Alexander Romanovich Luria ( ) (Алекса ндр Рома нович Лу рия) Neuropsicólogo soviético que trabalhou em uma extensiva variedade de áreas

Transcrição

1 Alexander Romanovich Luria ( ) (Алекса ндр Рома нович Лу рия) Neuropsicólogo soviético que trabalhou em uma extensiva variedade de áreas científicas e em diversas instituições. Foi também formado em Medicina, trabalhos nas áreas de neurolinguística e psicologia cultural-histórica, inventor do primeiro detector de mentiras e testes neuropsicológicos importantes, escreveu livros populares e pode ser considerado o Oliver Sacks do século 19, trocou cartas com Sigmund Freud e fundou um grupo de psicanálise na Russia..in his autobiographic work, Luria admits that his primary ambition was to become a psychologist and to take part in the creation of an objective approach (abordagem objetiva) to behavior that concentrated on real-life events (Luria, 1979).

2 As 3 unidades funcionais 1a. unidade: regula o tono cortical, estado de vigília-sono É o SARA: sistema ativador reticular ascendente 2a. unidade: recebe, analisa, integra e armazena informações Localizada nas regiões laterais e posteriores dos hemisférios cerebrais. 3a. unidade: programa, regula e verifica a atividade mental Localizada no lobo frontal As 3 unidades participam dos processos mentais, cada uma delas fornece a sua contribuição para o desempenho desses processos

3 Segunda unidade funcional de Luria Recebe, análisa, integra e armazena informações sensoriais Localização: regiões laterais e posteriores corticais - Córtex parietal: somestesia - Córtex temporal: audição - Córtex occipital: visão Áreas sensoriais I Áreas sensoriais II Áreas sensoriais III UNIMODAIS POLIMODAIS áreas assoc. de ordem sup.

4 Leis da 2a. unidade funcional 1. Lei da organização hierárquica Área 1aria Área 2aria Área 3aria 2. Lei da especificidade decrescente Áreas 1arias: modalmente específicas Áreas de ordem superior: Esquemas mais gerais e abstratos do mundo que nos rodeia 3. Lei da lateralização progressiva As áreas 1arias dos 2 HC são semelhantes, mas as áreas 2arias e 3arias do HC esquerdo e HC direito diferem funcionalmente. O HC dominante: FALA e outras funções simbólicas. É o hemisfério categórico. Geralmente, é HC esquerdo. O HC não dominante: funções concretas, parâmetros espaciais e temporais. É o hemisfério representativo. Geralmente é o HC direito.

5 De: Fuster (2000)

6 UNIDADE FUNCIONAL 2 Hierarquia das zonas corticais Especificidade modal Assimetria de função 3ª Assimetria de função 2ª 1ª Especificidade modal

7 Áreas sensoriais 1arias Um estímulo ativa receptores sensorias e esta informação é levada por uma via sensorial para a área sensorial 1aria. O receptor sensorial, a via sensorial e seu alvo cortical são específicos para cada modalidade sensorial. neurônio 1 0 ordem neurônio 2 0 ordem X receptor decussação sensorial neurônio 3 0 ordem TÁLAMO VIA SENSORIAL Sensação Córtex cerebral ÁREA SENSORIAL PRIMÁRIA Áreas corticais de ordem superior

8 Áreas sensoriais primárias Áreas sensoriais primárias são modalmente específicas: córtex somatosensorial primário (S1, lobo parietal, áreas 3,1,2) córtex auditivo primário (A1, lobo temporal, área 41) córtex visual primário (V1, lobo occipital, área 17)

9 1. Córtex sensorial primário Córtex visual primário, córtex somato-sensorial primário Córtex auditivo primário 2. Córtex associativo unimodal Exemplo: Córtex associativo visual (área 18,19) 3. Córtex associativo polimodal Exemplo: Encruzilhada TPO (áreas 39,40,21,37)

10 Áreas de Brodmann:

11 Áreas sensoriais 1arias 2. Representação da camada receptiva As vias sensorias são topograficamente organizadas Mapas neurais: somatotópicos, retinotópicos, tonotópicos

