I Workshop dos Programas de Pós-graduação em Enfermagem. ENFERMAGEM FORENSE

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1 ENFERMAGEM FORENSE Responsável: SOUZA, J.S.R. Linha de pesquisa: Educação em saúde. Instituição: Universidade José Rosário Vellano (Unifenas-MG) Autores: SOUZA, J.S.R; ROMÃO, M.D. O; ESTEVES, BR. RESUMO Objetivo: mostrar evidências científicas aos profissionais de enfermagem e aos alunos da graduação e pós-graduação, uma nova especialização no Brasil: A Enfermagem Forense, bem como a importância do enfermeiro nessa modalidade. Método: tratase de uma revisão integrativa da literatura com busca nas bases de dados BIREME, SCIELO e PUBMED, utilizando os descritores controlados: Forensic Nursing e Sexual Violence utilizando-o Sistema de informação DeCS. Resultados: Foram utilizados 4 artigos em idioma português e inglês e três teses de dissertações de mestrado e 1 entrevista publicados no período de 2006 a A análise dos artigos permitiu distinguir três categorias relevantes para a discussão: Enfermagem Psiquiátrica Forense, Enfermagem Urgência/Emergência e Enfermagem Forense Educacional. Conclusão: O enfermeiro forense quando habilitado no atendimento à vítima de violência é de extrema importância para as instituições, a sociedade e a saúde pública e privada. O que falta é divulgar, abordar mais sobre a temática nas universidades, elaborar trabalhos científicos e gerar protocolos específicos nas instituições e na saúde pública e com isso melhorar o atendimento do paciente vítima da violência. Descritores: Enfermagem Forense. Violência Sexual. Ciências Forenses. Introdução A ciência forense é composta de elementos técnicos e científicos de caráter legal, destaca-se na investigação de crimes e nas diversas situações de violência com desdobramentos jurídicos. O termo forense passou a ser utilizado nas ciências da saúde, no sentido de nomear profissionais especialistas na interface direito e saúde como nas carreiras de medicina, odontologia, enfermagem entre outras categorias (LYNCH; DUVAL, 2011). Na enfermagem a introdução de competências das ciências forenses é oficialmente reconhecida em 1995 pela American Nurses Association (ANA), assim a

2 especialidade foi denominada como Enfermagem Forense. A American Nurses Association (ANA) e Internacional Association of Forensic Nurses (IAFN) definem a especialidade de Enfermagem Forense como a intersecção entre os conhecimentos da enfermagem e o escopo jurídico-legais da ciência forense (ANA; IAFN, 2015). A atuação do enfermeiro forense é abrangente em contextos em que profissionais das diversas categorias da justiça interligam-se a profissionais da saúde. Este profissional de enfermagem atua no contexto criminal junto a investigadores e policiais na cadeia de custódia contribuindo para a resolução de crimes. Ainda, atua em áreas correlacionadas, como: psiquiatria forense, consultoria médico-legal, em situações de desastres de massa e em outras designações, que variam de acordo com as leis que regulam o exercício da enfermagem conforme os respectivos países pelo globo comprem está profissão (SILVA; SILVA; 2009, 2012). No Brasil a especialidade Enfermagem Forense foi regulamentada através do Decreto do Conselho Federal de Enfermagem (COFEN) pela Resolução nº 389, de outubro de Na lista de especialidades do COFEN no item 17.2 é listada a especialidade sob o título de Enfermagem Forense. Mesmo que, o reconhecimento da Enfermagem Forense tenha sido reconhecido pelo COFEN é necessária a difusão e materialização desta carreira no Brasil. (COFEN, 2011) Diante da necessidade de difundir a Enfermagem Forense, vislumbrando o progresso da carreira do enfermeiro e com base na epidemiologia da violência brasileira (REICHENHEIM, et al., 2011). Este estudo objetiva mostrar aos profissionais, graduandos e pós-graduação de enfermagem a importância e as perspectivas da especialização no Brasil e realizar uma revisão integrativa sobre a temática Enfermagem Forense. Método Trata-se de uma revisão integrativa (RI) proposta em 6 etapas: 1 - estabelecer as hipóteses; 2 - buscar amostragem na literatura; 3 - organizar os estudos; 4 - avaliar os estudos; 5 - interpretar os resultados, 6 - apresentar a revisão. As etapas propostas visão a sistematização e qualificação do protocolo de pesquisa (MENDES, et al., 2008) Na primeira etapa da RI o primeiro autor deste artigo (Souza JSR) problematizou a temática de interesse, por meio da leitura de artigos e livros, nacionais

