Para candidatos. Os primeiros passos. Um guia de implantes cocleares para os pais

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1 Para candidatos Os primeiros passos Um guia de implantes cocleares para os pais

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3 INTRODUÇÃO Seus primeiros passos Você pode ter recentemente descoberto que seu filho sofre de perda auditiva. Seja a perda auditiva de seu filho hereditária ou inteiramente inesperada, compreendemos que este é um momento desafiador e emotivo para você. Devem lhe ocorrer inumeráveis questões enquanto enfrenta um território completamente desconhecido, mas fique seguro: há uma solução para seu filho. Mais da metade das pessoas que usam nossos implantes os receberam quando crianças, de modo que dedicamo-nos a projetar implantes cocleares mirando o futuro e que são adequados às crianças menores. Sabemos que seu filho tem necessidades únicas e estamos aqui para ajudá-lo a melhor atendê-las. Nós o encorajamos a envolver toda sua família nesse processo. Logo verá que a vida de seu filho não será tão diferente do que possa já uma vez ter imaginado. Nesse meio tempo, o que você pode esperar deste material? Em primeiro lugar, veremos como funciona a audição e o que vem a ser perda auditiva neurossensorial. Você aprenderá sobre sistemas de implantes cocleares, o que são e como podem ajudar seu filho. Discutiremos os benefícios da implantação precoce e dar-lhe uma ideia do processo de recepção de um implante, desde a avaliação até a reabilitação. Finalmente, você verá o que o futuro reserva para seu filho - comunicação, educação e tudo o que seu pequeno imaginar. Este guia foi escrito para lhe dar uma ideia de como é a vida com um implante auditivo, de modo a que possa ajudar seu filho do melhor modo possível. Vamos começar.

4 AUDIÇÃO Como funciona a audição? Som e ouvido Saber como a audição funciona irá ajudá-lo a melhor entender a perda auditiva e como os implantes cocleares podem superá-la. Em primeiro lugar, vamos ver o ouvido mais de perto. O ouvido é composto de três partes - o ouvido externo, o ouvido médio e o ouvido interno. O ouvido externo é aquele que você normalmente vê. O ouvido médio contém os menores ossos do corpo humano, os ossículos, que ajudam a transmitir o som do ouvido externo para o interno. No ouvido interno está a cóclea, um órgão em formato de caracol cheio de fluido do tamanho de uma ervilha. Todos esses componentes agem em conjunto para detectar ondas sonoras e transformá-las em sinais que o cérebro pode perceber como sons. Como funciona a audição? 5 Nervo auditivo O nervo auditivo envia sinais elétricos para o cérebro, onde são percebidos como som. 1 2 Ouvido externo O ouvido externo detecta ondas sonoras e envia para dentro do canal externo, onde fazem o tímpano vibrar. Tímpano O movimento do tímpano faz com que os ossículos vibrem. 4 Cóclea A cóclea converte ondas sonoras em sinais elétricos. 3 Ossículos Os ossículos transferem ondas sonoras para a cóclea. Deseja saber mais? Verifique nossa videoteca em medel.com. 2

5 Perguntas e respostas Qual a frequência da perda auditiva? A perda auditiva é deficiência mais comum que ocorre no nascimento, e é também o distúrbio sensorial mais comum. No mundo todo, aproximadamente 32 milhões de crianças sofrem de perda auditiva neurossensorial. Como a perda auditiva é tão frequente, programas de avaliação auditiva universal têm sido implementados em países de todo o mundo, e recursos em muitas comunidades são dedicados a melhorar as vidas de crianças e adultos com perda auditiva. 1,2 O que é perda auditiva neurossensorial? Você pode ter descoberto por meio do teste da orelhinha de seu filho recém-nascido que ele sofre de um tipo de perda auditiva conhecida como perda auditiva neurossensorial (PANS). O que é PANS e qual é a sua causa? A perda auditiva neurossensorial é resultado de danos no ouvido interno. Naqueles que sofrem de PANS, as células ciliadas na cóclea estão danificadas ou faltando ou então o nervo auditivo encontra-se danificado. Crianças que sofrem de PANS leve têm dificuldade em ouvir sons baixos e para elas, mesmo sons altos soam abafados. As crianças com PANS severa a profunda não são capazes de ouvir os sons bastante altos. Causas Cerca da metade das crianças nascidas com perda auditiva têm perda auditiva genética. Outras causas comuns são síndromes genéticas, infecções como meningite e complicações durante a gravidez ou o parto. A perda auditiva que ocorre durante a infância pode ser causada por infecções ou mesmo medicamentos necessários e que salvam vidas - mas são danosos ao ouvido. 1 Tratamento Apesar de a perda auditiva neurossensorial ser normalmente permanente, as crianças com PANS podem ser tratadas com sucesso por meio de implantes cocleares. Os implantes cocleares têm sido rotineiramente implantados em crianças desde Nas próximas páginas, veremos como são os implantes cocleares e como eles ajudam crianças como a sua a ouvir. 3

