Papel das Tecnologias da saúde para o profissional e para o cidadão
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- Ricardo Aranha de Barros
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2 Papel das Tecnologias da saúde para o profissional e para o cidadão Novembro de 2017 Conferência Integração de Cuidados e Literacia em Saúde. Capacitar o Cidadão no SNS Professor Henrique Martins Presidente do CA Serviços Partilhados do Ministério da Saúde 11/12/2017
3 De um bom conceito à ação
4 Algumas premissas
5 1 A lata importa.
6 2 o software também.
7 3 Os sistemas vão continuar dispersos. (e isso não é mau)
8 4 Os processos importam.
9 5 A chave está nas pessoas.
10 Resolução de Conselho de Ministros nº62/2016 Estratégia Nacional para o Ecossistema de Informação de Saúde Conselho de Ministros Integraware Localware Peopleware 1 Hardware 2 Software
11 Resolução de Conselho de Ministros nº62/2016 Estratégia Nacional para o Ecossistema de Informação de Saúde 2020 Conselho de Ministros Gestão da mudança e promoção das competências dos recursos humanos Arquitetura de sistemas abrangente, comunicável e auditável Melhoria da segurança da informação e usabilidade Atualização do parque informático e dos sistemas legados Acesso da informação pelo cidadão em omni-canal Transparência e interoperabilidade Utilização de informação para melhoria da saúde Partilha de recursos Tele saúde e desmaterialização
12 Desvendar alguns mitos
13 Mito ou realidade? Plataforma de dados da Saúde 13
14 Área do Cidadão 14
15 Área do Cidadão Agendamento online de consultas em cuidados de saúde primários Renovação da medicação crónica; Integração com o Registo de Saúde cidadãos registados consultas marcadas em Set-Out 2017 Eletrónico. Gestão e partilha de informação com o professional: contactos de emergência, informação de saúde, alergias, medicação, monitorizações biométricas Testamento vital Timeline com episódios em instituições de saúde
16 16
17 17
18 Caracterização do digitão. 18
19 19
20 20
21 Primários Saúde Cuidados Cuidados Saúde Primários Primários Saúde Cuidados Cuidados Saúde Primários Plataforma de Dados da Saúde Hospitais SNS Hospitais SNS 491 Instituições de CSP 76 Hospitais Primários Saúde Cuidados Hospitais SNS Utente Representantes Institucionais Profissionais de Saúde Habilitados Profissionais de Saúde Estrangeiros Habilitados Funcionários Administrativos de Saúde
22 O que fizemos? PDS Live Telemedicina princípios básicos Total mobilidade, todos os gabinetes médicos para todos os profissionais Multiplataforma / Multidevice Fornecedor-independente Sem custos de manutenção externos
23 TeleSaúde 23
24 TeleSaúde no SNS pode interligar Novembro LUÍSA COUCEIRO Prémio TIC.GOV.PT 491 Cuidados de Saúde Primários Maio Acessos funcionais 73% Abril Médicos 27% Enfermeiros Hospitais SNS 76 Hospitais 24
25 25
26 Mito ou realidade? Myth ou reality? SClínico SClínico
27 Hospitais profissionais Myth ou reality? +50 entidades SClínico 28
28 2 Integração com outros sistemas O que fizemos?
29 3 BI Estatísticas para profissionais de saúde Informação com Impacto Envios de relatórios semanais em PDF Exploração dinâmica das estatísticas em ferramenta online, disponível em desktop e mobile
30 Consultas registadas Diários escritos no internamento Diversidade de dados e origens > Utilizadores em 2016, no SClínico Hospitalar
31 Diagnósticos registados Alergias registadas Diversidade de dados e origens Acessos/inícios de sessão em 2016, no SClínico Hospitalar 3
32 1. Envio de relatórios semanais em PDF Comparação com a semana anterior Informação de produção
33 Informação dirigida ao profissional Apoiar a investigação clínica com dados relevantes à mesma
34 2. Exploração dinâmica e self-service Auxiliar a uma melhoria dos indicadores de qualidade e eficiência Incentivar a boa utilização do sistema SClinico Segurança e controlo de acesso
35 Auxiliar a uma melhoria dos indicadores de qualidade e eficiência Incentivar a boa utilização do sistema Sclinico Diferentes níveis de acesso (profissional, direção de serviço, hospital)
36 MILESTONES >1.600 médicos inseridos no projeto 10 Hospitais atualmente >6.500 Relatórios semanais enviados em PDF
37 PRÓXIMOS PASSOS E PRIORIDADES 72% Desejo de exploração dinâmica do relatório 1º Personalização de relatórios 2º Comparação com outros profissionais/serviços 3º Mais indicadores clínicos, MCDT, prescrição, etc. (avaliações com base em questionário anónimo)
