Residência Médica Caso 1

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1 Caso 1 Questão 01. Valor = total 4 pontos A) Coledocolitíase residual (2 PONTOS) B) Ligadura (clipagem) inadvertida do colédoco (2 PONTOS) Questão 02. Valor = total 2 pontos Colangiografia endoscópica retrógrada com retirada de cálculo Questão 03. Valor = total 4 pontos A) Perfurção duodenal (1 PONTO) B) Sangramento da papilotomia (1 PONTO) C) Colangite (1 PONTO) D) Pancreatite aguda (1 PONTO) Página 1/6

2 Caso 2 Questão 04. Valor = total 6 pontos Medicamento Dose Via de Administração Epinefrina (Adrenalina) 0,2 mg 0,01 mg/kg IM (Intra-muscular) Soro fisiológico Ringer Lactato 400 ml 20 ml/kg EV (Endovenoso) Salbutamol ( equivalentes) 200 a 800 mcg (2 a 8 jatos) Inalatório Questão 05. Valor = total 4 pontos Prescrever Anti-histamínico sistêmico. Prescrever Corticosteróide sistêmico. Observação hospitalar. Encaminhar para investigação da causa do evento (encaminhar ao imunologista e/ solicitar pesquisa de alérgenos, por exemplo). Página 2/6

3 Caso 3 Questão 06. Valor = total 3 pontos Taquicardia indica uma frequência cardíaca (FC) maior que 100 QRS alargado QT longo Questão 07. Valor = total 3 pontos Antidepressivo tricíclico tricíclico Se apenas antidepressivo 3 pontos Questão 08. Valor = total 4 pontos Bicarbonato de sódio alcalinização Carvão ativado (com sem lavagem gástrica) Apenas lavagem gástrica 2 pontos 2 pontos Página 3/6

4 Caso 4 Questão 09. Valor = total 2 pontos Desenvolvimento mamário (telarca) (sinonímias) Questão 10. Valor = 2 pontos Desenvolvimento pelos pubianos (pubarca) (sinonímias) Questão 11. Valor = 2 pontos Tranquilizar, nada a fazer, sem necessidade de qualquer exame (sinonímias) Questão 12. Valor = 4 pontos 2 pontos: Criptomenorreia (sinonímias) por 2 pontos: Malformação obstrutiva Mulleriana (ex. Septo vaginal, atresia colo) Página 4/6

5 Caso 5 Questão 13. Valor = total 3 pontos por item: - Diminuição/erradicação /falsa sensação de segurança / afasta a percepção de risco; - Recomendação da vacinação com pca intensidade; - Calendário vacinal complexo - Dificuldade em identificar estado vacinal pela carteira de vacinação - Menor busca ativa rastreamento NÃO ACEITAR: - Seguimento de vínculo dos pacientes; - Preparo de interesse de conhecimento negligencia dos profissionais - Recursos campanhas Questão 14. Valor = total 3 pontos por item: - A diminuição/erradicação de doenças dá falsa sensação de segurança e afasta a percepção de risco; - Falta de conhecimento do calendário beneficio vacinal - Pais têm receio medo de efeitos/adversos colaterais sobrecarga de vacinas preconceito; - Pais contra/resistência a vacinação/ por varias razões influenciados por notícias falsas NÃO ACEITAR: Falta/dificuldade de: acesso; postos de saúde; nível educacional Página 5/6

6 Questão 15. Valor = total 4 pontos 4 pontos por item: - Horário de funcionamento dos postos de saúde - Desabastecimento falta temporária de vacinas nos postos; - Mudança no sistema de registro de imunização: forma de obtenção dos dados (antes registro de doses e agora são registradas dados pessoais de cada indivíduo vacinado e as doses que recebe) - Ajustes tecnológicos do sistema de informação estrutura computacional adequada; - Falta e alta rotatividade de profissionais, - Más condições de trabalho, acúmulo de tarefas que dificultam ações de vigilância - Falta/baixa de acesso/adesão do usuário às politicas de APS NÃO ACEITAR: - Insumos, recursos, má distribuição dos insumos de investimentos repasses financeiros - Acessibilidade acesso - Punição de pais/responsáveis - Cobertura (isoladamente) Página 6/6