6 IMPLANTES COCLEARES O que é um sistema de implante coclear? Uma solução para a perda auditiva Para muitas crianças que nasceram com perda auditiva, os aparelhos auditivos não oferecem benefícios suficientes - ou mesmo quaisquer vantagens. Esse é com frequência o momento em que os implantes cocleares fazem a diferença. Você está mais familiarizado com aparelhos auditivos, mas o que é um implante coclear e como ele auxilia uma criança nascida com perda auditiva a escutar? Um implante coclear é um dispositivo médico que reproduz o sentido da audição. Para pessoas que não poderiam escutar, ele dá acesso ao som. Ele o faz contornando as partes que não funcionam do ouvido e estimulando a cóclea eletricamente. Um sistema de implante coclear tem dois componentes principais - um processador de áudio externo e um implante coclear interno. Um processador de áudio da MED-EL é colocado no ouvido ou fora dele, dependendo do modelo escolhido por sua família. O processador de áudio é a peça que seu filho irá manusear todos os dias e muitos pensam nele como o seu ouvido. O processador de áudio é conectado ao implante por um ímã. O implante é colocado diretamente sob a pele durante um procedimento cirúrgico simples. Após a cirurgia, o implante não será percebido por sua criança ou terceiros. Processador de áudio externo Unidade de controle Implante coclear interno Ímã Compartimento de baterias Receptor- Estimulador Feixe de eletrodos Bobina 4

7 IMPLANTES COCLEARES Como funciona um sistema de implante coclear? 1 Processador de áudio O processador de áudio detecta o som no ambiente e o transmite ao implante na forma de sinais elétricos. 2 Implante O implante converte esses sinais em pulsos elétricos, enviados para a cóclea por um feixe de eletrodos. 4 Nervo auditivo O nervo auditivo retransmite esses impulsos elétricos a partir da cóclea para o cérebro, onde os sinais são percebidos como som. 3 Cóclea Na cóclea, os pulsos elétricos estimulam as fibras nervosas que detectam sons. Deseja saber mais? Visite a medel.com para explorar sua videoteca. Perguntas e respostas Qual a diferença entre um sistema IC e uma aparelho auditivo? Enquanto um aparelho auditivo amplia o som, um implante coclear estimula diretamente o ouvido interno. Tipicamente, um aparelho auditivo é colocado no canal auditivo ou no ouvido, enquanto um processador de áudio de um IC é usado no ouvido ou fora dele, e não bloqueia o canal auditivo. Os aparelhos auditivos são adequados para pessoas com perda auditiva leve a profunda. Os implantes cocleares, contudo, podem ajudar crianças como a sua, que sofrem de perda auditiva severa a profunda. 5

8 Perguntas e respostas Qual a idade ideal para o implante? A maior parte dos especialistas da área concorda que uma criança deve receber um implante coclear antes dos 24 meses de idade para obter os melhores resultados possíveis. Algumas pesquisas mostram que o implante antes dos 12 meses é ainda melhor. Como consequência, em anos recentes muitas crianças receberam implantes antes de seu primeiro aniversário. O médico de seu filho poderá discutir qualquer fator que possa afetar a idade ideal de implantação do seu filho. 3,4,5,6,7 6

