Tendo side declarada pela OMS a fase 5 do periodo de alerta pandemico, remetem-se as seguintes orientac;aestecnicas para os servic;osde saude:

Transcrição

1 it Mlnlslirlo da S~ll.de. - ADMINISTRACAO!\~~c REGIONAL DE SAUDE DO CENTRO, I.p. DE: Presidente do Conselho Directivo e Delegado Regional de Saude DESTINATARlOS: Directores executivos dos agrupamentos de centros de saude (ACES),Presidente do Conselho de Administrac;:ao da ULS da Guarda, EPE,presidentes dos conselhos de administrac;:aoe directores dos hospitais, dfrectores clinicos e dos servic;:osde urgencia das unidades de saude (publicas e privadas), coordenadores das unidades de saude familiar (USF)e Autoridades de Saudeda RegiaoCentro ASSUNTO: FASE 5: ORIENTA~OES TECNICAS PARA OS SERVI~OS DE SAUDE Tendo side declarada pela OMS a fase 5 do periodo de alerta pandemico, remetem-se as seguintes orientac;aestecnicas para os servic;osde saude: 1. Qualquer caso suspeito, de acordo com as novas defini~oes de caso da Oirec~lo-Geral da Saude, (ver anexo) devera ser isolado em espac;o reservado e contactada a LINHA SAUOE 24 ( ) a quem compete a triagem, validayao (desqualificacao) do caso e accionamento do transporte pelo INEM (ver slide anexo); 2. Deve convidar-se, de imediato, 0 doente a colocar uma mascara cirurgica; 3. Caso 0 profissional de saude contacte com a doente com sindrome gripal a distancia inferior a 1 metro (como e 0 caso dos prestadores de cuidados) deve utilizar mascara cirurgica e garantir a higiene das maos (atraves de lavagem com agua corrente e sabao au, caso as maos nao estejam macroscopicamente sujas, solucao antisseptica); 4. Caso haja lugar a procedimentos indispensaveis e potencialmente aerossolizantes (intubayao, extubayao, nebulizac;aes,etc.) 0 profissional que contacte com a doente a uma distancia inferior a 1 metro devera colocar urn respirador americana N95) e respeitar as orienta~oes tecnicas da OGS (GAH 4); (norma europeia P2 norma 5. Deve ser restringido, a urn numero minima indispensavel, 0 numero de profissionais que Iidam com 0 doente; 6. Perante urn caso validado, avisar 0 Servic;o de Infecciosas do hospital de refer~ncia da Regilo Centro para a presente fase (Hospitais da Universidade de Coimbra), pelo telem6vel (numero reservado disponivel 24 horas par dia), de que esta uma transfer~ncia em curso. No que diz respeito aos casos suspeitos pediatricos, 0 contacto devers ser feito com 0 chefe de equipa de urg~ncia do Hospital Pedistrico de Coimbra; Conselho Directivo da Administrac;Ao Regional de Saude do Centro, IP Alameda Julio Henriques Apartado Coimbra Telefone Fax /15 secretariado.ca@arscentro.min-saude.pt

2 ADMINISTRAC;AO- ;\~S( REGIONAL DE SAUDE DO CENTRO, I.P. 7. As Autoridades de Saude e servicos de saude publica incumbe, muito em particular, a divulga~ao de infonna~ao pertinente e adequada a popula~ao (comunicayao do risco) e a grupos especfficos (incluindo profissionais de saude - divulgayao de orientacoes tecnicas da DGS); 8. Como medidas gerais de controlo de infec~ao institucional destinadas aos profissionais e publico recomenda-se evitar aglomeracoes de doentes em salas de espera e espayos afins, promovendo a distancia de 1 metro entre doentes; disponibilizar ao publico e profissionais toalhetes de papel descartaveis e assegurar os respectivos caixotes de Iixo accionados por pedal; assegurar a etiqueta respirat6ria, protegendo espirros e tosse (nao tossir espirrar para as maos mas antes para 0 antebrayo); promover activamente a lavagem de maos; evitar esfregar os olhos (conjuntiva ocular) nariz (rinofaringe); 9. Deve ser desinfectado 0 espa~o reservado (superficies horizontais e verticais - caso de manlpulos de portas e interruptores) ap6s a sua utilizayao, respeitando as preeauyoes individuais eonstantes das orientayoesteenicas da DGS (anexo GAH 4). A pagina web da DGS - microsite da gripe ( menos, duas vezes por dia. Atentar ao facto de que as recomendayoes teenicas sao propensas a mudar com frequencia. Todos os profissionais de salide (independentemente da sua qualificayao profissional) devem manter uma atitude serena, reactiva e assertiva e aeeder com regularidade as paginas web da ARSC ( onde sera disponibilizada, regulannente, infonnayao pertinente. Conselho Dlrectivo da Administrac;ao Regional de Saude do Centro, IP Alameda Julio Henriques Apartado Coimbra Telefone Fax /15 secretariado.ca@arscentro.min-saude.pt

3 Ministério da Saúde Direcção-Geral da Saúde Gripe OT-1 Profissionais de saúde 29/04/2009 Doença humana pela nova estirpe do vírus da gripe A(H1N1) Período de Alerta Pandémico Fase 4 (Possibilidade de ocorrência de casos esporádicos na Europa) Definição de caso de doença humana pela nova estirpe do vírus da gripe A(H1N1) Definições de caso de doença humana pela nova estirpe do vírus da gripe A(H1N1) 1 Caso em investigação Pessoa que reúna os seguintes critérios clínicos e epidemiológicos. Critérios clínicos: início súbito de febre (T > 38 C) e sinais e sintomas de uma infecção respiratória aguda pneumonia (doença respiratória grave) morte por doença respiratória aguda não identificada. Critérios epidemiológicos Verificação de, pelo menos, uma das situações seguintes, nos 7 dias 1 anteriores ao início dos sintomas: estadia residência numa área afectada 2 pela nova estirpe do vírus da gripe A(H1N1) contacto próximo com um caso humano confirmado de infecção pela nova estirpe do vírus da gripe A(H1N1), durante a fase sintomática trabalho em laboratório que teste amostras biológicas para a nova estirpe do vírus da gripe A(H1N1). 1 Segundo recomendações do ECDC (Centro Europeu para a Prevenção e o Controlo das Doenças) de 29/04/ País/estado/região/zona/cidade onde tenham sido identificados casos confirmados, de acordo com a tabela existente no Microsite da Gripe (disponível em: por consulta da Linha Saúde 24 ( ).

4 Ministério da Saúde Direcção-Geral da Saúde Gripe OT-2 Profissionais de saúde 28/04/2009 Caso provável Caso que preencha os critérios clínicos e epidemiológicos e com um resultado laboratorial positivo para um vírus da gripe do tipo A não subtipável pelos métodos utilizados na vigilância da gripe sazonal. Caso confirmado Pessoa em que se verifique, pelo menos, um dos seguintes critérios laboratoriais para a nova estirpe do vírus da gripe A(H1N1): RT-PCR; cultura viral (só em laboratórios com nível de segurança 3); aumento de pelo menos 4 vezes do título de anticorpos específicos neutralizantes para a nova estirpe do vírus da gripe, em amostras colhidas na fase aguda da doença e 10 a 14 dia depois. Documento de trabalho :51:08 2

5 Compreensão do problema Atitudes Serena Reactiva (iniciar tarefas) Assertiva (saber o que fazer) Comportamentos Seguros Conformes ao seu perfil profissional Organizados

6 Validação e orientação de casos suspeitos CASO SUSPEITO DGS ENCERRADO POSSÍVEL INEM HUC