Mecânica Articular 15/8/2011. Agradecimentos. Objetivos. Dinâmica da disciplina. Anatomia Complexo do ombro. Observação MEMBROS SUPERIORES 06/08/2011
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- Moisés Gabeira Estrada
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1 Agradecimentos Mecânica Articular Liliam Oliveira, DSc. - Paulo Sergio Gomes, PhD. MEMBROS SUPERIORES 06/08/2011 Aulas teóricas: 06/08 Membros superiores; Dinâmica da disciplina Ombro e cotovelo. 20/08 Coluna (Carolina Peixinho); 03/09 Membros inferiores (Daniel Alves). Joelho e quadril. 3 Objetivos Rever bases da anatomia e cinesiologia de MMII: Complexo do ombro Cotovelo Demonstrar a aplicação das bases biomecânicas nas articulações; Cinesiologia Relações mecânicas Usar o conhecimento dos instrumentos nas análises respectivas. 4 Observação 5 Anatomia Complexo do ombro 6 Produção de torque muscular isométrico (T = Bf x F) Força muscular Nível de treinamento Arranjo das fibras musculares Braço de força 1
2 15/8/2011 Anatomia Complexo do ombro 7 8 Esternoclavicular ARTICULAÇÕES: 2 1. ESTERNOCLAVICULAR 2. ACROMIOCLAVICULAR 3. Acromioclavicular 4 ESCAPULOTORÁCICA GLENOUMERAL CORACOCLAVICULAR 6. SUBDELTÓIDEA 7. SUBACROMIAL 8. SULCO BICIPTAL 9 10 Escapulotorácica Glenoumeral Rotação lateral Rotação medial Músculos - Ombro Músculos - Ombro Vista anterior Vista posterior 2
3 Movimentos - Flexão Movimentos - Abdução ª FASE -0 a 60º Movimento na articulação glenoumeral primeiros 30 o Músculos agonistas flexores do ombro Músculos sinergistas manguito rotador 1ª FASE -0 a 60º Movimento na articulação glenoumeral primeiros 30º Músculos agonistas abdutores do ombro Músculos sinergistas manguito rotador 2ª FASE -60 a 150º Articulação glenoumeral e escapulotorácica Músculos agonistas flexores do ombro e rotadores laterais, elevadores e protradores da escápula Músculos sinergistas manguito rotador 3ª FASE a 180º Movimento principal na coluna 2ª FASE -60 a 150º 3ª FASE -150 a 180º Articulação glenoumeral e escapulotorácica Músculosagonistas abdutoresdo ombroe rotadores laterais e elevadores da escápula Músculos sinergistas manguito rotador Movimento principal na coluna Essemovimentoé necessáriosomentese o sujeito fizer a abdução do plano frontal Anatomia Complexo do ombro MÚSCULO Deltóide anterior Deltóide médio Deltóide posterior Peitoral maior clavicular Peitoral maior esternal Supra espinhoso Coracobraquial Grande dorsal Redondo maior Infra-espinhoso Redondo Menor Subescapular Bíceps braquial porção longa Tríceps braquial porção longa 15 AÇÃO NA ART. GLENOUMERAL Flexão e adução horizontal Abdução e abdução horizontal Extensão e abdução horizontal Flexão e adução horizontal Extensão, adução horizontal e adução Abdução e rotação externa Flexão, adução e adução horizontal Extensão, adução e rotação medial Extensão, adução e rotação medial Rotação lateral e abdução horizontal Rotação lateral e abdução horizontal Rotação medial Flexão e adução horizontal Extensão e adução Mobilidade Glenoumeral Modelo Estabilidade Ligamentos Cinemática do movimento Arremesso de Baseball Sugestões para futuros estudos
4 Ombro e US Redondo menor Infra espinhoso Subescapular Supraespinhoso Manguito rotador: F Manguito rotador F Deltóide anterior Anatomia e técnica; Diagnóstico de dores no manguito rotador; Confiabilidade Resultante das forçassobre a cabeça do úmero Volumes musculares 23 CVM -EMG 24 4
