Apresentação As Tecnologias de Informação e Comunicação e os Sistemas de Informação nos Hospitais: entre a oferta e a procura

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1 Apresentação As Tecnologias de Informação e Comunicação e os Sistemas de Informação nos Hospitais: entre a oferta e a procura Escola Nacional de Saúde Pública Alguns Tópicos sobre a Prescrição em Portugal antonio.alexandre@spms.min-saúde.pt

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4 Prescrições no SNS em 2014

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6 Cronograma Macro Cenário 1 (SNS- PEM) Cenário 2 (SNS/Não SNS) Cenário Final Receita com dispensa desmaterializada (atual legislação) Farmácia tem dispensa eletrónica Médico tem que assinar eletronicamente Utente ainda com papel (Receita + Guia de Tratamento) Receita 100% desmaterializada ( receita sem papel necessidade de nova legislação/especificações técnicas para sw privados) Farmácia tem dispensa eletrónica/faturação eletrónica Médico tem que assinar eletronicamente Utente pode optar por receita 100% desmaterializada ou pela emissão da Guia de Tratamento Receita 100% desmaterializada em 100% do receituário ( receita sem papel necessidade de nova legislação) Nova Legislação (fim médicos inadaptados; 100% sw privados adaptados; convergência da tecnologia dos meios de assinatura digital) 100% cidadãos com cartão de cidadão Datas janeiro-julho a partir de julho progressivo: depende da adoção de médico e utente (período transitório) Vantagens ANF/AFP: dispensa eletrónica/conferência de fatura facilitada SNS: diminuição da fraude por impossibilidade de dispensar cópias de receitas ANF/AFP: dispensa eletrónica/faturação e conferência eletrónica Utente: aviar receita em mais do que uma farmácia; não necessita de uma receita física (não precisa de se deslocar o médico) SNS: diminuição da fraude por impossibilidade de dispensar cópias de receitas janeiro 2017 Reforço das vantagens do cenário 2 6

7 Cronograma de alto nível (Sugestão de estratégia legislativa /operacional) Cenário 1 (SNS-PEM) Cenário 2 (SNS/Não SNS) Cenário Final Configuração atual com atual legislação Portarias 137-A/2011 e 24/2014 Legislação revista e início da desmaterialização da prescrição Coexistência Prescrição 100% desmaterializada em 100% das prescrições Portaria Receita sem Papel jan abr jul out jan abr jul out jan abr jul out Período de vigência da atual legislação sobre a receita médica Coexistência de ambas as legislações Período de vigência da legislação da Receita sem Papel 7

8 Protocolo SPMS-Ordem dos Médicos Envolvimento de Stakeholders Softwares Externos e AMA - Uso PEM fora RIS/peq prescritores - Formação/divulgação ReceitaSemPapel Médicos Privados - Uso Cartão ordem para testes e autenticação - Formação médicos inadaptados Ordem dos Médicos Interoperabilidade Regras de prescrição Plano de Comunicação (sensibilização e formação) Reforço da Infraestrutura Autenticação forte Assinatura Digital Especificações Técnicas e Funcionais Regras de dispensa Despensa desmaterializada SPMS Interoperabilidade Legislação Comunicação utente Farmácias Regras de conferência Preços Infarmed ACSS/CCF Grupo Trabalho ReceitaSemPapel/ ofícios e esclarecimentos Protocolo de adesão Reuniões regulares ANF/AFP 8

9 Evolução da dispensa demsterializada

10 Medicamentos prscritos e dispensados no próprio dia, segundo software de prescrição (%) até

11 Medicamentos prscritos e dispensados no próprio dia, segundo software de prescrição até

12 Cronograma Macro Cenário 1 (SNS- PEM) Cenário 2 (SNS/Não SNS) Cenário Final Receita com dispensa desmaterializada (atual legislação) Farmácia tem dispensa eletrónica Médico tem que assinar eletronicamente Utente ainda com papel (Receita + Guia de Tratamento) Receita 100% desmaterializada ( receita sem papel necessidade de nova legislação/especificações técnicas para sw privados) Farmácia tem dispensa eletrónica/faturação eletrónica Médico tem que assinar eletronicamente Utente pode optar por receita 100% desmaterializada ou pela emissão da Guia de Tratamento Receita 100% desmaterializada em 100% do receituário ( receita sem papel necessidade de nova legislação) Nova Legislação (fim médicos inadaptados; 100% sw privados adaptados; convergência da tecnologia dos meios de assinatura digital) 100% cidadãos com cartão de cidadão Datas janeiro-julho a partir de julho progressivo: depende da adoção de médico e utente (período transitório) Vantagens ANF/AFP: dispensa eletrónica/conferência de fatura facilitada SNS: diminuição da fraude por impossibilidade de dispensar cópias de receitas ANF/AFP: dispensa eletrónica/faturação e conferência eletrónica Utente: aviar receita em mais do que uma farmácia; não necessita de uma receita física (não precisa de se deslocar o médico) SNS: diminuição da fraude por impossibilidade de dispensar cópias de receitas janeiro 2017 Reforço das vantagens do cenário 2 12

13 Forma de condução do roll-out Nacional 2017* 2016* 2015* Generalização a todo o Sistema de Saúde Restantes Cuidados de Saúde Primários Restantes Hospitais Núcleo duro Hospital da Figueira da Foz Centro Hospitalar Lisboa Central Centro Hospitalar Lisboa Ocidental Centro Hospitalar Leiria Pombal Centro Hospitalar de Setúbal Unidade Local de Saúde do Alto Minho Unidade Local de Saúde do Baixo Alentejo Envolvimento de USF-NA - USFs - O diagrama é indicativo. Ou seja, por exemplo, não significa que entidades privadas/ não atinjam já 13 em 2015/2016 níveis de adoção de ReceitaSemPapel muito elevados/mais elevados do que alguns hospitais SNS

14 2014 SPMS Serviços Partilhados do Ministério da Saúde, EPE Direitos reservados 15

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