3 e internacionais. Na sequência foi elaborada a questão de investigação, Qual é a importância dos conhecimentos sobre a Enfermagem Forense para a enfermagem brasileira: perspectivas profissionais e para o Brasil. Na sequência (etapa dois) foram definidos os descritores e palavras chaves em inglês sendo Forensic Nursing, Sexual Violence e Forensic Science. As bases de dados eletrônicas utilizadas foram: BIREME (Centro Latino-Americano e do Caribe de Informação em Ciências da Saúde), SCIELO (Cientific Electronic Library Online) e PUBMED (desenvolvido pelo National Center For Biotechnology Information, e Mantido Pela National Library Of Medicine). O sistema de busca eletrônico Google Acadêmico foi incluído nesta RI, sendo usados nas buscas os mesmos descritores e palavras chaves como apresentado nas três bases de dados citadas. A buscas foi refinada utilizando-se os filtros das bases de dados citadas para delimitar e sistematizar a RI, além de comporem os critérios de inclusão da RI os itens: limite temporal: 2006 a 2015, idiomático: português, inglês, assunto principal: enfermagem e enfermagem forense e modalidade textual: artigos, teses e entrevistas. A organização dos estudos (terceira etapa), iniciou-se com um total de 200 estudos, sendo excluídos 20 textos duplicados. Os 180 textos foram submetidos a uma leitura flutuante de títulos e resumos para seleção daqueles que se enquadrassem ou mostrassem indícios a temática: especialização em enfermagem forense; o cuidado de enfermagem para as vítimas de violência e prática do enfermeiro no contexto criminal. Nesta etapa foram excluídos 152 textos. A avaliação criteriosa dos estudos (quarta etapa) foi realizada em 28 textos com a leitura na integra. O processo de leitura neste momento manteve o foco no enquadramento citado, sendo excluídos 20 textos. A quita e sexta etapa seguem apresentadas na sessão resultados e discussão com a amostragem final de 8 textos sendo 4 artigos, 3 teses e 1 entrevista. Resultados e Discussões Foram utilizados 4 artigos 3 teses e 1 entrevista, publicados no período de 2006 a O processo de seleção e exclusão desta amostragem segue apresentada na figura. 1 no Fluxograma PRISMA (MOHER, et al., 2009). A análise dos artigos foi primeiro categorizada e apresentada em 3 categorias: Quadro. 1 Enfermagem

4 Psiquiátrica Forense; Quadro. 2 Enfermagem Forense na Urgência e Emergência; Quadro. 3 Enfermagem Forense no Contexto Educacional. Conclusões O enfermeiro forense quando habilitado no atendimento à vítima de violência, nas unidades de urgência, na atenção primária e na educação é de extrema importância para as instituições, a sociedade e a saúde pública e privada, sendo o paciente, o primeiro a passar pelas mãos do profissional. O que falta é divulgar mais sobre essa nova especialidade no Brasil, abordar mais sobre a temática nas universidades, o incentivo para o surgimento de mais trabalhos científicos voltados para este tema e criar protocolos específicos nas instituições e na saúde pública, melhorando o atendimento do paciente vítima da violência.

5 Referências AMERICAN NURSES ASSOCIATION ANA. Disponível em: < Acesso em 13 fev.2017 ANA and IAFN - Forensic nursing: Scope and standards of practice- Disponível em < omment_draft_1505.pdf >. Acesso 7 de fev BRASIL. Resolução nº 389, 18 de outubro de Conselho Federal de Enfermagem: procedimentos de título de pós-graduação lato e stricto sensu concedido a Enfermeiros e lista as Especialidades. 202º - Seção 1- p-146, Diário Oficial da União, 20 de outubro, Brasília, LYNCH, Virginia; DUVAL JB. Forensic Nursing Science. 2ª ed. Elsevier Mosby, MENDES, Karina dal sasso; SILVEIRA, Renata Cristina de campos pereira; GALVAO, Cristina maria. Revisão integrativa: método de pesquisa para a incorporação de evidências na saúde e na enfermagem. Florianópolis: Out-Dez; MOHER D; LIBERATI A; TETZLAFF J; ALTMAN DG, The, et al. Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses: The PRISMA Statement. PLoS Med. 6(7):1-6, REICHENHEIM, Michel eduardo; SOUZA, Ednilsa ramos de; MORAES, Claudia leite et al., Violence and injuries in Brazil: the effect, progress made and challenges ahead. Lancet: 377: , SILVA, Karen beatriz; SILVA, Rita de cássia. Enfermagem forense: uma especialidade a conhecer. Cogitare Enferm, Florida, 14(3):564-8, jul/set SILVA, Mauro. Entrevista: enfermagem forense. Revista Enfermagem. São Paulo, p.35-37, agosto de, 2012.