEN, B.; MICKELSON, M.R.; NEWHOUSE, K.E.; URFER, A. Patellar taping: a radiographic examination of the medial glide technique. American Journal of Sports Medicine, v.23, n.4, p , July-August, ARNHEIM, D.D; PRENTICE, W.E. Princípios de treinamento atlético. 10 ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan. 8. BAHR, R.; KARLSEN, R.; LIAN, O.; OVREBO, R.V. Incidence and mechanisms of acute ankle inversion injuries in volleyball. American Journal of Sports Medicine, v.22, n.5, p , BENNELL, K.L.; COWAN, S.M., CROSSLEY, K.M.; HODGES, P.W. Patellar taping does not change the amplitude of electromyographic activity of the vasti in a stair stepping task. British Journal of Sports Medicine, v.40, n.1, p.30-4, January, BENNELL, K.L.; CROSSLEY, K.M.; HINMAN, R.S.; MCCONNELL, J. Efficacy of knee tape in the management of osteoarthritis of the knee: blinded randomised controlled trial. BMJ, v.19, n.327(7407), p.135, July, BENNELL, K.L.; CROSSLEY, K.M.; HINMAN, R.S.; MCCONNELL, J. Immediate effects of adhesive tape on pain and disability in individuals with knee osteoarthritis. Rheumatology (Oxford), v.42, n.7, p.865-9, July, BENNELL, K.L.; COWAN, S.M.; CROSSLEY, K.; MCCONNELL, J. Patellar taping: is clinical success supported by scientific evidence? Manual Therapy, v.5, n.3, p , August, BOCKRATH-PUGLIESE, K.; MINIS, P.; INGERSOLL, C.D.; WORRELL, T. Effect of patellar taping and bracing on patellar position as determined by MRI in patients with patellofemoral pain. Journal of Athletic Training, v.33, n.1, p , January, BOTTE, R.R. An interpretation of the pronation syndrome and foot types of patients with low back pain. Journal of the American Podiatry Association, n.71, v.5, p , BRANCO, G.R.; OLIVEIRA, I.L.; TEIXEIRA, D.C. O uso do taping patelar na síndrome da dor patelofemoral: uma revisão da literatura. Trabalho apresentado ao Colegiado de Fisioterapia da UFMG como quesito obrigatório de avaliação do Estágio Curricular I, BRASIL. Resolução COFFITO-80 de 21 de maio de Baixa Atos Complementares à Resolução COFFITO-37, relativa ao registro de empresas nos Conselhos Regionais de Fisioterapia e Terapia 4

5 Ocupacional, e dá outras providências. Diário Oficial da União. Brasília, n.093, p.7679, 21 maio Seção BRECHTER, J.H.; FARWELL, D.; POWERS, C.M.; SALSICH, G.B. The effects of patellar taping on knee kinetics, kinematics, and vastus lateralis muscle activity during stair ambulation in individuals with patellofemoral pain. JOSPT, v.32, n.1, p.3-10, January, BROOKER, S.; MCPOIL, T.; SMITH, M.; VICENZINO, B. Use of anti-pronation taping to assess suitability of orthotic prescription: case report. Australian Journal of Physiotherapy, v. 50, n.2, p.111-3, BUCHBINDER, R.; COOK, C.; LANDORF, K.B.; RADFORD, J.A. Effectiveness of low-dye taping for the short-term treatment of plantar heel pain: a randomised trial. BMC Musculoskeletal Disorders, v.9, n.7, p.64, August, CALLAGHAN, M.J.; SELFE, J.; MCHENRY, A.; OLDHAM, J.A. Effects of patellar taping on knee joint proprioception in patients with patellofemoral pain syndrome. Manual Therapy, Feb 10, 2007 [Epub ahead of print] 21. CAMBIER, D.C.; COOLS, A.M.; DANNEELS, L.A.; WITVROUW, E.E. Does taping influence electromyographic muscle activity in the scapular rotators in healthy shoulders? Manual Therapy, v.7, n.3, p , August, CARTER, N.; THOMAS, G.; WILSON, T. A