PSICOLOGIA EM SAÚDE. Unidade III - Psicanálise

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1 PSICOLOGIA EM SAÚDE Unidade III - Psicanálise 0

2 PSICANÁLISE Estudaremos, nesta Unidade, a Psicanálise considerada como a teoria da psicologia desenvolvida por Sigmund Freud. A Psicanálise é a teoria da Psicologia que se ocupa dos processos mentais inconscientes e também uma das teorias da Psicologia sobre a estrutura e funcionamento da mente humana. Além disso, a Psicanálise inaugurou um método de investigação em Psicologia, o método psicanalítico, e uma prática profissional terapêutica, a terapia psicanalítica, também designada simplesmente como Psicanálise. Esses dois aspectos, a Psicanálise como método e a Psicanálise como terapia, não serão focados nesta Unidade. Originou-se na prática clínica do médico e fisiologista Josef Breuer ( ), mas foi criada efetivamente por Sigmund Freud ( ). Freud formou-se em Medicina na Universidade de Viena em 1981, especializou-se em Psiquiatria e trabalhou com Fisiologia e Neuropatologia. Em 1900, Freud publica o livro A Interpretação dos Sonhos, um marco na história da Psicanálise. Freud apresenta, então, a primeira concepção da estrutura e funcionamento da personalidade, postulando sua primeira teoria, ou primeira tópica, sobre o funcionamento do inconsciente. A primeira tópica trata de três sistemas ou instâncias psíquicas: inconsciente, pré-consciente e consciente. Com base em seus estudos posteriores, em 1920, Freud remodela a teoria do aparelho psíquico e propõe sua segunda teoria, chamada de segunda tópica. A segunda tópica tem como instâncias: id, ego e superego. Outra importante contribuição de Freud para compreensão do aparelho psíquico refere-se aos processos que usamos para evitar o desprazer causado por algo muito doloroso, chamados de mecanismos de defesa. Dois conceitos são fundamentais para compreender a teoria de Freud: inconsciente e pulsão. 1

3 INCONSCIENTE É o conceito central da teoria psicanalítica. Para Freud, a consideração de que existem processos psicológicos inconscientes determinando a vida psíquica é o fator diferencial que funda a sua psicologia (Fedato & Fulgencio). Inconsciente é o conteúdo psíquico ausente, em dado momento, de nossa consciência. Conteúdos psíquicos são os fenômenos que se manifestam em nossa psique, ou seja, nossa mente. São os pensamentos, sentimentos, desejos, fantasias, símbolos, sonhos, idéias, imagens, lembranças, sentimentos, emoções, paixões, medos, lembranças, vontades, opiniões. Entre os conteúdos inconscientes se encontram acontecimentos do passado, fatos imaginados, cenas presenciadas na primeira infância, acontecimentos presenciados não percebidos pela consciência, lembranças recalcadas, entre outros. Os conteúdos inconscientes são aqueles que se encontram ausentes de nossa consciência. Enfim, tudo o que se passa em nossa mente, mas não percebemos sua existência com nosso pensamento consciente. Estudando doenças mentais, Freud concluiu que o comportamento de pacientes com distúrbios psicológicos é fortemente influenciado por representações inconscientes. E, também percebe que todas as pessoas têm uma intensa vida psíquica inconsciente. Conforme a Psicanálise, o inconsciente influencia fortemente a nossa vida, nosso pensamento e nosso comportamento, chegando a determinar escolhas, comportamentos, opiniões e gestos. Freud chegou ao inconsciente, primeiramente, através dos sonhos. Atos falhos (por exemplo, palavras ditas sem a intenção de dizê-las), e lapsos (falhas) de memória, também são caminhos que Freud encontrou pra chegar ao inconsciente. Quando alguém fala uma palavra diferente da palavra que foi escolhida pela sua consciência, essa palavra pode soar estranha ou mesmo ofensiva para quem escuta. Parece um erro sem sentido. Freud acredita que nesse tipo de falha há uma manifestação inconsciente, afetada pelos desejos. 2

4 Também a memória e as lembranças são exemplos de como processos inconscientes se manifestam em nossa psique. PULSÃO Pulsão, na Psicanálise, refere-se à força que move a psique em uma determinada direção e sentido. É como um impulso. Essa força origina-se no próprio corpo. Conforme Freud, a pulsão é um conceito situado na fronteira entre o mental e o somático, como representante psíquico dos estímulos que se originam dentro do organismo e alcançam a mente (FREUD, A Pulsão e suas Vicissitudes). Somático significa físico, corporal, biológico, orgânico. A pulsão pode ser entendida, portanto, como uma energia originada no próprio corpo, em um órgão ou parte do corpo (chamado de fonte), e que se dirige à nossa psique. A pulsão não pode ser identificada diretamente, mas apenas através de seus representantes psíquicos, que podem ser idéias ou afetos. Apesar de ter origem orgânica, o conceito de pulsão não pode ser reduzido à idéia de instinto, pois, para Freud, a palavra instinto se refere a um comportamento hereditário, adaptado ao seu fim, como a fome, por exemplo. A pulsão busca a satisfação, pois seu princípio é o prazer. Como força e impulso, a pulsão obriga o trabalho da psique. Portanto, é a pulsão que constitui e direciona o desenvolvimento de nossa psique. Há diferentes pulsões. Inicialmente, Freud identificou as pulsões de natureza sexual, chamadas de libido, que é a força que busca o prazer. Posteriormente, outros tipos de pulsão foram nomeados, como a pulsão do ego, que é a tendência à autopreservação. E, na sua segunda teoria da pulsão, Freud compreende dois tipos básicos de pulsão: a pulsão de vida, chamada de Eros, e a pulsão de morte, chamada de Thanatos, que busca o estado de pura quietude e inatividade, designado também como nirvana. Eros designa os impulsos que tendem para a vida, o prazer, o amor, a amizade e a sexualidade, incluindo os impulsos para a organização, união, criação e construção. Thanatos designa as tendências para a supressão das necessidades, angústias e 3