9 IMPLANTES COCLEARES Um futuro mais brilhante O implante coclear de seu filho irá permitir que reconheça sua voz, reaja ao som de uma campainha e distinga o ronronar de um gato. Ele poderá ouvir esses sons e muitos outros, mas de que outro modo um implante coclear também poderá afetá-lo? Mais visivelmente, seu filho provavelmente vai ganhar uma maior percepção dos sons ambientais. Ouvir a sua voz e interagir com membros da família vai ajudar seu filho a desenvolver habilidades sociais, emocionais e cognitivas importantes. Ser capaz de ouvir os sons quotidianos, como buzinas de carros e as vozes dos outros pode ajudar a alertá-la sobre os riscos potenciais e mantê-la segura em qualquer situação. Além desses benefícios fundamentais, um implante coclear também irá expandir as oportunidades de seu filho de se comunicar com sua família, amigos e colegas de classe. Se seu filho utiliza a fala, a linguagem de sinais ou ambos, um implante coclear pode ajudá-lo a desenvolver a fala e habilidades linguísticas, além de ser mais facilmente compreendido pelos outros. O uso de implantes cocleares oferecem competências de comunicação, o que pode ajudar seu filho a aprender, crescer, fazer amigos e ir bem na escola. O acesso precoce ao som é um fator importante no desenvolvimento de vocabulário, que é o fundamento para a leitura e o sucesso acadêmico em geral 4,5,8,9,10,11 À medida que seu filho cresce, que mudanças você observa nele? Pais de crianças que receberam ICs relatam que após o implante a autoestima de seus filhos aumentou, eles desfrutam de interações mais gratificantes com sua família e participam mais intensamente das atividades escolares. Cada criança é diferente, mas independentemente dos pontos fortes e fracos de seu filho, o uso de um implante coclear pode melhorar sua qualidade de vida. Começando cedo A implementação generalizada de programas de triagem da audição em recém-nascidos contribuiu para uma diminuição na idade média de implantação. As pesquisas têm consistentemente mostrado que a implantação precoce está associada com o melhor desenvolvimento da fala e da linguagem, como também ao sucesso acadêmico. 4,8 O sistema auditivo de uma criança é extremamente receptivo ao som nos primeiros anos de vida. O acesso ao som na primeira infância contribui para o desenvolvimento do cérebro e, em consequência, de diversos tipos de habilidades. Diversos fatores afetam o desenvolvimento da fala e da linguagem, mas se seu filho receber um implante suficientemente cedo, é bastante possível que seja capaz de aprender o idioma a um ritmo semelhante ao de seus colegas que não sofrem de perda auditiva. 4,6,8,11 O que acontece se, por alguma razão, seu filho não puder receber um implante coclear durante esses anos importantes para o aprendizado da linguagem? Crianças que recebem ICs mais tarde tipicamente obtêm resultados menos favoráveis do que aqueles que os recebem antes, mas ainda podem tirar proveito de um IC. 5 7

10 IMPLANTES COCLEARES Melhor com os dois Se seu filho sofre de perda auditiva em ambos os ouvidos, você pode estar pensando na vantagem que um segundo implante coclear traria. As pesquisas mostram que crianças com dois implantes cocleares com frequência têm melhor desempenho do que crianças com apenas um IC. Por quê? 12 Um segundo implante coclear tornará também possível a seu filho localizar a origem dos sons. Se seu filho sabe de que direção veem os sons, ele será provavelmente muito mais capaz de desenvolver melhores habilidades linguísticas, concentrar-se mais facilmente em sons importantes e mesmo ficar mais seguro. 12 Assim que for para a escola, o uso de dois implantes cocleares podem ajudá-lo a se concentrar na voz da professora e desconsiderar ruídos de fundo incômodos. Para qualquer um, ouvir com dois ouvidos exige menos esforço mental do que ouvir com dois ouvidos. Não é surpresa que pais de filhos com dois implantes cocleares relatam que suas crianças sentem-se menos cansadas no final de um dia escolar. O uso de dois ICs liberam alguns dos recursos mentais de seus filhos, de modo que podem focar mais no aprendizado e menos em se localizar. O que esperar Avaliação Seu filho muito provavelmente foi submetido a um teste da orelhinha ao nascer, e você foi então encaminhado para o submeter a mais testes. Após o encaminhamento, um médico irá verificar que não há contraindicações que tornariam um IC inadequado para o seu filho. Todos esses testes são indolores e não invasivos; alguns podem até ser executados enquanto seu filho está dormindo. Colocação do implante A operação dura entre uma e três horas e é realizada com anestesia geral. Seu filho estará muito provavelmente apto para retornar à suas atividades habituais um dia após a colocação do implante. A duração da estadia no hospital pode ser de um ou vários dias, dependendo da prática local. Primeiro ajuste Cerca de quatro semanas após receber o implante, seu filho receberá o processador de áudio durante uma sessão chamada de "ativação". Durante essa sessão, um audiologista irá programar e ativar o processador de áudio de seu filho. Esse dia, chamado por alguns de dia da ativação, é com frequência um dia repleto de emoções para as famílias, pois pode ser que seja a primeira vez que seu filho será capaz de ouvir. Tenha em mente que aprender a ouvir com um IC é um processo; sons irão se tornando mais claros e compreensíveis ao longo do tempo, à medida que seu filho avançar na reabilitação. Reabilitação A reabilitação é um processo de aprendizado da fala com um implante coclear. Durante a reabilitação, seu filho irá trabalhar com um fonoaudiólogo no desenvolvimento da audição, da fala e de habilidades linguísticas. A participação na reabilitação é essencial para seu sucesso com um IC. Nas páginas imediatamente seguintes, veremos como se processa a reabilitação e discutiremos como ela contribui para o progresso de seu filho. 8

