LAUDO MÉDICO PERICIAL.
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- Thereza Lage Azeredo
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1 1 LAUDO MÉDICO PERICIAL. Preâmbulo. Aos trinta dias do mês de janeiro do ano de 2009, o Perito Dr. OSCAR LUIZ DE LIMA E CIRNE NETO, designado pelo MM Juiz de Direito da 5.ª Vara Cível Regional de Santa Cruz, para proceder ao exame pericial em Alessandro Magalhães Costa, nos Autos do processo N.º: , onde consta como Réu Transportes Zona Oeste Ltda., descrevendo com verdade e com todas as circunstâncias, o que vir, descobrir e observar, bem como responder aos quesitos das partes. Esteve presente ao evento Pericial, o Ilustre Assistente Técnico do Réu Dr. xzxzxzxzxzxz. Em conseqüência, passa ao exame pericial solicitado, as investigações que julgou necessárias, as quais findas, passa a declarar: Identificação. Alessandro Magalhães Costa, brasileiro, Separado judicialmente, nascido no dia 10/10/1960, natural do Espírito Santo, portador da C.I. N.º RG IFP, vivendo e residindo a Rua Principal Afastada nº. 99, Irajá, Rio de Janeiro, RJ; de profissão: Vigia. Histórico. São, as seguintes, as declarações do paciente: No dia 23/05/08 era passageiro do ônibus da empresa Ré que colidiu com outro ônibus. Foi lançado nas ferragens, batendo com a cabeça. Foi socorrido pela ambulância do SAMU e levado para o Hospital Estadual Pedro II. Não foi preciso levar pontos e teve alta no mesmo dia. Desde o acidente sente dores de cabeça. Exame Físico. O paciente ao exame é um homem branco, que deu entrada caminhando por seus próprios meios e sem o auxílio de
2 2 aparelhos; está em bom estado físico, bom estado de nutrição e aparenta uma idade física compatível com a idade cronológica. Está lúcido, orientado, no tempo e no espaço, o pensamento tem forma, curso e conteúdo normal, a memória está presente e preservada, o humor igualmente presente e adequado às situações propostas. Não notamos a presença de delírios ou alucinações. O exame físico direcionado mostrou discreta cicatriz horizontal de difícil visualização. Discussão. Trata-se de um processo de Responsabilidade Civil, por alegado Acidente de Trânsito, estando o Autor na condição de Passageiro. De todos os elementos acostados aos Autos, destacamos os seguintes trechos e documentos de real interesse para a perícia. Fls. 03, Peça Exordial: na condição de passageiro transportado, no dia 23/05/2008,... veio a sofrer um grave acidente de ônibus veio a colidir em um coletivo... ; Fls. 03, Peça Exordial:... foi jogado violentamente contra as ferragens... foi socorrido pela ambulância do SAMU e levado para o Hospital Estadual Pedro II, onde recebeu atendimento médico... ; Fls. 04, Peça Exordial:... a ferir gravemente o demandante tornando-o incapaz para suas atividades ; Fls. 10, Peça Exordial: Dos Pedidos, requer: pensões mensais vencidas Pensões mensais vincendas Dano Moral Dano Estético reembolso das despesas médicas, com medicamentos, hospitais e ainda o pagamento de despesas com tratamentos médicos necessários ; Fls. 12, Quesitos do Autor; Fls. 16, Comprovante de Pagamento da Comlurb, em nome do Autor, referente à Março de 2008 onde consta:... Cargo Vigia Proventos de R$ 606,11... ;
3 3 Fls , Boletim de Registro de Acidente de Trânsito, da 36ª DP, datado de 23/05/08, onde consta o nome do Autor como vítima; Fls. 27, Boletim de Atendimento Médico em impresso do Hospital Estadual Pedro II, em nome do Autor, datado de 23/05/08, onde consta: vítima de acidente automobilístico... (ônibus x van) e trauma contudente em crânio. EEG=15,... Conduta 1 Radiografia de crânio Cetoprofeno 50mg IM... ; Fls , RO ( Registro de Ocorrência) da 36ªDP, datado de 23/05/08, onde consta o nome do Autor como vítima; Fls , Quesitos do Réu; Verificamos nos autos que há nexo entre o alegado nos autos e o quadro clinico do autor em seu atendimento Hospital Estadual Pedro II. Em Fls consta o Boletim de Registro de Acidente de Trânsito que consta o nome do Autor como vítima. Verificamos em Fls.27 que o autor em seu atendimento no Hospital Estadual Pedro II, apresentava trauma contundente em crânio com escala de Glasgow15 (escala de coma) e recebeu medicação ( Cetoprofeno 50 mg ) intramuscular. Não encontramos no Boletim de atendimento médico o horário que o autor recebeu alta hospital, e não há também o registro de internação hospitalar. Baseado na avaliação médica que classificou o autor na Escala de Glasgow em 15 (escala que avalia as alterações neurológicas, que variam de 1 a 15), em que 15 reporta um exame neurológico normal e no tratamento que foi medicação antiinflamatória, o autor recebeu alta hospitalar no mesmo dia do alegado acidente de ônibus. Não havendo registro no boletim hospitalar da lesão cuja imagem detectamos em fls. 20, temos dúvida em vinculá-la ao acidente. Considerando-se o trauma contundente sobre o crânio ocorrido em 23/05/08, arbitramos pelo principio da razoabilidade uma incapacidade total e temporária de 2 dias a contar da data do evento. Não há incapacidade residual.