5 Torque 25 Torque-Volume Muscular 26 Não foi encontrada diferença significativa entre os torques dos adutores e abdutores do ombro Semana intensiva Semana intensiva Objetivo: Análise do valor RMS do sinal EMG do deltóide médio para determinação da solicitação muscular em diferentes ângulos e posturas Questão 2: Analisar o valor RMS% do teste de força máxima dos ângulos articulares adotados e as duas posições. Discutir os resultados com a relação torque-ângulo do deltóide médio e o torque externo. T 80% 70% 60% 50% 40% 30% 20% 10% RMS % - SENTADO 30 GRAUS 90 GRAUS 180% 160% 140% M ean 120% M ean±0,95 Conf. Interval RMS % - SENTADO 100% 80% 60% 40% C 20% 30º 90º Mean Mean±0,95 Conf. Interval Exercício Faça a análise cinesiológica de um movimento a sua escolha, que contenha: 1. Plano e eixo do movimento. 2. Posição inicial e final do complexo do ombro. 3. Músculos agonistas ao movimento Pausa!!! Divida a amplitude em três partes e analise qualitativamente e especificamente cada uma delas: 1. Torque de resistência 2. Torque de força 5
6 Anatomia - Cotovelo 31 Anatomia - Cotovelo 32 Rádio Úmero ARTICULAÇÕES: 1. Umerorradial 2. Umeroulnar 3. Radioulnar proximal 1 2 Ulna 3 Anatomia - Músculos Anatomia - Cotovelo Movimento Atuação Flexão Bíceps braquial - porção longa Bíceps braquial - porção curta Bracorradial(braquiorradial) Braquial Redondo pronador Extensão Tríceps braquial porção longa Tríceps braquial porção lateral Tríceps braquial porção medial Pronação Redondo pronador porção umeral Redondo pronador porção ulnar Quadrado pronador Supinação Supinador Bíceps braquial - porção longa Bíceps braquial - porção curta Braço de força Braço de força
7 Valores absolutos em 60% (KAWAKAMI etal., 1993; ICHINOSE etal., 1998; IKEGAWA et al., 2008). Volumes musculares 41 Volumes musculares 42 Não foi encontrada diferença significativa entre os VM dos flexores e extensores do cotovelo 7
8 Volumes musculares 43 Volume muscular (US) 44 Músculos Equaçãode regressãomúltipla r 2 SEE: cm 3 (%) FC Y=117,9EM+12,6CS 494 0,866 22,9 (7,8) EC Y=98,1EM+31,9CS 984,9 0,803 40,4 (10,2) EM: Espessura muscular CS: Comp. do segmento Torque-Volume muscular 45 Volume e torque 46 Tensão específica 47 Encurtamento do bíceps braquial 48 ITE (Nm.cm -3 )= TQ. VM -1 Grupo VM(cm 3 ) TQ (Nm) ITE (Nm.cm -3 ) GT 526,07 ± 86,13 112,04 ± 24,18 0,213 ± 0,03 GNT 385,40 ± 80,89* 88,46 ± 13,77* 0,233 ± 0,02 Matta et al. Rev Bras Cinean Desemp Humano, 12 (1): pp (2009) Aponeurose interna distal encurtamento da parte proximal em contração 8
9 15/8/2011 Relações mecânicas Relações mecânicas Murray et al. (1999) Murray et al. (1999) Exemplo: EMG da P. L. do tríceps braquial Exemplo: EMG da P. L. do tríceps braquial VALOR RMS % Conc Exc 0 c e T c TOTAL 51 e T FASES EMG flexores do cotovelo Exemplo RMS% por etapas VALOR RMS % * * 40 * 20 * p < 0,05 CO NCÊ NT RICA EX CÊ NT RICA
10 EMG flexores do cotovelo 55 Compensações posturais 56 BR BR Resistência gera: momento flexor no cotovelo momento flexor no ombro Força muscular gera: momento extensor no cotovelo m. tríceps braquial momento extensor no ombro m. tríceps braquial Ação muscular isolada Relação flexão-extensão Forças articulares - Flexores Braquial motor primário Bíceps braquial, Braquioradial, Extensores do carpo CVM ~ 420N 57 Tríceps braquial motor primário Ancôneo, CVM ~ 220N 58 Alavanca? Interpotente Relação: 1,91 Sem carga: Força de 52N e F reação 32N Com carga 1kg: Força 112N e F reação 82N Forças articulares - Extensores 59 Alavanca? Interfixa ombro Relações mecânicas cotovelo Sem carga: Força de 87 N e F reação 107N Torque externo Relação torque-ângulo
11 Relações mecânicas Supinação Pronação 61 Tatuagem 62 O Sullivan et al. (2002) Obrigado!!! 63 BOA TARDE 11
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