multicenter, single-masked study of medial, neutral, and lateral patellar taping in individuals with patellofemoral pain syndrome. JOSPT, v.33, n.8, p , August, CHENEY, A.; KIRBY, J.; LANDEL, R.; MENGEL, K.; PERRY, J.; POWERS, C.M.; SOSNICK, T. The effects of patellar taping on stride characteristics and joint motion in subjects with patellofemoral pain. JOSPT, v.26, n.6, p , December, CHILDS, J.D. et al. A description of physical therapists knowledge in managing musculoskeletal conditions. BMC Musculoskeletal Disorders, v.6, n.32, CHIPCHASE, L.; EVANS, A.; LANGE, B. The effect of low-dye taping on plantar pressures, during gait, in subjects with navicular drop exceeding 10 mm. JOSPT, n.34, v.4, p.201-9, April, CHIPCHASE, L.S.; RUSSO, S.J. The effect of low-dye taping on peak plantar pressures of normal feet during gait. Australian Journal of Physiotherapy, v.47, n.4, p , CHRISTOU, E.A. Patellar taping increases vastus medialis oblique activity in the presence of patellofemoral pain. Journal of Electromyografy and Kinesiology, v.14, n.4, p , August, COHEN L.; LICHTMAN; P.T.; HYLAND, M.R., WEBBER-GAFFNEY, A. Randomized controlled trial of calcaneal taping, sham taping, and plantar fascia stretching for the short-term management of plantar heel pain. JOSPT, n.36, v.6, p , June, CROSBIE, J.; KILBREATH, S.L.; MCCONNELL, J.; PERKINS, S. Gluteal taping improves hip extension during stance phase of walking following stroke. Australian Journal of Physiotherapy, v.52, n.1, p.53-6, CROSSLEY, K.; COWAN, S.M.; BENNELL, K.L.; MCCONNELL, J. Patellar taping: is clinical success supported by scientific evidence? Manual Therapy, v.5, n.3, p , CUSHNAGHAN, J.; DIEPPE, P.; MCCARTHY; C. Taping the patella medially: a new treatment for osteoarthritis of the knee joint? BMJ, v.19, n.308(6931), p.753-5, March, DEBELISO, M.; HARRIS, C.; IRMISCHER, B.; KELLEY, L.; PFEIFFER, R.P.; SHEA, K.G. Kinematic MRI assessment of McConnell taping before and after exercise. American Journal of Sports Medicine, v.3, n.3, p.621-8, April-May, DONATELLI, R. et al. Relationship between static and dynamic foot postures in professional baseball players. Journal of Orthopeadic and Sports Physical Therapy, n.29, v.6, p , DYE, S. F. The knee as a biologicc transmission with na envelope of function: a theory. Clinical Orthopaedics and Related Research, v. 325, p , April, EIFF, M.P.; SMITH, A.T.; SMITH G.E. Early mobilisation versus immobilisation in the treatment of lateral ankle sprains. American Journal of Sports Medicine, v.22, n.1, p.83-88, ELBERT, T. et al. Increased cortical representation of fingers of the left hand in string players. Science, n.197, p , ERNST, G.P.; KAWAGUCHI, J.; SALIBA, E. Effect of patellar taping on knee kinetics of patients with patellofemoral pain syndrome. JOSPT, v.2, n.11, p.661-7, November, FERREIRA, P.H.; FERREIRA, M.A.L. Técnicas de bandagens funcionais. Belo Horizonte: COOPMED, FLETCHER, J.P.; HOLMES, C.F.; WILCOX, D. Effect of a modified, low-dye medial longitudinal arch taping procedure on the subtalar joint neutral position before and after light exercise. JOSPT, v.32, n.5, p , May, FOSNAUGHT, M. A critical look at diagnosis. PT Magazine, v.4, n.6, p.48-54, FRANETTOVICH, M.; MCPOIL, T.; RUSSELL, T.; VICENZINO, B.; SKARDOON, G. Initial effects of anti-pronation tape on the medial longitudinal arch during walking and running. British Journal of Sports Medicine, v.39, n.12, p , December, FU, T.C.; WONG, A.M.; PEI, Y.C.; WU, K.P.; CHOU, S.W.; LIN, Y.C. Effect of Kinesio taping on muscle strength in athletes-a pilot study. J. Sci. Med. Sport, Jun 22, 2007 [Epub ahead of print]. 5

