Músculos do Cíngulo Escapular e Braço
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- Mario Lagos Amaro
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1 Músculos do Cíngulo Escapular e Braço 1
2 Músculos do Tronco ou Crânio ao Cíngulo Escapular (8) Serrátil Anterior Trapézio Rombóides Maior e Menor Peitoral Menor Levantador da Escápula Subclávio Esternocleidomastóideo Músculos do Cíngulo Escapular ao Úmero (9) Deltóide Supra-espinal Infra-espinal Redondo Menor Subescapular Redondo Maior Coracobraquial Bíceps Braquial Tríceps Braquial Músculos do Tronco ao Úmero (2) Latíssimo do Dorso Peitoral Maior 2
3 Articulação Escapuloumeral ou Glenoumeral Articulação Escapulotorácica (fisiológica) 3
4 Movimentos Angulares -Flexão: aproximação de dois segmentos -Extensão: afastamento de dois segmentos -Abdução: afastamento da linha mediana -Adução: aproximação da linha mediana -Rotação medial: na direção da linha mediana -Rotação lateral: na direção oposta à da linha mediana -Pronação: rotação medial do antebraço/pé -Supinação: rotação lateral do antebraço/pé 4
5 adução ou retração elevação abaixamento ou depressão abdução ou protração báscula lateral ou rotação superior báscula medial ou rotação inferior 5
6 6
7 Músculos do Tronco ao Cíngulo Escapular Serrátil Anterior Proximal Nove primeiras costelas Distal Ângulo sup., margem medial e ângulo inf. da escápula Serrátil Anterior 7
8 Músculos do Tronco ao Cíngulo Escapular Serrátil Anterior Proximal Nove primeiras costelas Distal Ângulo sup., margem medial e ângulo inf. da escápula 8
9 Músculos do Tronco ao Cíngulo Escapular Serrátil Anterior Proximal Dez primeiras costelas Distal Ângulo sup., margem medial e ângulo inf. da escápula Ação: -Fixa firmemente a borda medial da escápula contra o tórax -Abdução da escápula -Rotação sup (fibras inferiores) -Eleva as costelas 9
10 10
11 11
12 Músculos do Tronco ao Cíngulo Escapular Subclávio Subclávio Proximal Distal 1 a costela (limite cartilagem-osso) face inferior da clavícula (sulco do m. subclávio) 12
13 Músculos do Tronco ao Cíngulo Escapular Subclávio Proximal 1 a costela (limite cartilagem-osso) Distal face inferior da clavícula (sulco do m. subclávio) Ação: -Abaixa a clavícula -Resiste à tração lateral da clavícula 13
14 Músculos do Tronco ao Cíngulo Escapular Peitoral Menor Proximal Distal Costelas (2), 3, 4 e 5 Processo coracóide Peitoral Menor 14
15 Músculos do Tronco ao Cíngulo Escapular Peitoral Menor Proximal Costelas (2), 3, 4 e 5 Distal Processo coracóide Ação: -traciona o processo coracóide p/ frente e p/baixo, trazendo a escápula para frente e para baixo -eleva as costelas (inspiratório acessório) 15
16 Músculos do Tronco ao Cíngulo Escapular Esternocleidomastóideo Proximal Esterno (manúbrio) e terço esternal da clavícula Distal Processo mastóide e linha nucal superior do occipital Ação: -Eleva o esterno e a parte esternal da clavícula (inspiratório) -Vira a cabeça para o lado oposto (unilateral) -/ da cabeça (bilateral) 16
17 Músculos do Tronco ao Cíngulo Escapular 17
18 18
19 Músculos do Tronco ao Cíngulo Escapular Levantador da Escápula Levantador da Escápula Proximal Proc. transversos de C1-C4 Distal Ângulo superior da escápula Ação: -Eleva a escápula levando à rotação inf (inf-med) e sup (sup-lat) **Moore e Blandine rot inf Sobota rot sup 19