4 4 Conclusão. a) Das incapacidades. Do traumatismo sobre o crânio, ocorrido em 23/05/08, arbitro as incapacidades nos graus e períodos seguintes: i. No grau percentual de 100 % em caráter temporário no período compreendido entre 23/05/08 e 24/5/08 48 horas; ii. Não há incapacidade residual a ser apurada. b) Dos tratamentos. O tratamento médico foi completado e é hoje, desnecessária qualquer outra medida terapêutica. Entendemos que não há indicação para tratamento psicológico, psiquiátrico ou assemelhado. c) Das despesas. O Autor não comprovou despesas com materiais e medicamentos, bem como despesas médicas ou hospitalares. d) Dos ganhos. Em Fls. 16 consta comprovante de pagamento da Comlurb referente ao mês de março/2008, com vencimentos de 1.46 salário mínimo. e) Do dano estético. Havendo dúvida sobre o nexo da cicatriz entendo que não se possa definir a existência de dano estético. f) Do dano moral. Sendo o dano moral de discussão no foro exclusivo do Direito, entendemos seja a sua avaliação e possível quantificação, melhor apreciada pelo sempre prudente arbítrio do MM Julgador. Resposta aos quesitos:
5 5 Quesitos do Autor (fls.12). 1) Quais os danos sofridos pelo autor? Justifique a resposta, apontando os períodos de incapacitação total e temporária e os percentuais inacapacitantes? R: Vide Discussão; 2) Indique o Sr. Perito se a vítima necessita de tratamento futuro, apontando o custo, em salários mínimos, do tratamento? Justifique sua resposta. R: Vide item B da Conclusão; 3) A vítima necessita de acompanhamento médico (neurológico, fisioterapia, odontológico), para tratar as lesões sofridas no acidente? Justifique a resposta, apontando, em caso positivo, o custo do tratamento? R: Vide item B da Conclusão; 4) O demandante quando do evento desempenhava atividade laborativa remunerada? Justifique a resposta, apontando os seus rendimentos no mês imediatamente anterior ao mês do acidente? R: Vide item D da Conclusão; 5) A vítima é portador de dano estético? Justifique a resposta, apontando se o dano estético é pequeno, médio ou grande? R: Não; 6) Esclarecer o Sr. Perito tudo mais que entender necessário ao deslinde da controvérsia? R: Vide o inteiro teor do laudo. Quesitos do Réu. (fls.53-54). 1º-Queiram os I.Perito examinar o Autor nas partes em que o mesmo se diz lesionado, discriminando a lesão encontrada, de acordo com os informes colhidos no boletim do primeiro atendimento médico. R: Vide Exame Físico; 2º-Queiram os Peritos informar, com base nos documentos constantes dos autos, se o Autor comprovou realização de despesas médicas. R: Não;
6 6 3º-Queiram os Srs. Peritos informar, documentalmente, com base na documentação vinda aos autos com a inicial, se o Autor se encontra em tratamento médico e em que consiste tal tratamento. Caso contrário, queiram os senhores peritos informar se o Autor se encontra inteiramente restabelecido da lesão dito suportada(isso, se existente alguma lesão). R: Vide item B da Conclusão; 4º-Queiram os Srs. Perito informar se eventuais lesões encontradas poderiam se relacionar com doença preexistente. R: Vide Discussão; 5º-Queiram os I. Perito prestar outros esclarecimentos que reputarem necessários ao deslinde da presente demanda. R: Vide o inteiro teor do laudo. É o relatório. Oscar Luiz de Lima e Cirne Neto CRM
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