6 43. GERLACH, S.; HODGES, P.W.; MACGREGOR, K.; MELLOR, R. Cutaneous stimulation from patella tape causes a differential increase in vasti muscle activity in people with patellofemoral pain. Journal of Orthopedic Research, v.23, n.2, p.351-8, March, GIGANTE, A.; GRECO, F.; PALADINI, P.; PASQUINELLI, F.M.; ULISSE, S. The effects of patellar taping on patellofemoral incongruence. A computed tomography study. American Journal of Sports Medicine, v.29, n.1, p.88-92, January-February, GILLEARD, W.; MCCONNELL, J.; PARSONS, D. The effect of patellar taping on the onset of vastus medialis obliquus and vastus lateralis muscle activity in persons with patellofemoral pain. Physical Therapy, v.78, n.1, p.25-32, January, GOODMAN, C.C; SNYDER, T.E.K. Diagnóstico diferencial em fisioterapia. 3.ed.; Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, GRIFFITHS, L.; GRIFFITHS, S.; HADLEY, A.; VICENZINO, B. Antipronation taping and temporary orthoses. Effects on tibial rotation position after exercise. J Am Podiatr Med Assoc, v.89,n.3, p , March, GURNEY, B. Leg length discrepancy. Gait and Posture, n.15, p , GUYTON, A, C.; HALL, J.E. Tratado de Fisiologia Médica. 9.ed., Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, HAIGHT, H.J. et al. Measuring standing hindfoot alignment: reliability of goniometric and visual measurements. Archives of Physical Medicine and Rehabilitation, n.86, p.571 5, HERRINGTON, L. The effect of corrective taping of the patella on patella position as defined by MRI. Research in Sports Medicine, v.14, n.3, p , July-September, HOST, H.H. Scapular taping in the treatment of anterior shoulder impingement. Physical Therapy, v.75, n.9, p , September, JAM, B.; VARAMINI, A. A clinical manual on therapeutic taping for peripheral and spinal syndromes (part 1). Thornhill: APTEI, JANWANTANAKUL, P.; GAOGASIGAM, C. Vastus lateralis and vastus medialis obliquus muscle activity during the application of inhibition and facilitation taping techniques. Clinical Rehabilitation, v.19, n.1, p.12-9, January, KEENAN, A.M.; LANDORF, K.B.; RADFORD, J.A.; REDMOND, A.C. Effectiveness of low-dye taping for the short-term management of plantar fasciitis. Journal of the American Podiatric Medical Association, v. 95, n.6, p , November - December, KHAMIS, S.; YIZHAR, Z. Effect of feet hyperpronation on pelvic alignment in a standing position. Gait and Posture, n.25, v.1, p , LEVINE, D.; WHITTLE, M.W. The effects of pelvic movement on lumbar lordosis in the standing position. Journal of Orthopeadic and Sports Physical Therapy, n.24, v.3, p.130 5, LEGAYE, J. et al. Pelvic incidence: a fundamental pelvic parameter for three-dimensional regulation of spinal sagittal curves. European Spine Journal, n.7, p , LEANDERSON, J.; WREDMARK, T. Treatment of acute ankle sprain: comparison of a semi-rigid ankle brace and compression bandage in 73 patients. Acta Orthopaedica Sacandinavica, v.66, n.6, p , MACDONALD, R. Taping techniques: principles and practice. 