20 Músculos do Tronco ao Cíngulo Escapular Rombóides Proximal Processos espinhosos de C6-T4 Distal Margem medial da escápula Ação: -Adução, elevação e rotação inf. 20
21 Músculos do Tronco ao Cíngulo Escapular Rombóides Menor Proximal Processos espinhosos de C6-C7 Distal Margem medial da escápula Ação: -Adução, elevação e rotação inf. 21
22 Músculos do Tronco ao Cíngulo Escapular Rombóide Maior Proximal Processos espinhosos de T1-T4 Distal Margem medial da escápula Ação: -Adução, elevação e rotação inf. 22
23 Músculos do Tronco ao Cíngulo Escapular Rombóides Proximal Processos espinhosos de C6-T4 Distal Margem medial da escápula Ação: -Adução, elevação e rotação inf. 23
24 Músculos do Tronco ao Cíngulo Escapular Trapézio Proximal Distal Base do occipital e proc. espinhosos de C1-T10 a-terço acromial da clavícula b-acrômio c-espinha da escápula Ação: : adução da escápula - 1: eleva a escápula e a leva à rotação superior - 3: abaixa a escápula e a leva à rotação superior Porções 1- superior (descendente) 2- média (transversa) 3- inferior (ascendente) 24
25 As ações musculares nos movimentos da escápula 25
26 Músculos do Cíngulo Escapular ao Úmero Subescapular Proximal Fossa subescapular Distal Tubérculo menor do úmero Ação: -Rotação medial do braço -Abd (sup) e Ad (inf) 26
27 Músculos do Cíngulo Escapular ao Úmero Subescapular Proximal Fossa subescapular Distal Tubérculo menor do úmero Ação: -Rotação medial do braço -Abd (sup) e Ad (inf) 27
28 Músculos do Cíngulo Escapular ao Úmero Supra-espinhal Supra-espinal Proximal Fossa supra-espinhal da escápula Distal Polo sup. do tubérculo maior do úmero 28
29 Músculos do Cíngulo Escapular ao Úmero Supra-espinal Proximal Distal Fossa supra-espinhal da escápula Polo sup. do tubérculo maior do úmero Ação: - abd do braço (15 iniciais) 29
30 Músculos do Cíngulo Escapular ao Úmero Infra-espinhal Infra-espinhal Proximal Distal 2/3 mediais da fossa infra-espinhal tubérculo maior do úmero 30
31 Músculos do Cíngulo Escapular ao Úmero Infra-espinhal Proximal 2/3 mediais da fossa infra-espinhal Distal tubérculo maior do úmero Ação: - rotação lateral - Ad (inf) e Abd (sup) 31
32 Músculos do Cíngulo Escapular ao Úmero Redondo Menor Proximal fossa infra-espinhal ao longo da margem lat. Distal tubérculo maior do úmero (face distal) Ação: - rotação lateral - ad 32
33 Músculos do Cíngulo Escapular ao Úmero Redondo Menor Proximal fossa infra-espinhal ao longo da margem lat. Distal tubérculo maior do úmero (face distal) Ação: - rotação lateral - ad Redondo menor 33
34 Músculos do Cíngulo Escapular ao Úmero A Bainha Rotatória ou Manguito Rotator (Músculos SIRS) Papel estabilizador - Ligamentos ativos (mantém a cabeça do úmero na cavidade glenóide) 34
35 Músculos do Cíngulo Escapular ao Úmero A Bainha Rotatória ou Manguito Rotator Papel estabilizador - Ligamentos ativos (mantém a cabeça do úmero na cavidade glenóide) 35
36 Músculos do Cíngulo Escapular ao Úmero A Bainha Rotatória ou Manguito Rotator Papel estabilizador - Ligamentos ativos (mantém a cabeça do úmero na cavidade glenóide) 36
37 Músculos do Cíngulo Escapular ao Úmero A Bainha Rotatória ou Manguito Rotator Papel estabilizador - Ligamentos ativos (mantém a cabeça do úmero na cavidade glenóide) 37