11 Perguntas e respostas Qual é o melhor momento para obter um segundo implante? As opiniões diferem, mas a recepção de dois implantes ao mesmo tempo é geralmente melhor do que aguardar para receber um segundo. Se seu filho receber ambos os implantes de uma única vez, ele poderá aprender mais rápido, perderá menos tempo em cirurgia e terá de fazer menos visitas hospitalares e consultas de acompanhamento. Converse com seu médico sobre os fatores que podem afetar o momento ideal para realizar o implante em seu filho. 13 9

12 A VIDA COM UM IMPLANTE A vida com um implante Etapas para o sucesso O que é reabilitação? A reabilitação é um processo de treinamento do cérebro para compreender sons com um implante coclear. Pense em um implante IC em uma criança como um instrumento para acessar som. Como com qualquer instrumento, aprender a como usar um implante coclear exigirá motivação e muita prática. Enquanto participa da reabilitação, seu filho irá aprender estratégias para tornar esses exercícios tão efetivos e divertidos quanto possível. Você será orientado a estimular as capacidades de comunicação de seu filho em casa. O programa de reabilitação será desenvolvido por um fonoaudiólogo, e as sessões ocorrerão muito provavelmente em uma clínica ou em um hospital. Nos primeiros anos após seu filho receber seu IC, seu fonoaudiólogo terá um papel preponderante na orientação de seu desenvolvimento na comunicação. À medida que seu filho crescer e se tornar mais independente, ele será capaz de auxiliar na tomada de decisões sobre seu próprio programa de reabilitação. Para aproveitar ao máximo o IC, seu filho deverá participar da reabilitação assim que seu processador de áudio for ajustado. Os objetivos da reabilitação serão estabelecidos pelo terapeuta de seu filho e evoluirão com base no progresso e nas necessidades de seu filho. Você pode esperar que os objetivos terapêuticos se encaixem em uma ou mais das seguintes cinco áreas de habilidades: -- Auditivo: A partir do primeiro ajuste de seu filho, ele começará a perceber sons. Ele aprenderá a reconhecer sons e associá-los às pessoas e objetos em seu entorno. -- Fala: Assim que seu filho aumentar sua percepção dos sons e começar a balbuciar, seu foco passará para o aprendizado da fala e a compreensão de terceiros. -- Desenvolvimento da linguagem: As habilidades auditivas e de linguagem de seu filho formarão a base do aprendizado de competências linguísticas mais complexas. À medida que a reabilitação progride, seu filho irá aprender novas palavras, estruturas gramaticais e mesmo a contar histórias. -- Coordenação da comunicação: Seu filho às vezes enfrentará situações que tornarão a comunicação difícil. Durante as sessões de reabilitação, ele aprenderá estratégias para superar esses obstáculos. -- Prática e técnica: No dia da ativação, você receberá alguma informação básica sobre como operar e cuidar do processador de áudio de seu filho. À medida que crescer, seu filho aprenderá a utilizar dispositivos de auxílio à escuta para melhorar ainda mais sua experiência auditiva na escola e em outros ambientes. Associando-se ao terapeuta de seu filho Encoraje seu filho a praticar suas habilidades de comunicação sempre que possível. Uma das mais importantes maneiras que você pode auxiliar seu filho a obter sucesso é reforçar os objetivos da reabilitação em casa. Como você pode fazer isso? Coopere estreitamente com a equipe de IC de seu filho. Pergunte sobre as habilidades com as quais você pode trabalhar com seu filho nos vários estágios de seu desenvolvimento. Escreva suas dúvidas à medida que surjam e leve uma pequena lista para as consultas de seu filho. 8 10

