Faculdade de Ciências Humanas de Olinda. Acadêmica de Enfermagem: Laicy Albuquerque

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Júlia Felgueiras de Almeida
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2 Perda Auditiva Induzida pelo Ruído - PAIR Hoje Iremos abordar um tema muito importante, o ruído ocupacional, ou seja o ruído no trabalho. Vamos ver de fato como acontece a perda auditiva provocada pelo ruído e descobriremos modos de evitá-las.

3 O que é PAIR? É a perda auditiva provocada pela exposição por tempo prolongado ao ruído.

4 O que é Ruído? Som ou conjunto de sons, desagradáveis ao ouvido. O ruído é um som indesejado, cuja intensidade é medida em decibéis (db). A escala de decibéis é logarítmica, de modo que um aumento no nível de som de três decibéis representa um aumento da intensidade de ruído para o dobro.

5 Por exemplo, uma conversa normal pode atingir cerca de 65 db e o nível atingido por alguém a gritar será de cerca de 80 db. A diferença em db é apernas de 15 valores, mas a pessoa que grita atinge uma intensidade 30 vezes superior.

6 A PAIR é o agravo mais frequente à saúde dos trabalhadores, estando presente principalmente nas: Serralherias ; Marcenarias; Marmorarias; Trios elétricos, boates, casas noturnas; Metalúrgicas; Trânsito; Tecelarias; Construção civil; Fábricas de alimentos. Gestantes que trabalham expostas a níveis elevados de ruídos: - Lesões auditivas irreversíveis ao feto; - Problemas na gestação : hipertensão, hiperemese gravídica (excesso de náuseas e vômitos durante a gestação), parto prematuro e bebês de baixo peso; O ruído é o risco de agravo a saúde que atinge maior número de trabalhadores. Mais perigoso quando se trata de ruído no ambiente de trabalho, pela sua intensidade, tempo de exposição e efeitos combinados com outros fatores de risco, como produtos químicos ou vibração.

7 O que é som? A diferença entre som e ruído é mínima. Enquanto o som é agradável, o ruído é desagradável e incompreensível aos nossos ouvidos.

8 Epidemiologia Os dados no Brasil são escassos; Não há registros epidemiológicos que caracterizem a reação. Estima-se que 25% da população trabalhadora exposta seja portadora de PAIR em algum grau.

9 Como perdemos a audição? O processo de escutar envolve da orelha ao cérebro. O sistema auditivo transforma as vibrações do som em sinais que podem ser compreendidos pelo cérebro.

10 Como funciona nossa audição? A orelha capta os sons e direciona para o canal auditivo, que faz vibrar e é transmitida ao tímpano. A membrana timpânica vibra o osso bigorna que, por sua vez, faz vibrar o osso estribo, onde sua base se conecta a uma região da membrana cóclea, comunicando a vibração ao líquido coclear. O movimento desse líquido faz vibrar a membrana basiliar e as células sensoriais. Os pêlos dessas células, ao encostar na membrana tectórica, geram impulsos nervosos que são transmitidos pelo nervo auditivo o centro de audição do córtex cerebral.

12 Mas por que temos que usar EPI?

13 No interior da cóclea, existem as células ciliadas (que lembram muito as cerdas de escova de dente) que se movimentam ao ocorrer à passagem de som. O movimento das células serve para decifrar o som que está passando pelo interior da mesma e que logo depois irá ao cérebro. Quanto maior o nível de ruído maior a oscilação das células ciliadas. Com a exposição contínua ao ruído elevado, as células não resistem e as oscilações excessivas e se quebram. A cada quebra, elas vão diminuindo a capacidade de decifrar os sons, e assim o começa a surdez, que é irreversível. Por isso a importância da utilização do EPI.

14 O processo de perda auditiva é muito lento, na maioria das vezes o trabalhador não percebe que está ficando surdo. Normalmente quando chega a perceber as perdas já estão acentuadas e irreversíveis. O que se pode fazer é usar meios para diminuir a exposição, para proteger a audição que ainda resta.