12 Área somestésica (somatosensorial) primária (Sm I)

13 Organização somatotópica do córtex somatosensorial primário: Homúnculo somato -sensorial

14 Córtex somato-sensorial do rato:

15 The barrelfield in layer IV of S1

16

17 Moleúnculo somato sensorial em a toupeira: Condylura cristata

18 OUVIDO INTERNO OU LABIRINTO cóclea

19 Cóclea: Órgão de Corti Células ciliadas Células ciliadas internas, cerca de 3500, fazem a transdução de um estimulo mecanico em um estimulo eletrico. Células ciliadas externas, cerca de 15000, servem como amplificador coclear.

20 Organização tonotópica da cóclea Base Ápice Frequências altas Freqüências baixas

21 A freqüência que ativa uma determinada célula ciliada depende da posição dessa célula ao longo da membrana basilar. As células na base respondem melhor a freqüências altas e as células na ápice melhor a freqüências baixas.

22 Organização tontópica no córtex auditivo primário:

23

24 All mammals have some brain areas in common:

25 The number of associative areas augments during evolution: From: Felleman and Van Essen (1991)

26 From: Felleman and Van Essen (1991)

27 Córtex visual:

28 Especialização de áreas visuais associativas:

29 Propriedades das áreas sensoriais 1arias Recebem informações de receptores sensoriais transmitidas pelo tálamo (núcleos específicos) São modalmente específicas Possuem uma organização topográfica Estimulação de áreas sensorias 1arias: padrões elementares Área cortical do tipo granular, camada IV bem desenvolvida

30 Os principais tipos de córtex cerebral Córtex motor agranular Córtex associativo Córtex sensorial granular (Parent, 1996)

31 CÓRTEX: Tipos de conexões

32 Córtex visual primário (Área 17)

33 Propriedades das áreas sensoriais 2arias Localizadas ao redor das áreas sensoriais 1arias ex. VisII: áreas 18 e 19 Modalmente específicas Áreas de síntese ou gnósticas - Síntese de padrões elementares em padrões complexos, dotados de sentido. - Perda da organização topográfica Apresentam certa assimetria funcional Recebem aferências de uma área sensorial 1aria e se projetam para as áreas sensoriais 3arias Córtex do tipo associativo: camadas II e III proeminentes

34 Organização da percepção visual Lesão de Vis. I esquerdo: Perda do campo visual direito de ambos os olhos Estimulação de Vis I esquerdo Pontos luminosos em uma região correspondente do campo visual direito

35 Organização da percepção visual Vis. II Integração dos padrões visuais elementares em figuras complexas dotadas de sentido. Estimulação: figuras de flores, rostos familiares etc. Lesão: Agnosia visual Agnosia = Perda ou deterioração da capacidade para reconhecer ou identificar objetos apesar de manterem a função sensorial intacta.

36 AGNOSIA VISUAL: O cérebro percebe perfeitamente as formas de um objeto, mas não consegue atribuir um significado à sua imagem. Lesão de áreas Vis. II do HC não dominante Reconhecimento de objetos Tais pacientes podem tomar o disco de um telefone por um relógio. Não mais reconhecem desenhos de contornos ou silhuetas e ficam completamente desnorteados quando se lhes exibe os contornos de figuras sobre as quais haja uma serie de traços, ou quando confrontados com figuras compostas por elementos separados e apresentadas contra um fundo opticamente complexo. (Luria, 1981)

37 AGNOSIA VISUAL Lesão de áreas Vis. II do HC não dominante Representação de objetos O paciente com agnosia visual é naturalmente incapaz não apenas de perceber formas visuais inteiras mas também de desenhá-las. Se mandarmos que desenhe um objeto, ele será incapaz de representá-lo como um todo e apenas poderá desenhar (ou, mais exatamente, apenas poderá representar) suas partes individuais, fornecendo assim, essencialmente, uma lista visual de todos os detalhes. (Luria, 1981)