13 Verifique seu diário LittlEARS Diary, disponível para download em medel.com. Seu papel A reabilitação é um dos fatores mais importantes no sucesso de seu filho com um implante coclear. Mais do que qualquer pessoa, você é quem terá o maior impacto no desenvolvimento da comunicação de seu filho. Seu filho dispenderá muito mais tempo com você do que com seu terapeuta, de modo que suas interações terão a maior influência em suas habilidades linguísticas e de expressão oral. Todas as crianças precisam ouvir muito a língua antes de poder aprender a falar. Com seu filho, certifique-se de usar tanto a comunicação verbal quanto a não verbal durante todo o dia. 5,10 O progresso de seu filho Em alguns dias você se perguntará se seu filho está fazendo progresso no ritmo que deveria. Mantenha em mente que a reabilitação é um processo e que cada criança é diferente. O sucesso com um implante coclear depende de muitos fatores: as expectativas e a motivação de sua família, suas interações com seu filho e a participação de seu filho na reabilitação. Enquanto é difícil predizer com exatidão o sucesso de seu filho com um IC, podemos assegurar que, ao participar ativamente em um programa de reabilitação orientado por objetivos, ele irá muito provavelmente melhorar suas habilidades de comunicação e terá uma melhor qualidade de vida. 11

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15 A VIDA COM UM IMPLANTE Um aprendizado para toda a vida Você deve estar se perguntando de que modo o implante coclear irá afetar as oportunidades educacionais de seu filho. Sua perda auditiva irá afetar sua habilidade de aprender e ter sucesso na escola? Que tipo de escola irá frequentar? Apesar de ninguém poder prever com exatidão o sucesso de qualquer criação na escola, há diversos fatores que provavelmente irá ajudar seu filho a prosperar. A maior parte dos aspectos que influenciam as experiências de seu filho em geral com um IC irão também contribuir para seu desempenho escolar. Com a implantação precoce, a dedicação à reabilitação e o apoio de indivíduos chave, seu filho será capaz de ir à escola e aprender de modo muito semelhante ao das outras crianças. Muitas crianças com ICs vão para escolas regulares. À medida que seu filho crescer e ganhar experiência com seu IC, ele não precisará de muita ajuda em sala de aula. Porém, se seu filho tiver algumas necessidades adicionais, ele terá um melhor desempenho em uma turma que lhe ofereça suporte extra. As recomendações da equipe de IC de seu filho bem como suas próprias observações irão orientá-lo a se decidir pela melhor escola para seu filho. 14,15 Como você pode auxiliar seu filho a ter sucesso na escola? Em primeiro lugar, aproxime-se do professor de seu filho. Aconselhamos que solicite uma reunião com o professor antes que inicie o ano escolar e que se comunique com ele com frequência. Mostre ao professor de seu filho como verificar o processador de áudio quanto ao seu correto funcionamento e a trocar as baterias. Após agendar os encontros, informe o professor sobre qualquer alteração nas configurações de seu processador de áudio, ou programa, que possa afetar a audição de seu filho. O professor de seu filho pode ter muita experiência com implantes cocleares - ou nenhuma - mas conversando com ele com regularidade, você pode tratar da maior parte dos problemas em conjunto. 8 Como acontece com qualquer criança, as necessidades de seu filho irão mudar à medida que cresce. Com seu filho estiver na pré-escola, seu professor pode ajudá-lo encorajando suas habilidades de comunicação, minimizando distrações relativas a barulho em sala de aula e monitorando seu processador de áudio para garantir seu ótimo funcionamento. À medida que seu filho progride na escola e suas aulas se tornam mais desafiadoras, os professores devem se certificar de que ele tem o suporte de que necessita para ser bem-sucedido. 16 Do mesmo modo que você se comunica com o professor de seu filho, ele também deve se comunicar com a equipe de IC de seu filho. Os fonoaudiólogos podem reforçar o que seu filho está aprendendo em sala de aula incorporando novo vocabulário e tópicos do programa escolar de seu filho. Eles podem informar ao professor sobre os desafios de comunicação que seu filho enfrenta e que podem afetar seu aprendizado. 8 Finalmente, sugerimos que considere as opções em termos de dispositivos auditivos auxiliares (ALD). Os ALDs podem ajudar seu filho a ouvir mais facilmente e a se concentrar melhor em salas de aula que de outro modo seriam ruidosas e que provocariam distrações. A escola que seu filho frequenta pode já estar equipada com tecnologia ALD. Não tem certeza? Basta perguntar. Um ALD é uma ferramenta importante que pode ajudar seu filho durante os anos escolares e por toda a sua vida. 13