38 Músculos do Cíngulo Escapular ao Úmero A Bainha Rotatória ou Manguito Rotator Papel estabilizador - Ligamentos ativos (mantém a cabeça do úmero na cavidade glenóide) 38
39 Músculos do Cíngulo Escapular ao Úmero A Bainha Rotatória ou Manguito Rotator Papel estabilizador - Ligamentos ativos (mantém a cabeça do úmero na cavidade glenóide) 39
40 Músculos do Cíngulo Escapular ao Úmero A Bainha Rotatória ou Manguito Rotator Papel estabilizador - Ligamentos ativos (mantém a cabeça do úmero na cavidade glenóide) 40
41 Músculos do Cíngulo Escapular ao Úmero A Bainha Rotatória ou Manguito Rotator Papel estabilizador - Ligamentos ativos (mantém a cabeça do úmero na cavidade glenóide) 41
42 Músculos do Cíngulo Escapular ao Úmero A Bainha Rotatória ou Manguito Rotator Papel estabilizador - Ligamentos ativos (mantém a cabeça do úmero na cavidade glenóide) 42
43 43
44 2 1 Músculos do Cíngulo Escapular ao Úmero Deltóide ( invertido) Proximal 1-terço acromial clavícula 2-borda lateral do acrômio 3-espinha da escápula 2 3 Distal tuberosidade deltóidea Ação: - 1: flexão e rotação medial do braço - 2: abdução (após 15 ) - 3: extensão e rotação lateral Porções 1- anterior (clavicular) 2- média (acromial) 3- posterior (espinal) 44
45 Músculos do Cíngulo Escapular ao Úmero Deltóide ( invertido) Proximal Distal 1-terço acromial clavícula 2-borda lateral do acrômio 3-espinha da escápula tuberosidade deltóidea Ação: - 1: flexão e rotação medial do braço - 2: abdução (após 15 ) - 3: extensão e rotação lateral Porções 1- anterior (clavicular) 2- média (acromial) 3- posterior (espinal) 45
46 Bolsa Subacromial (Bolsa subdeltóidea) Redução de atrito 46
47 Bolsa Subacromial (Bolsa subdeltóidea) Redução de atrito 47
48 48
49 Músculos do Cíngulo Escapular ao Úmero Bíceps braquial Proximal Cabeça longa-tubérculo supraglenoidal Cabeça curta-processo coracóide Distal Tuberosidade do rádio Fáscia do antebraço, via aponeurose bicipital Aponeurose bicipital 49
50 Músculos do Cíngulo Escapular ao Úmero Bíceps braquial Proximal Cabeça longa-tubérculo supraglenoidal Cabeça curta-processo coracóide Distal Tuberosidade do rádio Fáscia do antebraço, via aponeurose bicipital Ação: -Cabeça longa- abd do braço -Cabeça curta- adução do braço -Longa+curta- flexão e supinação 50 do antebraço
51 Músculos do Cíngulo Escapular ao Úmero Músculo triarticular 51
52 Músculos do Cíngulo Escapular ao Úmero Tendão da cab longa: -Tendinite -Luxação -Ruptura Deformidade de Popeye 52
53 Músculos do Cíngulo Escapular ao Úmero Coracobraquial Proximal Processo coracóide Distal Face ântero-medial do úmero Ação: - flexão, ad e rot med do braço 53
54 Músculos do Cíngulo Escapular ao Úmero Coracobraquial Coracobraquial Proximal Processo coracóide Distal Face ântero-medial do úmero Ação: - flexão, ad e rot med do braço 54
55 Cabeça longa Cabeça medial Cabeça lateral Músculos do Cíngulo Escapular ao Úmero Tríceps braquial Proximal Distal Cabeça longa-tubérculo infraglenoidal Cabeça lateral-face pósterolateral do úmero (metade superior acima do sulco do n. radial) Cabeça medial-face pósteromedial do úmero (metade inferior abaixo do sulco do n. radial) Face superior do olécrano Ação: -Cabeça longa- extensão e adução do braço -Longa+lateral+medial: extensão do cotovelo 55