15 O ideal é que procure ajuda medica quando sentir alteração no ouvido, sejam elas, dificuldade de escutar, dores, formigamentos, surdez temporária, zumbido entre outros.

16 Sinais e sintomas da perda auditiva

18 Diagnostico Baseado em anamnese audiológica exaustiva, exame físico, audiometrias repetitivas, outros exames subsidiário e necessários, conforme confirmação da exposição ao ruído.

19 Tratamento Até o momento não existe. Fundamental acompanhamento da progressão da perda auditiva. Avaliações audiológicas periódicas Notificação: início ao processo de vigilância Profissional capacitado: Fonoaudiólogo

Como evitar a perda auditiva? Para evitar a perda auditiva dos funcionários a maioria das empresas adota o uso do protetor auricular, tanto o abafador quando o de inserção.

20 Como evitar a perda auditiva? Para evitar a perda auditiva dos funcionários a maioria das empresas adota o uso do protetor auricular, tanto o abafador quando o de inserção. O Programa de Conservação Auditiva - PCA é um conjunto de ações coordenadas que tem por objetivo prevenir ou estabilizar as perdas auditivas ocupacionais. Por se tratar de um conjunto de ações coordenadas o PCA é um processo continuo e dinâmico de implantação de rotinas nas empresas cujos processos geram o aparecimento de ruídos. (BERNARDI & SALDANHA, 2003).

21 Como utilizar o protetor

22 Abafadores tipo concha

23 Protetores auditivos reutilizáveis tipo PLUG Passe uma das mãos de trás da cabeça e puxe levemente a parte superior da orelha, e com a outra mão, introduza o protetor no canal auditivo.

24 Cuidados a serem tomados 1. Não manuseie o protetor com as mãos sujas; 2. Utilize os protetores durante todo o período de trabalho; 3. Após o uso, guarde o protetor na embalagem; 4. Lave regularmente seu protetor auditivo, com água e sabão neutro; 5. Para retirar o protetor do ouvido, puxe o protetor pela heste. OBS: Evite puxar os protetores pelo cordão.

25 Leis As empresas também devem manter um Programa de Prevenção de Riscos Ambientais (PPRA-NR9) Identificação e quantificação dos riscos para direcionar as ações do Programa de Controle Médico de Saúde Ocupacional (PCMSO-NR7) Todo caso de Perda Auditiva Induzida por Ruído é passível de notificação compulsória pelo SUS, segundo parâmetro da Portaria GM/MS N 777, de 28 de abril de Todos os casos também devem ser comunicados à Previdência Social por meio de abertura de Comunicação de Acidente de Trabalho (CAT).

26 IMPORTANTE! O trabalhador que estiver exposto ao ruído em seu ambiente de trabalho deve passar periodicamente por exames de audiometria. O trabalhador precisa saber os riscos a que esta exposto no ambiente de trabalho. E deve saber que é passível de PUNIÇÃO se não usar as proteções fornecidas pela empresa.

27 O TRABALHADOR PRECISA SE CONSCIENTIZAR QUE NINGUÉM PODE FAZER MAIS PELA SEGURANÇA DO QUE ELE MESMO! Cuide-se! Faça o uso de EPIs!

28 Referencias Bibliográficas Diário Oficial nº 131, sexta-feira, 11 de Julho de 1997, seção 3 páginas à EDITAL Nº 3, DE 9 DE JULHO DE Bio som O som alto pode causar PAIR (Perda Auditiva Induzida por Ruído). Disponível em: erda-auditiva-induzida-por-ruido/. Acessado em 15 de novembro de Minha Vida Perda auditiva induzida por ruído. Disponível em: o. Acessado em 15 de novembro de Segurança do Trabalho Perda Auditiva Induzida pelo Ruído PAIR. http ://segurancadotrabalhonwn.com/perda-auditiva-induzida-pelo-ruido-pa ir

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