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17 A VIDA COM UM IMPLANTE Crianças com necessidades especiais múltiplas Se além do déficit auditivo seu filho tem mais alguma outra deficiência, pode estar se perguntando que benefícios um implante coclear lhe traria. O que há à frente? O que você e sua família precisam saber para reforçar o desenvolvimento de seu filho? Das crianças com perda auditiva neurossensorial, até 40% sofrem de deficiências de desenvolvimento adicionais. Como o número de crianças com necessidades complexas aumentou, tornamo-nos melhor equipados para predizer como essas crianças irão se beneficiar de um IC. Apesar dessas crianças realmente enfrentarem alguns desafios adicionais, um IC ainda pode melhorar a qualidade de vida de seu filho. 17,18,19. As famílias em geral relatam que seus filhos experimentam benefícios que vão além da fala e da linguagem. Apesar da importância das habilidades linguísticas, sabemos que você quer muito mais para seu filho. Desse modo, que tipo de progresso se obtém maioria das vezes após o implante em crianças com necessidades especiais? 18 Os avanços mais comuns que os pais observam são a maior percepção dos sons ambientais, o desenvolvimento da expressão oral, a capacidade de expressar os desejos, e o melhor envolvimento em casa e na escola por parte da criança. Os estudos sugerem que mesmo para aqueles com necessidades complexas, os implantes cocleares podem resultar em avanços, como em uma melhor expressão oral. Fique seguro que, independentemente das deficiências de seu filho, há ainda ganhos significativos que podem ser obtidos que podem melhorar sua qualidade de vida. 17 O plano de reabilitação individualizado que seu filho recebe após a ativação levará em conta o grau da perda auditiva, idade em que recebeu o implante e pontos fortes e fracos, dentre outros fatores. Ao monitorar quaisquer dificuldades que seu filho possa ter, seu fonoaudiólogo pode recomendar estratégias de reabilitação personalizadas. Com o apoio de sua família e a dedicação dos profissionais da audição, seu filho pode ter acesso ao som e, mais importante ainda, levar uma vida melhor e mais independente. Perguntas e respostas Como posso ajudar meu filho a ser o mais independente possível? Certifique-se de que as habilidades linguísticas e funcionais de seu filho sejam avaliadas por um profissional. Nós o encorajamos a enriquecer essas avaliações com suas próprias observações e anotações. Ao acompanhar o progresso de seu filho, poderá continuamente identificar oportunidades para ele e trabalhar na direção de novas metas

18 A VIDA COM UM IMPLANTE Tudo é possível Música A música será parte importante do programa de reabilitação de seu filho, mas também pode ser uma parte transformadora e divertida da vida diária da criança. As atividades musicais ajudam a melhorar a comunicação e o desenvolvimento geral. Ao ouvir música com seu filho e ao encorajá-lo a responder a ela, estará o ajudando a desenvolver suas habilidades sociais, emocionais e cognitivas, como também a audição, a fala e as habilidades linguísticas. Você não precisa ter qualquer formação musical para ser capaz de ajudar seu filho a apreciar música. 8 Não está seguro por onde começar? Experimente cantarolar, bater palmas, cantar e dançar ouvindo uma canção, e tente conseguir que seu filho faça o mesmo. Ajude-o a reconhecer e a imitar a melodia, o ritmo e o compasso. Comece cedo e pratique com frequência. Se você está se divertindo, seu filho também provavelmente também estará! Para aproveitar ideias, encorajamo-lo a conhecer nossos recursos de reabilitação - todos desenvolvidos pela MED-EL e por fonoaudiólogos Para estratégias ajustadas às necessidades de seu filho, recorra ao auxílio do fonoaudiólogo de seu filho. Ele vai ficar feliz com o seu interesse. Esportes Você deve estar se perguntando de que modo o implante coclear irá afetar as possibilidades de seu filho de praticar esportes. Se seu filho quer jogar futebol, competir em atletismo, ou simplesmente subir em uma árvore, não se preocupe. Seu IC não lhe servirá de empecilho. Como qualquer criança, seu filho deve tomar algumas precauções e sempre proteger a cabeça. Certifique-se de que ele usa um capacete ao dirigir uma bicicleta ou praticar esportes que exijam o uso de um. Oferecemos um processador de áudio resistente à água e uma capa do processador de áudio à prova d'água para que seu filho possa até ouvir onde haja água. Acessórios Para garantir que o IC de seu filho não seja um empecilho para a prática de esportes, a MED-EL oferece acessórios para todos os nossos processadores de áudio. Capas dos processadores de áudio à prova d'água podem ser usadas em água doce, salgada e clorada para que seu filho possa ouvir seus amigos e o apito de um salvavidas onde quer que ele nade. Deseja começar? Consulte Música e crianças pequenas nos guias de ICs em medel.com. Perguntas e respostas Meu filho será capaz de apreciar música? Os hábitos auditivos de seu filho e suas atitudes em relação à música dependem de muitos fatores, tais como a idade em que recebeu o implante, sua participação em um programa de reabilitação e os interesses de sua família. Muitas crianças com ICs gostam de música e mesmo tocam instrumentos, apesar de algumas crianças serem mais interessadas do que outras em música. Pesquisas mostram que as crianças que apreciam música, são as crianças que suas famílias derem prioridade as atividades musicais