5 desejos, ou seja, a tendência para a inatividade e para a morte, incluindo os impulsos de destruição e desagregação. É na relação conflituosa entre essas duas forças que se desenvolve nossa vida psíquica. É importante, então, considerar o indivíduo como um sujeito psíquico que se move a partir do balé pulsional entre Eros e Thanatos, que busca a vida e busca a morte, o desvario da libido e a paralisação do nirvana. Entre uma coisa e outra, habita o que entendemos enquanto sujeito psíquico, enquanto aquele que deseja e atua, que ama e odeia, constrói e destrói. Talvez possamos pensar que o equilíbrio dessas forças seja nossa meta (DESCHAMPS). INTRODUÇÃO ÀS DUAS TÓPICAS FREUDIANAS Freud concebeu duas grandes teorias sobre a organização do aparelho psíquico. A expressão aparelho psíquico se refere à noção de que a psique pode ser compreendida como uma organização de diferentes sistemas. Conforme essa noção freudiana, a mente é dividida em instâncias ou partes diferentes, cada uma com uma função própria. PRIMEIRA TÓPICA A primeira teoria é chamada de primeira tópica, e foi elaborada a partir de 1900, sendo desenvolvida até aproximadamente A palavra tópica faz referência a lugar. A primeira tópica concebe a psique humana dividida em três lugares diferentes, ou seja, três partes, cada uma com seu próprio espaço na psique humana. Vamos entender bem que, nesse caso, partes, lugares e espaços são virtuais, isto é, não têm correspondência com partes do cérebro, são como partes da mente, sistemas mentais com uma certa independência, apesar de relacionarem-se entre si. Na primeira tópica essas partes, ou sistemas, são o inconsciente, o pré-consciente (subconsciente) e o consciente. Atenção para o fato de que, nessa primeira teoria, o inconsciente é compreendido como um lugar, um sistema, uma instância ou uma parte da mente! Os conteúdos do inconsciente são pulsionais e o inconsciente, na primeira tópica, é o depositório 4

6 dos desejos e das vontades. pulsões e dos desejos. Inconsciente, na primeira tópica, é o lugar das O consciente não tem acesso a um conteúdo do inconsciente a não ser através do pré-consciente e com a ocorrência de transformações, através da censura. Além disso, isso exige esforço e causa desconforto, estranhamento ou mesmo sofrimento. SEGUNDA TÓPICA Posteriormente, Freud percebe que essa teoria apresentava algumas falhas ou inconsistências, não sendo adequada para explicar certos fenômenos psíquicos. Então, elabora os conceitos de id, ego e superego. Os fundamentos de sua segunda teoria do aparelho psíquico, ou segunda tópica, foram elaborados principalmente entre 1915 e 1923, recebendo vários desenvolvimentos posteriores. Na segunda tópica o inconsciente já não é mais concebido como um lugar ou instância psíquica. O inconsciente, na segunda tópica, é como um adjetivo, ou seja, uma possível qualidade de cada conteúdo psíquico. Na segunda tópica, podemos dizer que um certo conteúdo psíquico está situado no ego, no id ou no superego. Este conteúdo, por exemplo, uma imagem ou pensamento, mesmo inconsciente, pode habitar o ego ou o superego, e não apenas o id. A TEORIA PSICANALÍTICA Estudaremos, a seguir, temas importantes para a compreensão da teoria de Freud: as duas teorias do aparelho psíquico (conhecidas como primeira tópica e segunda tópica), o desenvolvimento da personalidade na teoria freudiana, e os mecanismos de defesa. Entre os vários mecanismos de defesa que serão mencionados, destacamos a importância dos conceitos de repressão, racionalização, projeção, conversão, sublimação, formação reativa e transferência. Todos eles fazem referência a mecanismos de defesa acionados pelo ego para evitar uma possível situação de sofrimento psíquico. 5

7 Finalmente, veremos algumas considerações sobre a relação entre educação e Psicanálise. Aliás, essas considerações são bastante adequadas também para profissionais de outras áreas, como Saúde, Serviço Social, gerentes de equipes e outros profissionais que mantêm relacionamento intenso e sistemático com várias pessoas e exercem sobre elas algum tipo de autoridade. As considerações finais do texto que será acessado a seguir, e que serão encontradas sob o subtítulo A teoria da sexualidade como um tema transversal, não têm maior interesse para esta Unidade e poderão ser desconsideradas. Agora, você deve acessar o site abaixo e estudar os principais elementos da teoria psicanalítica de Freud: Além de Freud, outros pesquisadores contribuíram para o desenvolvimento da Psicanálise com suas próprias teorias, especialmente discípulos de Freud, como Anna Freud, Lacan, Melanie Klein, Jung, Alfred Adler, Wilhelm Reich, Winnicott, entre outros. As teorias de alguns deles apresentaram discordâncias com as idéias de Freud. Mas, os objetivos desta Unidade não englobam o estudo de suas contribuições, que se constituem temas próprios de cursos especializados em Psicanálise. 6

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