38 A importância do design e da experiência do utilizador!
39 Ecrãs - Resumo clínico 40
40 Ecrãs - Resumo clínico 41
41 Ecrãs - Resumo clínico 42
42 Ecrãs - Resumo clínico 43
43 4 > estudantes Criação de perfil de estudante de medicina no Sclínico Hospitalar
44 ENVOLVIMENTO DOS ESTUDANTES DE MEDICINA Informatizar resumos de processos clínicos de utentes do Hospitalar 1. Divulgação aos estudantes e seleção 2. Formação 3. Divisão dos processos clínicos em três tipos: A. Complexos (tudo em papel) 20 min/proc B. Médio (papel + informático): 15 min/proc C. Simples (tudo informatizado): sem necessidade de intervenção 4. Estágio aos fins-de-semana/férias 45
45 Papel ativo dos estudantes no desenho do projeto Critérios de exclusão Utentes com óbito registado Sem registos nos últimos 10 anos Critérios de inclusão: Grupo prioridade 1: Existência de agendamentos de episódios no futuro >1 internamento no último ano e/ou >2 consultas no ano anterior Grupo prioridade 2: Pelo menos 1 episódio no ano anterior Grupo prioridade 3: Episódios entre Grupo prioridade 4: Restantes Não residentes em Ovar 46
46 Optarás pelo digital em detrimento do papel. Imprimirás apenas no caso de inevitável necessidade. Guardarás os documentos apenas em versão digital Honrarás o meio ambiente, pelo que evitarás o uso de papel. Confiarás no Plano de Contingência Informático. Ajudarás os teus colegas a evitar o papel e a optar pelo digital. Não cobiçarás os papéis dos teus colegas. Pedirás ajuda sempre que sentires dificuldades no digital. Serás fiel ao digital e não desejarás papéis. Não stressarás perante a falta de papel. 47
47 Notas Internas assinadas eletronicamente e arquivadas digitalmente Ofícios para entidades externas assinados eletronicamente Processo de reclamações dos utentes conduzido eletronicamente Novo Website em construção 48
48 49
49 Fogueira digital Equipa de identificação de processos a desmaterializar e papéis a eliminar Objetivo: Todas as semanas eliminar papéis desnecessários Metodologia: 2 dias por semana, durante 1 hora, a equipa circulará pelos vários serviços no sentido de identificar processos a agilizar e papéis a queimar. 50
50 Mito ou realidade? Myth ou reality? Hardware SClínico
51 Aumento capacidade da rede Substituição Myth ou reality? computadores obsoletos SClínico
52 Mito ou realidade? Sem papel 53
53 99% Receita sem papel Serviço Nacional de Saúde 56% Receita sem papel Sector privado de Saúde 54
54 Prescrição eletrónica e dispensa eletrónica Chaves móveis digitais Disponibilidade da solução pública para pequenos prescritos privados Desimpedimento em outras áreas de prescrição Cuidados Respiratórios; O que fizemos? Procedimentos diagnósticos e terapêuticos mais seguros Serviços transfronteiriços ep e ed 55
55 Exames sem papel 20% de desperdício por repetição de exames de análises laboratoriais Aumento da Capacidade Instalada do SNS; Aumento da Transparência dos Processos suportando a requisição de exames entre prestadores SNS com contratos e SLAs; Diminuição do desperdício evitando a repetição desnecessária de exames; Redução da exposição do cidadão a radiação ionizante; Redução do tempo que decorre da consulta à realização do exame e à consulta subsequente; Maior controlo sobre o sistema através do registo de todas as interações entre entidades na prestação de MCDTs; Maior transparência e controlo no processo de conferência de faturas; Maior segurança no sistema com inclusão de assinatura e certificados digitais. 56