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20 MED-EL Sobre a MED-EL Como pai ou mãe, você irá querer fazer todo o possível para ajudar seu filho a se preparar para o futuro. Como empresa familiar, fazemos todo o possível para melhorar a qualidade de vida de crianças com perdas auditivas, agora e no futuro. Com foco inabalável em P&D, fornecemos sistemas de implantes cocleares projetados para serem confiáveis e qualidade de audição ao longo de toda a vida. Desde sua fundação há mais de 25 anos pelos engenheiros Ingeborg e Erwin Hochmair, a MED-EL tem sido pioneira em inovações no campo dos implantes auditivos. Dedicamo-nos a apoiar sua família na medida em que faz a decisão transformadora de obter um implante coclear. Encorajamo-lo a entrar em contato conosco para quaisquer questões relativas à jornada auditiva de seu filho. Desde o primeiro ajuste de seu filho até seu primeiro emprego e mais além, a MED-EL estará sempre ao lado de sua família. 18

21 GLOSSÁRIO Glossário Anatomia do ouvido Nervo auditivo: O nervo que envia impulsos do ouvido interno para o cérebro. Cóclea: O órgão auditivo no ouvido interno. Canal auditivo: A passagem entre o ouvido externo e tímpano. Tímpano: Uma camada fina de tecido entre o ouvido externo e o médio, também conhecido como membrana timpânica. Células ciliadas: Células no ouvido interno que transforma ondas sonoras em impulsos nervosos. Ouvido interno: A parte do ouvido composta pela cóclea e o sistema de equilíbrio. Ouvido médio: A parte do ouvido que inclui os ossículos e o tímpano. Ouvido externo: A parte do ouvido normalmente visível e conhecida como pavilhão auricular. Ele capta ondas sonoras e as conduz através do canal auditivo. Ossículos: Os três pequenos ossos no ouvido médio - martelo, bigorna e estribo. Audiologia Perda auditiva adquirida: Perda auditiva que se desenvolve após o nascimento. Audiograma: Um gráfico que representa os resultados de um teste auditivo. Audiologista: Um profissional de saúde que trata pessoas que sofrem de perda auditiva ou com distúrbios da audição. Audiologia: A ciência da audição, que se preocupa com o diagnóstico e a reabilitação de distúrbios auditivos e da comunicação. Audiometria: Uma série de testes fornecidos por um audiologista que avalia a audição e o funcionamento do ouvido. Auditivo: Relacionado à audição. Resposta auditiva do tronco cerebral (ABR): Um teste que verifica o funcionamento das vias auditivas medindo a resposta do cérebro aos sons. Audição bilateral: Perda auditiva que afeta ambos os ouvidos. Audição binaural: Ver a audição bilateral. Perda auditiva congênita: Perda auditiva presente desde o nascimento. Decibel (db): Uma unidade usada para medir a intensidade de um som. Otorrinolaringologia: O ramo da medicina que se ocupa do ouvido, nariz e garganta. Frequência: A altura de um som, medida em hertz (Hz). Limiar auditivo: O som mais baixo que pode ser ouvido em qualquer frequência dada; indica o grau da perda auditiva. Otologia: O ramo da medicina que se ocupa do ouvido e de seu estado. Otologista: Um médico especializado no tratamento das condições do ouvido. Perda auditiva pré-lingual: A perda auditiva presente no nascimento ou que ocorre na primeira infância, antes de a criança aprender a falar. Perda auditiva pós-lingual: A perda auditiva que ocorre após a pessoa aprender a falar. Reabilitação: Treinamento especializado após o implante para o desenvolvimento da audição, da fala e de outras habilidades de comunicação, às vezes também chamada de habilitação. Audição residual: A audição mensurável, utilizável e presente em diversos graus. Intensidade do som: Refere-se à intensidade de um som, medida em decibéis (db). Localização do som: O ato de identificar a origem de um som. Frequências da fala: A faixa de frequências mais importantes para ouvir e compreender a fala, variando de 500 a 4000 hz. Sistema vestibular: Um sistema no ouvido interno responsável pelo sentido do equilíbrio. 19

