FORMULÁRIO DE PETIÇÃO PARA CADASTRAMENTO MATERIAIS DE USO EM SAÚDE RDC nº 24/09

Transcrição

1 FORMULÁRIO DE PETIÇÃO PARA CADASTRAMENTO MATERIAIS DE USO EM SAÚDE RDC nº 24/09 ORIENTAÇÕES GERAIS PARA PREENCHIMENTO E ENVIO: Em caso de dúvida no preenchimento dos campos, coloque o cursor sobre o campo e pressione F1. Deve ser encaminhada para Anvisa cópia impressa deste formulário e cópia eletrônica gravada em CD (limite de 14 Mb), em formato doc (não enviar em formato xdoc) ou pdf, para disponibilização no sítio eletrônico da Anvisa. 1. Identificação do Processo 1.1 Identificação do Processo nº 1.2 Número do Cadastramento do Produto 1.3 Código do Assunto da Petição Descrição do Assunto da Petição Cadastro de Famílias de Material de Uso Médico NACIONAL 2. Dados do Fabricante ou Importador 2.1 Razão Social CIENLABOR INDUSTRIA E COMÉRCIO LTDA 2.2 Nome Fantasia 2.3 Endereço RUA INDUSTRIAL JOSÉ FLAVIO PINHEIRO, PARQUE INDUSTRIAL 2.4 Cidade JOÃO PESSOA 2.7 DDD 2.8 Telefone qualidadepb@taimin.com.br 2.12 Autorização de Funcionamento na ANVISA nº Dados do Produto 3.1 Identificação do Produto Nome Técnico Containers em Geral(Caixas, Bandejas, Cubas, etc) Regra de classificação UF 2.6 CEP PB DDD 2.10 FAX CNPJ Código de Identificação do Nome Técnico Nome Comercial Caixas para Esterilização Taimin Modelo(s) Comercial (is) / Componentes do Sistema ou Conjunto Caixa de Instrumentais para Fixador ClickFix Tíbia Caixa de Instrumentais para Fixador AlongFix Híbrido Caixa para Fixador AlongFix Híbrido Caixa para Instrumentais Classe de Enquadramento do Produto Classe I Classe II

2 31002 Caixa para Fixador ClickFix de Ossos Longos Caixa para Fixador ClickFix de Ossos Longos I Caixa para Fixador AlongFix Híbrido I Caixa Para fixador AlongFix Híbrido II Caixa do Fixador AlongFix L.R.S Adulto Caixa do Fixador AlongFix L.R.S Caixa do Fixador AlongFix L.R.S Pediátrico Caixa do Instrumental AlongFix L.R.S Caixa para Fixador ClickFix Pélvico Caixa para Fixador ClickFix de Ossos Curtos Caixa para Fixador ClickFix de Ossos Curtos(Punho) Caixa para Fixador ClickFix de Ossos Curtos (Mini) Caixa para Fixador ClickFix de Ossos Curtos (MiniI) Acessórios (se aplicável) Acessórios Opcionais: Bandeja Bandeja Formas de apresentação comercial do produto (formas de comercialização, composição das embalagens primária e/ou secundária, quantidade do produto, etc.) As Caixas para Esterilização Taimin são embaladas em em papel cartonado. Cada embalagem contém: 01 - Caixas para Esterilização Taimin ; 01 - Manual de Instruções; 3.2 Especificação do Produto Indicação de Uso/Finalidade As Caixas para Esterilização Taimin foram especialmente desenvolvidas para o armazenamento, transporte e esterilização dos Fixadores e Instrumentais. Nota: Os Fixadores e Instrumentais são utilizados no procedimento cirúrgico serão registrados e comercializados à parte Princípio de Funcionamento/ Mecanismo de Ação As Caixas para Esterilização Taimin são utilizadas na esterilização, armazenamento e transporte dos instrumentos cirúrgicos, proporcionando uma utilização mais segura Modo de Uso do produto Encaixar corretamente os Instrumentais e Implantes no local apropriado dentro da caixa e proceder conforme instruções abaixo: Fechamento: 1) Coloque o instrumento a ser esterilizado dentro do cesto aramado; 2) Coloque a tampa e feche pressionando o sistema de fechamento. 3) Introduza a caixa fechada na autoclave. 4) Proceda a autoclavagem para a esterilização, conforme os protocolos da instituição. Abertura: 1) Pressione o sistema de fechamento e puxe ambos os lados. 2) Puxe para cima para abrir a tampa. 3) Retire o cesto aramado. 2

