Guia Nutricional de Alta Hospitalar
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- Nathalia Alvarenga Dreer
- 8 Há anos
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1 Guia Nutricional de Alta Hospitalar para Pacientes em Tratamento Oncológico Apoio:
2 Esta cartilha tem como objetivo fornecer informações sobre uma alimentação adequada para pacientes e familiares durante o tratamento oncológico. Ajudando a controlar alguns efeitos colaterais que podem surgir durante o tratamento. Procure sempre o nutricionista para orientar e individualizar sua dieta. Importância da nutrição durante o tratamento do câncer Uma alimentação saudável e equilibrada é extremamente importante durante todas as fases da vida. Durante o tratamento oncológico uma boa alimentação é fundamental para ajudar na recuperação clínica do paciente. 2 3
3 Falta de apetite: Nesta fase prefira os alimentos que você mais gosta de comer. Incremente as receitas com azeite de oliva, creme de leite e mel isso contribui para aumentar as calorias que você consome. Dicas nutricionais em situações especiais Alguns sintomas como, náuseas, falta de apetite, feridas na boca etc podem aparecer em decorrência dos efeitos colaterais do tratamento (quimioterapia, radioterapia ou cirurgias). São eles: Oferecer alimentos mais líquidos ou pastosos (sopas cremosas, caldos), alimentos cítricos (sucos de limão, acerola, laranja) e gelados (sorvetes, picolés). Suplementação nutricional (TNO) ajuda a aumentar o aporte calórico proteico na fase de inapetência. Utilizar temperos naturais como: orégano, manjericão, hortelã, alho, gengibre, cebola e cheiro verde. Boca seca (xerostomia) ou feridas na boca (mucosite): Chá de romã e Glutamina: O chá de romã e a glutamina possuem poder cicatrizante, podendo ser útil na forma de bochechos e/ou deglutido várias vezes ao dia; Ingerir líquidos em pequenas quantidades, várias vezes ao dia para manter uma hidratação adequada; 4 5
4 Melhorar a mastigação dos alimentos; Evitar o consumo de alimentos duros, picantes, crocantes, secos; Acrescentar molhos e caldos nas preparações, desde que não sejam muito condimentados; Balas e gomas de mascar sem açúcar são indicadas para estimular salivação; Evitar alimentos muito quentes e muito gelados; Diminuir a quantidade de sódio (sal) das refeições; Consumir alimentos mais pastosos, como: pudins, gelatinas, purês, sopas, cremes, mingaus. Náuseas e vômitos Fazer pequenas refeições ao longo do dia; Evite líquidos durante as refeições, ou diminua; Evite frituras e gorduras; Evite bebidas alcoólicas, café, chá preto, e mate e condimentos fortes; Procure não deitar logo após a refeição; Evite ficar próximo do preparo de refeições, para não enjoar; Evite ficar longos períodos em jejum, tenha sempre um lanchinho fácil da bolsa. Diarreia Consumir alimentos constipantes como: papas de cremogema e maisena, arroz, goiaba, caju, pitanga, maçã sem casca e banana; Tomar bastante água; Em casos mais severos cortar leites e derivados e dar preferência a leite de soja e sem lactose; Evitar alimentos laxantes: suco de laranja, mamão, ameixa, abacate, alimentos integrais, alimentos gordurosos e frituras, folhosos, doce em calda; Utilizar lactofos; Caso a diarreia persista, faça um soro caseiro, da seguinte forma: 1 copo de água (filtrada ou fervida) 1 colher de sopa rasa de açúcar colher (de cafezinho) rasa de sal Este soro caseiro deve ter o gosto de lágrima e pode ser ingerido à vontade, enquanto durem a diarreia e a sede. Lavar as mãos, principalmente antes de cada refeição, também é muito importante para evitar contaminação que podem causar infecções intestinais. 6 7