56 Exames Sem Papel: o Caminho
57 Toda a informação de saúde do Cidadão, num só lugar Também consultável: Resultados de exames e imagens 58
58 Agora também de convencionados 59
59 Mito ou realidade? Suporte 60
60 SNS 24 Centro de Contacto 107 s recebidos para marcação consultas* 150 chamadas em média por dia* 2000 utentes marcam consultas médico de família* *Dados desde 04/09
61 Centro de Contacto do SNS: mais perto do Cidadão Foco no cidadão Simplicidade Acessibilidade Integração Simplificação Universalidade Confidencialidade Proximidade Vai ao encontro das necessidades do cidadão. Privilegia a atenção e relação personalizada com o cidadão. Fácil de usar pelo cidadão na perspetiva da sua utilização. Suporte em múltiplos canais de acesso (On Web; On Phone; On App; etc.) Incorpora e consolida informação e serviços disponibilizados por várias entidades e aplicações do SNS. Contribui para a eficiência no setor da saúde, através da redução da complexidade de processos. Acessível a qualquer cidadão, em igualdade de circunstâncias. Garante o sigilo sobre toda e qualquer informação recolhida, prestada, registada e consultada. Disponível 24 horas/dia; 7 dias/semana; 365 dias/ano. 62
62 Porquê um Modelo de Gestão de Serviço e Suporte (MoGSS)?
63 MONITORIZAÇÃO
64
65 Mito ou realidade? Apps SPMS - Serviços Partilhados do Ministério da Saúde, E.P.E. 66
66 87% Dos utilizadores de internet têm um smartphone
67 MySNS downloads a 21/11 O que fizemos? 68
68 MySNS - Tempos downloads a 21/11 O que fizemos? 69
69 MySNS - Carteira downloads a 21/11 O que fizemos? 70
70 PEM - Mobile Sistema Nacional CPOE (Computerized Physician Order Entry) para medicação em dispositivos móveis Trabalho desenvolvido com a AMA responsável pelas iniciativas nacioanis de smartcard e eid. O que está para vir? What s next
71 Cartão do Exercício Físico Integração do resultado da prescrição de exercício físico com APP MySNS Carteira, com Área do Cidadão do Registo Saúde Eletrónico; Cartão/Guia de Aconselhamento para a prática da atividade física; Nº de metros percorridos/número de passo, através de integração dos wearables [ex: telemóveis/relógios] com o MySNS Carteira - Cartão da Atividade física; O que está para vir? What s next
72 Mobilidade e Identidade MySNS Carteira CMD Cartão de Acesso à Saúde Cartão da ADSE Patient Summary + RCU2 RSP e ESP 12/11/2017 SPMS - Serviços Partilhados do Ministério da Saúde, E.P.E.
73 Cartão a cartão melhoramos a saúde dos portugueses 12/11/2017 SPMS - Serviços Partilhados do Ministério da Saúde, E.P.E.
74 O meu boletim (real) de vacinas! 75
75 E a rede? 12/11/2017 SPMS - Serviços Partilhados do Ministério da Saúde, E.P.E.
76 Rede Informática da Saúde 77
77 78
78 Segurança 79
79 Segurança 80
80 Segurança Programa de Segurança de Informação e Privacidade no Setor da Saúde em Portugal; Boas práticas de Segurança e Privacidade da informação no setor da Saúde; RGPD Implicações para as entidades do setor da Saúde. 81
81 Segurança 82
82 Os 10 mandamentos da cibersegurança 83
83 Flyer cibersegurança 84
84 Glossário de segurança de informação 85
85 Um convite
86 87 A solução está na partilha! Novembro de 2017 Conferência Integração de Cuidados e Literacia em Saúde. Capacitar o Cidadão no SNS Professor Henrique Martins Presidente do CA Serviços Partilhados do Ministério da Saúde
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