3 3.2.4 Composição (inclui a caracterização, matéria prima do produto e/ou dos seus constituintes; por exemplo, suas partes, componentes e acessórios) As caixas são fabricadas em Alumínio LY12 com tampas de Polímero de alta performance (PPSU - ISSO 1183) Dimensões/volumes Anexo Produto Estéril Método de esterilização (Se não estéril, informar métodos de esterilização aplicáveis) As Caixas para Esterilização Taimin são fornecidas não estéreis. Entretanto, antes da sua utilização o produto deve ser esterilizado. A esterilização das Caixas deve ser efetuada por autoclave. O ciclo de esterilização recomendado é: Método/Ciclo: Vapor Pré Vacuo Temperatura: 132 C-135 C (F F) Tempo de exposição: Mínimo 10 minutos Prazo de Validade Indeterminado Fabricante Recomenda o Uso Único Produto de Reprocessamento Proibido (Conforme RE 2605/2006) Se sim, informar item da Resolução Condições de Armazenamento (inclusive citar os parâmetros de temperatura e umidade) O produto deve ser armazenado em local seco, limpo, protegido da luz e em temperaturas entre 15 e 40 C Condições para o Transporte O produto deve ser transportado em local seco, limpo, protegido da luz e choques mecanicos e em temperaturas entre 15 e 40 C Condições de Manipulação Produto só deve ser manipulado por profissional especializado em local seco, limpo, protegido da luz e em temperaturas entre 15 e 40 C Advertências ESTERILIZAR ANTES DO USO. A familiaridade e atenção às técnicas cirúrgicas utilizadas com este Kit instrumental são imperativas para que se possam atingir melhores resultados. A seleção correta, assim como o melhor posicionamento e acomodação do implante prostético é extremamente importante. Atentar para que não haja falha ao usar o tamanho ideal do implante, falha ao encaixar adequadamente o componente adjacente para adequar o osso, e falha ao garantir que o componente esteja estável pode resultar em um deslocamento, subsidência, fratura ou afrouxamento dos componentes. A seleção apropriada do tamanho, a escolha e cuidado ao usar os componentes, assim como o uso de protestes de ensaio, são imperativos. 3

4 Recomendamos a revisão detalhada dos Instrumentais antes de sua utilização e esterilização, para evitar a ausência de partes que possam comprometer quaisquer procedimentos cirúrgicos. Inspecionar o produto antes do uso, se houver algum dano não utilizar Precauções utilize o produto caso esteja danificado Contra Indicações se aplica Efeitos Adversos se aplica Imagens Gráficas do Produto As imagens gráficas (fotos ou desenhos) do produto, seus acessórios e partes, com seus respectivos códigos de identificação, devem ser encaminhadas em anexo (modo impresso e eletrônico). No modo eletrônico devem ter formato jpg, em arquivos doc ou pdf. Deve ser encaminhada cópia impressa e cópia eletrônica (limite de 14 Mb), gravada em cd, para disponibilização do sítio eletrônico da Anvisa. As figuras apresentadas devem possuir legendas para identificação. 3.3 Origem do Produto Brasil Externa Atenção: se houver mais de um fabricante, estes têm que ser do mesmo grupo fabril e a empresa deverá apresentar comprovação Nome do Fabricante: Jiangsu BaiDe Medical Instrument Co.,Ltd Endereço do Fabricante: Dongqi Rd., Donglai, Yangshe Town, Zhangjiagang, Jiangsu, China País de Fabricação do Produto: China 4. Responsabilidade Legal e Técnica 4

5 Nome do Responsável Legal: Fang Fang Cargo: Diretora Nome do Responsável Técnico: Adriana Cicera Moretti Barbosa Pereira Autarquia Profissional: UF: Número de Inscrição: CRF PB Declaração do Responsável Legal e Responsável Técnico Declaro que as informações prestadas neste formulário são verdadeiras, podendo ser comprovadas por documentos disponíveis na Empresa. Declaro ainda que: a. O produto será comercializado com todas as informações previstas na legislação sanitária vigente; b. As instruções de uso, rótulo e etiqueta indelével do produto atendem aos requisitos estabelecidos respectivamente no Anexo III.B e art. 4º da Resolução ANVISA RDC nº 185/2001; e c. Embora sob regime de cadastramento, o produto foi projetado e fabricado atendendo as disposições da Resolução ANVISA RDC nº 56/2001 (Requisitos Essenciais de Segurança e Eficácia) e Resolução ANVISA RDC nº 59/2000 (Requisitos de Boas Práticas de Fabricação e Controle). A empresa encontra-se ciente que o não atendimento às determinações previstas na legislação sanitária caracteriza infração à legislação sanitária federal, estando a empresa infratora sujeita, no âmbito administrativo, às penalidades previstas na Lei nº 6.437, de 20 de agosto de 1977, sem prejuízo das sanções de natureza civil ou penal cabíveis. Na esfera jurídica, respondem pelos atos de infração praticados pela empresa os seus Responsáveis Legal e Técnico, conforme infrações e sanções previstas no art. 273 do Decreto Lei n.º 2.848, de 07 de dezembro de 1940 (Código Penal Cap. III: Dos Crimes contra a Saúde Pública). Nome do Responsável Legal, Cargo e assinatura Nome do Responsável técnico, Cargo e assinatura. 5