56 Músculos do Cíngulo Escapular ao Úmero Tríceps braquial Proximal Distal Cabeça longa-tubérculo infraglenoidal Cabeça lateral-face pósterolateral do úmero (metade superior acima do sulco do n. radial) Cabeça medial-face pósteromedial do úmero (metade inferior abaixo do sulco do n. radial) Face superior do olécrano Ação: -Cabeça longa- extensão e adução do braço -Longa+lateral+medial: extensão do cotovelo 56
57 Músculos do Cíngulo Escapular ao Úmero Redondo Maior Proximal Margem lateral, ângulo inferior da escápula Distal Crista do tubérculo menor do úmero Ação: - rotação medial, adução e extensão (mesma do grande dorsal, mas menos potente) 57
58 Músculos do Cíngulo Escapular ao Úmero Redondo Maior Proximal Margem lateral, ângulo inferior da escápula Distal Crista do tubérculo menor do úmero Ação: - rotação medial, adução e extensão (mesma do grande dorsal, mas menos potente) 58
59 Músculos do Cíngulo Escapular ao Úmero 59
60 Proximal Distal Músculos do Tronco ao Úmero Latíssimo do dorso (L., mais largo) -Processos espinhosos de T7 a L5 -Face dorsal sacral -Crista ilíaca -Quatro últimas costelas -Aponeurose toracolombar a Crista do tubérculo menor do úmero (lat à inserção do redondo maior) Ação: - Rotação medial do braço - Adução - Extensão 60
61 61
62 Músculos do Tronco ao Úmero Latíssimo do dorso Proximal Distal -Processos espinhosos de T7 a L5 -Face dorsal sacral -Crista ilíaca -Quatro últimas costelas -Aponeurose toracolombar a Crista do tubérculo menor do úmero (lat à inserção do redondo maior) Ação: - Rotação medial do braço - Adução - Extensão Latíssimo do dorso 62
63 Músculos do Tronco ao Úmero Peitoral Maior Peitoral maior Proximal 1-Clavícula (1/2 esternal) 2-Manúbrio+corpo do esterno e cartilagens costais (1-7) 3-Bainha do m. reto do abdome Distal -Crista do tubérculo maior do úmero Porções 1-Clavicular 2- Esternocostal 3- Abdominal 63
64 Músculos do Tronco ao Úmero Peitoral maior Proximal 1-Clavícula (1/2 esternal) 2-Manúbrio+corpo do esterno e cartilagens costais (1-7) 3-Bainha do m. reto do abdome Distal -Crista do tubérculo maior do úmero Porções 1-Clavicular 2- Esternocostal 3- Abdominal 64
65 Músculos do Tronco ao Úmero Peitoral maior Proximal 1-Clavícula (1/2 esternal) 2-Manúbrio+corpo do esterno e cartilagens costais (1-7) 3-Bainha do m. reto do abdome Distal -Crista do tubérculo maior do úmero Ação: - Rotação medial do braço - Adução - Flexão Porções 1-Clavicular 2- Esternocostal 3- Abdominal 65
66 66
67 67
68 68
69 69
70 70
71 A Fáscia Muscular do Membro Superior Ant=Flexor Fáscia Deltóidea Fáscia Peitoral Fáscia Braquial Post=Ext. Forma compartimentos fasciais contendo músculos individuais ou grupos de músculos com função e inervação semelhantes Esses compartimentos contêm ou direcionam a disseminação de infecção ou hemorragia 71
72 A Fáscia do Membro Superior Membrana costocoracoidea Peitoral menor Fáscia peitoral Peitoral maior Lig. suspensório da axila Fáscia axilar Fossa axilar (assoalho da axilar) Compartimentos músculares da Escápula: -Subscapular -Supra-espina- -Infra-espinal 72
73 73
74 74
75 75
76 76
77 77
78 78
79 79
80 80
81 81
82 82
83 83
84 84
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