5 Constipação Intestinal Aumentar a ingesta de líquidos; Utilizar coquetéis laxantes: ameixa ou ameixa em calda, aveia, mamão ou doce de mamão, creme de leite e azeite; Utilização de mix de fibras; Suplementação a base de lipídios; A atividade física como uma simples caminhada também pode ajudar a melhorar o funcionamento intestinal. Aplasia (Neutropenia): Durante a quimioterapia/radioterapia/tmo, pode ocorrer a diminuição da imunidade, sendo importantes algumas recomendações como: Evitar frutas e verduras cruas e de casca fina; Evitar sucos, agua de coco e caldo de cana in natura; Evitar pães com cremes ou recheios; Evitar iogurte, leite fermentado e leites não pasteurizados e queijos crus; Lave bem as mãos antes de comer ou cozinhar; Cozinhe as carnes totalmente. Nunca consumi-las mal passadas; Lave bem as frutas e verduras com água corrente para retirar as sujeiras mais grosseiras; Deixe-as de molho por 30 minutos num recipiente em solução de água sanitária, contendo 1 colher de sopa rasa para cada litro de água potável. Em seguida enxague-as com água filtrada. Terapia Nutricional Para alcançar o aporte nutricional adequado podese fazer necessário a utilização de suplementos; estes quando prescritos pelo nutricionista devem ser encarados como parte do tratamento, respeitando os horários e a posologia. Dica: Você também pode utilizar o suplemento em receitas variadas! A higiene e preparação correta dos alimentos são importantes É preciso ter atenção para realizar uma higienização eficiente e preparar os alimentos de maneira segura para evitar contaminação e infecções. 8 9
6 Receitas Mousse de pêssego INGREDIENTES: 2 colheres de sopa de água (30ml) ½ pacote de gelatina incolor sem sabor (3g) 1 polpa de pêssego congelada (100ml) 1 FortiCare sabor pêssego/gengibre (125ml) 3 colheres de sopa de leite condensado (60g) 3 colheres de sopa de creme leite (45ml) MODE DE PREPARO: Coloque a água em um copo e leve ao forno de microondas por 40 segundos. Retire do forno de microondas e dissolva a gelatina na água quente. Leve a gelatina dissolvida e os demais ingredientes ao liquidificador. Bata por 5 minutos ou até dissolver bem. Despeje em duas taças e leve para gelar por 1 hora. Imagem meramente ilustrativa 10 11
7 Pudim com calda cremosa INGREDIENTES: Para massa 1 pão amanhecido (50g) 1 xícara de leite (250ml) 1 colher de sopa de óleo (15ml) 2 colheres de sopa de açúcar (40g) 1 ovo raspas de 1 laranja 2 colheres de sopa de uvas passas (30g) Para calda 2 colheres de sopa de Calogen sem sabor (30ml) 2 colheres de sopa de glucose de milho (40g) 1 colher de suco de laranja (15ml) MODE DE PREPARO: No liquidificador, coloque o pão amanhecido picado e acrescente o leite (não bata). Deixe por uns 10 minutos até amolecer. Acrescente o açúcar, o ovo, a raspa de laranja e o óleo. Bata no liquidificador até dissolver bem a mistura. Coloque em um refratário untado com óleo e adicione as passas. Cozinhe no forno de micro-ondas por 6 minutos em potência média. Desenforme ainda quente. Prepare a calda misturando todos os ingredientes. Com um palito, faça uns furinhos do pudim e espalhe a calda por cima. Sirva frio. Gelatina de limão INGREDIENTES: 125g de gelatina (pó) Água quente (125ml) 2 frascos de FortiCare (250ml) MODE DE PREPARO: Dilua a gelatina em pó na água, acrescente o FortiCare e leve à geladeira em tacinhas. Imagem meramente ilustrativa 12 13
8 Colaboradores Gerente do Setor de Nutrição: Zuleica Nunes CRN-2727 Coordenação de Nutrição Clínica: Elisa Figueirêdo CRN Equipe de Elaboração: Catharina Costa CRN /P Clarissa Vita CRN Cristina Albuquerque CRN Isabela Nunes CRN /P Manoela Alves CRN6-8048/P Ingritty Barbosa CRN-9792 Ana Gouveia CRN Cassiane Souza CRN /P Clayton Alexandrino CRN-7193 Ana Sophia CRN-4312 Luciene Gomes CRN Maria Nilda CRN-1363 Zuleica Nunes CRN-2727 Betânia Barros CRN
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