38 AGNOSIA VISUAL Lesão de áreas Vis. II do HC dominante Distúrbios no reconhecimento de letras e de leitura

39 Lesão da área auditiva I Incapacidade de discriminar a frequência (agudo ou grave), volume (intensidade) e a origem de um som. Lesão da área auditiva II Agnosia auditiva = incapacidade de reconhecer sons) HC dominante: Perda da capacidade de diferenciar fonemas (menor unidade sonora do sistema fonológico, as fonemas tem a função de estabelecer uma diferença de significado entre uma palavra e outra). Afasia sensorial = perturbação da compreensão do discurso, embora a fala esteja fluente HC não dominante: Perda da audição musical Percepção de rítmos prejudicada

40 Áreas SmI e SmII Lesão do SmI: perda da somestesia contralateral Lesão do SmII: aestereognosia (incapacidade de reconhecer objetos pelo tato)

41 Áreas sensoriais 3arias Polimodal Localizada na encruzilhada TPO (áreas 39,40,21,37) Integra informações provenientes das diferentes áreas sensoriais 2arias. - Responde a características gerais do estímulo: - Processos simbólicos, pensamento abstrato - No. de componentes, arranjo espacial Córtex do tipo associativo: camadas II e III proeminentes

42 Informações somestésicas, vestibulares, visuais, e auditivas Encruzilhada parieto-têmporo-ocipital HC não dominante: Funções espaciais concretas - Diferenciar E e D, localizar-se num mapa, ler as horas - Realizar movimentos no espaço HC dominante: Funções símbólicas (quase-espaciais) - Estruturas lógico-gramaticais complexas - Operações arítméticas

43 Dominância do hemisfério esquerdo par a linguagem:

44

45 Lesão de áreas sensoriais 3arias Heminegligência ou agnosia espacial esquerda é um distúrbio em que o indivíduo lesado pode não perceber estímulos sensoriais, tais como táteis, auditivos e/ou visuais, provenientes do campo espacial esquerdo Lesões de zonas posteriores do hemisfério direito (Luria, 1981)

46 Lesão de áreas sensoriais 3arias Pacientes com lesões de regiões posteriores do hemisfério direito mostram Heminegligência espacial esquerda, inclusive de locais evocados mentalmente. Quando perguntado de descrever da memória lugares adjacentes da Piazza del Duomo em Milão eles lembraram somente aqueles situados no lado direiro

47 Organização da percepção visual Lesão de Vis. I direito: Perda do campo visual esquerdo de ambos os olhos Estimulação de Vis I esquerdo Pontos luminosos em uma região correspondente do campo visual direito

48 UNIDADE FUNCIONAL 2 Hierarquia das zonas corticais Especificidade modal Assimetria de função 3ª Assimetria de função 2ª 1ª Especificidade modal

49 Áreas sensoriais I: Representação da periferia sensorial Padrões elementares Organização topográfica Áreas sensoriais II: Associação intramodal Reconhecimento de Padrões complexos (Gnosia) Áreas sensoriais III: Associação intermodal FALA: lateralização de funções das áreas sensoriais II e III HC dominante (fala): ABSTRATO Funções símbólicas, esquemas lógicos HC não dominante: CONCRETO Relações espacias e temporais

50 Pontos importantes 1. Quais são as principais características das áreas primárias da segunda unidade funcional? Aonde se localizam essas áreas? 2. Quais são as principais características das áreas secundárias da segunda unidade funcional? Aonde se localizam essas áreas? 3. Quais são as principais características da área terciária da segunda unidade funcional? Aonde se localiza esta área? 4. Discuta o conceito de especialização hemisférica. Diferenças interhemisféricas são observadas em que territórios cerebrais? 5. Discuta os efeitos de lesões cerebrais no hemisfério dominante e não dominante.

51 6. O que é síndrome de negligência? Que lesões podem causar esta síndrome? 7. O que é uma organização somatotópica? Que regiões corticais possuem uma organização somatotópica? 8. Os mapas corticais (por ex. a representação somatotópica) podem se alterar ao longo da vida. Que fatores podem contribuir para isso?