22 REFERÊNCIAS Referências 1. Smith, R. JH., Shearer, A. E., Hildebrand, M. S., Van Camp, G. (2014). Deafness and hereditary hearing loss overview. University of Washington, Seattle, Washington. Retrieved from nlm.nih.gov/books/nbk1434/ 2. Olusanya, B. O., Neumann, K. J., Saunders, J. E. (2014). The global burden of disabling hearing impairment: a call to action (WHO Bulletin No. 92.5). Retrieved from World Health Organization website: 3. Boons, T. Brokx, J. P. L., Dhooge, I., Frijns, J. H. M., Peeraer, L., Vermeulen, A.,... van Wieringen, A. (2012). Predictors of spoken language development following pediatric cochlear implantation. Ear & Hearing, 33(5), Boons, T., Brokx, J., Frijns, J., Philips, B., Vermeulen, A., Wouters, J., van Wieringen, A. (2013). Newborn hearing screening and cochlear implantation: impact on spoken language development. B-ENT, 9. Suppl. 21, Retrieved from 5. Lederberg, A. R., Schick, B., Spencer, P. E. (2013). Language and literacy development of deaf and hard-of-hearing children: successes and challenges. Developmental Psychology, 49(1), doi: /a May-Mederake, B. (2012). Early intervention and assessment of speech and language development in young children with cochlear implants. International Journal of Pediatric Otorhinolaryngology. doi: /j.-ijporl Leigh, J. Dettman, S., Dowell, R., Briggs, R. (2013). Communication development in children who receive a cochlear implant by 12 months of age. Otology & Neurology 34, Ganek, H., McConkey Robbins, A., Niparko, J. K. (2012). Language outcomes after cochlear implantation. Otolaryngol Clin North Am, 45, doi: /j.otc Sundqvist, A., Lyxell, B., Jönsson, R., Heimann, M. (2014). Understanding minds: early cochlear implantation and the development of theory of mind in children with profound hearing impairment. International Journal of Pediatric Otorhinolaryngology, 78(3), doi: /j.ijporl Zaidman-Zait, A., Young, R. A. (2008). Parental involvement in the habilitation process following children s cochlear implantation: an action theory perspective. Journal of Deaf Studies and Deaf Education, 13(2), doi: /deafed/enm Yoshinaga-Itano, C., Baca, R. L., Sedey, A. L. (2010). Describing the trajectory of language development in the presence of severe-toprofound hearing loss: a closer look at children with cochlear implants versus hearing aids. Otology & Neurotology, 31(8), doi: /mao.0b013e3181f1ce Boons, T., Brokx, J. P. L., Frijns, J. H. M., Peeraer, L., Philips, B., Vermeulen, A., Wouters, J. van Wieringen, A. (2012). Effect of pediatric bilateral cochlear implantation on language development. Arch Pediatr Adolesc Med, 166(1), doi: / archpediatrics Santa Maria, P., Oghalai, J. (2014). When is the best timing for the second implant in pediatric bilateral cochlear implantation? The Laryngoscope, 124, doi: /lary Venail, F., Vieu, A., Artieres, F., Mondain, M., Uziel, A. (2010). Educational and employment achievements in prelingually deaf children who receive cochlear implants. Arch Otolaryngol Head Neck Surg 136(4), doi: /archoto De Raeve, L. (2010). Education and rehabilitation of deaf children with cochlear implants. Cochlear Implants International. 11 Suppl. 1, doi: / X Okalidou, A. (2010). What is needed in education for long-term support of children with cochlear implants? Cochlear Implants International 11(1), Corrales, C., Oghalai, J. (2013). Cochlear implant considerations in children with additional disabilities. Curr Otorhinolaryngol Rep. 1(2): doi: /s z 18. Meinzen-Derr, J., Wiley, S., Grether, S. Choo, D. (2013). Functional performance among children with cochlear implants and additional disabilities. Cochlear Implants International, 14(4): doi: / Y Meinzen-Derr, J., Wiley, S., Grether, S., Choo, D. (2013). Language performance in children with cochlear implants and additional disabilities. The Laryngoscope. 120(2), doi: / lary Driscoll, V., Gfeller, K., Tan, X., See, R. L., Cheng, H.-Y., Kanemitsu, M. (2014). Family involvement in music impacts participation of children with cochlear implants in music education and music activities. Cochlear Implants International. doi: / Y

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