2 ed. Philadelphia: Butterworth Heinemann, MACMILLAN, F.; PALMER, S.; WHITTINGHAM, M. Effects of taping on pain and function in patellofemoral pain syndrome: a randomized controlled trial. JOSPT, v.34, n.9, p , September, MCCONNELL, J. A novel approach to pain relief pre-therapeutic exercise. Journal of Science Medicine and Sport, v.3 n.2 p , September, MCCONNELL, J. Taping for pain relief. In: MACDONALD, R. Taping techniques: principles and practice. 2 ed. Philadelphia: Butterworth Heinemann, MULLIGAN taping techniques. Produção de Northeast Seminars Incorporated. USA: NES & Therapies Incorporated, DVD: son., color. 65. MUWANGA, C.L.; QUINTONS, D.N.; SLOAN, J.P. A new treatment of stable ligament injuries of the ankle. Injury, v.17, n.6, p , O HARA, J.; VALLE-JONES, J.C.; WALSH, H. et al. Controlled trial of an ankle support (Malleotrain) in acute ankle injuries. British Journal of Sports Medicine, v.26, n.3, p , OPTP. Therapeutic taping techniques: a comparison of methods and products, Disponível em < Acesso em julho PANJABI, M.M. The stabilizing system of the spine: I. Function, dysfunction, adaptation, and enhancement. Journal of Spinal Disorders; n.5, v.4, p.383 9, PERRIN, D.H. Athletic taping and bracing. 2.ed. Human Kinetics, PETERSON, C. The use of electrical stimulation and taping to address shoulder subluxation for a patient with central cord syndrome. Physical Therapy, v.84, n.7, p , July,

7 71. POOL-GOUDZWAARD, A.L. et al. Insufficient lumbopelvic stability: a clinical, anatomical and biomechanical approach to a-specific low back pain. Manual Therapy, n.3 v.1; p.12 20, POWERS, C.M.; LANDEL, R.; SOSNICK, T.; KIRBY, J.; MENGEL, K.; CHENEY, A.; PERRY, J. The effects of patellar taping on stride characteristics and joint motion in subjects with patellofemoral pain. J Orthop Sports Phys Ther. v.26, n.6, p , ROCKAR JR, P.A. The subtalar joint: anatomy and joint motion. Journal of Orthopaedic and Sports Physical Therapy, n.21, v.6, p , SAMPAIO, R. F. ; MANCINI, M. C. ; GONCALVES, G. G. P. ; BITTENCOURT, N. F. N. ; MIRANDA, A. D. ; FONSECA, S. T.. Aplicação da classificação internacional de funcionalidade, incapacidade e saúde (CIF) na prática clínica do fisioterapeuta. Revista Brasileira de Fisioterapia, v. 9, n. 2, p , SAHRMANN, S. Diagnosis and treatment of movement impairment syndromes. Saint Louis: Mosby Incorporated, SAWKINS, K.; REFSHAUGE, K.; KILBREATH, S.; RAYMOND, J. The placebo effect of ankle taping in ankle instability. Med. Sci. Sports Exerc., v.39, n.5, p.781-7, SHARPE, S.R.; KNAPIK, J.; JONES, B. Ankle braces effectively reduce recurrence of ankle sprains in female soccer players. Journal of Athletic Training, v.32, n.1, p.21-24, SITLER, M.; RYAN, J.; WHEELER, B. et al. The efficacy of a semirigid ankle stabilizer to reduce acute ankle injuries in basketball. American Jounal of Sports Medicine, v.22, n.4, p , SNIJDERS, C.J.; VLEEMING, A. STOECKART, R. Transfer of lumbosacral load to iliac bones and legs. 1: biomechanics of self-bracing of the sacroiliac joints and its significance for treatment and exercise. Clinical Biomechanics, n.8, p , SURVE, I.; SCHWELLNUS, M.P.; NOAKES, T.; LOMBARD, C. A fivefold reduction in the incidence of recurrent ankle sprains in soccer players using the sport-stirrup orthosis. American Journal of Sports Medicine, v. 22, n.5, p , VAN DEN ENDE, E. Taping reduces pain and disability in patients with knee osteoarthritis. Australian Journal of Physiotherapy, v.50, n.3, p.186,